LAMPIRAN SURAT NO.km.03.
01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009
FILE
NO NAME
NO
1 1 Abda Alip
2 2 Abdelina
3 3 Adi Purnomo
4 5 Agatha Ariningtyas
5 6 Agung Cahyono
6 7 Agung Sedayu
7 8 Agus Rustono
8 9 Agus Setyo Wibowo
9 10 Agustina Hutabarat
10 11 Ahmad Syarifudin
11 12 Ai Haryani
12 13 Aida Hendri Yani
13 14 Aisyah Farida
14 15 Aiyub.A.Wahid
15 16 Akhmad Khumaedi
16 17 Akhmad Sariffudin
17 18 Ali Roatib
18 19 Alvin Mochamad
Ersyah
DATE OF
SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
BIRTH
M Jl. Amil II RT/RW 5/4 19-Apr-83 Diploma3 2004, Akper
Pejaten Barat, Pasar Yayasan RS
Minggu, Jaksel Jakarta
F Kampung Kebon Kopi 6-Juli-83 Diploma3 2005, Akper RS
RT/RW 09/04, Pondok Husada, Jakarta
Betung, Pondok Aren,
Tangerang
M Dusun Temurejo RT/RW 1/4 14Mart-84 Diploma3 2006, Akper
Kembiritan Genteng Universitas
Banyuwangi, Jatim Muhamadiyah
Jember
F Jl. Kembang Abadi Utama 8-Maret-86 Diploma3 Agustus 2007,
B6/22, Kembangan Selatan, Akper Elisabeth
Jakbar Semarang
M Dusun Branggahan RT/RW 21-Des-81 Diploma3 2003, Akper RS
02/02 Kunjang, Ngancar, Baptis Kediri
Kediri, Jatim
M Dusun Krajan I RT/RW 1/1 12-Juli-82 Diploma3 2004, Stikes
Desa Pulokalapa, Lemah Imanuel, Bandung
Abang, Karawang, Jabar
M Perumnas blok D.10 No.24 5-Agust-79 Bachelor 2007, st.Dominic
Rt/Rw 012/10 Cengkareng Savio College
Timur. Jakarta barat
M RT/RW 03/01 Wonocoyo 21-Juli-82 Diploma3 2006, Akper
Wonoboyo Temanggung, Ngesti Waluyo
Jateng Parakan
F Jl. Raden Saleh 40 RT/RW 29-Agst-81 Diploma3 2002, Akper RS
12/2 Cikini, Menteng, PGI Cikini
Jakpus
M Jongrungan Rt/Rw 3/3, 21-Apr-85 Diploma3 2001, Akper
kalibeber,Mojotengah, UNSIQ Wonosobo
Wonosobo, Jawa Tengah
F Jl. Aki Padma No.22 Rt/Rw 25 Juli 85 Diploma3 2006, Poltekes
04/06. Babakan, Bandung Bandung
F Kampung Ujing Harapan 28-Nov-82 Diploma3 2004, Akper As-
RT/RW 04/04, Bahagia, Syafiiyah Bekasi
Babelan, Bekasi, Jabar
F Jl. Sunan Ampel 5 Blok 2/18 17-Des-81 Diploma3 2003, Poltekes
RT/RW 15/4, Aren Jaya Jakarta III
Bekasi Timur
M Jl. Bendungan Hilir, Tanah 10 Okt 78 Diploma3 2002,Akper Cut
Abang, Jakpus Nyak Dhien
Langsa
M Dusun I 04/01 Sedong 30-Jun-83 Diploma3 2005, Akper
Cirebon Buntet Pesantren
Cirebon
M Jl. Jati RT/RW 06/06 6-Mart-79 Diploma3 2005, Akper
Cibubur Ciracas Jaktim Yakpermas
Banyumas
M Doreng RT/Rw 03/03, 17-Des-79 Bachelor+p 2007, UNDIP
Wonosalam, Demak, Jawa rofession
Tengah
M Jl. Ciledug kampung Sisir 22-Mei-82 Diploma3 2004, Akper
532 RT/RW 05/09 Regol Pemda Garut
Garut Kota Jabar
1 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

19 20 Amir Ma'shum M Jl. Kauman No.40 RT/RW 15-Mei-75 Bachelor 2008, Stikes Indan
02/05 Babat, Lamongan Cendekia Medika
Jatim
20 21 Andi Ardiansyah M Jl. Sawaguri RT/Rw 5-Mei1984 Diploma3 2006, Akper
02/03,Balekembang, Berkala Widya
Kramatjati, Jaktim husada Jakarta
21 22 Andi Prasetyo M RT/RW 05/02 Sambirejo, 13-Feb-85 Diploma3 2006, Akper
Trenggalek, Trenggalek, Pemkab
Jatim Trenggalek
22 23 Andi Romawan M Kp. Poncol Atas Rt/Rw 17-Juli-83 Diploma3 2006,Stikes
001/15 No. 41, Depok, Mohaammad
Pancoran mas. Jawa Barat Husni Thamrin
23 24 Andreas Agung M Jl. Komplek Setu No. 29 3 April Diploma3 2004, Akper St.
Harapan Jaya Cibinong 1981 Elisabeth
Bogor Semarang
24 25 Ani br Malau F Jl. Karya No. 12 Kampung 27-Ags-85 Diploma3 2006, Akper Deli
Teladan, Kuala Hulu, Husada Delitua
Labuhan Batu, Sumut
25 26 Anik Maftukhah F Kejapanan RT/RW 6/13, 15-Sep-81 Diploma3 2003, Akper UMM,
Gempol, Pasuruan Jatim Jatim

26 27 Anik Suprihatin F Jl. Teratai B-1/33 RT/RW 5-Agst-84 Diploma3 2005, Poltekes
01/02 Bencongan Indah Jakarta I
kelapa Dua Tangerang,
Banten
27 28 Anna Cristina F Kedung asem Rt/rw 02/04, 5-Nov-86 Diploma3 2007, Akper
Kedung Asem, Rembang Pemprop Jawa
Tengah
28 29 Anshar Bonas Silfa M Jl. SPN Padang Besi No.50 25-Mei-75 Bachelor+p 2007, Universitas
RT/RW 05/02 Indarung, rofession Andalas
Lubuk Kilangan Padang,
Sumbar
29 30 Ansori Hidayat M ds.Canga'an rt/Rw 04/09. 1-Feb-77 Diploma3 2002, Akper
Genteng Wetan, Blambangan,
Banyuwangi. Jatim Banyuwangi
30 31 Antonius Bagus Irawan M Jl. Anggrek gg I No.6. 4-Agust-77 Diploma3 2001, Akper RS.
Pesanggrahan, Batu, Jawa Baptis Kediri
Timur
31 32 Antonius Nugroho Widi M Jl. Karya Bersama RT/RW 31-Mart-84 Diploma3 2005, Akper
Pratomo 1/6 Gaga, Larangan, Bethesda
Tangerang Yogyakarta
32 33 Any Maryani F Jl. Babakan Sari III No. 120, 12-Sep-80 Diploma3 2001, Akper St
Babakan Sari , boromeus
Kiaracondong, Bandung Bandung
(Jabar)
33 34 Ari Minggah Rahayu F Jl. Ceremai Raya BC/232 21-Okt-76 Diploma3 1998, Akper
RT/RW 05/13 Kayuringin Andakara Jakarta
Bekasi Selatan, Bekasi,
Jabar
34 35 Arief Junaidi M Jl. KH. Mansyur No.11 11-Nov-84 Diploma3 2006, Poltekes
Rt/Rw 03/VII, Probolinggo, Malang
Jawa Timur
35 36 Aris Darmawan M Jl. Kademangan Nrandu, 26-Ags-85 Diploma3 2006, Akper
Kauman, Ponorogo, Jatim Universitas
Muhammadiyah
Ponorogo
36 37 Aristoteles M Komp. Griya Agung Sentosa 21-Nov-76 Diploma3 1997, Akper
B3/7 Jatiwarna 17415 Aisyiyah
Jakarta Timur Palembang

2 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

37 38 Asep Fitria Permana M Kampung Regol RT/RW 26-Okt-78 Diploma3 2001, Akper
03/02 Pakemitan Ciawi Depkes RI
Tasikmalaya, Jabar Tasikmalaya
38 39 Asep Maulana M Jl. Kapitan Babakan RT/RW 9-Juni-85 Diploma3 2006, Akper Pasar
7/5 Curug Cimanggis Depok Rebo, Jakarta

39 40 Asep Saepudin M Komp. Bumi agung Permai I 4-Sep-80 Diploma3 2002, akper
blok AI No. 15 Serang. andalusia Jakarta
Banten
40 41 Asep Sapaat M Jl. Cipulir Rt/Rw 006/010, 11-Juli- 83 Diploma3 2005, Akper Hang
Kebayoran lama, Jaksel Tuah Surabaya

41 42 Asep Sujana M Kampung Kosambi RT/RW 15-Aprl-84 Bachelor 2008, Sikes Jend
07/04 Banjarsari, Sukatani, Ahmad Yani
Bekasi, Jabar Cimahi
42 43 Ati Kusmiati F Dusun Krajan I 11/1/1977 Diploma3 2006, D-III
RT.05/RW.02 Desa Keperawatan
Lemahabang Kab. STIK Immanuel
Karawang Bandung
43 44 Austrine Hutabarat F Siraja Oidan, Tarutung, 23-Jun-86 Diploma3 2007, Akper
Tapanuli Utara, Sumut Imelda Medan

44 45 Aziz Saifulloh M Dusun Mojo RT/RW 01/02 6-Mar-84 Diploma3 2005, Poltekes
Plosoarang, Sanankulon, Malang
Blitar Jatim
45 46 Bahreni Yusuf M Dewi Sartika No. 27 Rt. 010 22-Mar-79 Bachelor+p 2005, UI
/ 03 Mauk Timur, Mauk, rofession
Tangerang
46 47 Bahtiar Muslim M Perum Green Garden A/20 17-Mar-84 Diploma3 2005, Akper RSI
10/01 Rorotan Cilincing Jakarta
Jakut
47 48 Bintang Silaban F Sari Bumi Indah D-44/18 27-Sep-79 Diploma3 2002, Akper
RT/RW 04/05 Binong Curug Husada Indonesia
Tangerang Banten Jakarta
48 49 Budi Lestari F Dusun Bayeman Lor 206, 20-Mei-78 Diploma3 2003, Akper
RT/RW 09/04 Gentasari Serulingmas
Kroya Cilacap Jateng Cilacap
49 50 Burhanudin M Jl. Yapen 12 No.190 Rt/Rw 7-Sep-82 Diploma3 2005, Akper Hang
02/08 Aren Jaya, Bekasi Tuah Jakarta
Timur.Jabar
50 51 Cahya Adi Purnama M Perum Perpabri BlokG/13 10-Sep-77 Diploma3 1999,Akper
Rt13/05 Ds. Puseurjaya Betesda
Kec. Telukjambe Timur Kab. Yogyakarta
Karawang
51 52 Cecep Yudi Setia M Jl. Radio Cililin RT/RW 12-Juli-79 Diploma3 2002, Akper
Nugraha 02/01 Cililin, Cililin, Bandung Jendral Ahmad
Yani Cimahi,
Jabar
52 53 Chandra Adiwijaya M Jn. M.Kafi Ciganjur 17 Des Diploma3 2004, Akper Kris
Jagakarsa Jaksel 1982 Husada Jakarta

53 54 Christina Hutagalung F Jl. Mawar Raya, Jati 16-Jan-84 Diploma3 2006, Akper FK
Rahayu, Pondok Melati, UKI Jakarta
Bekasi
54 55 Cicik Eka Irawati F Jl.Setia 2B Rt/Rw 007/004 22-Nov-79 Diploma3 2001, Akper
Jatiwaringin, Pondok Gede. Wiyata Husada
Jabar Yogyakarta

3 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

55 56 Ciptonoto M Dsn Pesadean Desa 19-Agst-77 Diploma3 2006, Poltekes

Pesantren Rt/Rw 002/006, Semarang
Ulujami, Pemalang
56 57 Dadang Kurniadi M Blok Jumat Rt/Rw 005/004 24-Aprl-77 Diploma3 2000, Akper
Bungas Wetan, Majalengka Saifuddin Zuhri
Indramayu
57 58 Dalius M Jl. Sidodadi RT/RW 02/03 21-Feb-85 Diploma3 2006, Universitas
Maharatu Maharatu, Abdurrab
Marpoyan Damai, Pekanbaru
Pekanbaru
58 59 Damianus Godefridus M Jl. Lerowulan RT/RW 01/10 28-Ags-76 Diploma3 2006, Poltekes
Madawat, Alok, Sikka, Surabaya
Maumere, NTT
59 60 Darmawan Saputra M Jl. Leles, Rt/Rw 01/07 12-Feb-79 Diploma3 2001, akper Karsa
Margaluyu, Leles, Garut, Husada Garut
Jabar
60 61 Dasep Ismail M Kp Kramat Rt/Rw 02/05 10-Agus- Diploma3 2005, akper Al-
Sirimulya, Cianjur, Jawa 81 ikhlas
Barat
61 62 Deasy Irniwaty Sinaga F Jl. Taman sari No. 40 Rt. 7-Okt-83 Diploma3 2005 Univ. Advent
003 Rw.003 Kel. Taman Sari Indonesia
Bandung Wetan, Bandung,
Jabar
62 63 Dede Rismunandar M Kp. Paledang Rt/Rw 05/06 15 Juni-84 Diploma3 2006, Akper PPNI
Ds. Sucikaler .Garut. Jabar Jabar

63 64 Demmy Tresnowati F Jl. Pekayon I No.2 Rt/Rw 18-Okt-85 Diploma3 2006, Poltekes
005/03 Pejaten Psr Minggu Jakarta I

64 65 Denis Fatkhur Rozi M Dusun Bareng RT/RW 01/02 23-Ags-84 Diploma3 2006, Poltekes
Sumber rejo Pandaan Surabaya
Pasuruan Jatim
65 66 Deny Andriyani F Perum Unjani Kav.78 R 5-Mei-80 Diploma3 2004, Akper
06/10 Cibeber, Cimahi Jenderal Achmad
Selatan, Cimahi, Jabar Yani, Cimahi
66 67 Derpinawati Sinaga F Jl. Flamboyan RT/RW 04/08 20-Ags-77 Diploma3 2000, Akper RS
Cengkareng Barat, PGI Cikini
Cengkareng, Jakbar
67 68 Desti Sastri Aisyah F Kampung Ketapang RT/RW 31-Des-82 Bachelor 2006, Universitas
02/02 Kalijaya Cikarang Muhammadiyah
Barat Bekasi Semarang
68 69 Desy Rahmawati F Perum Mutiara bekasi Jaya 19-Jan-85 Diploma3 Akper Kesdam IV/
blok J.6/20 Rt/Rw 05/08, Diponegoro
Desa Sindang Mulya, Bekasi Semarang
69 70 Dewi Nurbani F Pasir Jati, Ujung Berung, 20-Apr-84 Diploma3 2005, Akper Budi
Bandung, Jabar Luhur Cimahi
Bandung
70 71 Dewi Retno Turyati F Karang Sari Rt. 003, 10-Jan-85 Diploma3 2006 Akper
Rw.010, Kupang Ambarawa Elizabeth
Semarang Semarang
71 72 Dewi Sri F Jati Rahayu, Pondok Melati, 5-Ags-80 Diploma3 2006, Akper As-
Bekasi, Jabar Syafiiyah Jakarta

72 73 Diah Agustina Siswoyo F Sidowayah 138 Rt/Rw 15/05 4-Agust-84 Diploma3 2005, Akper Hang
Sidoarjo, Jatim Tuah Surabaya

4 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

73 74 Dian Prasetyo M Jl. Bentengan II, Rt. 004, 4-Des-83 Diploma3 2005 Akper
Rw. 001 No. 28 Desa Persada Husada
Makassar Jakarta Timur
74 75 Diana Kusuma Wardani F Jl. Ramin I Blok C No.249 24 Ok 82 Diploma3 2003, AKPER
Duren Jaya RT.06/RW.10 Mitra Keluarga
Duren Jaya, Bekasi Timur, Bekasi
Kota Bekasi
75 76 Diana Sugesti F Bekasi Kaum 07/01, Bekasi 15 Des 78 Diploma3 2000, Akper Al
Jaya, Bekasi Timur, Bekasi, Irsyad Al
Jabar Islamiyah Cilacap
76 77 Dicky Firmana M Cipadung Kulon, 15-Jul-84 Diploma3 2005, Akper PPNI
Panyileukan Bandung. Jabar Jabar

77 78 Dicky Normansyah M Dusun I , Lubuk Besar, Lima 1-Nov-85 Diploma3 2007, Akper Deli
Sutoyo Puluh, Batu Bara, Sumut Husada Delitua

78 79 Didit Harmoko M Jl. H Mading RT/RW 06/02 13-Okt-83 Diploma3 2004, Poltekes
Kembangan Utara, Semarang
Kembangan, Jakbar
80 mengundurkan diri Diploma3

79 81 Diyono M Jl. Agus Salim 76 Kepek II 13-Jan-72 Diploma3 2004 Akper Panti
Wonosari Gunung Kidul Rapih Yogyakarta
Yogyakarta
80 82 Dodi Dores M KP Gempol RT.11/RW.01 25-Nov-79 Diploma3 2003,Univ.Moh.Pu
Cakung Timur, Cakung, rwokerto
Jakarta Timur
81 83 Doris F Jl. Kesatrian V/17 8 Ok 80 Diploma3 2003, AKPER
RT.22/RW.03 Kebon Yapendik MH
Manggis Matraman Jakarta Thamrin Jakarta
Timur
82 84 Dwi Andriyani F Pejuang Pratama Blok AN/6 30-Mei-84 Diploma3 2005, Akper Hang
RT/RW 08/06 Pejuang Tuah Jakarta
Medan Satria, Bekasi, Jabar
83 85 Dwi Astuti F Dk. Soronalan 01/01 7-Jul-84 Diploma3 200, Akper St
Blimbing Karangnongko Elisabeth
Klaten Jateng Semarang
84 86 Dwi Ayuhati F Jl. Pertanian 76, RT/RW 31-mei-85 Diploma3 2006, Poltekkes
02/09 Majalengka Wetan, Bandung
majalengka, Jabar
85 87 Dyana F Jl. Pancawarga IV Cip. 4-Nop-81 Bachelor+p 2004 UI
Muara Jatinegara, Jakarta rofession
Timur
86 88 Dyanti Virda Astrid F Jl.Tabing Blok A-IV No.8 6-Nov-80 Diploma3 2004,STIKES Sint
Angkasa Pura II Carolus Jakarta
Karanganyar,
Neglasari Tangerang
87 89 Edi Sukaryanto M Dusun Keben, RT/RW 03/02 4-Feb-82 Diploma3 2003, Akper
Keben, Tambakromo Pati Pragolopati Pati

88 90 Edison Nopersal M Bukit Pamulang Indah B- 11-Nov-75 Diploma3 1999, Akper Setih
1/18 RT/RW 03/09 Setio Muara
Pamulang Barat, Pamulang Bungo
Tangerang Banten
89 91 Efalusiana Pandiangan F Komplek Imigrasi 22D 17-Juli-75 Diploma3 1998, Akper RS
RT/RW 01/02 Tugu Utara PGI Cikini
Koja Jakut

5 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

90 92 Eka Efriyana M Dusun Cisantana RT/RW 18-Aprl-83 Diploma3 2004, Stikes Sint
Vincentius 14/05 Cisantana, Cigugur, Carolus Jakarta
Kuningan, Jabar
91 93 Eko Prasetyo M Kp. Peer 01/04 Desa 22 Januari Diploma3 1999, Akper Jend.
Tanjungwangi Cihampelas 1977 Ahmad Yani
Kab. Bandung Jabar Cimahi
92 94 Ekwira Puji R F Jl Kp. Utan Cempaka Putih, 31-Maret- Diploma3 2002, Akper
Ciputat timur, tangerang. 81 Fatmawati
Banten.
93 95 Elis Dewi Murhali F Dusun 03 RT/RW 02/09 20-Sep-81 Diploma3 2003, Akper
Ciborelang Jatiwangi Yapkesbi Cirebon
Majalengka
94 96 Elis Rinawati F Sanggrahan UH 1/686 18-Mei-78 Diploma3 2004, Akper
RT/RW 09/03 Semaki Notokusuman
Umbulharjo Yogyakarta Yogyakarta
95 97 Elisabet Siregar F Jl. Ali Murtopo, Rahai kota, 17-Jan-83 Diploma3 2004, Akper
Bungaran Timur, Kepulauan Elisabeth Medan
Riau
96 98 Elisabeth Kurniawati F Rusun Blok Melati 5/18 19-Sep-82 Diploma3 2004, Stikes Sint
Nalur RT/RW 19/16 Cengkareng Carolus Jakarta
Timur, Cengkareng, Jakbar
97 99 Ellen Dewi Roulina F Jl. Kramat Jaya Baru II/7 24-Juni-81 Diploma3 2002, Poltekes
Tampubolon RT/RW 15/01 Johar Baru Medan
Jakpus
98 100 Ellen Mutiara Indah F Komplek Permata Biru Blok 27-Juli-80 Bachelor 2003, Universitas
S No. 189 RT/RW 06/15 Advent Bandung
Cinunuk Cileunyi Kab
Bandung
99 101 Elvina Situmorang F Kampung Tutugan RT/RW 25-Des-79 Bachelor 2003, Universitas
02/07 Cihanjuang Rahayu Advent Indonesia
Parongpong Kab Bandung Bandung
100 102 Ely Formaningsih F Galungan III/I No. 97, 30-Okt-74 Diploma3 1996, Akper
Krapayak, Semarang, Telogorejo
Jateng Semarang
101 103 Eman Sulaeman M Dusun Sindangnangoh 9/4/1985 Diploma3 2006,Akper YPIB
Hidayat RT.01/RW.08 Desa Majalengka
Cikahuripan Kec.
Cimanggung Kab
102 104 Endah Trisnawaty F Kampung Bojong Rangkong 12-Okt-83 Diploma3 2004, Akper RS
RT/RW 06/07 Pondok Kopi, PGI Cikini
Duren Sawit Jaktim
103 105 Endiyono M Karangjati RT/RW 02/06 23-Aprl-79 Diploma3 2005, UI
Karangjati Kemrajen
Banyumas
104 106 Enita F Jl. Ranu Grati II/26 RT/RW 6-Okt-81 Diploma3 2004, Poltekes
06/06 Sawojajar Malang
kedungkandang Malang
Jatim
105 107 Eny Eliyanah F Ds. Bulutigo RT/RW 04/02 8-Ags-78 Bachelor 2006, Stikes Insan
Laren Lamongan Jtim Cendekia Medika,
Jombang
106 108 Epa Mardelina Sianipar F Jl. RM Kahfi I RT/RW 07/02 22-Mei-82 Diploma3 2004, Akper RSU
Ciganjur Jagakarsa Jaksel FK UKI Jakarta

107 109 Erkham Mahrozi M Dusun Gempolseu I RT/RW 10-Juni-85 Diploma3 2006, Stikes
03/08 Gempolsewu Karya Husada
Rowosari Kendal Jateng Semarang

6 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

108 110 Erma Juniana F Pringombo LK I RT/RW 6-Juni-82 Diploma3 2005, Akper St.
03/01 Pringsewu Borromeus
Tanggamus Lampung Bandung
109 111 Ermi Juniati F Jl. Sekepanjang I No.52 6-Juni-82 Diploma3 2005, Akper St
Rt/Rw 04/10, Cikutra, Boromeus
Bandung. Jabar Bandung
110 112 Erna Sri Komala F Perum BTR Blok U.7/02 2-Sep-82 Diploma3 2003, AKPER
RT/RW 05/10 Burangkeng Andalusia Jakarta
Setu Bekasi
111 114 Ernest F Jl. Rancabentang 23 27-maret- Bachelor 2005, Univ.
Bandung 78 Advent Indonesia

112 115 Erwin Yudianto M Jl. Sri Rahayu RT/RW 07/02 5-Okt-79 Diploma3 2001, Akper
Banyumas Tanggamus Muhammadiyah
Lampung Pringsewu
Lampung Tengah
113 116 Esra Sitinjak F Jl. Dirgantara 2 No.8 26-Mart-86 Diploma3 2007, Akper
Babarsari DIY Bethesda
Yogyakarta
114 117 Essy Aprianti F Jl. Melati Gang Damai No. 28-Apr-77 Diploma3 1998, Akper
11 Sukajadi Pekanbaru Riau YPBH Batu
Sangkar Padang
115 118 Esta Mediana F Gajingtoba, T.Dolok, Dolok 29-Mei-84 Diploma3 2005, Stikes
Simanjuntak Tomuan, Dolok Mutiara Indonesia
Pangaribuan, Simalungun, Medan
Sumatra Utara
116 119 Ester Natalia Dewanti F Asrama POLRI Patuk blok K 24-Des-76 Diploma3 2004, Akper
NgI 596, Ngampilan, DIY Sismadi Jakarta

117 120 Eva Maria Parsaulian F Jl. Jamin Ginting no. 83 P. 13-Jun-79 Diploma3 1999, Akper Deli
Manik Bulan, Medan Husada Medan

118 121 Evi Darnita F Serimpi V No.336, 3-Jan-84 Bachelor+p 2006, UI

Mekarjaya, Sukmajaya, rofession
Depok
119 122 Fathul Ulum M Manunggal II No. 06 RT/RW 6-Juni-83 Diploma3 2003, Akper
11/03 Sembayat Manyar Yayasan
Gresik, Jatim Surabaya
120 123 Febi Indriyani F Pengkol RT/RW 03/01 16-Feb-81 Diploma3 2005, Akper
Pokoh Kidul Wonogiri, Bhakti Mulia
Jateng Sukoharjo
121 124 Febriani Verawati Ludji F Kampus UNAI RT/RW 01/14 18-Feb-80 Diploma3 2002, Akper
Leo Cihanjuangrahayu Advent Bandung
Parongpong Bandung Jabar
122 125 Febta Eka Purtanti F Dk. Jragung 09/04 Ngalas 2 Februari Diploma3 2003, Poltekkes
Catharina Klaten Selatan Klaten 1982 Surakarta
Jateng
123 126 Feby Harly M Dusun Cemara Sawah Baru 27-Feb-85 Diploma3 2006, Stikes
RT/RW 01/01 Kampar, Tuanku Tarub
Kampar Timur, Kabupaten Usai Bangkinang
Kampar Riau
124 127 Feno Adi Susanto M Jl. Bojong Genting No.19 26-Juni-82 Diploma3 2003, Akper
Rt/Rw 02/01, santing, Berkala Widya
Losarang, Indramayu, Jabar Husada Jakarta
125 128 Fera Uli Simbolon F Jl. Cibuntu Timur No.129/83, 9-Juli-82 Diploma3 2003, Univ.
Warung Muncang, Bandung. Advent Bandung

7 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

126 129 Fernando Michael M Lingkungan V, Kendis, 11-Mar-83 Diploma3 2004, Poltekkes
Moniaga tondano timur, Minahasa, Manado
Sulut
127 130 Fidiyanto M Jl. Sumbadra RT/RW 6/7 23-Okt-84 Diploma3 2006, Akper Keris
Tanah Tinggi, Johar Baru, Husada Jakarta
Jakpus
128 131 Firman Drajat M Jl. Pataruman No.54 Rt/Rw 18-Des-82 Diploma3 2003, Akper Karsa
04/10, Tarogong Kidul, Husada Garut
Garut. Jabar
129 132 Firman Maulana M Jl. Ujung sari II No.42, 17-Juli-84 Diploma3 2006, Akper
Nagasari Cipedes, Tasikmalaya
Tasikmalaya, Jabar
130 133 Fitriadi M Pondok Sapulaga, 16-Ags-82 Diploma3 2004, Akper Deli
Perkebunan PTPN II Husada Delitua
Mareke, Kutambaru,
Langkat Sumut
134 mengundurkan diri

