1

DAFTAR CEKLIS STANDARD OPERATING PROCEDURE (SOP) (Prosedur Operasional Tetap)

Judul SOP No. Dokumen No. Revisi Tanggal Mulai Berlaku Halaman Nama Mahasiswa NIM
No 1

: TES KOORDINASI : ......./SOP/I/2012 : 001 : 29 Maret 2012 : 3 lembar Tanggal Ujian : ................................... Tanda Tangan : ...................................
Dilakukan Ya Tdk Ket

: ......................................... : ........................................
Kegiatan/Tindakan

5 6 7 8 9

Standar Alat dan Bahan a. Alat dan bahan medis 1) Bak instrumen/kom sedang 1 buah 2) Sarung tangan bersih 1 pasang dalam bak instrumen/kom sedang b. Alat dan bahan non-medis 1) Troli/baki dengan alas 1 buah 2) Tempat tidur dengan standart minimal (tinggi 80 cm, lebar 90 cm, panjang 2 m) atau kursi 3) Bantal, seprei, perlak, stik laken, selimut, masing-masing 1 buah. 4) Alat tulis: buku 1 buah, pulpen 1 buah. Prosedur Tetap a. Menyapa pasien dan keluarga b. Menjelaskan prosedur pada pasien dan keluarga c. Meminta persetujuan kepada pasien d. Mencuci tangan e. Memeriksa kelengkapan alat yang akan digunakan f. Menyiapkan pasien g. Memasang sarung tangan h. Memulai kegiatan tes koordinasi 1) Tes hidung jari 2) Tes jari hidung jari 3) Tes pronasi supinasi 4) Tea tumit lutut 5) Tes berjalan 6) Tes menyentuh jari pada tangan yang sama 7) Tes romberg i. Menginformasikan kepada pasien j. Merapikan pasien k. Merapikan alat l. Melepas sarung tangan m. Mencuci tangan n. Mendokumentasikan dalam catatan perawatan Menyapa pasien dan keluarga Menyapa bapak dengan suara lembut, sopan dan ramah sambil menatap mata bapak/ibu, dan mengucapkan: Selamat pagi / siang / sore / malam bapak/ibu/ ass) Nama saya ......., saya bersedia membantu bapak/ibu ....... (dengan suara lembut dan sopan). Bapak bagaimana keadaannya saat ini.......... Menjelaskan prosedur pada pasien dan keluarga Memberitahuakan tujuan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan Bapak/ibu sayaakan melakukan ........ dengan tujuan ........ Tahapan yang nanti akan dilakukan adalah ......... Meminta persetujuan kepada pasien Apakah bapak/ibu bersedia saya melakukan tindakannya sesuai yang saya jelaskan tadi ? Mencuci tangan (lihat SOP Mencuci Tangan) Memeriksa kelengkapan alat yang akan digunakan Menyiapkan pasien Mengatur posisi pasien serileks mungkin dengan posisi terlentang sehingga mempermudah perawat melakukan latihan. Memasang sarung tangan a. Membuka tutup bak instrumen dengan tangan dominan dan meletakkan tutup secara terbalik lalu mengambil sarung tangan dominan dengan tangan non dominan pada bak instrument (pegang pada bagian dalam pergelangan sarung tangan yang terlipat). b. Memposisikan tangan dominan diatas sarung tangan dengan merekatkan kelima jari lalu memasangkan sarung tangan pada tangan dominan apabila jari-jari sudah tepat pada

