CUESTIONARIO 12 1.- Caractersticas estructurales y funcionales de las Glndulas de Brunner.

Las glndulas de Brunner son tubuloalveolares y ramificadas y sus porciones secretoras semejan acinos mucosos; secretan un liquido alcalino y mucoso en respuesta a la estimulacin parasimptica. Este liquido ayuda a neutralizar el quimo cido que pasa al duodeno del estomago pilrico. As glndulas tambin elaboran la hormona polipeptidica urogastrona (tambin llamada factor de crecimiento epidrmico humano), que se vierte a la luz del duodeno junto con el amortiguador alcalino. La urogastrona suprime la produccin de HCl (por inhibicin directa de las clulas parietales) y aumenta el ritmo de actividad mittica en las clulas epiteliales. 2.- Qu son las placas de Peyer y cul es su importancia funcional? Son racimos permanentes de ndulos linfoides de la lmina propia del leon. Estas estructuras se localizan en la pared del leon opuesta ala insercin del mesenterio. En la regin de las placas de Peyer, las vellosidades tiene menor altura e incluso pueden faltar. Su funcin es reconocer y absorber antgenos y patgenos y desencadenar respuestas inmunitarias con especificidad a antgeno en la mucosa. Esto lo realizan mediante la induccin de la actividad de linfocitos B comprometidos con IgA. Estas placas se desarrollan tempranamente en la vida fetal, pero se necesita despus de nacido la estimulacin por antgenos para activar los folculos linfoides. El tamao y el nmero de estos ltimos aumentan hasta la pubertad, luego disminuyen. 3.- Qu funcin desempean los plexos nerviosos y qu alteraciones presentan? La funcin secretora y el movimiento de la mucosa, as como la regulacin del flujo sanguneo localizado est a cargo del plexo submucoso de Meissner; mientras que, la funcin peristltica por el plexo mientrico de Auerbach. Teniendo entre ellos tienen mltiples interconexiones. Ms an, el plexo mientrico no solo se relaciona con estados locales sino tambin con trastornos a lo largo de gran parte del tubo digestivo, mientras que le plexo submucoso solo se vincula con trastornos locales en la cercana de los racimos particulares de clulas nerviosas en cuestin. Como en todas las generalizaciones, las reglas tienen excepciones; por lo tanto debe reconocerse que hay una gran interaccin entre los dos grupos de plexos y se ha sugerido la posibilidad de controles cruzados. Los folculos linfoides cumplen una funcin inmunitaria relacionada al MALT (tejido linfoide asociado a mucosa).

4.- Donde se realiza el proceso de absorcin y reabsorcin. En qu casos se altera. En el intestino delgado, principalmente en el duodeno. Es posible que ocurra mala absorcin en el intestino delgado aunque el pncreas suministre su complemento normal de enzimas. Las diversas enfermedades que causan mala absorcin se denominan estrue. Una forma interesante de esta anomala, la enteropata por gluten (estrue no tropical), es consecutiva al gluten, una sustancia presente en el centeno y en el trigo que destruye las microvellosidades e incluso las vellosidades de personas susceptibles. Estos efectos pueden deberse a una respuesta alrgica al gluten. El rea de superficie disponible para absorcin de nutrientes est producida en pacientes con este trastorno. El tratamiento incluye la eliminacin de la dieta de los granos que contienen gluten. 5.- Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva accin enzimtica. Ese alimento formaba parte de un organismo ya estructurado (constituido con carbohidratos, grasas, protenas, etc), por lo que primero hay que degradarlo a elementos ms simples, paso que se realiza mediante la digestin. sta se lleva a cabo en el aparato digestivo, y en ella colaboran dos elementos fundamentales producidos por las clulas de dicho aparato: las secreciones digestivas, y las enzimas. Por ejemplo, la secrecin cida del estmago no es un capricho que sirva para causar "acidez", sino que es necesaria para digerir adecuadamente las protenas, la secrecin biliar (bilis) es necesaria para disolver adecuadamente las grasas. Las enzimas son un tipo de protenas que regulan virtualmente todas las reacciones qumicas dentro del organismo (en este caso "se pegan" a los nutrientes y favorecen que se degraden). La mayor fuente de enzimas se produce en el pncreas, pero tambin se producen en el resto del aparato digestivo, incluso en la boca.

CUESTIONARIO 13 1.- Esquematice cada uno de los postulados referente a los lobulillos y acino hepticos.

2.- Mencione las funciones del Hgado. 1. Junto con el sistema endocrino, almacena y libera azcar a la sangre dependiendo de las necesidades del cuerpo. 2. Almacena grasas de los alimentos ingeridos. 3. Ensambla lipoprotenas, que transportan el colesterol y otros lpidos necesarios a las clulas del cuerpo. 4. Produce colesterol y lo utiliza para fabricar sales biliares (componentes de la bilis). 5. Almacena hierro y las vitaminas A, B12 y D. 6. Produce protenas del plasma sanguneo. 7. Transforma el amonaco txico (de la descomposicin de las protenas) en urea, menos txica y que se elimina por la orina. 8. Descompone hormonas para que sean eliminadas. 9. Recicla sustancias de los glbulos rojos envejecidos. 10. Procesa el alcohol y algunos frmacos para que puedan ser eliminados por la orina. 11. Elimina las impurezas de la sangre y controla los niveles de azcar.

3.- Qu son las clulas de KUPFFER y, cul es su funcin? Las clulas de Kupffer, tambin conocidas como clulas de Browicz-Kupffer, son macrfagos localizados en el hgado formando las paredes de los sinusoides que hacen parte del sistema reticuloendotelial (SRE). 4.- Explique las funciones del pncreas exocrino y endocrino. Las clulas exocrinas del pncreas producen enzimas que ayudan ala digestin. Cuando los alimentos ingresan al estmago, las glndulas exocrinas liberan enzimas dentro de un sistema de conductos que llegan al conducto pancretico principal. El conducto pancretico libera las enzimas en la primera parte del intestino delgado (duodeno), donde las enzimas ayudan en la digestin de las grasas, los carbohidratos y las protenas de los alimentos. La segunda funcin del pncreas es la funcin endocrina, la que envuelve la produccin de hormonas o sustancias que se producen en una parte del organismo y que circulan en el torrente sanguneo para influir en otra parte distinta del organismo. Las dos hormonas pancreticas principales son la insulina y el glucagn. Las clulas del islote de Langerhans dentro del pncreas producen y secretan insulina y glucagn al torrente sanguneo. 5.- Funcin que desempea la vescula biliar.- Cmo se forman los clculos biliares? La vescula biliar es un rgano en forma de saco situado debajo del hgado, en la regin superior derecha del abdomen. Est conectada al tubo que conduce la bilis desde el hgado hasta el intestino. La bilis se produce en el hgado y se almacena en la vescula biliar hasta su utilizacin para la digestin de las grasas. Los clculos biliares son piedras formadas en la vescula por la sedimentacin de los componentes de la bilis (colesterol, sales biliares y calcio). Su tamao como su consistencia son variables, incluso puede tratarse de "barro biliar". Cuando la bilis contiene un exceso de colesterol se espesa y endurece hasta formar pequeos cristales y posteriormente piedras.