PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOETOMO
JL. Mayjen. Prof. Dr. Moestopo 6-8, Telp. 031-5501011-5501013, Fax. 031-5022068, 5028735

SURABAYA - 60286

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOETOMO NOMOR: 188.4 / 9621 / 301 / 2011 TENTANG PROFIL & PANDUAN INFORMASI DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOETOMO SURABAYA DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER SOETOMO Menimbang : a. Bahwa Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo Surabaya merupakan Rumah Sakit Kelas A, Rumah Sakit Pendidikan dan Rumah Sakit Rujukan tertinggi untuk wilayah Indonesia Bagian Timur dipandang perlu untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan sesuai dengan tuntutan pelayanan kesehatan kepada masyarakat; b. Bahwa sebagai upaya untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat yang bermutu di RSUD Dr. Soetomo perlu adanya Profil dan Panduan Informasi tentang kegiatan rumah sakit yang meliputi jenis pelayanan yang tersedia, jadwal waktu pelayanan, alur pelayanan dan denah, tenaga yang melayani, tarif cara mendapatkan pelayanan, nomor telepon informasi pelayanan; c. Bahwa agar Profil dan Panduan Informasi sebagaimana dimaksud pada butir a. dan b. dapat terlaksana dan berjalan dengan baik perlu diatur dan ditetapkan dengan keputusan Direktur RSUD Dr. Soetomo; Mengingat : 1. Undang – Undang RI Nomor : 36 tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Undang – Undang RI Nomor : 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 3. Undang – Undang RI Nomor : 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik; 4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 374/Menkes/SK/V/2009 tentang Sistem Kesehatan Nasional (SKN); 5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standart Pelayanan Rumah Sakit; 6. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor : 11 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi Jawa Timur; 7. Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor : 109 Tahun 2010 tanggal 27 Desember 2010 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun 2011; 8. Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor : 188/438/KPTS/013/2008 tentang Penetapan RSUD Dr. Soetomo Sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD); MEMUTUSKAN Menetapkan : Pertama : Memberlakukan Profil dan Panduan Infromasi di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soetomo Surabaya sebagaimana dalam lampiran Keputusan ini;
Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo

i

Kedua Ketiga

: Profil & Panduan Informasi di RSUD Dr. Soetomo Surabaya berisi materi tentang RSUD Dr. Soetomo sebagai Rumah Sakit Pendidikan dan Pelayanan Kesehatan; : Informasi tersebut dikelola dan diberikan oleh Instalasi PKRS & Humas yang mempunyai tugas serta fungsi memberikan informasi, penjelasan dan penyuluhan kepada pasien, pengunjung, masyarakat; : Semua biaya yang diakibatkan dalam kegiatan Profil dan Panduan Infromasi dibebankan pada Anggaran DPA-SKPD RSUD Dr. Soetomo Tahun Anggaran 2011; : Dengan diberlakukannya Keputusan ini maka Keputusan Direktur RSUD Dr. Soetomo Nomor: 188.4/9835/301/2010 tanggal 29 0ktober 2010 tentang Informasi Pelayanan Kesehatan di RSUD Dr. Soetomo dinyatakan tidak berlaku lagi; : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekurangan dan kekeliruan akan diadakan perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya; : Keputusan ini agar disosialisasikan kepada pelaksana untuk diketahui dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Keempat Kelima

Keenam Ketujuh

Ditetapkan di : Surabaya Pada tanggal : 22 September 2011 Direktur RSUD Dr. Soetomo Surabaya

dr. DODO ANONDO, MPh Pembina Utama Madya NIP. 19550613 198303 1 013

Salinan Keputusan ini disampaikan: Yth. 1. Para Wakil Direktur 2. Ketua Komite Medik 3. Para Kepala Bagian/Bidang/Instalasi RSUD Dr.Soetomo

