Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEB BOLAANG MONGONDOW KECAMATAN DUMOGA TIMUR DESA PONOMPIAAN ------------------------------------------------------------------------------------------------------SURAT KETERANGAN PENDUDUK No. 20/D/DP//SK.VIII.

2011 Sangadi Desa Ponompiaan Kecamatan Dumoga Timur Kab. Bolaang Mongondow menerangkan dengan benar kepada : Nama Umur Pekerjaan Alamat : Jitro Albrian Lendeon : 16 tahun : Siswa : Desa Ponompiaan Kec. Dumoga Timur Kab. Bolaang Mongondow Yang bersangkutan tersebut diatas benar-benar penduduk Desa Ponompiaan Kec. Dumoga Timur Kab. Bolaang Mongondow dengan nama panggilan hari-hari adalah Brian Lendeon. Berkelakuan baik dalam Desa Tidak pernah tersangkut sesuatu perkara apapun dalam Desa

Demikian Surat Keterangan Penduduk ini dibuat dengan benar untuk keperluan.

Ditetapkan di Pada Tanggal

: Ponompiaan : 12 Agustus 2011

Sangadi Desa Kuhanga,

DENNY LENDEON

PEMERINTAH KABUPATEB BOLAANG MONGONDOW UTARA KECAMATAN BINTAUNA DESA KUHANGA ------------------------------------------------------------------------------------------------------SURAT KETERANGAN PERBAIKAN NAMA No. 101/SKT/DK/VIII/2008 Sangadi Desa Kuhanga Kecamatan Bintauna menerangkan dengan benar kepada : Nama Tempat/Tgl Lahir Jenis Kelamin Agama Pekerjaan No. KTP Status Perkawinan Alamat Keterangan : a. Bahwa penulisan Nama yang benar terhadap yang bersangkutan adalah seperti yang tertulis diatas b. Adapun penulisan nama selain menggunakan huruf tertulis diatas adalah kesalahan cetak pada penulisan nama yang bersangkutan. Demikian Surat Keterangan Perbaikan nama inin dibuat dengan benar untuk perbaikan kesalahan pencetakan huruf pada dokumen yang bersangkutan dan dipergunakan sebagaimana mestinya.. : SONIWATI BINOLOMBANGAN : Kuhanga, 1 Januari 1962 : Perempuan : Islam : Ibu Rumah Tangga : 7108024101620001 : Kawin : Desa Kuhanga Kec. Bintauna

Ditetapkan di Pada Tanggal

: Kuhanga : 26 Agustus 2008

Sangadi Desa Kuhanga,

S. M. ISHAK

Anda mungkin juga menyukai