131 135 Florens Liesna F Jl. Pasir Makmur I No. 135 9-Okt-85 Diploma3 2006, Akper
Hasudungan Marpaung RT/RW 02/06 Nanggeleng, Pemkot Sukabumi
Ciptamiang Kota Sukabumi,
Jabar
132 136 Frida Hasibuan F Jl. Lele IX No.135 Bekasi 2-Mei-76 Diploma3 2001, RSPAD
Gatot Subroto

133 137 Frida Martha F Jl. Bulak Rukem 22 RT/RW 1_Mar-84 Diploma3 2005, Poltekes
02/05 Wonokusumo Surabaya
Surabaya Jatim
134 138 Friska Saimara F Kampung Kadu Kancas 12-Apr-83 Bachelor 2005, Stikes
RT/RW 01/01 Banjarsari, Binawan
Anyar Serang Banten
135 139 Gunadi M Nur M Jl. Dahlia Gang Jati No. 56 2-Mart-78 Bachelor 2008, Universitas
Harjosari Sukajadi Riau
Pekanbaru Riau
136 140 Hajrul Aswadi M Gang Tunggal No. 1 RT/RW 29-Sep-82 Diploma3 2003, Poltekkes
08/03 Sukaraja Curup Bengkulu
Timur, Bengkulu
137 141 Hamam Mul'ulum M Dusun Sukareja RT/RW 15-Mei-83 Diploma3 2005, Akper
04/03 Lempuyang Anjatan Buntet Pesantren
Indramayu, Jabar Cirebon
138 142 Hanna Rakmeni F Jl. Karet Raya No. 24A 4-Aprl-79 Diploma3 2001, Akper
RT/RW 03/11 Cibodasari Advent UNAI
Cibodas Tangerang Banten Bandung
Jabar
139 143 Hari Dwi Cahyadi M Kagongan RT/RW 48/23 8-Okt-84 Diploma3 2005, Akper
Kalibawang Kulonprogo Yayasan
Yogyakarta Notokusuman
Yogyakarta
140 144 Harni Silamba F Jl. BRI No. 90 RT/RW 06/06 11-Mart-84 Diploma3 2005, Universitas
Cipete selatan Cilandak Advent Indonesia
Jaksel
141 145 Heldi Saputra M Gang Belimbing 13 RT/RW 14-Sep-83 Diploma3 2005, Akper
05/02 Wonorejo Marpoya Muhammmadiyah
damai Pekanbaru Riau pekanbaru
142 146 Helena Dewi Sartika F Jl. Mangga III E20/15 24-Mei-81 Diploma3 2003, Akper RS
Saragih RT/RW 09/13 Duren Jaya, PGI Cikini
Bekasi Timur

8 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

143 147 Hendra Nurhidayat M Desa Tanjungsari 13-Jul-84 Diploma3 2006, Politeknik
Cangkuang, Bandung, Jawa Kesehatan
Barat Bandung
144 148 Hendri Wijaya M Jl. Mangga XIII No. 527 13-Nov-73 Diploma3 1996, Akper PAM
Belimbing Kuranji, Kuranji, Keperawatan
Padanag, Sumbar Depkes RI
Padang
145 150 Hendro Wibowo M Jl. Durgandini No.9, 12-May-84 Diploma3 2005, AKPER
Lembah, Babadan, Universitas
Ponorogo, Jatim Muhamadiyah
Ponorogo
146 151 Hengki Lesmana M Sawah Tengah, Tuah 13-Sep-76 Diploma3 1998, Akper
Sakato Pariangan, Tanah Mercu Bakti Jaya
Datar, Sumatera Barat Padang
147 152 Heny Prihatini F Jati III, Sungai Bambu, 26-Agt-84 Diploma3 2005, AKPER
Tanjung Priuk, Jakut Muhammadiyah
Ciamis, Jabar
148 154 Heri Hermanto M Dusun Krajan 06/01 18 Diploma3 2006, Akper
Sumberkencono Februari Blambangan
Wongsorejo banyuwangi 1985 Banyuwangi
Jatim
149 155 Herlina Semi F Jl. Dirgantara LR 8 No. 14 30-Sep-80 Diploma3 2005, Poltekes
RT/RW 02/01 Paropo Makassar
Panakkukang Makassar
150 156 Heru Mulyana M Perum Kencana Gading Asri 4-Mei-83 Diploma3 2005, Akper
Blok F8 No. 8 RT/RW 06/15 Pemkot Sukabumi
Karang Tengah, Gunung
Puyuh Sukabumi Jabar
151 157 I Gede Wisnu Arya M Jalan Yudha Wsthu 12-Oct-83 Diploma3 2005, Akper Saint
Yudha Pramuka I H-7 Komplek PPI Borromeus
Bandung Bandung
152 158 I Kadek Agus Aryana M Bengkel Kawan, Denpasar, 28-Nov-84 Diploma3 2006, Poltekes
Bali Denpasar

153 159 I Ketut Alit Mahadwika M Jl. Tegalcangkring 29-Nov-81 Diploma3 2006, Poltekkes
Perancak, Tegalcangkring, Malang
Mendoyo, Negara, Bali
154 160 Iceu Trisnawati F Kendal Jaya, Pedes, 1-Feb-84 Bachelor 2006, STIKES
Karawang, Jawa Barat Binawan

155 161 Ida Ayu Putu F Padang Lestari BlokO/23, 25-Jun-75 Diploma3 1996, Akper PAM
Widyastuti Kerobokan Kaja, Kuta Utara, Keperawatan
Kuta, Bali Depkes RI
Denpasar
156 162 Ika Muhimatul F Dersansari, Suruh, Semrang 6-Sep-85 Diploma3 2007, Akper
Khasanah Pemprov Jateng

157 163 Imelda Andreas F Jl. A P Petta Rani 8 No. 29 12-Jan-80 Diploma3 2002, Poltekes
Panlinngi RT/RW 05/02 Tamamaung, Makassar
Panakkukang Makassar
158 164 Indah Agustina F Gedong, Pasar Rebo, 3-Ags-80 Bachelor 2007, St. Dominic
Jakarta Selatan Savio College

159 165 Indra Gunawan M Pamoyanan, Kadipaten, 19 Oktober Diploma3 2004, Poltekes
Tasikmalaya, Jawa Barat 1978 Tasikmalaya

160 166 Indrayani Martauli F Cipinang Galur Kulon 28-Sep-80 Diploma3 2004, Poltekes
RT/RW 02/02 Cip. Besar Sel Bandung
Jatinegara Jaktim

9 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

161 167 Ingga Wijayanti F Dusun Karangguli RT/RW 22-Apr-84 Diploma3 2005, Akper
01/02 Padaan Pabelan Telogorejo
Semarang Jateng Semarang
162 168 Irma Anggriani F Gg. Bukit Selindung, 22-Mar-85 Diploma3 2005, Akper Yarsi
Pontinak kota Pontianak

163 169 Irwan M Cipulir, kebayoran lama, 22-Jun-81 Diploma3 2003, Akper
Jaksel Berkala Widya
Husada Jakarta
164 171 Islahmi Umar M Jl. Sariamin No. 28 1-Mart-78 Diploma3 2000, Akper
Cintaraja, Sail, Pekanbaru, Muhammadiyah
Riau Pekanbaru
165 172 Ismael M Widuri no. 27 Siteba 12-May-78 Diploma3 2002, Akper
Padang, Nanggalo, Baiturrahmah,
Sumatera Barat Padang
166 173 Iswadianto M Desa kuta buloh I 17 Diploma3 2003, Akper
kecamatan meukek February Muhammadiyah
kabupaten Aceh Selatan 1980 Banda Aceh
167 174 Jepri Ariansyah M Jl. Cisanggiri 1A/Q.5/28 G 5-Mei-81 Diploma3 2003, Akper RS
Asri, RT/RW 01/01 Jatireja Pelni Petamburan
Cikarang Timur Bekasi Jakarta
168 175 Jeriana Pardede F Kayu putih, Pulo gadung, 11-Sep-77 Bachelor+p 2005, UI
Jakarta Timur, DKI Jakarta rofession

169 176 Jimmy Manurung M Jl. Udin Sultan Syarif, 5-Jan-86 Diploma3 2007, Akper
Paburawan, Medan Detas, Medistra Lubuk
Batu Bara, Sumut Pakam
170 177 Johan Supriyanto M Raya Industri No.52, 19-Mei-84 Diploma3 2005, Akper
Hegarmanah Purwakarta Buntet Pesantren
Jabar Cirebon
171 178 Johanna F Tanjung Priok, Jakarta Utara 18-Mar-83 Diploma3 2004, Akper RS
Husada

172 179 Joice Yanita Lumban F Warung Musicang, Bandung 4-Jan-86 Diploma3 2006, Universitas
Gaol Kulon, Jawa Barat Advent Indonesia

173 180 Joni Sholihan M 5-Aprl-82 Diploma3 2004, Akper RS

Baptis Kediri

174 181 Juhari Lumban Tobing M Pesona Jati asih Permai 18-Des-81 Diploma3 2002, Akper B.A.S
Blok A3/6 Jati Asih Bekasi Balimbingan,
Sumatera Utara
175 182 Jumilian Sahirman M Lahang Agung Kedurang 11-Jul-80 Diploma3 2002, Akper
Bengkulu Propinsi Bengkulu