ii

Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo

Soetomo iii . Misi kami: a. Soetomo ini sangat penting. fisioterapis dan lain-lain. Mijil Tresno Agawe Karyo dan Saya Senantiasa Mengutamakan Kesehatan Penderita. dokter umum. d. Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa menyertai langkah kita dalam memberikan pendidikan terbaik untuk calon-calon tenaga medis dan paramedis serta pelayanan kesehatan yang terbaik bagi pasien. Integritas. Dalam menjalankan fungsi tersebut RSUD Dr. profil dan informasi pelayanan kesehatan di RSUD Dr. Surabaya. konsultan spesialis dan dokter spesialis yang berpengalaman dan dibantu tenaga perawat dan penunjang medis yang trampil dan telah teruji. Bagi masyarakat berkelas yang menginginkan kenyamanan dan kepuasan tersendiri RSUD Dr. pasien rujukan.Kata Sambutan RSUD Dr. Soetomo Surabaya dr. Among Roso. Menyelenggarakan pelayanan yang prima. Sebagai rumah sakit pendidikan RSUD Dr. RSUD Dr. akuntabel yang berorientasi pada kastemer serta mempunyai integritas tinggi dalam memberikan pelayanan. pendidikan dan penelitian di tingkat ASEAN.Z) untuk membantu CBZ simpang oleh pemerintah Hindia Belanda saat itu untuk menjadi RS Pendidikan untuk mahasiswa kedokteran NIAS (Nederlandsch Indische Arstsen School) selain berfungsi pelayanan kesehatan masyarakat Surabaya dan sekitarnya. Profesionalisme. Melaksanakan proses pendidikan yang menunjang pelayanan kesehatan prima berdasarkan standar nasional maupun internasional. pasien umum. Menyelenggarakan pelayanan rujukan yang berfungsi sebagai pusat rujukan tertinggi dengan menggunakan teknologi modern. perawat. c. DODO ANONDO. Kemitraan. MPh Pembina Utama Madya NIP. Sebagai rumah sakit umum daerah pusat pendidikan dan rujukan terbesar di wilayah Indonesia Bagian Timur. 19550613 198303 1 013 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. efektif. Sekarang dengan sendirinya berlanjut sebagai RS pendidikan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga selain untuk pelayanan kesehatan masyarakat Surabaya dan Jawa Timur bahkan pusat rujukan Indonesia Timur Visi kami adalah pemuka dalam pelayanan. aman. Membangun sumber daya manusia (SDM) rumah sakit yang professional. Soetomo juga melengkapi peralatan canggih dan mutakhir sesuai perkembangan dunia kedokteran di Pusat Diagnostik Terpadu. Soetomo didukung oleh tenaga medis yang merupakan guru-guru besar Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga. pasien Askes/PKS/Astek sampai Jamkesmas. efisien dan manusiawi dengan tetap memperhatikan aspek social. Soetomo. RSUD Dr. Soetomo di Surabaya sejak dibangun pada 29 Oktober tahun 1938 sebagai New Centrale Burgerlijke Ziekeninrichting (New C. Dan Motonya Noto Roso. Soetomo. Sudah selayaknya masyarakat mengetahui dan memanfaatkan fasilitas dan pelayanan kesehatan yang ada di RSUD Dr. dokter gigi. agar masyarakat mendapat gambaran secara jelas namun ringkas tentang profil dan informasi pelayanan kesehatan yang ada di RSUD Dr. Nilai dasar yang kami pegang adalah Etika. Keadilan dan Kemandirian.B. Soetomo telah menyediakan poliklinik lengkap untuk pasien bayi sampai dengan lansia. keluarga dan masyarakat pada umumnya. radiographer. b. 11 Agustus 2011 Direktur RSUD Dr. Soetomo menyediakan Graha Amerta. Amin. Soetomo juga menyediakan pelayanan pendidikan dan pelatihan untuk dokter spesialis. Melaksanakan penelitian yang mengarah pada pengembangan ilmu dan teknologi di bidang kedokteran dan pelayanan perumahsakitan. informative. e.

.

