Anda di halaman 1dari 22

Anesthesia dolorosa :yg rusak nervus trigemins ganglion gaseri konj.

herpes zoozter

No.6. >>> jawabnya yang katarak traumatic No.8 >>> jawabnya yang strabismus

No.9>>> jawabnya yang sedini mungkin/segera, untuk mengurangi ambliopia

1. E>>> takutnya retinopati diabetic 2. 2. E >>> buat ngelihat n. opticus nya, cotton wool spot, soft exudat, hard exudat, dll

No. 3 >>> aq lupa ik, yang berhibungan dengan obat TBC tu penyakit apa 3. A >>> sebaiknya pasien DM rutin diperiksa dengan funduskopi , untuk melihat n.2 nya

Padahal ini scenario kita sgd, tapi kok aq gag yakin yah, jawabnya Kalo aq suruh jawab, jawabnya E. ada yg berpendapat lain?

Kemungkinan penyakitnya keratitis bakteri,karena penggunaan lensa kontak bsa sebagai factor predisposisinya Jawabnya E

8. B. buta kortikal bsa menyebankan visus 0, tapi reflex pupilnya msh ada, kalo hemianopsia, visusnya gag sampai 0, karena lapang pandang yg terganggu hanya sebagian 9. komplikasi post operasi katarak adalah endoftalmitis dan prolapse iris (D)

10. B 11. A

12. A 13. A (mata merah, visus normal)

Scenario Kasus 1 Seorang lakilaki,56 Tahun datang ke Poliklinik Mata dengan keluhan penurunan ketajaman penglihatan .Tidak ada riwayat memakaikaca mata,mata merah,dan trauma pada mata sebelumnya Kira2 bisa;presbiopi, katarak, AMD, glaukom sudut terbuka Scenario Kasus 2 Seorang pasien Perempuan,33 Tahun,datang ke poliklinik Matadengan keluhan mata merah dan nyeri.dialami sejak 1 hari yang lalu Kira2; keratitis, uveitis anterior,

Scenario Kasus 3 Seorang anak perempuan,9 Tahun,diantar oleh Ibunya ke PoliklinikM a t a d e n g a n k e l u h a n s u l i t m e m b a c a t u l i s a n d i p a p a n t u l i s . k a k a k d a n ibunya memakai kaca mata Kira2: refraksi anomaly: miop, hipermetrop, astigmat Kalo keluhan hanya saat membaca di papan tulis: miopi Scenario 4: Seorang Laki-laki ,55 Tahun datang ke Poli Mata RSU Gambiranmengeluh penglihatan semakin kabur disertai penglihatan Kabur,tidakperih,tidak nyeri dan mata tidak merah dari wawancara p a s i e n d a p a t membaca dengan jarak dekat sedikit membaik ,dai observasi ada bercakputih dimanik-manik Mata dan tidak terdapat kotoran pada Mata Kira2: katarak, karena ketika membaca dekat sedikit membaik >>> ada proses miopisasi harusnya pada umur 55 tahun, ia memakai lens abaca +2,5, ketika ada miopisasi, penglihatan bsa membaik Scenario Kasus 5 Seorang Perempuan ,50 Tahun, dirawat inap di klinik mata GriyaH u s a d a , p a s i e n m e n g e l u h p e g e l - p e g e l d a n m e n g e l u h l a p a n g pandangs e m p i t d a r i o b s e r v a s i d a n p e n g a m a t a n p e r a w a t d i d a p a t k a n m a t a tenang,pupil saraf optic atrofi ,skotoma,TIO lebih dari 21 mmHg,visus naikturun kadang kabur kadang tidak Kira2: glaucoma sudut terbuka, karena mata nya masih tenang Scenario Kasus 6 Seorang laki-laki ,65 Tahun datang ke Poliklinik Mata m e n g e l u h mata pegal sampai sakit kepala,mual muntah ,visus turun sampai matamerah dari anamnesa palpebra spasme ,konjungtiva hiperemi,korneaoe dem,lensa terdapat bercak putih,TIO 40 mmHg Kira2:glaucoma sudut tertutup akut, da nada katarak, atau katarak dengan komplikasi glaukom (bisa saat stadium immature dan hipermatur)

