FISIOLOGI NEONATUS

SUB BAGIAN PERINATOLOGI BAGIAN KESEHATAN ANAK FK UNDIP / RS DR KARIADI SEMARANG

harus menyesuaikan diri dari kehidupan intra uteri ke ekstra uterin . baru mengalami proses kelahiran.FISIOLOGI NEONATUS Ilmu yang mempelajari fungsi dan proses vital neonatus Suatu organisme yang sedang tumbuh.

tetapi makin kurang toleransinya .3 Faktor mempengaruhi perubahan fungsi : Maturasi : berhubungan dengan masa gestasi Adaptasi : diperlukan untuk dapat hidup di lungkungan Toleransi : keadaan patologis (hipoksia. makin baik adaptasi. hipoglikemia. perubahan perilaku :  Dewasa → mungkin labil  Neonatus → belum berkembang baik Makin matur.

Lahir : pertukaran gas melalui paru .Masa neonatus : Pernapaan : diafragmatika & abdominal Belum teratur (frekuen dan dalam) .RESPIRASI .Janin : pertukaran gas melalui plasenta .

JANTUNG DAN SIRKULASI DARAH .Janin : Plasenta Vena umbilikalis Hati Atrium kiri Ventrikel kiri Vena cava Superior Aorta Seluruh tubuh Ventrikel kanan Paru Ductus Artiriosus Aorta .

Sirkulasi darah Janin .

Arteriosus Obliterasi (pada hari I) Foramen ovale menutup terjadi pada jam I . Aorta desc. Arterial paru ↓ -Tek. Cor kanan ↓ Tek. Artrium kiri > kanan Duct.Setelah lahir Paru Berkembang -Tek. ↑ (paO2 ↑ ) Tek.

Perubahan sirkulasi darah janin  neonatus .

umur 4 hari : tinja berbentuk dan warna hitam Enzim : sudah ada kecuali amilase pankreas aktifitas enzim proteolitik.a. lipase (+) .SALURAN CERNA Relatif > berat dan panjang dibanding dewasa Berisi : mekoneum : zat hitam kehijauan t. mukopolisakarida keluar : dalam 10 jam I.

Enzim hati (dehidrogenase UDPG & transerase glukoronik << → ikterus) .Sel hemopoetik mulai berkurang .Daya detoksifikasi belum sempurna .Kadar protein ↑ .HATI Segera setelah lahir : perubahan biokimia & morfologis : .Kadar lemak glikogen ↓ .

METABOLISME Metabolisme basal/kg BB > dewasa (luas permukaan neonatus > dewasa) Energi : jam I : oleh pembakaran karbohidrat Hari ke 2 : pembakaran lemak 60 % dari lemak Setelah minum ( hari ke 6) 40 % dari KH .

PRODUKSI PANAS . .3 cara meninggikan suhu tubuh :  Aktivitas otot  “shivering”  “non shivering thermogenesis” : metabolisme : pembakaran Brown fat (energi). pembakaran lemak biasa.

Perubahan fisilogis akibat hipotermi .

KESEIMBANGAN ASAM .BASA Lahir : pH rendah (glikolisis anaerobik) Terkompensasi 24 jam .

Jika tidak terkompensasi .

KESEIMBANGAN AIR DAN FUNGSI GINJAL . tubulus proksimal .BBL relatif air >>.Fungsi ginjal belum sempurna Jumlah nefron belum banyak Kesesuaian luas penuh glomerulus dan vol. Na >> K (ruang ekstrasek luas) .

berfungsi sejak beberapa bulan sebelum lahir .Janin : mendapat hormon dari ibu .Lahir : kadang-kadang masih berfungsi antara lain : Kelenjar susu membesar Gejala “with drawal” : pengeluaran darah dari vagina Kelainan adrenal relatif > dewasa Kelenjar tiroid sudah sempurna.KELAINAN ENDOKRIN .

Setelah lahir Cairan otak berkurang Lemak. sub kortikal .u.Lahir : fungsi motorik t. protein bertambah Milinisasi : terjadi setelah umur 2 bulan Pertambahan sel berlangsung seperti umur 1 tahun .SSP .

M  Ig melalui saluran cerna sangat sedikit (Ig pada kolostrum : untuk proteksi lokal pada saluran cerna. jenis Strain E. G.Plasenta merupakan sawar terhadap antigen .IMMUNOGLOBULIN .Neonatus :  Sel plasma (-)  IgG (+) (transfer dari ibu melalui plasenta)  Infeksi → plasenta → reaksi imunologi : sel plasma → terbentuk IgA. Coli) .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful