FISIOLOGI NEONATUS

SUB BAGIAN PERINATOLOGI BAGIAN KESEHATAN ANAK FK UNDIP / RS DR KARIADI SEMARANG

baru mengalami proses kelahiran.FISIOLOGI NEONATUS Ilmu yang mempelajari fungsi dan proses vital neonatus Suatu organisme yang sedang tumbuh. harus menyesuaikan diri dari kehidupan intra uteri ke ekstra uterin .

makin baik adaptasi.3 Faktor mempengaruhi perubahan fungsi : Maturasi : berhubungan dengan masa gestasi Adaptasi : diperlukan untuk dapat hidup di lungkungan Toleransi : keadaan patologis (hipoksia. perubahan perilaku :  Dewasa → mungkin labil  Neonatus → belum berkembang baik Makin matur. tetapi makin kurang toleransinya . hipoglikemia.

Janin : pertukaran gas melalui plasenta .Masa neonatus : Pernapaan : diafragmatika & abdominal Belum teratur (frekuen dan dalam) .Lahir : pertukaran gas melalui paru .RESPIRASI .

Janin : Plasenta Vena umbilikalis Hati Atrium kiri Ventrikel kiri Vena cava Superior Aorta Seluruh tubuh Ventrikel kanan Paru Ductus Artiriosus Aorta .JANTUNG DAN SIRKULASI DARAH .

Sirkulasi darah Janin .

Arteriosus Obliterasi (pada hari I) Foramen ovale menutup terjadi pada jam I . Cor kanan ↓ Tek.Setelah lahir Paru Berkembang -Tek. Aorta desc. Arterial paru ↓ -Tek. Artrium kiri > kanan Duct. ↑ (paO2 ↑ ) Tek.

Perubahan sirkulasi darah janin  neonatus .

lipase (+) .SALURAN CERNA Relatif > berat dan panjang dibanding dewasa Berisi : mekoneum : zat hitam kehijauan t. mukopolisakarida keluar : dalam 10 jam I.a. umur 4 hari : tinja berbentuk dan warna hitam Enzim : sudah ada kecuali amilase pankreas aktifitas enzim proteolitik.

Kadar protein ↑ .Kadar lemak glikogen ↓ .Enzim hati (dehidrogenase UDPG & transerase glukoronik << → ikterus) .Daya detoksifikasi belum sempurna .Sel hemopoetik mulai berkurang .HATI Segera setelah lahir : perubahan biokimia & morfologis : .

METABOLISME Metabolisme basal/kg BB > dewasa (luas permukaan neonatus > dewasa) Energi : jam I : oleh pembakaran karbohidrat Hari ke 2 : pembakaran lemak 60 % dari lemak Setelah minum ( hari ke 6) 40 % dari KH .

PRODUKSI PANAS . . pembakaran lemak biasa.3 cara meninggikan suhu tubuh :  Aktivitas otot  “shivering”  “non shivering thermogenesis” : metabolisme : pembakaran Brown fat (energi).

Perubahan fisilogis akibat hipotermi .

KESEIMBANGAN ASAM .BASA Lahir : pH rendah (glikolisis anaerobik) Terkompensasi 24 jam .

Jika tidak terkompensasi .

BBL relatif air >>.Fungsi ginjal belum sempurna Jumlah nefron belum banyak Kesesuaian luas penuh glomerulus dan vol.KESEIMBANGAN AIR DAN FUNGSI GINJAL . tubulus proksimal . Na >> K (ruang ekstrasek luas) .

Janin : mendapat hormon dari ibu . berfungsi sejak beberapa bulan sebelum lahir .KELAINAN ENDOKRIN .Lahir : kadang-kadang masih berfungsi antara lain : Kelenjar susu membesar Gejala “with drawal” : pengeluaran darah dari vagina Kelainan adrenal relatif > dewasa Kelenjar tiroid sudah sempurna.

sub kortikal . protein bertambah Milinisasi : terjadi setelah umur 2 bulan Pertambahan sel berlangsung seperti umur 1 tahun .Setelah lahir Cairan otak berkurang Lemak.Lahir : fungsi motorik t.SSP .u.

M  Ig melalui saluran cerna sangat sedikit (Ig pada kolostrum : untuk proteksi lokal pada saluran cerna.Plasenta merupakan sawar terhadap antigen . jenis Strain E.Neonatus :  Sel plasma (-)  IgG (+) (transfer dari ibu melalui plasenta)  Infeksi → plasenta → reaksi imunologi : sel plasma → terbentuk IgA. Coli) . G.IMMUNOGLOBULIN .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful