Anda di halaman 1dari 10

ABSTRAK Sistem endokrin dan neuroendokrin

Mengontrol proses fisiologis

Mempertahankan homeostasis

Adaptasi terhadap perubahan lingkungan

Tujuan :Untuk meninjau literatur tentang manifestasi oral dan manajemen gigi pada pasien dengan gangguan endokrin (gangguan kelenjar tiroid, paratiroid dan adrenal).

Bahan dan Metode: Untuk tinjauan literatur, kami melakukan pencarian di Pubmed / Medline database menggunakan batas dan kata kunci sesuai dengan kosa kata terkontrol "Medical Subject Headings" (MESH). Kami memperoleh total 19 artikel (sepuluh tinjauan pustaka, satu studi kasuskontrol, dan delapan seri kasus klinis).
Hasil dan diskusi: Kami menjelaskan manifestasi oral yang paling umum pada pasien dengan gangguan endokrin dan manajemen gigi khusus yang harus dilakukan pada pasien ini. Kata kunci: manajemen gigi, gangguan endokrin, manifestasi oral

Hipoparatiroidisme
Gangguan jaringan ectodermal -alopecia, bersisik, cacat dari kuku dan kelainan gigi seperti Penundaan atau enamel hipoplasia penghentian dalam garis horizontal, pertumbuhan dan dentin yang buruk pengembangan gigi, kalsifikasinya, pelebaran kandidiasis kronis dari ruang pulpa, kalsifikasi mukosa mulut dan kuku, pulpa gigi, akar yang paresthesia lidah atau dipersingkat, hipodonsia bibir dan perubahan dan mandibula tori otot-otot wajah sebagai pengaruh PTH terhadap kecepatan erupsi, pembentukan matriks dan kalsifikasi

gangguan metabolik yang ditandai oleh hipokalsemia dan hipofosfatemia karena kekurangan atau tidak adanya sekresi hormon paratiroid

hipokalsemia dengan konsekuen parestesia, tetani dan kejang

DIAGNOSIS

pengukuran kalsium serum dan kadar hormon paratiroid


PENGOBATAN UTAMA

vitamin D atau analognyanya, garam kalsium dan obat-obatan yang meningkatkan resorpsi tubulus ginjal kalsium, untuk mendapatkan kadar kalsium yang memadai, tetapi rendah yang normal

MANAJEMEN
pencegahan karies dengan ulasan periodik, saran mengenai diet dan instruksi kebersihan mulut. sebelum melakukan perawatan gigi, kadar kalsium serum harusditentukan,di atas 8mg/100ml untuk mencegah aritmia jantung, kejang, laryngospasms atau bronchospasms.

Manifestasi oral dan manajemen gigi pasien dengan gangguan kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal
bagian internal atau inti (medula adrenal) -adrenalin, noradrenalin, dopamin dan progesteron outer sebagian atau korteks -hormon steroid, seperti: glukokortikoid (kortisol dan kortison), mineralocorticoids (aldosterone dan 18-deoxycorticosterone), dan androgen (dehydroepiandrosterone) Korteks(tiga lapisan) : glomerulus atau eksternal, di mana mineralocorticoids dilepaskan, fasciculus atau menengah, di mana glukokortikoid diproduksi dan retikuler atau internal di mana androgen disekresikan .

Kortisol
Mekanisme adaptasi organisme untuk mempertahankan homeostasis stress Memiliki efek anti-inflamasi dan imunosupresif, Bertanggung jawab untuk memobilisasi asam lemak dari jaringan adipose Mempertahankan reaktivitas vaskular, mempromosikan sintesis protein liver melalui neoglycogenesis, meningkatkan gycemia, menghambat pembentukan tulang dan penundaan penyembuhan.

Produksi kortikosteroid
diatur oleh hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH dikendalikan oleh serangkaian faktor
pelepasan hormon kortikotropin (CRH), yang disekresikan oleh hipotalamus, ritme sirkadian (siklus bangun-tidur), dan variasi siklik dalam konsentrasi kortisol plasma dalam perjalanan 24 jam dalam sehari, menjadi maksimum pada pagi dan minimum pada malam.

Sekresi basal kortisol


Meningkat secara bertahap dengan usia, dan asosiasi terbentuk antara konsentrasi kortisol basal tinggi dan penurunan fungsi kognitif tertentu Aldosteron Diperlukan untuk menjaga natrium dan keseimbangan cairan ekstraselular, sehingga resorpsi natrium dalam pertukaran potasium dan ion hidrogen dalam tubulus distal nefron dan jaringan lain seperti kelenjar ludah dan usus besar. Ini membentukkan axis renin-angiotensinaldosteron. Ginjal Merespon terhadap volume darah rendah, nyata atau dirasakan (jantung kegagalan), mengeluarkan enzim yang disebut renin, yang bertindak dalam sirkulasi umum pada angiotensinogen yang diproduksi oleh hati dan mengubahnya menjadi angiotensin I.

Angiotensin I Di bawah aksi dari angiotensin converting enzme (ACE), mengubahnya menjadi angiotensin II. Angiotensin II Adalah vasokonstriktor arteriol kuat dan regulator utama sekresi aldosteron, yang mempertahankan darah volume dengan mempertahankan natrium