2 No Kegiatan/Tindakan sarung tangan tarik dengan (gerakan kebagian bawah pergelangan tangan bagian dalam) bagian dalam sarung tangan pada luar tangan dengan jari telunjuk tangan non dominan sampai tidak terlihat ada nya gulungan pada sarung tangan baggian bawah kemudian, pastikan sarung tangan tidak menyentuh bagian yang tidak steril. c. Dengan menggunakan tangan yang sudah terpasang sarung tangan, mengambil sarung tangan berikutnya dengan memasukan empat jari ke dalam lipatan sarung tangan yang terlipat pada bagian pergelangan. d. Memposisikan tangan non dominan diatas sarung tangan dengan merekatkan kelima jari lalu memasangkan sarung tangan pada tangan non dominan apabila jari-jari sudah tepat pada sarung tangan tarik dengan (gerakan kebagian bawah pergelangan tangan bagian luar) bagian luar sarung tangan dengan ibu jari dan telunjuk tangan dominan sampai tidak terlihat ada nya gulungan pada sarung tangan bagian bawah, kemudian pastikan sarung tangan tidak menyentuh bagian yang tidak steril. e. Saling menyilangkan kedua telapak tangan agar sarung tangan terpasang tepat pada sela jari. Memulai kegiatan mengkaji tes koordinasi Bapak/ibu kita mulai kegiatannya ya ........ a. Tes hidung jari Minta klien untuk menaikkan tangan lurus setinggi bahu, tangan kiri diluruskan dengan posisi telapak tangan menghadap ke arah wajah kemudian dengan cepat tangan kanan menunjuk hidung dengan satu jari kanan kemudian menyentuh jari kiri secara bergantian. Lakukan dengan mata terbuka kemudia lakukan dengan mata tertutup. Secara normal dapat mengulangi sentuhan dengan rhythmical. b. Tes jari hidung jari Minta klien untuk menaikkan tangan lurus setinggi bahu, tangan kiri diluruskan dengan posisi telapak tangan menghadap ke arah wajah serta letahkan tangan perawat di bagian kanan klien sejajar dengan tangan kiri klien kemudian dengan cepat tangan kanan menunjuk hidung dengan satu jari kanan kemudian menyentuh jari kiri kemudian menyentuh hidaung kembali lalu menyentuh jari perawat secara bergantian. Lakukan dengan mata terbuka. Secara normal dapat mengulangi sentuhan dengan rhythmical. c. Tes pronasi supinasi Minta klien untuk menaikan tangan setinggi bahu, tangan kanan pada posisi supinasi, tangan kiri pada posisi pronasi, lakukan gerakan pronasi supinasi bersamaan dengan cepat. Minta klien meletakkan ke dua tangan di atas paha, tangan kanan digerakkan ke arah depan, tangan kiri digerakkan ke arah belakang, lakukan gerakan bersamaan dengan cepat. Minta klien duduk di pinggir tempat tidur/ bangku hingga kaki klien menjuntai, gerakkan kaki kanan ke arah depan, gerakkan kaki kiri ke arah belakang, lakukan gerakan bersamaan dengan cepat. Secara normal dapat mengulangi gerakan yang berbeda pada saat yang sama. d. Tes lutut tumit Minta klien untuk meletakkan salah satu tumit pada lutut kaki yang berlawanan dan turunkan telapak kaki tersebut menyusuri tibia, ulangi pada kaki yang sebelah. Tes ini dapat dilakukan dengan berbaring atau duduk. Secara normal tumit dapat menyusuri tibia. e. Tes berjalan Minta klien berjalan pada garis lurus. Secara normal seseorang dapat berjalan lurus pada garis tersebut. Minta klien untuk berjalan beberapa langkah dengan jinjit atau dengan tumpuan tumit. Secara normal seseorang dapat berjalan dengan berjinjit atau dengan tumpuan tumit. f. Menyentuh jari pada tangan yang sama Minta klien untuk menyentuh dengan cepat setiap jarinya ke ibu jari. Secara normal dapat dilakukan dengan cepat. g. Tes romberg Minta klien untuk berdiri tegak dengan kedua tangan di sisi tubuh, tumit bersentuhan, anjurkan klien membuka dan kemudian menutup mata. Secara normal klien dapat mempertahankan cara berdiri tanpa membuat jarak pada kaki. Menginformasikan kepada pasien dan keluarga Bapak/ibu...tidankan telah selesai, gimana perasaanya setelah kita lakukan .......? Merapikan pasien a. Merapikan tempat tidur pasien b. Membantu pasien mengambil posisi Bapak...sudah enak dengan posisi sekarang ? Saya bantu ya untuk memberi posisi yang nyaman.Pak...ini saya pakaikan kembali selimutnya. Melepas sarung tangan a. Dengan tangan yang masih terpasang sarung tangan, menggunakan tangan dominan Dilakukan Ya Tdk Ket

10 11

12

13

14

15

16 17

18 19

20

3 No Kegiatan/Tindakan menarik sarung tangan pada ujung-ujung jari pada tangan non dominan terlebih dahulu kemudian menariknya pada bagian telapak tangan sampai terlepas. Sarung tangan yang sudah terlepas digenggam pada tangan non dominan. b. Memasukan empat jari yang non dominan ke dalam lipatan sarung tangan yang dominan yang terlipat pada bagian pergelangan. Kemudian mendorong sarung tangan sampai terlepas dan menggulungnya menjadi satu gumpalan dengan sarung tangan yang sudah terlepas. c. Sarung tangan yang sudah terlepas diletakkan didalam bengkok atau langsung dibuang ke tempat sampah medis. Mencuci tangan (lihat SOP Mencuci Tangan) Mendokumentasikan dalam catatan perawatan Mencatat semua hasil pemeriksaan dan tindakan pada pasien yaitu hari/ tanggal pemeriksaan, nama pasien, umur pasien, alamat pasien,hasil tindakan, dan nama petugas. Dilakukan Ya Tdk Ket

21 22