P. 1
Contoh Surat Keterangan Pengajuan Akta Kelahiran i

Contoh Surat Keterangan Pengajuan Akta Kelahiran i

|Views: 689|Likes:
Dipublikasikan oleh Tengkiu Muhammad Ash-Shegly

More info:

Published by: Tengkiu Muhammad Ash-Shegly on May 15, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/09/2014

pdf

text

original

PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE KEUCHIK GAMPONG MESJID BAMBONG KECEMATAN DELIMA

Jl. Sanggeu-Reubee Km. 6,5 Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie Aceh Kode Pos 24162

SURAT KETERANGAN Nomor: /MS.BB/2013 Keuchik Gampong Mesjid Bambong Kecamatan Delima Kabupaten Pidie, dengan ini menerangkan bahwa: Nama Tempat/Tgl lahir Agama Pekerjaan Alamat : : : Islam : : Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie

Benar yang namanya tersebut diatas adalah anak kandung ke ….. dari pasangan suami isteri yang menikah pada ................................... di Gampong Mesjid Bambong. Suami Nama Tempat/Tgl lahir Agama Pekerjaan Alamat Isteri Nama Tempat/Tgl lahir Agama Pekerjaan Alamat : : : Islam : : Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie

: : : Islam : : Gampong Mesjid Bambong Kec. Delima Kab. Pidie

Demikian surat keterangan ini kami berikan untuk dapat di pergunakan mengurus AKTA KELAHIRAN pada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pidie.

Bambong, 2013 Keuchik Gampong Mesjid Bambong

(Tgk. Muhammad, S.Th.I)

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->