Scenario kasus 7 Seorang anak ,6 tahun datang ke poliklinik Mata ,Ibu pasie n mengatakan sejak lahir anaknya takut sinar/silau,bola mata besar,korneakeruh,TIO lebih dari 21 mmHg Kira2: glaukoma kongenital .Scenario Kasus 8 Seorang pasien perempuan berusia 52 Tahun datang ke RS,pasienmengeluh mata kanannya sejak 3 bulan lalu pandangan kabur makin lamam a k i n b u r a m s e p e r t i a d a k a b u t h i t a m k e l u h a n m a t a m e r a h , m e l i h a t silau,nyeri pada mata,sakit kepala dsangkal tidak pernah t e r j a t u h d a r i hasil pemeriksaan lensa od/os :keruh grade 1,vitreus od sulit dinilai ,pupilbulat aa/vv 2/3,CD 0,3 0,5 reflex macula (+),perdarahandot (+).eksudat hard (+) Kira2: ada retinopati, tapi selain itu juga ada penyakit lain yg nyebapin nyeri pada mata apa ya? Gag tau,,,, hehehe Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?

USG TIO Lapang pandang Elektroretinogram CT Scan/MRI Kira2: glaucoma kongenital, untuk diagnose: dengan TIO (buat TIO nya) lapang pandang (buat penyempitan lapang pandangnya) tapi aq gag tau mana yg buat diagnose pasti, harusnya ada pemeriksaan buat n.2 nya (apa mengalami excavatio) Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis

Yang muncul merah dulu atau kabur dulu Apakah menjalar sampai sakit kepala Apakah tahu cara merawat lensa kontak Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal apa diagnosis paling mungkin?

proliferative diabetic retinopathy nonproliferative diabetic retinopathy Central retinal vein occlution Central retinal artery ocllution Retinal detachment Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

Retinometer Octopus perimetry Streak retinoscopy USG Refractometry Glaucoma: gag selalu TIO nya naik Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

antibiotik topikal antimetabolik topikal antihistamin topikal topical artificial tears acyclovir topikal Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik Diagnosis?

vernal conjunctivitis Atopic conjunctivitis Flictenularis conjunctivitis Follicle conjunctivitis Acute conjunctivitis Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal. Diagnosis?

Bacterial ulcer Herpetic ulcer Geographican ulcer Fungal ulcer Moorens ulcer Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

6-8 bln Setelah usia 1 thn Setelah usia 2 thn Setelah usia 5 thn Sebelum usia pendidikan

Sedini mungkin/segera Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan penglihatan menjadi SANGAT KABUR secara mendadak, lensa menjadi putih dengan cepat, mata menjadi merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi pada pasien ini?

katarak traumatik katarak senilis uveitis skleritis dislokasi lensa

1.

Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa? a. USG e. CT Scan/MRI b. TIO d. Elektroretinogram c. Lapang pandang

3. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages ( ), hard exudates ( ), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin? a. proliferative diabetic retinopathy artery ocllution d. Central retinal

b. nonproliferative detachment

diabetic

retinopathy

e. Retinal

c. Central retinal vein occlution

6. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan? a. antibiotik topikal e. acyclovir topikal c. antihistamin topikal

b. antimetabolik topikal

d. topical artificial tears

7. Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik Diagnosis? a. vernal conjunctivitis e. Acute conjunctivitis b. Atopic conjunctivitis c. Flictenularis conjunctivitis

d. Follicle conjunctivitis

8. Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal. Diagnosis? a. Bacterial ulcer e. Mooren's ulcer b. Herpetic ulcer ? d. Fungal ulcer c. Geographican ulcer

11. Mata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. Dimanakah letak kerusakan

A. Nervus anterior

optikus

dextra

D.

Chiasma

B. Traktus optikus dextra C. Chiasma

E. Chiasma posterior

12. Anak-anak usia 8 tahun, pandangan kabur perlahan-lahan. Sebagai dokter umum, tindakan apa yang harus dilakukan A. Rujuk ke spesialis Pemeriksaan visus B. Lakukan anamnesa mata C.

D. .

14. Seorang wanita 30 tahun mata merah mendadak, visus 1/60. Terdapat Injeksi silier dan konjunktiva, COA dangkal, sakit kepala, mual dan muntah. Diagnosis kelainan di atas: A. Glaukoma akut B. ..........

15. Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, warna pelangi, mual muntah. Sebelumnya mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N 3, hiperemis, edemam kornea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah A. Glaukoma sekunder sudut terbuka D. Glaukoma

B. Glaukoma sudut tertutup akut maligna C. Glaukoma absolut

E. Glaukoma

18. Seorang pemuda mengalami penurunan visus & buta warna dapatan. Mengeluh terjadi skotoma sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan? a. Neuritis retrobulbar nutritional b. Neuritis optic compresi c. Neuritis optic

d. atrofi papil optic

19. Wanita 70 thn dgn HT & DM tiba2 buta bilateral total, pupil & fundus normal. Dx a. adenoma hipofisis b. neuritis retrobulber bilaeral c. keracunan etanol d. stroke oksipital e. papil edema

20. Pandangan kabur OS 5/5, OD 1/60 muntah-muntah, membaik diberi timolol. Rencana dilakukan operasi trabekulektomi a. Glaukoma akut sudut tertutup b. Glaucoma primer sudut terbuka c. suspek glaucoma

21. a.

Wanita mata merah, nyeri, hipopion uveitis c. .. b. conjungtivitis

22.

Mata kabur bila sore, kulit dan mukosa kering: def. Vit A

23. Seorang pasien mengalami anisokor, pupil kanan tidak bisa dilatasi dengan pemeriksaan direct dan indirect, dimanakah kelainan yang terjadi? a. a. opticus dekstra d. nervus okulomotorius dekstra lebih tepatnya d edinger whestphal nya b. tractus opticus dekstra superior dekstra c. korpus .lateralis dekstra e. ganglion cervikal

24. Seorang berair, tidak menunjukkan konjungtiva ( adalah

wanita usia 40 tahun mengeluh mata bengkak, sedikit gatal, silau, terasa nyeri. Penglihatan tidak menurun. Pemeriksaan fisik konjungtiva palpebra dan tarsalir edema dan hiperemi. Injeksi ), sekret ( ). Kornea, iris, dan lensa tampak nirmal. Diagnosis

a. konjungtivitis gonoroika d. konjungtivitis vernalis (tapi dari segi umur kok gag masuk yah, umurnya biasanya 3-25 tahun) b. konjungtivitis folikularis fliktenularis e. konjungtivitis

c. konjungtivitis kataralis akut

25. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata kanan nyeri berdenyut, kabur, visus OD 1/300, mixed injeksi, edema kornea, camera oculi anterior dangkal, edema iris, refleks pupil lama, TIO N 1. Tindakan yang paling tepat adalah a. koreksi visus b. berikan kacamata untuk penglihatan dekat dan jauh

c. turunkan TIO dengan medikamentosa d. rujuk e. hilangkan edema dengan larutan hiperosmolar

27 skenario 2 soal: Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik

29.

Diagnosis? D. Flictenularis

A. vernal conjunctivitis conjunctivitis B. Atopic conjunctivitis conjunctivitis C. Acute conjunctivitis

E.

Follicle

30.

Reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas? B. II E. I & IV C. III D. IV

A. type I

skenario 2 soal: Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx ( ), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka

35. A.

Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan? Retinometer E. Refractometry C. Streak retinoscopy

B. Octopus perimetry

D. USG

36.

Diagnosa paling mungkin? D. Glaukoma sudut

A. Glaukoma sudut tertutup primer tertutup sekunder B. Glaukoma sudut terbuka primer glaukoma akut C. Glaukoma sudut terbuka sekunder

E. Serangan

48. Seorang wanita, 52 tahun, seorang guru SMU. Mengeluh mata pegal, tanpa mata merah. Pada keadaan tertentu bisa terjadi oklusi pupil. Apakah yang terjadi pada pasien ini?

a. sinekhia posterior

posterior

sebagian

d.

uveitis

49.

Retinoblastoma >>> Mata putih seperti mata kucing,

50. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi ( ), hifema . Komplikasi paling mungkin? Trauma mata

51. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi ( ), hifema . Diagnosa? Blow out fracture

63. TIO tinggi, injeksi kornea, iris bombans, nyeri kepala,. Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/glaukoma akut sudut terbuka/

64. TIO tinggi, injeksi konjungtiva, Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/ glaucoma primer sudut terbuka/

65. Pasien datang dengan penglihatan mata kabur,. Apaan dilakukan dulu? Cek visus/

73. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages ( ), hard exudates ( ), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin? A. proliferative diabetic retinopathy artery ocllution B. nonproliferative detachment diabetic retinopathy D. Central retinal

E.

Retinal

C. Central retinal vein occlution