Artikel & Isu Koleksi Multimedia Int'l Edisi Mgmt Praktek CME Untuk Penulis Jurnal Info Pusat

o Pusat Sumber Belajar AGA AGAJournals.org RSS Feed Masuk Pendaftaran Mencari di Pencarian Lanjutan BackClinical Gastroenterologi dan Hepatologi Pasal dalam Press

Utilitas klinis dari Orde Elektronik Standar Set untuk Pengelolaan akut gastrointestinal Perdarahan atas pada pasien dengan Sirosis
Christian Mayorga, MD , Don C. Rockey, MD Divisi Pencernaan dan Penyakit Hati, Universitas Texas Southwestern Medical Center, dan Rumah Sakit Parkland Memorial, Dallas, TX Diterima 7 Januari 2013, diterima dalam bentuk direvisi 22 Maret 2013, diterima 6 April 2013. diterbitkan online 1 Mei 2013. Naskah diterima Abstrak PDF

Abstrak Latar Belakang & Tujuan

Pengurangan terbaru dalam kematian setelah perdarahan gastrointestinal atas akut antara pasien dengan sirosis telah dikaitkan dengan penggunaan awal dan agresif agen pedoman yang disarankan farmakologis, antibiotik, dan terapi endoskopi. Penelitian telah menunjukkan, bagaimanapun, bahwa kepatuhan terhadap pedoman yang disarankan adalah rendah. Kami menyelidiki apakah penggunaan satu set order elektronik standar akan meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan dan ketepatan waktu pengiriman.

Metode Kami melakukan studi observasional prospektif, melaksanakan perintah elektronik ditetapkan untuk 123 pasien dengan sirosis yang diketahui atau dicurigai yang disajikan dengan gejala / tanda-tanda perdarahan gastrointestinal bagian atas di Rumah Sakit Memorial Parkland, di Dallas, TX mulai bulan Juli 2011 sampai Juni 2012. Urutan set termasuk perintah standar keperawatan, tes laboratorium, obatobatan, pesanan untuk jasa konsultasi, dan kajian berbasis bukti singkat manfaat dari octreotide dan antibiotik pada pasien dengan sirosis. Hasil utama termasuk kepatuhan keseluruhan untuk administrasi octreotide dan antibiotik dan kinerja endoskopi atas, serta waktu untuk intervensi ini.

Hasil Pemberian antibiotik meningkat menjadi pasien untuk siapa set perintah yang digunakan (100% vs 89% untuk siapa itu tidak digunakan, P = .01), penggunaan perintah set secara signifikan mengurangi waktu untuk pemberian antibiotik (3 jam 28 min vs 10 jam 4 menit; P <.001). Waktu untuk administrasi octreotide juga berkurang secara signifikan untuk pasien untuk siapa set order digunakan (2 jam 16 menit vs 6 jam 21 menit; P <.002). Meskipun semua pasien menjalani endoskopi, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam waktu prosedur antara pasien untuk siapa set order digunakan dan tidak digunakan (17 jam 54 menit vs 18 jam 05 menit, P = .95).

Kesimpulan Penggunaan perintah elektronik standar set ditingkatkan tidak hanya kepatuhan secara keseluruhan, tetapi juga ketepatan waktu pemberian terapi direkomendasikan untuk pasien dengan diketahui atau diduga sirosis dengan perdarahan gastrointestinal menyajikan atas. Kata kunci: rekam medis elektronik, Epic, perdarahan GI, varises, hipertensi portal Tidak ada teks lengkap tersedia. Untuk membaca isi artikel ini, silakan melihat secara online PDF. Untuk mengakses artikel ini, silakan pilih dari opsi di bawah

Masuk Pendaftaran

Login ke account yang ada atau Daftar akun baru. Pembelian artikel ini untuk 30,00 USD (Anda harus login / mendaftar untuk membeli artikel ini)

Akses online selama 24 jam. Versi PDF dapat didownload sebagai catatan permanen Anda. Berlangganan judul ini Dapatkan akses online terbatas untuk artikel ini dan semua artikel lainnya dalam judul ini 24/7 selama satu tahun. akses Klaim sekarang Untuk pelanggan saat ini dengan Keanggotaan Masyarakat atau Nomor Rekening. Kunjungi SciVerse ScienceDirect untuk melihat apakah Anda memiliki akses melalui institusi Anda. PII: S1542-3565 (13) 00581-8 doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.021 2013 AGA Institute. Diterbitkan oleh Elsevier Inc All rights reserved. BackClinical Gastroenterologi dan Hepatologi Cetak atau Bagi halaman ini Akses artikel ini pada SciVerse ScienceDirect Pasal Alat Email Abstrak Tambahkan ke Daftar Bacaan Saya Artikel Terkait (0) Dikutip dalam Scopus Ekspor Kutipan Hak Cipta 2013 Elsevier Inc All rights reserved. | Kebijakan Privasi | Syarat & Ketentuan | Feedback | Tentang Kami | Bantuan | Hubungi Kami Isi pada situs ini ditujukan untuk para profesional kesehatan. Iklan di situs ini bukan merupakan jaminan atau dukungan jurnal, Asosiasi, atau penerbit kualitas atau nilai produk tersebut atau klaim yang dibuat untuk itu oleh produsen.