176 183 Junita F Jalan Srengseng Dalam No. 18-Jun-84 Diploma3 2005, Akper Sint
32A Rt 004/05 Srengseng Carolus
Kembangan Jakarta Barat
184 mengundurkan diri

177 185 Keni Situmeang F Cijantung, Pasar Rebo, 9 July Diploma3 2002, Akper Deli
Jakarta Timur 1982 Husada

10 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

178 186 Khoirul Rozikin M By Pass Ngurah Rai Gang 13-Jun-83 Diploma3 2005, Akper Bina
Patajari I No. 15, Kuta, Sehat PPNI
Badung, Bali Mojokerto
179 187 Kini Suherni F Bumi Teluk Jambe Blok 13-Sep-74 Diploma3 2004, Akper
A/518 Sismadi Jakarta

180 188 Komarudin M Desa Curug Sangereng, 20-Mar-80 Diploma3 2001, Akper
Kelapa Dua, Tangerang Islamic Village
Banten Tangerang
181 189 Krisnawati F jl.Katimenda 8/ 11 D Diploma3 2006,Poltekes
Malang,Jatim Malang

182 190 Kristiana F Dk. Jiwo 02/03 Jrahi 2-Mar-86 Diploma3 2006, Akper St.
Gunungwungkal Pati, Jateng Elisabeth
Semarang
183 191 Kukuh Hari P M Langkat, Pare, Kediri, Jawa 19-Jan-78 Bachelor 2007, Universitas
Timur Brawijaya Malang

184 192 Kurniawan Edi M Tempurejo No 77 Rt 04/1 14-May-80 Diploma3 2002, Akper RS
Priyanto Wates Kediri Baptis Kediri

185 193 Kurniawati F Lontar A no. 5 tugu utara 28-Feb-76 Diploma3 1999, Akper Bina
koja, DKI Jakarta Insan

186 194 Kusuma Wahyudi M Jl. Panglima Aim Komp. 8-Ags-77 Diploma3 2000, Akper
Permata seruni 2 No. 16A Muhammadiyah
RT/RW 10/05 Tanjung Hulu Pontianak
Pontianak Timur Pontianak
187 195 Lazarus Tasoin M Gunung Sari, Balikpapan, 30-Mar-77 Diploma3 2001, Universitas
Kaltim Advent Indonesia

188 196 Lendrawati F Dusun Sialang RT/RW 12-Mar-84 Diploma3 2006, Stikes
02/01 Salo, Salo, Kampar Tuanku Tambusai
Bangkinang
189 197 Leni Marlinah F Siring agung ilir barat I, 21-Nov-77 Diploma3 2001, Akper
Palembang, Sumatera Yayasan Pembina
Selatan Palembang
190 198 Lenny Candra F Bojong Gede Bogor, Jakarta 7-Feb-75 Diploma3 1998, Akper Adi
Selatan Husada

191 199 Leonita F Beji, Depok, Jawa Barat 5-Aug-84 Diploma3 2005, Akper RS
Husada

192 200 Liana Valentina F Mekar Mulya, Panyileukan, 27-Jan-82 Diploma3 2003, Akper
Bandung Saanto
Borromeus
193 201 Lilies Setyani F Babadan, Limpung, Batang, 28-Mar-73 Bachelor+p 2004, Universitas
Jateng rofession Diponegoro

194 202 Lilik Nuryani F Tlogomulyo, Pedurungan, 30-Nov-73 Diploma3 2000, Akper
Semarang, Jateng Telogorejo
Semarang
195 204 Linda Wati F Jl. Muslimin No.161 RT/RW 6-Okt-83 Diploma3 2005, Akper
02/08 Sdm Timur Marpoyan Payung Negeri,
Damai, Pekanbaru Riau Pekanbaru

11 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

196 205 Lisa Elfrina Siregar F Desa Cihanjuang, 31-Mar-85 Diploma3 2005, Akper
Parongpong, Bandung Barat Dharma Insan
Pontianak
197 206 Lusi Lusiana F Desa sasajaran, kebon 11-Mar-84 Diploma3 2006, Universitas
pedes, Sukabumi Muhammadiyah
Sukabumi
198 207 Lusianna Sembiring F Jl. Besar No. 164, Saran 19-Jan-86 Diploma3 Akper Imelda
Padang, Dolok Silau, Medan
Simalungun, Sumut
199 208 Lusinda Silaban F Kota Batak, Pantai Cermin, 19-Feb-85 Diploma3 2007, Akper
Tapung, Kampar, Riau Imelda Medan

200 209 Luvina Wahyuni F Kayu putih, Pulogadung, 11-Jun-80 Bachelor+p 2008, STIKES
Jakarta Timur rofession Saint Carolus

201 210 M Amin M LR Danau Maninjau RT/RW 8-Jun-83 Diploma3 2005, Akper
03/14 Tembilahan Kota, Muhammadiyah
Tembilahan, Indragiri Hilir, Pekanbaru
Pekanbaru Riau
202 211 M. Arif Rachman M Jln. Beringin 06/034 Kranji 17 Juli 80 Diploma3 2001, Akper
Bekasi Jabar Jayakarta Jakarta

203 212 Mafudin M Sunter Raya no. 28 Rt 15/6, 1-Apr-76 Diploma3 2003, Akper
Sunter Agung, Tanjung Muhammadiyah
Priok, Jakarta Utara Gombong
204 213 Malwina F Jl. Murni Gg. Setia Kawan 9-Nov-82 Diploma3 2005, Akper Santo
No.15 B Tanjung Rejo Borromeus
Medan Sunggal, Medan, Bandung
Sumut
205 214 Margahayu Permai MC 138 Diploma3 2005, STIK
01 Juni
Marames Simanjuntak M Rt.001/009 Margaasih, Immanuel
1983
Bandung Bandung
206 215 Maria Aprina F Jl. Penegak No. 14, Plmeria, 7-Apr-85 Diploma3 2006, AKPER RS
Matraman, Jaktim PGI Cikini

207 218 Maria Ulfah F Kalibaru, Cilincing, Jakarta 19-Mar-86 Diploma3 2007, Akper
Utara Jayakarta

208 219 Mariana F Jl. MPR III Dalam No.9 Rt 25-Sep-83 Diploma3 2005, AKPER
004/13, Cilandak Barat, Yayasan Jalan
Jaksel Kimia
209 220 Mariana Restulina F Bumi Emas, Bengkayang, 12-Apr-84 Diploma3 2006, Akper
Kalimantan Barat Bethesda
Serukam
210 221 Jl. Peta Barat No. 39, Rt.003 Diploma3
7 Maret 2002, Akper RS.
Mariance Hutagalung F / 013 Kalideres Jakarta
1981 PGI Cikini
barat, 11840
211 222 Kp. Pondok serut Pd Diploma3
2003, Akper Santa
Marlina Malau F Kacang Barat Pondok Aren 22-Sep-81
Elisabeth Medan
Tangerang Banten
223 mengundurkan diri

212 224 Mastur Simanjuntak F Jati I No 68 Rt 02/12, 6-Jun-76 Bachelor+p 2005, UI

Cengkareng Timur, rofession
Cengkareng

12 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

213 225 Maya Syafni F Jl. Koto Baru Sumani, Koto 18-Mei-83 Diploma3 2004, Poltekes
Singkarak, Solok, Sumbar Padang

214 226 Melfa Ratna F Kebalen, Babelan, Bekasi 27 Diploma3 2004, Akper
Mangunsong November Kabupaten
2008 Subang
215 227 Menik Ajeng Savitri F Jl. Sumedang Blok D 468 14-Jun-84 Diploma3 2005, Akper Mitra
03/08 Duren Jaya Bekasi Keluarga Jakarta
timur Jabar
216 228 Dusun Mekar Jati 02/02 Diploma3
2004, Akper
Mery Boru tampubolon F Cikampek Timur Cikampek 17-Apr-78
Sismadi Jakarta
Karawang Jabar
217 229 Mesach Parlindungan M Cibuntu Timur RT/RW 04/04 24 Mei 83 Diploma3 2003, Akper
Lumban Gaol Wr Muncang Bandung Advent Bandung
Kulom Bandung Jabar
218 230 Methi Rositawati F Taman Sari No 40, Bandung 5-Dec-71 Bachelor 2005, Universitas
Wetan, Bandung Advent Indonesia

219 231 Meyrani Maya Iriana F Dsn Jagang Lor, RT 1 RW 2 4-May-84 Diploma3 2006, Poltekkes
Salam magelang Semarang

220 233 Mira Sasmita F Jl. Tipar Cakung RT 09/01 24-Mart-82 Diploma3 2003, Akper Bina
Cilincing Jakarta Utara Insan Jakarta

221 234 Misriani F Jl. Besar Delitua Pasar I 2-Mei-85 Diploma3 2007, Akper Deli
Sidomulyo-A, Biru-biru, Deli Husada Delitua
Serdang, Sumut
222 235 Mochamad Robby M Margajaya, Bogor Barat, 6 Februari Bachelor+p 2008, Universitas
Fajar C Jawa barat 1982 rofession Indonesia

