Anda di halaman 1dari 8

PENDAHULUAN Keberadaan endoparasit tidak dapat dipisahkan dari dunia kedokteran hewan.

Endoparasit bisa bersifat patogen ataupun non patogen tergantung dari jenis endoparasit tersebut. Endoparasit yang bersifat patogen merupakan salah satu agen penyakit yang perlu mendapat perhatian khusus, contohnya cacing atau helmins. Cacing memiliki peranan penting dalam kesehatan hewan. Tidak sedikit jenis cacing yang diketahui menyerang hewan. Hal ini terkait dengan kebutuhan cacing terhadap nutrisi yang ada pada hewan yang diserangnya. Parasit merupakan suatu organisme yang hidupnya menumpang pada organisme lain (inang definitif). Parasit dibagi menjadi dua kelompok besar yaitu ektoparasit dan endoparasit. Ektoparasit adalah parasit yang berada di luar atau permukaan tubuh inang, sedangkan endoparasit adalah parasit yang berada di dalam tubuh inang (Dyah, 2008). Helminthologi merupakan cabang ilmu endoparasit yang mempelajari tentang cacing khususnya cacing parasitik. Cacing dibagi dalam tiga filum yaitu Platyhelminthes, Nemathelminthes serta Acanthocephala. Filum Platyhelminthes terdiri dari dua kelas, yaitu Cestoda dan Trematoda sedangkan filum Nemathelminthes hanya ada satu kelas yaitu Nematoda. Ketiga kelas inilah yang sering menjadi parasit pada hewan maupun manusia. Habronemosis atau habronemiasis merupakan penyakit cacing nematoda yang dapat menyerang kuda dan disebabkan oleh Habronema sp. dengan predeleksi cacing pada lambung kuda. Infeksi yang timbul disebabkan oleh larva nematoda yang dibawa oleh lalat. Cacing dewasa yang ditemukan di dalam perut kuda dan larva dilewatkan dalam kotoran kuda. Dua jenis yang paling umum dari infeksi Habronema sp. adalah lesi kulit dan mata. Habronemiasis diyakini sebagai reaksi hipersensitivitas terhadap antigen yang sekarat atau larva mati. Habronemiasis paling sering terlihat selama musim semi dan musim panas, ketika populasi lalat berada di puncak mereka.

TINJAUAN PUSTAKA Habronemiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh nematoda larva Habronema spp. Biasanya, larva ini tertelan oleh kuda, tapi kadang-kadang larva

ini disimpan di dekat mata atau luka yang menyebabkan kulit habronemiasis. Di tempat di mana larva berada, larva membentuk jaringan parut pada luka yang menyebabkan ketidaknyamanan besar untuk kuda dan kerugian ekonomi yang besar bagi produsen (Andrade, 2002). Haematobia exigua merupakan salah satu inang antara dari Habronema (H. microstoma) dengan ukuran tubuh hanya setengah dari M. domestica, berwarna kelabu dan dicirikan dari adanya 2 garis hitam longitudinal pada toraks. Memiliki bagian mulut dengan palpus yang kokoh dan sama panjang dengan probosis. Arista dan venasi sayap mirip seperti lalat Stomoxys calsitrans. Daur hidup Haematobia dimulai dari: Telur diletakkan satu-persatu atau kelompok berjumlah 4-6 butir pada feses sapi/ hewan besar yang segar. Perkembangan dari telur hingga mencapai dewasa dapat berlangsung selama 10 hari- 2 minggu. Lalat dewasa aktif menghisap darah pada siang hari dan menyerang hewan dalam jumlah besar. Lalat ini dapat dkatakan ektoparasit obligat karena hampir selalu berada pada inang, baik pada saat makan maupun istirahat (Levine, 1990). Biopsy adalah pengambilan sejumlah kecil jaringan dari tubuh manusia untuk pemeriksaan patologis mikroskopik. Istilah biopsi berasal dari kata : bios artinya hidup dan opsis artinya melihat, jadi biopsi adalah mengambil sepotong jaringan yang masih dalam keadaan hidup dan memeriksa secara mikroskopis. Bagian apapun dari tubuh, seperti kulit, organ tubuh maupun benjolan dapat diperiksa. X-ray, CT scan ataupun ultrasound dapat dilakukan terlebih dahulu untuk mengalokasikan area biopsi. Biopsi dapat dilakukan juga dengan proses pembedahan. Dengan demikian biopsi adalah pemeriksaan penunjang untuk membantu diagnosa dokter (Brown dan Tony, 2005). Cryosurgery adalah penggunaan suhu ekstrem (sangat dingin) untuk memusnahkan jaringan yang sakit. Penggunaan cryosurgery untuk memusnahkan tumor kulit, hanya dapat digunakan untuk memusnahkan tumor ganas di dalam tubuh. Ketika sel kanker menyebar melalui tubuh, satu di antara organ dalam yang biasa dijangkiti adalah hati (liver). Cryosurgery memanfaatkan sebuah peranti kecil untuk membekukan tumor. Begitu peranti tersebut berhasil disisipkan,

