STERILISASI DAN DESINFEKSI

Rita Endriani

Pendahuluan
 Sterilisasi dan desinfeksi  kunci dalam

proses kontrol dan pencegahan hospital infection

Pengertian
 Dekontaminasi

 proses membunuh mikroorganisme sebelum dicuci Alurnya: pensortiran perendaman Contoh : Chlorin 10%

Samb pengertian…  Cleaning  proses pembersihan alat dengan cara mencuci dengan air bersih dan mengalir  pembilasan .

manual . Cara pencucian: .Washer..mekanikal .Sterilizer .kombinasi manual dan mekanikal Mekanikal: .Samb.Ultrasonic Cleaning .

Samb Pengertian….. Desinfeksi  proses membunuh mikroorganisme patogen bentuk vegetatif (kecuali spora dan virus) yg dilakukan thd benda mati Desinfektan zat kimia yg dipakai untuk desinfeksi .

.org patogen .Samb Pengertian…. Antisepsis mencegah pertumbuhan atau aktivitas mikroorganisme dgn cara menghambat atau membunuh mikroorganisme thd permukaan jaringan hidup/ kulit Antiseptik  zat kimia yg dipakai untuk antisepsis Aseptik  hilangnya mik.

 Sterilisasi proses destruksi/membunuh semua bentuk kehidupan mikroorganisme termasuk spora dan virus ..Samb pengertian….

Jenis mikroorganisme yang ada 2. Jumlah mikroorganisme yang ada 3. Jumlah retakan dan celah alat .Efektivitas Efektivitas berbagai metode sterilisasi tergantung 4 faktor: 1. Jumlah dan jenis materi organik yg melindungi mikroorganisme 4.

METODE STERILISASI DAN DESINFEKSI  Metode Fisis  Metode Kimia .

Metode Fisis  Panas  Radiasi (gamma dan UV)  Filtrasi  Zat kimia dalam bentuk cair atau gas .

Suhu di bawah 1000 C  pasteurisasi .Pemanasan  Pemanasan basah .Suhu di atas 1000 C  autoklaf .Suhu 1000 C  air mendidih .

15 detik  susu dpt disimpan dlm lemari es . 30 menit . Pasterurisasi Cara sterilisasi bakteri patogen dan non patogen pada susu Caranya: .Ultra high temperature (UHT)  1400 C.Samb pemanasan basah… 1.Klasik Suhu 630 C. 3 dtk  susu dapat disimpan tanpa lemari es .High temperature short time (HTST)  suhu 720C.

makanan/ minuman. 2. ……..virus (-) Bunuh spora: + kan 2% sodium carbonat Guna: alat2 kedokteran (konvensional). selama 10-15 menit Kelemahan: Hanya membunuh bakteri bentuk vegetatif. dll . spora (-).Samb Pemanasan basah…. Perebusan (boiling water)  suhu 1000 C.

spatel lidah. 3. Autoklaf  uap air dengan tekanan 1 ½ atm. selama 15 menit Tujuan untuk membunuh bakteri dan spora Guna: sterilisasi media mikrobiologi.. dll . larutan. suhu 1210C. pakaian. alat intra vena.Samb Pemanasan basah…. ……. instrument. alat suntik.

Samb Pemanasan…. Flamming (flambir) memanaskan alat dg cara melewatkan diatas api tanpa pemijaran Guna untuk: skalpel. pinset dan mulut tabung. . Pemanasan kering 1.

2. membakar bangkai binatang percobaan dan sampah medis dibakar dgn incenerator .Samb Pemanasan kering…. Pembakaran (red heat/incineration)  cara ini 100% efektif tetapi mempunyai keterbatasan Guna untuk: mensterilkan osse..

dsb . tabung reaksi. …… 3. alat suntik.Samb Pemanasan kering…. 1 jam Caranya: dengan memanaskan udara dalam oven dg listrik atau gas.. erlemeyer. Udara panas (hot air sterilization/Oven)  Pemanasan oven dg suhu tinggi 1600-1800 C. Guna untuk: mensterilkan alat2 dari glas spt petridisk. pipet. perban.