223 236 Mudyaningsih F Bocor, Bulus Pesantren, 21-Apr-71 Diploma3 1994, Akper
Kebumen, Jateng Telogorejo
Semarang
224 238 Muhammad Taufik M Jl.Raya Kosambi No.13 31 Maret Diploma3 2006, Stikes Jend.
Prima Desa Duren Karawang 85 A.Yani
Jabar
225 239 Kp. Kurniasari 02/03 bab Diploma3
2005, Akper
Muhammad Zein M caringin kr tengah Cianjur 6 Juli 84
Pemkab Cianjur
Jabar
226 240 Muhlis Amaludin M RT.10/RW. 03 Lingk. 21-4-1985 Diploma3 2006, D-III
Kondang Kel. Cipari Kec. Keperawatan
Cigugur Kab. Kuningan Poltekkes
Bandung
227 242 Munir M Sindangsari, Kutawaluya, 21-Agt-80 Diploma3 2003, AKPER
Karawang, Jabar Sismadi

228 243 Muntiyah F Dusun Sitinggil Jl. Kartini 22-Apr-81 Diploma3 2002 Akper Al
Rt/Rw 03/03 Rawa jaya Irsyad Al
Bantar sari Cilacap Jateng Islamiyah Cilacap
229 244 Murah Makmur Muliadi M Rawa mangun, Pulo 30-Agt-77 Diploma3 2002, AKPER Cut
Gadung, Jakarta Utara Nyak dien Langsa

230 245 Mutiara Muslim F Jl. Gedhe II no. 89 Rt. 1 rw 25-May-74 Diploma3 1995, Akper
22 Cibodasari, Tangerang depkes RI Jakarta
Banten

13 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

231 246 Naik Emila F Jl. Cisanggarung III No.145 17-Des-77 Diploma3 1998 Akper
Rt004/01 Kel.Semper Barat Advent Bandung
Jakarta Utara
232 247 Nanang Dwi Purwanto M Dusun Kebonarang RT/RW 19-Nov-73 Diploma3 2004, Akper
02/05 Kebonagung, Pemkab
Sukodono, Lumajang, Jatim Lumajang
233 248 Nenden Triany F Cibereum RT.002/ RW.003 27-5-1983 Diploma3 2004, Akper
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Wijaya Husada
Kota Bogor 16132 Bogor
234 250 Ni Made Harumi Canda F Jl. Pelabuhan Padang Bai, 22-Jul-85 Diploma3 2006, Akper
Melanting, Manggis, William Booth
Karangasem, Denpasar, Bali Surabaya
235 251 Ni Putu Sunarsih F Jln Kertanegara Gg. Widura 9-Apr-80 Diploma3 2001, Akper
No.1 Denpasar Utara _ bali Depkes Denpasar
Bali
236 252 Nina Sativa Aprilla F Jl. Thamrin, No. 42 Padang, 5-Apr-86 Diploma3 2006, Akper
Sumatera Barat Ranah Minang
Padang
237 253 Nunung Nugraheni F Tebet Barat Dalam VII E No. 15-Nov-81 Bachelor 2006, Universitas
20 Jakarta Selatan ARS Internasional

238 254 Nur Azazi M Bojong Bulak RT/RW 03/12 14-Des-83 Diploma3 2004, Akper
Kunciran, Pinang Kota Depkes
tengerang Banten Purwokerto
239 255 Nur Kusumari Harianti F Jl. Sindoro no 76 05/05 14-Jan-84 Diploma3 2004, Akper
Kroya, Kroya, Cilacap, Serulingmas
jateng Cilacap
240 256 Nur Lailatul Istiqomah F Jambewangi, Sempu, 5-Jan-85 Diploma3 2006, Akper
Banyuwangi, Jawa Timur Blambangan
Banyuwangi
241 257 Nuraida F Sunter Jaya, Tanjung Priuk, 3-Mar-85 Diploma3 2006, AKPER
Jakarta Utar Sumber Waras

258 mengundurkan diri

242 259 Nurhayati F Kampung Citarik RT/RW 1-Mar-85 Diploma3 2006, Akper Bani
09/03, Karang Sari, Saleh Bekasi
Cikarang Timur, Bekasi,
Jabar
243 260 Oon Subhan Azomi M Desa Lempuyang Rt 04/01 31 Oktober Diploma3 2007Akper
Furkon Anjatan Indramayu 1986 Pesantren Cirebon

244 261 Pasri Haryati F Kel. Pulorejo, Kec 8-Feb-80 Diploma3 2003, AKPER St.
Pilangkenceng, Kab Madiun Vincencius Paulus
Surabaya
245 262 Petty S.M. Purba F Jl. Cihanjuang Rahayu 29 Mei Diploma3 2004 Akper
Rt/Rw 02/12 1983 Advent Bandung
Cihanjuangrahayu
Parongpong Bandung
246 263 Pradana Reksa M Tlogosari, RT 3 RW1 Kec 4-May-84 Diploma3 2005, AKPER Dr
Fadilata Donomulyo, Malang, Jatim Soepraoen
Malang
247 264 Prima Krisnawati F Margahayu Kencana D13 13-Mei-84 Diploma3 2005, Akper PPNI
No. 10A RT/RW 05/13 Jabar
Margahayu Selatan
Bandung Jabar

14 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

248 265 Purnomo M Kemuno, Prambanan Klaten 13-Jun-81 Diploma3 2002, AKPER
Jateng Muhamadiyah
Klaten
249 266 Puspawati F Jl. Charitas No.1 Timika 2-Juni-82 Diploma3 2004, Akper
Jaya Mimika Baru Panakkukang
Makasar
250 267 Qoimah F Jl. KH Abu Yasid Kalirahayu 11 Des Diploma3 2004,Akper RSIJ-
Losari Cirebon Jawa barat 1983 UMJ Jakarta

251 268 Rahmi Utami F Jl. Mardani Raya Rusun Jati 21-Apr-84 Diploma3 2006, AKPER
Rawasari, Cempaka Putih, Jayakarta
Jakpus
252 269 Rani Dwi Madona F Jl. Gama V No. 38 RT/RW 11-Ags-85 Diploma3 2006, Akper
07/08 Cimone Permai, Yayasan Jalan
Cimone, Tangerang, Banten Kimia
253 270 Rasi'ad M Jl.Musyawara No.27 27-3-1981 Diploma3 Akper
RT.011/ RW.03 Pondok MH.Thamrin
Labu Cilandak Barat Jakarta Jakarta
254 271 Rastini F Blok Karang Wangi 05/03 9-Jul-83 Diploma3 2005, Akper YPIB
Budur Ciwaringin Cirebon Majalengka
Jabar
255 272 Ratman Hendra M Gunung Halu, Cililin, 29-Jul-80 Diploma3 2002, Akper Budi
Bandung, Jawa Barat Luhur, Cimahi

256 273 Rekha Septawati F Jl. Jaja Abdullah 04/11 29-Sep-79 Diploma3 2004, Akper
Tarigan Karawang Jabar Sismadi Jakarta

257 274 Rendy Rismawan M Perum. Griya Yasa F.65 13-7-1983 Diploma3 2005, Akper
RT.03 RW.09 Desa Gentan Bethesda
Kec. Baki Kab. Sukoharjo Yogyakarta
Jateng
258 275 Reni Dewi Nursanti F Kp Kandang 01/05 Sukaraya 16-Jul-78 Diploma3 1999, Akper
Karang Bahagia Bekasi Muhammadiyah
jabar Gombong
259 276 Reni Handriani F Kp.Kemang 01/06 Jati 11-Apr-83 Diploma3 2004, Akper
kramat Jati asih bekasi Royhan Jakarta
Jabar
260 277 Reni Purwitasari F Jl.G.Butak No.18 Joho Lor 9/6/1981 Bachelor+p 2004, UI
Giriwono Wonogiri Jateng rofession

261 278 Retno Hardiyana Putri F Jl. Kahuripan No.17 03/06 17-Mar-84 Diploma3 2005, Akper Dr.
Dampit Malang jatim Soeparoen
Malang
262 279 Ria Wijayanti F Balekambang, Kramat 17-Mei-85 Diploma3 2006, AKPER
Jati,Jaktim Pasar Rebo

263 280 Ridwan Risna Riyadi F Kp. Sukamaju, Desa 6-Feb-82 Diploma3 2004, Akper
Cidamar, Kec. Cidaun, Kab Royhan, Jakarta
Cianjur
264 281 Rimayanti VS F Kebon Pala, Makasar, 26-Oct-85 Diploma3 2006, Akper
Jakarta Timur, DKI Jakarta Elisabeth, Medan

265 282 Rina Nopilaya F Jl. Sepakat IV Rt 3/I 4 Juni 1985 Diploma3 2006, Akper Surya
Cilangkap, Cipayung, Nusantara
Jakarta Timur

15 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

266 283 Rina Yustika F Komplek LIPI Blok E46 18-Jul-86 Diploma3 2006, Poltekkes
Pondok Rajek Cibinong Jakarta 1
Bogor Jabar
267 284 Rini Dispitasari F Kp Gempol 12/01 Cakung 4-Feb-84 Diploma3 2004, Akper
Timur jaktim Yayasan Dharna
Bhakti Jakarta
268 285 Rino Rulianto M Dusun 2 Pahing, RT07 RW2 14-Jan-80 Diploma3 2002, Poltekes
Cinagara, Lebak wangi Jakarta 1
Kuningan
286 mengundurkan diri