........ Riwayat RSUD Dr.............................................................. Kata Sambutan ........................................................................................ Soetomo i iii v 1 3 4 5 7 9 9 9 10 10 10 10 10 10 11 11 12 12 13 13 13 14 18 18 19 20 20 21 22 23 25 30 30 30 31 31 32 32 33 33 36 37 38 38 39 47 47 v ......... T................................. M................................... Bidang Pemasaran & Rekam Medik ... W.................................... D........ I......... K.................................................. 6. Kewajiban Dokter ................................................................................................... Instalasi Invasiv Urogenital (IIU) ........................... Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal ............................................................................................................. C.. Fasilitas Kesehatan di RSUD Dr.............................................................. Pendidikan dan Penelitian ..................................................... Pusat Pelayanan Jantung Terpadu (PPJT) ...................... Standar Pelayanan Publik ...................................... 3..................................................... Penelitian dan Pengembangan ....... 2................. Daftar Isi .................... Hak Pasien ...................Daftar Isi SK Direktur RSUD Dr................... Hak Perawat ...................................................................................................................1 IRNA Anak .2................. Instalasi Hemodialisis ....................................... 6...... B.......... Struktur Organisasi .............................................................................. 1........................................................................................Soetomo .................................................................................................... Tata Tertib Rumah Sakit .. Lampiran Pelayanan RSUD Dr........................ 5............................................5 IRNA Jiwa ................................... Pelayanan Pasien di RSUD Dr..................Soetomo 1...............................3 IRNA Medik ...............4 IRNA Bedah .......... Informasi Pelayanan Kesehatan ............................................................................................. E............................................................................ Alur Tatalaksana Pengaduan Pelayanan Publik RSUD Dr............ Peran Lain RSUD Dr.Soetomo ................................. J.................................................................... Bidang/ Bagian 1.......................... Instalasi Paliatif dan Bebas Nyeri .......................... Prosedur Tetap Pengaduan Pelayanan Publik RSUD Dr............................................................................................... 6....................... N................. 8..... Sarana dan Prasarana Bagi Penyandang Cacat ............ 13..................2 IRNA Obstetri Ginekologi (Obsgin) .................................................................................. 6.............................................................................................. U......................... Y.......................................... Kegiatan di RSUD Dr.................... 10....................... 4.................................................... Hak Dokter ................................................................ 1..................................... Kewajiban Perawat .......... Instalasi Rawat Darurat (IRD) .... Gedung Pusat Diagnostik Terpadu (PDT) ..................... Gedung Rawat Inap Utama (GRIU)-Graha Amerta ............................... 6.................... Bidang Pendidikan & Latihan ............................ 6.................Soetomo .................................................................................................................................................................................................... L................ Pendahuluan ........................................................... O........................................................................ G............................................... V............................. 9....................... F................................................... A........ X........................................ Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT) ........................... Pemberian Kompensasi ............. P........... R...................................... Kewajiban Pasien ............ 12....................................................... Kurun Waktu Penyelesaian Pelayanan .......................................................Soetomo ............Soetomo ......... 7........... H... Pelayanan Penunjang Lain .................................. Instalasi Rawat Jalan (IRJ) ..................................... 11...................................................... Cara Mendapatkan Pelayanan .................................. Instalasi Rehabilitasi Medik/Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi ....... Soetomo ............................................................ Q............. S................................................................................................................................... Fasilitas Penunjang Yang Lain di RSUD Dr.........................................Soetomo ..........1................................................. Profil Panduan Informasi RSUD Dr.................................................... Instalasi Gigi dan Mulut ....... Soetomo .............Soetomo ...... 14............ Tarif Pelayanan ......... Instalasi Rawat Inap (IRNA) ......................................

3...................................................................................................... Instalasi Bank Jaringan ........... Daftar Prosedur Tetap ...........................................................................................................................................................7.......32........................ 3................................ 50 52 53 54 55 57 58 61 63 64 65 66 68 70 72 73 75 76 77 78 79 81 82 84 85 88 93 94 94 95 96 97 98 98 99 101 105 106 107 108 109 112 116 118 118 119 122 123 4................................. 3..................................19..............................20.......... 48 1..................................4.............. 2. 3..................... Instalasi Rawat Inap Obstetri Ginekologi ................................................. 3........................ SMF Andrologi ..... 3.................. Instalasi Sterilisasi & Binatu ................................... Instalasi Rawat Inap Bedah ..... Instalasi Kerjasama Pembiayaan Kesehatan (IKPK) ........................34..................11......................................... Instalasi PKRS & Humas ... SMF Rehabilitasi Medik ..................................... 3. 2............................................................6................. 124 5..............17................................................ SMF Radiologi ......................................24.................. SMF Gigi & Mulut .......... 3.....15........................ SMF : 2...................................................10..................... 2............................... SMF Penyakit Dalam .......................20...............21....... SMF Patologi Klinik ................................8...........16..........23............................... Instalasi Gizi ....................................... SMF Penyakit Paru .............................................................24............ 131 vi Profil Panduan Informasi RSUD Dr................... SMF Ortopedi & Traumatologi ....... 3.................................................6....4.......... Instalasi Radioterapi ........................................... 2................................ Soetomo .............................................14.......... Instalasi Sistim Informasi Manajemen (SIM) ....28.....3.............. 2..........18... SMF Bedah Syaraf ......33. SMF Mikrobiologi Klinik . Instalasi Sanitasi Lingkungan .........................................................1.... Instalasi Rehabilitasi Medik ..................................................... 2....... 3..... 2.................................... Instalasi Kedokteran Forensik & Medikolegal ........... Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................... SMF Kedokteran Jiwa .. 2..................................3..... SMF Bedah Plastik ................... SMF Penyakit Jantung & Pembuluh Darah .......................................12................................................ SMF Kedokteran Forensik & Medikolegal ....... 2........................ 3.......... 2...7................................ Bagian Perencanaan Program ........................................... Instalasi Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT) ..................... Instalasi Farmasi .......................................................................19........................ 3.... SMF Kesehatan Mata .............................. 2..8...... 3.................................................................17................................ Instalasi Radio Diagnostik .. Instalasi Patologi Klinik ............................13........... 3................................9......... Instalasi 3................................30....... Instalasi Paliatif & Bebas Nyeri ...................... 3.......................... 2...................................4...........1.... 3.......................................................... 2....... 49 2. 3.................................................... Unit Eksperimental & Ketrampilan Medik ................... Instalasi Gigi & Mulut ..... 2..........................2.................................................... Instalasi Diagnostik Intervensi Kardiovaskuler (IDIK) ............ 3................................................................ SMF Kesehatan Anak .......................................... SMF Kesehatan Kulit & Kelamin ..........................................2...... 2. 3... 3............................... 2.............................. SMF Urologi ............................................................. SMF Patologi Anatomi ............ 2.....................................10.................. SMF Anestesiologi & Reanimasi ............................................16.....................................23... 3..3..........................22............26...... SMF Kesehatan THT dan KL ....................................................................... 2... 129 6.................... 2..................27........................................................ Daftar Buku Produk Komite Farmasi & Terapi (SKFT) ............5....................................... 3............ Instalasi Perpustakaan .21... 3..................... Instalasi Rawat Inap Jiwa ................29................................................ SMF Penyakit Syaraf . 3.................................................... Instalasi Rawat Jalan ................................. SMF Bedah Umum ........................................... 2.................................................................. 2.5.....1........................ Bagian Kepegawaian ...... 2.......................... SMF Obstetri Ginekologi .................. 2. Instalasi Rawat Darurat ...................