peranti akan mengeluarkan nitrogen cair pada suhu kira-kira -200C untuk membekukan tumor serta membunuh sel kankernya. Radioterapi adalah metoda pengobatan penyakit (maligna) dengan menggunakan sinar peng-ion. Metoda pengobatan ini mulai digunakan orang sebagai salah satu regimen pengobatan tumor ganas, segera setelah ditemukannya sinarX oleh WC Rontgen, sifat-sifat radioaktivitas oleh Becquerel dan radium oleh Pierre dan Marie Curie, yaitu pada akhir abad ke 19. Pada saat itu, para medis amat berbesar hati melihat suksesnya hasil pengobatan pada berbagai jenis kanker kulit serta neoplasma yang letaknya superfisial. Bahkan mereka menggunakan sinar ini untuk kelainan-kelainan yang sama sekali tidak ada hubungannya dengan proses neoplastik seperti acne, artritis, verruca atau untuk epilasi dari rambut-rambut yang tidak dikehendaki. Mereka mengatakan bahwa keajaiban di dunia pengobatan kanker telah ditemukan ("miraculous cure"). Tetapi gambaran ini berubah sama-sekali, ketika ditemukan bahwa tumor-tumor yang semula hilang karena terapi radiasi kembali muncul dan kerusakan pada jaringan sehat akibat radiasi mulai tampak. Setelah itu selama kurang lebih 25 tahun radioterapi memasuki jaman kegelapan di dalam evolusinya, bahkan hampir ditinggalkan orang kalau saja pionirpionir dari "Fondation Curie" di Paris yang dipimpin oleh Claude Regaud tidak segera berhasil memecahkan misteri sinar ini. MORFOLOGI Habronemosis merupakan penyakit cacing Nematoda yang dapat menyerang kuda dan disebabkan oleh Habronema sp. dengan predeleksi cacing pada lambung kuda antara lain Habronema muscae, Habronema megastoma, dan Habronema microstoma. Habronema muscae merupakan cacing lambung pada kuda dan sebangsanya. Cacing ini kecil berwarna putih, buccal kapsul berkembang baik dan bentuk ekor cacing jantan berupa kumparan. Vulva cacing betina dekat dengan pertengahan tubuh. Panjang cacing jantan 22 mm dan betina 35 mm. Telur kecil dan berembrio ketika dikeluarkan. Ukuran telur 40 50 X 1012 mikron.

SIKLUS HIDUP

Habronema, sering disebut sebagai cacing perut, adalah cacing nematoda yang tertarik pada membran mukosa lembab anatomi kuda, termasuk mata, bibir, mulut, luka, dan preputium. Larva ini dapat dilihat melalui mikroskop. Paling aktif selama musim panas, habronema menyebabkan "luka musim panas" yang gatal, dapat terinfeksi, dan menyerupai sacroid atau karsinoma sel skuamosa, terutama di sekitar mata atau selubung penis. Habronema spp menghasilkan telur dalam perut kuda, dan larva bergerak melalui saluran pencernaan dan keluar melalui kotoran kuda. Larva Habronema spp. bermigrasi ke bagian mulut lalat sehingga dapat menyebar ke kuda lainnya. Jika larva bermigrasi ke paru-paru, larva tersebut kemudian akan membentuk kista yang biasanya tidak berbahaya. Saat larva bermigrasi melalui kulit dapat menyebabkan iritasi kulit dan ulserasi. Ketika lalat hinggap pada luka di kulit atau di sekitar mata, larva Habronema mungkin muncul dan masuk ke dalam luka atau konjungtiva. Dalam hal ini, tidak terkadi perkembangan lebih lanjut tetapi lesi granulomatosa dapat terjadi. Kondisi ini dikenal sebagai "habronemiasis kulit" atau "luka musim panas." Larva juga dapat bermigrasi ke jaringan yang lebih dalam dan menghasilkan lesi di paruparu. Terkadang cacing dewasa H. megastoma dapat menyebabkan penyakit klinis dalam perut dengan menginduksi host untuk memproduksi nodul berserat. Habronema muscae dan H. microstoma mirip H. megastoma, tetapi tidak menghasilkan nodul di dinding perut.

Lalat rumah dan lalat kandang merupakan host perantara untuk parasit ini, yang berarti bahwa mereka menelan larva dan kemudian mengeluarkan larva ke kulit. Larva kadang-kadang disimpan di sekitar mulut. Cacing dewasa pada lambung kuda akan mengeluarkan telur atau larva melalui feses, kemudian dimakan oleh induk semang antara dari larva lalat dan perkembangan terjadi di dalam tubuh lalat. Apabila larva lalat dimakan atau diletakkan pada bagian luka dari kuda maka kuda terinfeksi. DISTRIBUSI GEOGRAFIS Penyebaran Habronema ada di seluruh dunia yang memiliki musim panas. Penularan dari Habronemosis adalah secara tidak lansung yaitu melalui induk semang antara dari lalat Musca domestica, Stomoxys calcitrans, dan Haematobia exigua. PATOGENESIS DAN GEJALA KLINIS Gastritis habronemiasis oleh H. megastoma didalam lambung kuda menyebabkan tumor atau pembengkakan besar pada dinding lambung yang mempunyai satu atau lebih rongga berisi cacing. Tumor yang terbentuk ini akibat cacing masuk ke dalam sub mukosa lambung dan membentuk nodul bulat dan terjadi granulasi jaringan, kemudian terjadi infiltrasi sel. Nodul-nodul ini bertambah besar menyerupai tumor dan dapat menonjol ke dalam lumen

lambung, sehingga dapat mengganggu fungsi lambung. Spesies lain hidup bebas di dalam lambung dan penetrasi ke dalam mukosa sehingga menghasilkan iritasi yang mengakibatkan gastrisis chatral chronic dengan membentuk banyak mukus. Juga menghasilkan ulcer sehingga dapat terjadi perdarahan. Cutaneus

habronemiasis disebabkan larva Habronema sp. yang diletakkan didalam luka yang ada pada bagian tubuh kuda oleh lalat infektif. Larva ini tidak dapat ditembus kulit dan secara alami larva pernah ditemukan didalam luka. Gejala klinis yang muncul dapat berupa ulserasi daerah lembab di sekitar mata, mulut, hidung, luka, rasa gatal, luka terbuka yang tidak beraturan dan basah disertai nanah. Luka terbuka yang membesar, ulcerasi, dan ditutupi dengan jaringan-kuning kemerahan yang mudah berdarah. Pertumbuhan penampilan menyerupai karsinoma sel skuamosa atau sacroid. Perubahan anatomi yang terjadi

antara lain degradasi dari lemak, viscera pucat/membrana mukosa pucat, anemia, cacing ditemukan pada lambung, terjadi ulcer dan cacing terlihat pada ulcer.

TEKNIK DIAGNOSA Diagnosis umumnya didasarkan pada penampilan klinis dan perilaku dari lesi. Pruritis (gatal), pembengkakan dan granulasi berlebihan biasanya jelas terjadi hipersensitivitas terhadap larva. Dalam banyak kasus, butiran kuning kecil terlihat dalam reaksi granulomatosa. Biopsi kulit adalah cara terbaik untuk mendiagnosis habronemiasis kulit. PENCEGAHAN Kontrol lalat adalah pencegahan terbaik. Menjaga daerah stable dan padang rumput yang bersih dan bebas dari kotoran akan mencegah populasi lalat. Penyemprotan kandang dan daerah stable untuk membunuh lalat dan menggunakan repellants khusus untuk kuda dalam bentuk semprotan atau produk kulit yang dioleskan di sekitar mata akan meminimalkan paparan larva yang dibawa oleh lalat. Dalam beberapa kasus, masker wajah dan penutup pelindung lainnya akan membantu menjaga kuda nyaman dan eksposur batas. PENGOBATAN DAN PENGENDALIAN Pembedahan diindikasikan dalam dua kasus, pertama dalam luka yang tidak menyembuhkan dan kedua dalam nodul kalsifikasi yang menyebabkan gangguan estetika. Selain itu, dapat menggunakan cryosurgery dan radioterapi (Smith, 1994). Pengobatan obat sistemik dapat dilakukan dengan triklorfon 22mg/kg IV, diencerkan dalam 5% dekstrosa atau salin, ulangi dalam 2 minggu, triklorfon 2ml pada kerusakan yang berbeda selama 15 hari, diethylcarbamazine 6.6mg/kg (IDB) selama 2 atau 3 minggu, Fenthion: SC dalam 5 ml/5cm cedera lesi selama 10 hari; Short-acting kortikosteroid, methylglucamine antimonate: 20 mg / KG IM/20 hari; Ivermectin 0,2 mg / kg IM, yang merupakan pengobatan pilihan (Smith, 1994). Pengobatan topikal dapat dilakukan dengan aplikasi topikal atau albocresil; Membersihkan luka dengan larutan Dakin, aplikasi dengan organofosfat; anti-inflamasi (deksametason) setiap hari, pulp dengan 85% gliserin