269 287 Risna Risnawati F Jl. Mekar No 58, Rt08/Rw4 8-Sep-79 Diploma3 2001, AKPER Dr.
Tanjung Barat Jagakarsa Otten Bandung
Jaksel
270 288 Ristyowandi M Jl. Cenderawasih V/16 6-Sep-76 Diploma3 2001, Akper
RT/RW 04/06 Kepuhkiriman Adihusada
Waru, Sidoarjo, Jatim Surabaya
271 289 Rita Retnaningtyas F Potrosari I RT/RW05/02 No. 15-Sep-75 Diploma3 1997, Akper
12A Srondol Kulon, Telogorejo
Banyumanik, Semarang, Semarang
Jateng
272 290 Riyama Dwilena F Jl.Leuweung Kaleng RT.01 11/1/1979 Diploma3 Akper Santo
Pangaribuan RW.04 Desa Katapang Kec. Borromeus
Kayapang Kab. Bandung Bandung
273 291 Rizki Amelia F Jl.Sukakarya Kp.Babakan 4/2/1980 Diploma3 2000, Akper
RT.002 RW.003 Kel. dr.Otten Bandung
Sukakarya Kec.
Warudoyong Kota Sukabumi
274 292 Rohana F Jl. Nenas Gang Gondoriah 27-Nov-81 Diploma3 2004, Akper
No.34 RT/RW 02/06 Muhammadiyah
Kampung Tengah Sukajadi Pekanbaru
Pekanbaru
275 293 Rohim Jasmani Romli M Jl. Sunan Ampel Cilegon 21-Des-81 Diploma3 2003, Akper
Banten Faletehan Serang

276 294 Rokhanto Wicaksono M Banjarsari Sokaraja, 29-Jun-83 Diploma3 2005, Pltekkes
Banyumas, Jateng Semarang

277 295 Rosalia Wihani Putri F Meruya, Kembangan, 20-Mart-200Diploma3 2007, Akper St
Jakbar Elisabeth
Semarang
278 296 Rosdiana F Jl. Bung Raya No.17 16-Ags-83 Diploma3 2004, Akper
Tamalanrea Jaya, Makassar
Tamalanrea, Makassar,
Sulsel
279 297 Rose Purwaningsih F Sokanandi RT/RW 04/02 6-Maret-76 Diploma3 1998, Akper
Sokanandi Banjarnegara, Muhammadiyah
Banjarnegara Purwokerto
280 298 Rosi Granada M Desa Plaosan RT.22 RW. 21-11- Bachelor+p 2008, Universitas
05 Wates Kediri Jatim 1983 rofession Brawijaya Malang

281 299 Rosita F Pedongkelan Belakang, 4-Feb-82 Diploma3 2003, AKPER

Kec. Cengkareng,Jakbar Manggala Husada
Jakarta
282 300 Rosmaria Dewi Ida F Cibereum, Cimahi Selatan, 11-Jan-78 Diploma3 1999, DIII
Basa Pandiangan Bandung universitas Advent
Bandung

16 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

283 301 Rouly Efelin Lubis F Pulogebang, RT/RW 04/06, 21-Mei-75 Diploma3 1998, Akper ST.
Pulogebang, Cakung, Jaktim Elisabeth Medan

284 302 RR Natalia F Kp.Gempol 11/01 Cakung 25-Dec-80 Diploma3 2003, Univ
Timur Jakarta Timur Muhammadiyah
Purwokerta
285 303 Rubae'ah F Jl. Wijayakusuma No. 43 9/7/1980 Diploma3 D-III Keperawatan
Gempol Sari Indah Bandung Akper PPNI
Bandung Tahun
2002
286 304 Rudi Fahruroji F Pondokaso tengah, cidahu, 4-Feb-79 Diploma3 2003, Politeknik
Sukabumi, Jawa barat Kesehatan
Bandung
287 305 Rudi Novian Heda M Dusun Ngemplak 14-11-1984 Diploma3 2006, Poltekkes
RT.5/RW.5 No.5 Desa Surabaya
Ngudirejo Kec. Diwek Kab.
Jombang 61471
288 306 Rudi Saparudin M Jl.Cileduk Raya Gg H 1/5/1980 Diploma3 Akper PHI Jakarta
Mencong I RT.001 RW.001
N0.11 Cileduk Tangerang
15151
289 307 Rumanti Cendanasari F Pulisen, Boyolali, Jateng 24-Nov-79 Diploma3 2001, Akper
Telogorejo
Semarang
290 308 Rusmulyadi M Sungai Raya Kec Kubu 28-Dec-82 Diploma3 2004, AKPER
Raya Kalbar Depkes
Singkawang
291 309 Saefuddin Zuhri M Jl. Raya Pekandangan no. 25 Oktober Diploma3 2001, Akper
41 17/07 Pekandangan 2008 Pemkab
indramayu Jabar Indramayu
292 310 Saiful Imron M Jl. KH. Mas Mansyur, 10-Juni-82 Bachelor 2007- Stikes
Rt.001/Rw. 010, Kel. Keon Binawan
Kacang, Kec. Tanah Abang,
JakPus
293 311 Samaria Siahaan F Jl H. Baping 05/09 Ciracas, 24-Jun-84 Diploma3 2005, Akper
ciracas, Jaktim Kesdam I/ Bukit
Barisan Medan
294 312 Sami Sarmaulina Sirait F Jl. Melati No. 21 Slawi, tegal 11-Jan-82 Diploma3 2003- Akper St.
Jawa Tengah Boromeus
Bandung
295 313 Sarma Taisan F Jl. Nusa Indah IV No. 45 7-Mei-79 Diploma3 2000- Akper PGI
Simamora Cijerah II, Rt.05/ Rw.17, Cikini
Cimahi Selatan, Bandung,
Jawa Barat
296 314 Selvi Agustina F Cibuntu Timur, Rt.04/Rw.04 31-Agsts- Bachelor 2004- Univ.
Kel. Warung Muncung Kota 79 Adventist
Bandung, Jawa Barat
297 315 Senny Fetty Maynar F Jl. Anyelir Timur Blok K-I No 7-May-84 Diploma3 2006, D3
20, Pengasinan, Rawa Keperawatan, UKI
Lumbu, Bekasi, Jakarta
298 316 Serliana Purba F Bandar Kuala, Bangun 23-Jul-85 Diploma3 2006, Akper Deli
Purba, Deli Serdang Sumut Husada Delitua

299 317 Sherly Ivana Wagiu F Jl. Taman Sari No. 40 21-Mar-82 Diploma3 2003, Universitas
Bandung Advent Indonesia,
Bandung
300 318 Sherly Manurung F Kompleks Permata Biru Blok 12-Jan-82 Bachelor 2005,Universitas
S No 189, Cinunuk, Cileunyi, Advent Indonesia
Bandung

17 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

301 319 Siska Nurmenasari F Komplek Pupuk Kujang 5-Mei-84 Diploma3 2006, AKPER
Cikampek Jabar Jayakarta

302 320 Siti Nadiroh F Jl. Jati I RT/RW 02/12 1-Feb-77 Bachelor+p 2006, UI
Cengkareng Timur, rofession
Cengkareng Jakbar
303 321 Siti Nuriyanti F Jl. Wahyu No. 14 20-Juni84 Diploma3 2006- Akper Al-
Rt.04/Rw.01, Kel. Tritih Irsyad Al
Kulon, Kec. Cilacap Utara, Islamiyyah Cilacap
Cilacap Jawa tengah Jawa Tengah
304 322 Siti Rofiqoh F Kalibenda, Sigaluh, 26-Jan-77 Diploma3 2001, Akper Unsiq
Banjarnegara, Jawa Tengah Wonosobo

305 323 Solifatun F Kaum Kalijeruk RT/RW 4-Ags-83 Diploma3 2007, Stikes
03/05 Kalijaya Cikarang Muhammadiyah
Barat Bekasi Jabar Pekajangan
Pekalongan
306 324 Sri Hati Maria F Jl. Sewu II Blok F 3 No 6, 26-Feb-84 Diploma3 2006, D3
Magdalena Bekasi Timur, Bekasi, Jabar Keperawatan,
USU
307 325 Sri Rahayu Cornelis F Desa Lalow, Lolak, Bolaang 30-Sep-82 Diploma3 2007, Akper
Mongondow, Sulut Baramuli
Airmadidi, Manado
308 326 Sri Sulaeni F Jl. Pendidikan Rt. 12/09 13-Maret- Diploma3 2001- Akper
Pekayon, Pasar Rebo, 80 Dharma Bhakti
JakTim Jakarta
309 327 Sunandar M Gang Minyak Tanah RT/RW 20-Okt-83 Diploma3 2005, Akper
08/01, Ciroyom, Andir, Bidara Mukti
Bandung, Jabar Bandung
310 328 Supriyadi M Kp. Nanggorak Rt.04/01 Ds. 12-Juli-79 Diploma3 2003-Akper
Sindangsari, Kec. Plered, Andalusia Jakarta
Kab. Purwakarta, Jawa
Barat
311 329 Supriyanto M Jl. Sepakat Iino. 69, RT/RW 22-Mei-83 Diploma3 2006, AKPER
01/01 Cilangkap Cipayung Jayakarta
Jaktim
312 330 Susanti F SOS Kinderdorf 01/07 26-Mar-79 Diploma3 2002, Akper PPNI
Lembang Kab. Bandung Jabar
Barat Jabar
313 331 Sutarmi F Jl. Cempaka No. 132 9/4/1979 Diploma3 2003, Akper
RT.05/RW. 08 Desa Kebon St.Borromeus
Gedang Kec. Batununggal Bandung Tahun
Bandung Jabar 2003
314 332 Sutoro M Kalikidang, Sokaraja, 1-Jan-83 Diploma3 2005, AKPER
Banyumas, Jateng Yakpermas,
Banyumas
315 334 T. Halomoan M jl. Kenanga Gang Sado, 25-Nov-86 Diploma3 2007, Akper
Dalimunthe Padang Martinggi, Rantau Pemkab
Utara, Labuhan Batu, Sumut Labuhanbatu
316 335 Tantri Elfrida Siregar F Jl. Waringin Raya No. 14 28-Apr-77 Diploma3 1998-Akper PGI
Rt.010/ Rw. 009 Kel. Kayu Cikini
Putih, Kec. Pulo Gadung,
JakTim
317 336 Tarmanto M Desa Gintung Reja Rt. 02/ 14-Apr-76 Diploma3 2000, AKPER Al-
Rw. 02 Gandrung Mangu, Irsyad Al-
Cilacap Islamiyah Cilacap
318 337 Taufik Akbar M Gang Arafah RT/RW 05/18 25-Des-86 Diploma3 2006, Akper Yarsi
Siantan Hulu, Pontianak Pontianak
Utara, Pontianak, Kalbar

18 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

319 338 Taufik Ismail M Jl.Mayor Oking 3/9/1985 Diploma3 2007, Akper PHI
RT.03/RW.01 No.7 Desa Jakarta
Zagal Citeureup Bogor
16810
320 339 Timbul Manullang F Karawang kulon, karawang 5-Apr-77 Diploma3 1998, Akper
barat, jawa barat Depkes Medan

321 340 Toto Budiarto M Jl. Jengki Cipinag Asem 9-Des-74 Diploma3 1998, Akper
RT/RW 04/11 Kebon Pala Yayasan RS Moh
Makasar Jaktim Husni Thamrin
Jakarta
322 342 Tri Wahono M Ringin Rangkang RT/RW 31-Jan-85 Diploma3 2006, Akper Panti
03/04 Dawung Matesih Kosala Surakarta
Karanganyar Jateng
323 343 Tri Waluyo M Ds. Sumberejo, Rt.5/rw.2, 10-Juni-81 Diploma3 2004-Akper Dr.
Kec. Geger, kab. Madiun, Soedono Madiun
Jawa Timur
324 344 Ulumuddin M Jl. Kembangan Selatan 2-Des-82 Diploma3 2003, Akper Karsa
RT/RW 01/02 Kembangan Husada Garut
Jakbar
325 345 Umiatiningsih F Metawana, Pagentan 17-Agst-77 Diploma3 1999, Akper
Banjarnegara Jateng UNSIQ Wonosobo

326 346 Vincensius Bambang M Dusun Oro-oro Waru 13-Apr-79 Diploma3 2002, AKPER
Rt28/rwIV, Kec Saradan, Bethesda
Madiun, Jatim
327 347 Vivi Neli Olifa F Jl. Baja No.02 RT/RW 12-Apr-82 Diploma3 2002, Poltekes
01/02 Pandau Jaya, Siak Padang
Hulu, Makassar
328 348 Wahyu Radityo Utomo M Jl. Narogong Permai VII 27-Jun-81 Diploma3 2005, Poltekkes
F.16 RT/RW 08/07 Jakarta I
Pengasinan Rawa Lumbu
Bekasi Jabar
329 349 Wahyuni Elia F Jl. Kramat Jaya No. 65, Kel. 8-Agsts-82 Diploma3 2003- Akper
Johar Baru, Kec. Johar RSPAD Gatot
Baru, JakPus Soebroto Jakarta
330 350 Wahyuningsih F Kp. Sawah baru Rt.006/001, 24-Juli-81 Diploma3 2002-Akper Panti
Margaretha Kel. Ulujami, Kec. Rapih Yogyakarta
Pesanggrahan, JakSel
331 351 Wasti Silitonga F Desa Karyawangi 1-Sep-80 Diploma3 2002, AKPER
Parangpong Advent

332 352 Widiyatmoko M Jl. Sudagaran 01/2 No. 725 28-Jul-81 Diploma3 2003, AKPER
Purwokerto Kulon, Serulingmas
Banyumas, Jateng Cilacap
333 353 Widya Wulansari F Perum Taman Cipayung 29-Apr-86 Diploma3 2006- Poltekes
Blok 23 No. 227, Rt. 01/27, Jakarta III
Kel. Abadi Jaya, Kec.
Sukmajaya Kota Depok
334 354 Wisnu Raharja M Puluhan AM.I/Dk Puluhan 22-Mei-84 Diploma3 2005, Akper Al
Argomulyo, Sedayu Bantul Islam Yogyakarta
DIY
335 355 Wiwik Widiarti, S.Kep F Jl. Pandowo No. 53 29 Okt 77 Bachelor+p 2007, FIK UI
Martopuro Purwosari rofession (ners)
Pasuruan Jatim
336 356 Wulan Febiani Hapsari F Jati kramat, Jati Asih, Bekasi 11 Diploma3 2005, Akper
February Jayakarta
1985

19 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

337 357 Wuri Try Wijayanto M Jl. Tole Iskandar 15-Nop-84 Diploma3 2006-Akper Ps.
Rt.04/07No. 42 Sukamaju, Rebo Jakarta
Sukmajaya, Kota Depok,
Jawa Barat
338 358 Yanto M Desa Cikampek Barat, Kec. 3-Jan-80 Diploma3 2002- Akper
Cikampek, Kab.Karawang, Kharisma
Jawa Barat Karawang
339 359 Yantri F Desa Budur Kec. Ciwaringin, 5-Feb-83 Diploma3 2004 - Akper
Kab. Cirebon Muhamaddiyah
Cirebon
340 360 Yayah Purwaningsih F Komp. RS Persahabatan Rt. 10-Juni-84 Diploma3 2006-Poltekes
016 / Rw.013 No. 26 Jl. Jakarta III
Persahabatan Raya,
Rawamangun JakTim
341 361 Yeane Inneke F Damai Balikpapan 12 Diploma3 2003, Akper
Kalimantan Timur November Suaka Insan
1978 Banjarmasin
342 362 Yeyet F Jl. Bendungan Melayu no. 7-Jan-81 Diploma3 2002- Akper
73 Rt.0013/05 Kel. Tugu Sismadi Jakarta
Selatan Jakarta Utara
343 363 Yoan Ester Margaretha F Jl. Kawi Kwi Atas RT/RW 26-Okt-78 Diploma3 2000, Akper Sint
14/08 Johar Baru, Johar Carolus Jakarta
Baru, JakPus
344 364 Yoana Beru Bangun F Jl. Dahlia Gang Kemiri 21-Sep-81 Diploma3 2003, Akper Santo
Bawah No. 28A Sukajadi, Borromeus
Pekanbaru, Riau Bandung
345 365 Yona Kamilah F Desa Bojong Terong, 14-Feb-83 Diploma3 2004, AKPER PT
Pancoran Mas, Depok Pertamina Bina
Medika Jakarta
346 366 Yosi Retno Yulianti F Jl.Dr.Sutomo RT.04/RW.XIII 9/7/1985 Diploma3 2006, Akper Al-
Sidanegara Kec. Cilacap Irsyad Al-
Tengah Kab. Cilacap Islamiyah Cilacap
347 368 Yuefri M Gunung Putri Selatan 23-Agt-82 Diploma3 2004, AKPER
RT/RW 5/7 Kel Gn. Putri Perdhaki Charitas
Kec Gn. Putri Kab. Bogor Palembang
Jabar
348 369 Yuli Zabeth Rosida F Jl. Kerja Bakti VII No. 50 4-Jul-78 Diploma3 2000-Sekolah
Rt.01/Rw. 07 Kel. Makasar, Tinggi Ilmu
Kec. Makasar, JakTim Keperawatan St.
Carolus
349 370 Yuliana F Jl. Al Falah No45 Rt01/02 18-Jul-79 Diploma3 2001, AKPER Al-
Kel. Ujung Menteng, Kec Islam Yogyakarta
Cakung, Jaktim
350 371 Yulianti F Jl. Kenanga Gang Buntu II 27-Jul-84 Diploma3 2006, Poltekes
No. 8 Pd Bulan Senapelan Padang
Pekanbaru Riau
351 372 Yulius Susmiarto M Jl. Pendidikan II No 11, 5-Jul-74 Diploma3 2000, Sekolah
Cijantung, Pasar`rebo, tinggi Ilmu
jakarta Timur Keperawatan St.
Carolus
352 373 Yullya Permina F Ds. Wolo Rt.09/03, Kec. 18-Juli-81 Diploma3 2001- Akper
Penawangan, Kab. Bethesda
Grobogan, Jawa Tengah Yogyakarta
353 374 Yungki Eko Darsono M Jatiwaringin RT/RW 07/01 24-Apr-81 Diploma3 2002, Akper
Jatiwaringin Mauk, Islamic Village
Tangerang, Banten Tangerang
354 375 Yusnita F Jl. Raya Hankam Gg 7/8/1984 Diploma3 2005, Akper RS.
Angkasa No.78 Pondok Islam Jakarta
Gede Bekasi

20 - 21
LAMPIRAN SURAT NO.km.03.01/4/1241/2009
DAFTAR NAMA PERAWAT INDONESIA CALON KANGOSHI TAHUN 2009

FILE DATE OF
NO NAME SEX ADDRESS DEGREE OBTAIN OTHERS
NO BIRTH

355 376 Zea Intani F Jl. Merapi No. 24 Boyolali 29 Mei Diploma3 2006, D3 Stikes
Jateng 1985 Karya Husada
Semarang

21 - 21