pendidikan dan penelitian yang semuanya dimaksudkan untuk peningkatan Rumah Sakit Pendidikan dan Pelayanan Kesehatan secara terus menerus sesuai dengan tuntutan dan perkembangan dunia kedokteran. Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. bukan saja bagi masyarakat di Surabaya dan Jawa Timur. RSUD Dr. Pada Peraturan Pemerintah No.Pendahuluan Kami bangga telah mendapatkan kepercayaan masyarakat untuk melayani masalah pendidikan dan kesehatan. tapi juga masyarakat di wilayah Indonesia Bagian Timur. Soetomo 1 . yang harus kami laksanakan dengan sepenuh hati dan seluruh pengabdian kami serta secara profesional. 4 Tahun 1965 disebutkan bahwa penyelenggaraan RSUP Dr. Ini juga yang melandasi tekad kami untuk terus melakukan pengembangan dan pembaharuan fasilitas pelayanan. Sebagai Rumah Sakit Umum Daerah yang menjadi pusat pendidikan dan rujukan terbesar di wilayah Indonesia bagian Timur. Soetomo didukung oleh tenaga yang professional di bidangnya. Soetomo adalah : • Rumah Sakit dengan klasifikasi A • Rumah Sakit Pendidikan (Teaching Hospital) • Rumah Sakit Pusat Rujukan Wilayah Indonesia Bagian Timur (Top Referal) • Rumah Sakit terbesar di Wilayah Indonesia Bagian Timur Untuk melayani pendidikan dan pasien. untuk fungsi pendidikan ditujukan masyarakat seluruh Indonesia. Kepercayaan ini bagi kami merupakan tanggung jawab besar. dan keadaan ini berlangsung sampai sekarang. yaitu tenaga medis yang merupakan guru-guru besar Fakultas Kedokteran Univeritas Airlangga. konsultan spesialis dan dokter spesialis yang berpengalaman dan dibantu tenaga perawatan yang terampil dan telah teruji. Soetomo diserahkan kepada Pemerintah Daerah Tingkat I Jawa Timur. peningkatan pelatihan. RSUD Dr. Soetomo telah menyediakan fasilitas terlengkap untuk pasien bayi sampai dengan para lansia dengan berbagai Profil Panduan Informasi RSUD Dr.

Untuk memenuhi tuntutan masyarakat yang semakin tinggi. Soetomo adalah rumah sakit pendidikan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga dan dalam pelayanan kesehatan saling bekerjasama sambil meningkatkan SDM di berbagai ragam pendidikan dan pelatihan baik untuk pengembangan SDM di RSUD Dr. Soetomo sendiri maupun dari rumah sakit lain yang mempercayakan kami untuk membina SDMnya. Soetomo .masalah kesehatan. 2 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. dan mengikuti perkembangan dunia kesehatan. ditunjang dengan fasilitas canggih dan modern. RSUD Dr.

2002 Perda Provinsi Jatim menetapkan perubahan nama menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. penyelenggaraan RSUP Dr. 2011 Saat ini RSUD Dr. No. pembangunan Rumah Sakit Karangmenjangan dijadikan Rumah Sakit Angkatan Darat. Soetomo karena RS Simpang dijual dan jadi Plaza Surabaya. Menkes RI. RSUP Surabaya menjadi RS Dr. telah berganti nama menjadi Rumah Sakit Umum (RSU) Pusat. Soetomo. yang terdiri dari: • Graha Amerta : 123 TT IRD : 88 TT • Ruangan : 1326 TT GBPT : 29 TT .I Jawa Timur. 1950 1951 .566. 1965 Berdasarkan PP. 1943 . 1945 .26769/KAB/76. Pelayanan Bedah Akut tetap di RS Simpang. Rumah sakit dikuasai Belanda kembali.1945 Pada masa penjajahan Jepang. 20 Mei 1964 No. 1964 Berdasarkan SK.1954 RS Simpang pindah ke Karangmenjangan.4 Tahun 1965. Soetomo.875 m2 dengan kapasitas tempat tidur (TT) 1.Riwayat RSUD Dr. kemudian namanya diubah menjadi Marine Hospitaal (RS AL Belanda). Soetomo sebagai RS Klas A dan dikenal sebagai: • Rumah Sakit Pelayanan. Soetomo diserahkan kepada Pemda Tk. 1979 SK Menkes menetapkan RSU Daerah DR. Soetomo 29 Oktober 1938 Peletakan batu pertama RS Central Buggerlijk Ziekenhuis (CBZ) oleh Pemerintah Belanda di Desa Karangmenjangan. Pendidikan dan Penelitian • Rumah Sakit Pusat Rujukan Wilayah Indonesia Timur (Top Referal) • Rumah Sakit terbesar di wilayah Indonesia bagian Timur 1980 Semua kegiatan pelayanan dijadikan satu di RSU Dr.1949 Rumah Sakit Oemoem Soerabaja di bawah Departemen Kesehatan RI. Soetomo menempati lahan seluas 163.

Fasilitas Kesehatan yang tersedia antara lain : 1. Sekretariat (031) 5501011 – 13. 3.665 orang. 6. 4 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. D3 Bdan / D3 Farmasi Sarjana Kesehatan Masyarakat Tenaga Gizi PPDS I Lain-lain : 5. (031) 5022068 Telp. 13. 9.545 orang : 1. 2. 10. Soetomo Surabaya Alamat : Jl. 8. 4. Graha Amerta.RSUD Dr. terdiri dari: : 60 orang : 258 orang : 31 orang : 11 orang : 1. Sentral (031) 5501078 dan 5501111 A. Dr. IRD. 12. Fax. S1. semua IRNA dan GBPT 2008 Lulus Akreditasi RS 16 Pelayanan 2007 Empat ISO 9001:2000 untuk system managemen IRD. 7. Moestopo 6-8 Surabaya Telp.442 orang : 149 orang : 63 orang : 67 orang : 47 orang : 1. Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Instalasi Gigi dan Mulut Instalasi Paliatif dan Bebas Nyeri Instalasi Rehabilitasi Medik Pusat Pelayanan Jantung Terpadu (PPJT) Instalasi Rawat Inap Hemodialisis Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT) Gedung Rawat Inap Utama (GRIU) – Graha Amerta Instalasi Invasiv Urogenital (IU) Gedung Pusat Diagnostik Terpadu (PDT) Penunjang Lain Status Kepemilikan : Pemerintah Propinsi Jawa Timur Type Rumah Sakit : A (Pendidikan) Jumlah SDM Dokter Umum Dokter Spesialis Dokter Gigi Dokter gigi Spesialis Perawat. 5. Mayjen.992 orang 2011 Lulus Akreditasi RS Pendidikan 2010 ISO 9001-2008 untuk Sistem Manajemen Graha Amerta. D4. IRJ. Prof. Soetomo . Instalasi Rawat Jalan (IRJ) dan semua Instalasi Rawat Inap. 11.

dengan tenaga ahli darurat yang profesional dan terlatih baik. Untuk penderita gawat darurat (kondisi stabil/tidak membahayakan jiwa). Soetomo Label Biru Label Merah Label Kuning Label Hijau 5 . tetapi tidak gawat.1. Untuk bukan penderita gawat. penderita dipilah dan dilayani berdasarkan tingkat kegawatannya serta dikelompokkan menjadi empat golongan terdiri dari: Untuk penderita sangat gawat/ ancaman nyawa. dilengkapi dengan peralatan modern dan canggih P D Sistim Pelayanan IRD engan sistem Triage. Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Untuk penderita darurat. Instalasi Rawat Darurat (IRD) elayanan penderita gawat darurat di gedung Instalasi Rawat Darurat (IRD) yang berlantai lima ini memberikan pelayanan selama 24 jam.