+ 5% + 10% minyak tar fenol (beberapa penulis berpikir bahwa gliserin bertindak osmotik dalam larva), asam kromat 10% dua sampai tiga kali kerusakan, membunuh larva dan membentuk kerak (Smith, 1994). Pengobatan secara umum : Carbon bisulphide : 5 ml/100 kg, Sodium bikarbonat 2% 8-10 liter. Biopsi kulit adalah cara terbaik untuk mendiagnosis habronemiasis kulit. Setelah didiagnosis, diberikan obat bersama dengan topikal steroid yang membantu mengurangi eksposur, peradangan, dan iritasi. Dokter hewan sering merekomendasikan pasta Ivermectin, yang efektif terhadap kedua cacing dewasa di perut dan larva pada luka. Massa jaringan besar yang terinfeksi memerlukan operasi pengangkatan dengan perawatan yang tepat setelahnya untuk mencegah infeksi lebih lanjut. Terdapat empat strategi untuk mengatasi habronemiasis, yaitu pemberian Ivermectin dua dosis penuh diberikan 2 minggu terpisah, topikal dan sistemik menggunakan terapi steroid. Steroid efektif menekan hipersensitivitas kebal terhadap larva, sehingga mengurangi pembengkakan, granulasi, dan nyeri. Fly Control dapat dilakukan dengan menggunakan kombinasi pengusir lalat,

penggunaan kipas juga akan membantu untuk mengurangi jumlah lalat di lingkungan. Selain itu, dapat juga dilakukan topical perawatan luka dengan memakai salep yang tebal (seperti Vet yang Lengkap Luka Creme) untuk menutup luka terbuka yang dapat membantu dalam mencegah lalat dan deposit larva ke dalam jaringan. Pengendalian terhadap habronemiasis relatif sulit dilakukan. Sanitasi dan kebersihan kandang merupakan salah satu cara yang dapat dilakukan untuk mengendalikan populasi lalat. Penggunaan insektisida juga merupakan cara digunakan untuk membunuh lalat dengan cara menyemprot kandang dengan Lindane 0,03-0,05 %, Toxaphene 0,5%, Metoxychlor 0,05 %, Coumaphos 0,125 %, Dioxanthion 0,15 %, Malation 0,5 %, atau Ronnel 0,75 %. Pemberian dichlorvos dalam minyak mineral diberikan setiap hari juga mampu mengusir lalat untuk hinggap dipermukaan tubuh hewan. Selain dichlorvos bisa juga digunakan coumophos, malathion atau tetrachlorvinphos yang diberikan 2 sampai 3 kali

seminggu dalam sediaan tabur. Aplikasi insektisida dapat dilakukan dengan cara Dipping (populasi ternak banyak), spraying, Back Rubber, Dust bag, Pour on, lewat makanan dan menggunakan keping resin (seperti kalung). DAFTAR PUSTAKA Andrade, S.F. Manual de Teraputica Veterinria. 2 ed. So Paulo: Roca, p.99-112, 2002. Brown, RG dan Tony Burns. 2005. Dermatologi ed 8. Jakarta : EMS Levine ND. 1990. Parasitologi Veteriner. Yogyakarta UGM Press. Smith, B.P. Tratado de medicina interna de grandes animais. 1 ed. So Paulo: Manole, v.2, 1994.