ANALISIS DATA

No. 1

Data focus DS : Pucat DO : Hasil laboratorium: Hb dan eritrosit menurun, leukosit menurun, trombosit menurun (trombositopeni). DS : Perutnya membesar DO : Pembesaran limpa dan hati Rendahnya

Etiologi eritrosit dan

Problem Suplai Perubahan Perfusi jaringan

oksigen yang menjadi kurang.

Peningkatan Fe dalam darah

Intoleransi aktivitas

DS : Berat badannya semakin turun nafsu makan turun mual DO : anoreksia Penekanan ruang abdomen Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

C. Rencana Asuhan Keperawatan NO Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Rasionalisasi 1. Perubahan Perfusi jaringanSetelah dilakukan asuhan keperawatan Awasi tanda vital, palpasi nadi perifer. 1. Indikator umum status sirkulasi dan b.d berkurangnya komponenselama 1x24 jam diharapkan klien Lakukan seluler yang penting untukmampu menghantarkan oksigen ataujaringan zat nutrisi ke sel mempertahankan adekuat di tandai pengkajian neurofaskulerkeadekuatan sirkulasi klien perfusiperiodik, misalnya sensasi, gerakan 2. Untuk mengetahui status kesadaran dengannadi, warna kulit atau suhu oksigenasi sesuai dengan

kriteria hasil: Nadi perifer teraba, kulit Berikan hangat atau kering, tidak terjadi sianosis indikasi

3. Untuk mensuplai kebutuhan organ 2. tubuh Intoleransi aktivitas b.d tidakSetelah dilakukan asuhan keperawatan Kaji toleransi fisik anak dan bantu anak 1. Menetapkan seimbangnya kebutuhanselama 1x24 jam diharapkan kliendalam aktivitas sehari-hari pemakaian dan suplai oksigen mampu melakukan aktivitas sehari-hari,melebihi toleransi anak dengan kriteria hasil : anak bermain dan Berikan anak aktivitas pengalihan beristirahat dengan tenang serta dapatmisalnya bermain melakukan aktivitas sesuai kemampuan sesuai kondisi dan usia 2. Aktivitas membantu pengalihan anak dapat melakukan kemampuan atau

yangkebutuhan pasien

Berikan anak periode tidur dan istirahat aktivitas sesuai kemampuan 3. Istirahat yang cukup berguna untuk mempercepat pemulihan kebutuhan anak

Gangguan nutrisi kurang dariSetelah dilakukan asuhan keperawatan Kaji status nutrisi pasien

1. Untuk memenuhi kebutuhan tubuh,

kebutuhan tubuh b.d mual,selama 1x24 jam diharapkan klien Ketahui makanan kesukaanuntuk mempercepat pemulihan anoreksia mampu : 2. Untuk memenuhi kekurangan pasien 1. Menunjukkan adanya peningkatan berat Anjurkan makan sedikit tapikalori badan 2. Nafsu makan anak meningkat sering Timbang berat badan dalam 3. Anak mengkonsumsi jumlah makanan 3. Merangsang nafsu makan interval yang tepat yang bernutrisi Sajikan makanan selagi hangat dan dalam bentuk yang menarik

4. Memudahkan absorbsi makanan Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan diet yang 5. Meningkatkan nafsu makan anak Kolaborasi Berikan seminggu Vitamin C 100-250 mg sehari selama 1. Karena transfusi itu sendiri pemberian kelasi besi menyebabkan kelebihan zat besi Asam folat 2-5 mg / hari sehingga perlu pemberian pengikat Vitamin E 200-400 IU setiap hari zat besi 2. Untuk meningkatkan efek kelasi besi 3. Untuk memenuhi kebutuhan yang pengikat zat besi (desferoxamine) Selama 10 jam 5x

meningkat 4. Sebagai anti oksidan dan dapat memperpanjang umur sel darah merah