Radiasi 1. Radiasi sinar Gamma panjang gelombang < 1 nm  daya penetrasinya tinggi  bakteri vegetatif dan spora Mekanisme: terjadinya ionisasi molekul air  radikal hidroksil yg reaktif  merusak DNA  mati .

kateter. vaccin dan makanan tahan lama  Harus disertai cara pengamanan yang khusus . spuit. benang jahit. dll).Samb… Guna: sterilisasi alat2 farmasi. alat2 disposible (sarung tangan.

kanker kulit . 2. Radiasi sinar UV panjang gel 220-290nm. luka bakar... paling efektif 260 nm  daya penetrasi rendah  tidak dapat digunakan pd material tertutup dan endospora Guna: untuk sterilisasi udara. ruangan perawatan dan ruang operasi  Kontak lama  merusak mata.Samb radiasi.

22-0. toksin kuman Sekarang Filter Membran  pori 8-0.Filter cairan Guna : untuk bahan yg tidak tahan panas. serum.45um) .025 um  sehingga semua bakteri terbuang . spt: ekstrak. enzim.Filtrasi  Filtrasi/ menyaring  Pemisahan bakteri dari cairan dan udara melalui filter dengan pori kecil (0.

Filter udara  Laminar flow bench  High Efficiency Partulate Air (HEPA)  ukuran pori-pori 0..Samb Filtrasi………. .3 um yg dipasang di ruang operasi atau untuk ruang isolasi penderita luka bakar/ penderita dengan inflantasi .

-COOH atau –OH  alkylating agents .Sterilisasi Gas  gas Etilen Oksid (Ethylene Oxide Sterilization dan Formaldehide Guna: instrumen bedah yg sensitif panas dan kelembaban Mekanisme kerja: Denaturasi protein  alkilasi gugus –SH.

proses rumit .hrs dicampur gas lain yg tidak mudah meledak (koarbon dioksid atau nitrogen) .Toksik/ karsinogen .butuh staf yg terlatih .butuh peralatan canggih .Samb Gas… Kelemahan: .waktu lama ( 2 jam dg aerasi 24 jam) .mudah meledak .

Benzalkonium Klorida)  Diguanid ( klorheksidin) . lisol) dan kresol  Halogen (hipoklorit dan klorin)  Quatenary Ammonium Coumpund (Sterimid.Metode kimiawi Jenis desinfektan yg digunakan di rumah sakit:  Fenol (karbol.

Isopropanol) Aldehid (formaldehide/ formalin dan glutaraldehide) Klorinat bifenol (heksaklorofen).Samb… Alkohol (Etil alkohol. Dll .

Efektivitas Desinfektan Efektivitas desinfektan dipengaruhi oleh:  konsentrasi  suhu  jumlah kuman  time of exprosure  pH bahan kimia  Mudahnya kontak dengan mikroorganisme .

cincin logam dipindahkan ke dalam medium cair  inkubasi  ada pertumbuhan bakteri/ tidak . aeruginosa) biakan cair .masukan cincin logam ke biakan cair  keringkan .menggunalkan 3 galur bakteri (Salmonella cholaraesuis. P. aureus. Staph.masukan kembali cincin logam ke dalam lar desinfektan selama 10 menit suhu 20C .Evaluasi desinfektan Ada 2 metode:  Use dilution test .

Inkubasi  lihat pertumbuhan bakteri dg adanya clear zone di sekitar kertas saring .tanam pd permukaan medium agar padat yg telah diinokulasi dg bakteri tes ...membran filter dicelupkan ke dalam lar desinfektan ..Samb evaluasi.  Metode membran filter .

kartu. suhu.Monitoring sterilisasi  Indikator mekanik bag dari instrumen mesin sterilisasi yg memberikan catatan waktu. tekanan  Indikator kimia adanya perub warna pd strip tape. tekanan  laporan atau grafik waktu. suhu. vial .

Samb…  Indikator biologi  populasi mikroorganisme spesifik dlm btuk spora yg resisten .Panas kering  Bacillus subtilis .Uap panas Bacillus stearothermophyllus .

Cara kerja  Bakteriostatik  Bakterisidal .

Mekanisme Kerja  Merusak membran dan dinding sel  Denaturasi Protein  Merusak asam nukleat  Merusak gugus sulfhidril bebas/ gangguan sistem enzim .