FISIOLOGI NEONATUS

SUB BAGIAN PERINATOLOGI BAGIAN KESEHATAN ANAK FK UNDIP / RS DR KARIADI SEMARANG

FISIOLOGI NEONATUS Ilmu yang mempelajari fungsi dan proses vital neonatus Suatu organisme yang sedang tumbuh. baru mengalami proses kelahiran. harus menyesuaikan diri dari kehidupan intra uteri ke ekstra uterin .

3 Faktor mempengaruhi perubahan fungsi : Maturasi : berhubungan dengan masa gestasi Adaptasi : diperlukan untuk dapat hidup di lungkungan Toleransi : keadaan patologis (hipoksia. makin baik adaptasi. perubahan perilaku :  Dewasa → mungkin labil  Neonatus → belum berkembang baik Makin matur. tetapi makin kurang toleransinya . hipoglikemia.

RESPIRASI .Lahir : pertukaran gas melalui paru .Janin : pertukaran gas melalui plasenta .Masa neonatus : Pernapaan : diafragmatika & abdominal Belum teratur (frekuen dan dalam) .

Janin : Plasenta Vena umbilikalis Hati Atrium kiri Ventrikel kiri Vena cava Superior Aorta Seluruh tubuh Ventrikel kanan Paru Ductus Artiriosus Aorta .JANTUNG DAN SIRKULASI DARAH .

Sirkulasi darah Janin .

Cor kanan ↓ Tek. Arteriosus Obliterasi (pada hari I) Foramen ovale menutup terjadi pada jam I . Artrium kiri > kanan Duct. Arterial paru ↓ -Tek.Setelah lahir Paru Berkembang -Tek. Aorta desc. ↑ (paO2 ↑ ) Tek.

Perubahan sirkulasi darah janin  neonatus .

a.SALURAN CERNA Relatif > berat dan panjang dibanding dewasa Berisi : mekoneum : zat hitam kehijauan t. lipase (+) . mukopolisakarida keluar : dalam 10 jam I. umur 4 hari : tinja berbentuk dan warna hitam Enzim : sudah ada kecuali amilase pankreas aktifitas enzim proteolitik.

Kadar lemak glikogen ↓ .Enzim hati (dehidrogenase UDPG & transerase glukoronik << → ikterus) .HATI Segera setelah lahir : perubahan biokimia & morfologis : .Kadar protein ↑ .Daya detoksifikasi belum sempurna .Sel hemopoetik mulai berkurang .

METABOLISME Metabolisme basal/kg BB > dewasa (luas permukaan neonatus > dewasa) Energi : jam I : oleh pembakaran karbohidrat Hari ke 2 : pembakaran lemak 60 % dari lemak Setelah minum ( hari ke 6) 40 % dari KH .

pembakaran lemak biasa.PRODUKSI PANAS . .3 cara meninggikan suhu tubuh :  Aktivitas otot  “shivering”  “non shivering thermogenesis” : metabolisme : pembakaran Brown fat (energi).

Perubahan fisilogis akibat hipotermi .

KESEIMBANGAN ASAM .BASA Lahir : pH rendah (glikolisis anaerobik) Terkompensasi 24 jam .

Jika tidak terkompensasi .

tubulus proksimal . Na >> K (ruang ekstrasek luas) .Fungsi ginjal belum sempurna Jumlah nefron belum banyak Kesesuaian luas penuh glomerulus dan vol.KESEIMBANGAN AIR DAN FUNGSI GINJAL .BBL relatif air >>.

berfungsi sejak beberapa bulan sebelum lahir .Lahir : kadang-kadang masih berfungsi antara lain : Kelenjar susu membesar Gejala “with drawal” : pengeluaran darah dari vagina Kelainan adrenal relatif > dewasa Kelenjar tiroid sudah sempurna.KELAINAN ENDOKRIN .Janin : mendapat hormon dari ibu .

sub kortikal . protein bertambah Milinisasi : terjadi setelah umur 2 bulan Pertambahan sel berlangsung seperti umur 1 tahun .Setelah lahir Cairan otak berkurang Lemak.u.SSP .Lahir : fungsi motorik t.

Neonatus :  Sel plasma (-)  IgG (+) (transfer dari ibu melalui plasenta)  Infeksi → plasenta → reaksi imunologi : sel plasma → terbentuk IgA. M  Ig melalui saluran cerna sangat sedikit (Ig pada kolostrum : untuk proteksi lokal pada saluran cerna. jenis Strain E.IMMUNOGLOBULIN .Plasenta merupakan sawar terhadap antigen . Coli) . G.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful