Anda di halaman 1dari 19

PENATALAKSANAAN HIV/AIDS

Belum bisa disembuhkan total


Pengobatan dengan kombinasi (ARV) bermanfaat menurunkan morbiditas dan mortalitas dini akibat infeksi HIV Manfaat ARV pulihnya sis.kekebalan akibat HIV dan pulihnya kerentanan terhadap infeksi oportunistik

Secara umum,penatalaksanaan odha terdiri dari beberapa jenis : Pengobatan untuk menekan replikasi virus HIV dgn obat ARV Pengobatan untuk mengatasi berbagai penyakit infeksi dan kanker yg menyertai HIV/AIDS seperti jamur,tuberkulosis,hepatitis,toksoplasma,sarkoma kaposi,limfoma,ca serviks Pengobatan suportif,makanan yg mempunyai nilai gizi yg baik dan pengobatan lain seperti lingkungan

Terapi Antiretroviral (ARV)


Kondisi kesehatan odha membaik Obat ARV terdiri dari beberapa golongan : - nucleoside reverse transcriptase inhibitor(NRTI) - nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor - inhibitor protease(IP) Obat ARV diberikan jangka panjang Direkomendasikan pada semua pasien yg termasuk kriteria diagnosis AIDS,atau sebaliknya

Terapi ARV tidak dianjurkan dimulai pd pasien dgn limfosit CD4+ lebih dari 350 sel/mm3 dan viral load kurang dari 100.000 kopi/ml yg dianjurkan WHO,kombinasi dari 3 obat ARV : - Evafirenz - Nevirapin - Nelvinafir

Pemberian OAT pada odha tidak berbeda dgn pasien HIV negatif pada odha yg sudah mendapat ARV sewaktu TB ditegakkan,ARV tetap diteruskan dgn evaluasi yg lebih ketat obat ARV yg dianjurkan odha dgn TB adalah evafirenz,jika evafirenz tidak memungkinnakn diberikan pada pemnberian bersama rifampisin dan nevirapin,dosis nevirapin tdk perlu dinaikkan

Bekerja pada tahap awal replikasi HIV,obat-obat golongan ini menghambat terjadinya infeksi akut sel yg rentan,tapi hanya sedikit berefek pada sel yg telah terinfeksi HIV

ZIDOVUDIN
Dosis : tersedia dlm bentuk kapsul 100mg,tablet 300mg dan sirup 5 mg/5 ml.Dosis per oral 600mg per hari Bekerja menghambat enzim reverse transcriptase virus,setelah gugus azidotimin pd zidovidin mengalami fosforilasi Efek samping :anemia,neutropenia,sakit kepala,mual

DIDANOSIN
Bekerja pada HIV reverse transcriptase dgn cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus Dosis : tablet dan kapsul salut enterik.Per oral 400mg/hari dlm dosis tunggal atau terbagi Efek samping : Diare,pankreatitis,neuropati perifer

ZALSITABIN
Bekerja pada HIV RT dengan cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus Dosis : Diberikan per oral 2,25 mg per hari (satu tablet 0,75 mg setiap 8 jam) Efek samping : Neuropati perifer,stomatitis,ruam dan pankreatitis

STAVUDIN
Bekerja pada HIV RT dgn cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus Dosis : Per oral 80mg/hari (1 kapsul 40mg setiap 12 jam) Efek samping : Neuropati perifer,ruam,sakit kepala,mual

LAMIVUDIN
Bekerja pada HIV RT dan HBV RT dgn cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus Dosis : per oral 300mg/hari (1 tablet 150 mg 2xsehari,atau 1 tablet 300mg 1x1) Efek samping : sakit kepala,mual

EMTRISITABIN
Merupakan derivat 5-fluorinated lamivudin diubah ke bntuk trifosfat oleh enzim selular.selanjutnya = lamivudin Dosis : per oral sekali sehari 200 mg kapsul Nyeri abdomen,keram,diare,kelemahan otot,sakit kepala.

ABAKAVIR
Bekerja pada HIV RT dgn cara menghentikan pembentukan rantai DNA virus Dosis : per oral 600 mg per hari (2 tablet 300 mg) efek samping : mual,muntah,diare,reaksi hipersensitifitas,gang.gastrointestinal

TENOFOVIR DISOPROKSIL
obat ini digunakan dalam kombinasi obat ARV lainnya bekerja pada HIV RT (dan HBT RT) dgn cara menghentikan pembentukan rantau DNA virus Dosis : per oral sekali sehari 300 mg tablet Efek samping : Mual,muntah,diare