Pelayanan Ambulans 118. (031) 5501239. Soetomo . Telpon 118 (bebas pulsa) atau telpon (031) 5501233. 7. 5501295. meliputi : • Bedah Umum. Pusat Informasi Keracunan dan Toksikologi. Pemeriksaan Penunjang • Laboratorium • ECG • Radiologi • USG • CT Scan • Endoskopi • Echo Cardiografi • Hemodialisis S 4. 5501244. Jamkesmas. 5. Soetomo Telp. Orthopaedi. Pertolongan gawat darurat medik dan bedah serta resusitasi dalam 24 jam. Supervisi & Pengaduan Pelayanan Publik RSUD Dr. 5501285. Soetomo merupakan sistem yang terkordinasi dan terpadu di bawah satu atap. 70813188 6 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Pusat rujukan (Top referal) untuk Jawa Timur dan di wilayah Timur Indonesia. 70913118 9. Jamkesda dan terbuka 24 jam. Pusat pengendalian musibah masal dengan sistem komunikasi Radio Medik Terpadu. 5501259. Bedah Saraf. 2.istem pelayanan di IRD RSUD Dr. dan Urologi • Penyakit Paru • Kebidanan dan Kandungan • Penyakit saraf • Penyakit Mata • Kedokteran Jiwa • Penyakit THT (Telinga. Apotik Depo Farmasi melayani pasien umum. 8. 6. Kamar Operasi Emergency pelayanan 24 jam. yang dilengkapi dengan radio komunikasi dan alat bantu pertolongan terbaru di dalam ambulans serta tim yang terlatih. Asuransi Kesehatan (Askes). berfungsi untuk : 1. Bedah • Penyakit Jantung Plastik. Hidung dan • Ruang Rawat Inap Obsgyn & Neonatus • Ruang Observasi Intensif (ROI) Tenggorokan) & Kepala Leher • Ruang VIP (Very Important Person) • Anestesi & Reanimasi • Ruang NICU (Neonatal Intensive Care • Kesehatan Anak Unit) • Penyakit Dalam 3. Sistem managementnya ISO 9001:2008.

Diabetes Melitus. di taman tengah RSUD Dr. Unit Rawat Jalan Paru 8. Hamil I. Gastro Enterologi/Hepatologi. Poliklinik Rumatan Metadon (di Jalan Airlangga) 14. Unit Rawat Jalan Onkologi Satu Atap 11. 5. Unit Rawat Jalan THT (Otologi. Pusat Pendengaran dan Komunikasi di lantai I. 4. Soetomo. Apotik Umum dan Askes Lantai II 1. Unit Rawat Jalan Geriatri 9. 2. halaman 35) Lantai I 1. Poli UPIPI (Unit Perawatan Intermediate Penyakit Infeksi) / HIV & AIDS 13.00WIB yang terbagi menjadi: (Selengkapnya lihat lampiran Pelayanan RSUD Dr. Loket Karcis Loket Rekam Medik Informasi & Customer service Unit Rawat Jalan Orthopaedi Unit Rawat Jalan Jantung Unit Rawat Jalan Kebidanan & Kandungan (Poli Kandungan.2. Tropik Infeksi) 4. 5. 6. Unit Rawat Jalan Penyakit Dalam II (Penyakit Ginjal.00 sampai dengan pukul 14. Instalasi Rawat Jalan (IRJ) I nstalasi Rawat Jalan (IRJ) berlantai 4 dengan 24 Unit Rawat Jalan dan 105 Poliklinik yang siap melayani anda disetiap hari kerja mulai pukul 07. Onkologi). Unit Rawat Jalan Anak 2. Poli Umum & Pegawai 16. Hamil II. 3. Untuk Audiologi. Nifas dan poli Infertiliti 3. Unit Rawat Jalan Obat Tradisional/ Komplementer Alternatif 12. Alergi. Thiroid. Poliklinik DOTS (TBC). Askes Center 17. Rematologi. Unit Rawat Jalan Gizi 6. Poli Keluarga Berencana. Apotik Umum.Soetomo 15. Laboratorium Patologi Klinik (Kamar 14) 10. Menopause) 7. Soetomo 7 . Hematologi. Askes Profil Panduan Informasi RSUD Dr.

jamur. anak. Poliklinik Kesehatan Wisata (di Graha Amerta) 6. torak/jantung pembuluh darah dan kepala leher) 5. Poliklinik UPIPI / HIV & AIDS 8. katarak. strabismus. FFA (Fundus Fluorescein Angiography) 2. Poli Remaja 9. alergi. Kamar Operasi Bedah (one day care surgery) 4. Poliklinik Obat Tradisional Indonesia/Poli Komplementer Alternatif (Terapi herbal. Soetomo . Poliklinik Rumatan Metadon (di Jalan Airlangga) 7. kusta dan poli utama) 2. masalah seksual dan gangguan alat reproduksi) 3. Unit Rawat Jalan Jiwa 4.Soetomo. vertigo) 3. 8 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. biometri. kosmetik medik & bedah kulit laser. glaukoma. alat canggih: USG. neurophtalmologi. okuloplasti.Lantai III 1. Unit Rawat Jalan Mata: penyakit mata luar. Unit Rawat Jalan Bedah Saraf 8. oktalmologi. refraksi. Unit Rawat Jalan Urologi 6. Poliklinik Rawat Luka 5. Apotik Lantai IV 1. anak. Poliklinik Geriatri 3. retina. Unit Rawat Jalan Andrologi (pasutri ingin punya anak. Unit Rawat Jalan Saraf (epilepsi. Poliklinik Menopause 5. Unit Rawat Jalan Kulit & Kelamin (umum. Poliklinik Onkologi Satu Atap 2. Pijat aromaterapi. Poliklinik DOTS (TBC). lensa kontak. penyakit menular seksual. sepalgi. Unit Rawat Jalan Bedah Umum (digestif. Unit Rawat Jalan Bedah Plastik 7. di taman tengah RSUD Dr. laser. Apotik Poliklinik Khusus 1. akupuntur) 4.

pencegahan dan penanggulangan karies serta endodontik konvensional = perawatan saluran akar gigi dan bedah) 2. Pedodonsi (kesehatan gigi anak) 3. Tujuan perawatan paliatif adalah: Meringankan atau menghilangkan rasa nyeri dan keluhan-keluhan lain. Ortodonsi (meratakan gigi) B P 4. selain memberikan perawatan umum juga memberikan perawatan spesifik yang meliputi tujuh bagian yaitu: 1. Penyakit mulut 6. EN-tree dan biofeedback myomed-932. seperti Cybex Norm. Instalasi Paliatif dan Bebas Nyeri erawatan paliatif adalah tindakan aktif guna meringankan beban penderita kanker khususnya yang keadaan penyakitnya sudah lanjut. Magneto Therapy. Sahara Bone Densitometer. semua alat tersedia di Poli Rehab Medik yang dikelola oleh Tim Dokter Rehabilitasi Medik yang Berpengalaman. sehingga penderita masih dapat menolong diri sendiri dan melakukan kegiatan sehari-hari.3. Prostodonsi (gigi tiruan) 4. Instalasi Gigi & Mulut erada di lantai 4 IRJ. Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Konservasi gigi (estetika dan kosmetik gigi. Hidro Therapy. Exercise Therapy. Orthotic prostretic Workshop. perbaikan dalam aspek psikologis. Vacuum Compression Unit. Pelayanan paliatif meliputi: - Pasien Rawat Jalan - Pasien Rawat Inap - Pasien Rawat Rumah 5. Laser Therapy. Bedah mulut 7. Instalasi Rehabilitasi Medik/ Kedokteran Fisik Rehabilitasi I nstalasi Rehabilitasi Medik telah menyediakan alat canggih dan modern. Periodonsi (jaringan penyanggah gigi) 5. Soetomo 9 . sosial dan spiritual yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup sebaik mungkin bagi penderita dan keluarganya.

IRNA Medik Menyediakan bangsal umum untuk pasien dengan penyakit Dalam. III. IRNA Medik terdiri dari: Ruang Pandan I Ruang Pandan II Ruang RPI Pandan II Ruang Pandan Wangi Ruang Palem I (Interne I) (Interne II) (RPI Interne II) (Interne Wanita) (Paru Laki) 10 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. tersedia juga ruang psikiatri anak dengan day care yang menangani pasien dengan gangguan keterlambatan bicara. Irna Anak Tersedia bangsal umum yang khusus disediakan untuk anak dan tersedia pula ruang khusus untuk pasien menular. Ruang Tropik Anak serta Ruang Aseptik untuk bayi kembar dan penyakit jantung anak b.2/Kenanga) Ruang Bayi Intermediate. Stroke dan lain-lain. Ruangan yang tersedia antara lain: Ruang Merak Ruang Merpati Ruang Cendrawasih Ruang Kenari (Ruang Kandungan) (Ruang Bersalin I) (Ruang Bersalin II) (UPI Kandungan) c. Ada pula ruangan khusus untuk penyakit menular dan ruang AIDS. yang tidak memerlukan pembedahan. tempat tidur dirancang khusus sehingga ibu dan bayi dapat selalu bersama (rawat gabung). Soetomo . Ruang Anak Kelas I. Irna jiwa terdiri dari: Ruang Jiwa (Ruang Jiwa Dewasa & Anak) Ruang Holistik ( R u a n g Consultation Liaison Psichiatry/CLP) Ruang Bona II (Ruang Anak Lt. Jantung.1/Dahlia) Ruang Palem II (Paru Wanita) Ruang RPI Palem II (RPI Paru Wanita) Ruang Kemuning I (Kulit Laki) Ruang Kemuning II (Kulit Wanita) Ruang Camelia (Jantung) Ruang Rosella I (Tropik Laki) Ruang Rosella II (Tropik Wanita) Ruang Seruni A (Saraf A) Ruang Seruni B (Saraf B) Ruang Seruni (Stroke) Ruang Cendana (UPIPI) Ruang Endoskopi Gastro & Hepatologi (Endoskopi) Ruang Isolasi Khusus (RIK) d. IRNA Jiwa Tersedia bangsal umum khusus pasien dengan gangguan jiwa dan kecanduan narkoba.6. IRNA Bedah Tersedia bangsal bangsal umum khusus untuk pasien yang membutuhkan pembedahan. Paru. yang terdiri dari: Ruang Bedah Aster (Ruang Bedah A) Ruang Bedah Bogenvil (Ruang Bedah B) Ruang Bedah Cempaka (Ruang Bedah C) Ruang Bedah Dahlia (Ruang Bedah D) Ruang Bedah Eidelweis (Ruang Bedah E) Ruang Bedah Flamboyan (Ruang Bedah F) Ruang Bedah Gladiol (Ruang Bedah G) Ruang Bedah Hebra (Ruang Bedah H) Ruang Bedah Nusa Indah (Ruang Bedah I) Ruang Bedah Melati (Ruang Mata) Ruang Bedah Teratai (Ruang THT) e. autisme serta gangguan belajar. II. Saraf. Instalasi Rawat Inap (IRNA) Pelayanan di instalasi rawat inap dibagi menjadi lima IRNA a. Ruangan yang kami sediakan antara lain: Ruang bayi (Ruang Bayi/Neonatologi) Ruang bobo kelas I Ruang Bobo kelas II Ruang Nakula dan Sadewa Ruang Bona I (Ruang Anak kelas 1/ Cempaka) (Ruang Anak kelas 2/Mawar) (Ruang Antiseptik) (Ruang Anak Lt. Kulit & Kelamin. IRNA Obsgin (Obstetri dan Ginekologi) Menyediakan bangsal untuk yang diperuntukkan khusus untuk melayani pasien yang akan dan atau sudah melahirkan.

pembiayaan dan perawatan paska pembedahan penderita yang menjalani pengobatan bedah jantung. Saat ini sedang dalam pembangunan. Dengan sistem ini terjadi koordinasi. Instalasi Hemodialisis D i instalasi hemodialisis ini kami dapat membantu pasien yang memerlukan cuci darah dengan menggunakan peralatan modern dan tenaga medis yang profesional. dan koordinasi dalam proses persiapan. Gizi dan Administrasi Keuangan. Rehabilitasi Medik. 8.7. Sampai saat ini jenis pelayanan yang dikoordiansi oleh Tim PPJT hanya menitikberatkan pada tindakan bedah. Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Terdapat sebanyak 24 alat hemodialisa. Bagian yang terlibat dalam sistem pelayanan ini adalah Bagian Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah. Patologi Klinik. Radiologi. pelaksanaan. Soetomo 11 . Yang sangat penting dalam sistem ini adalah bahwa pelayanan bedah jantung yang dilakukan di rumah sakit swasta dikoordinasi melalui bagian ini. Anestesi dan Reanimasi. Pusat Pelayanan Jantung Terpadu (PPJT) U ntuk melaksanakan penanganan penderita penyakit jantung yang membutuhkan pembedahan. koordinasi dilakukan oleh Tim Pusat Pelayanan Jantung Terpadu (PPJT). Jantung Anak. Bedah Toraks dan Kardiovasluler.

cepat selesai Radiologi dan CT Scan MC 64 Slice plus ++ Apotik/farmasi Rawat inap yang mewah dan lengkap (AC. TV warna. Telinga Hidung dan Tenggorok (THT) 9. Instalasi Diagnostik & Intervensi Kardiovaskuler (IDIK): Pelayanan diagnostik terpadu untuk penyakit jantung. G Pelayanan Dasar : • • • • • • • • • • • Poliklinik spesialis dan superspesialis dari pagi sampai malam Laboratorium 24 jam. telepon. ICCU (Intensive Cardiac Care Unit). ICU (Intensive Care Unit). Soetomo 12 . Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT) Gedung yang berlantai tujuh ini dilengkapi dengan fasilitas canggih dan modern serta didukung oleh tenaga dokter dan paramedik profesional di bidangnya masing-masing. Bedah Saraf 6.9. Bedah Kepala dan Leher. air panas dan dingin) Kamar VVIP Ikamar 1 pasien dan 1 ruang keluarga.Soetomo yang diperuntukkan bagi masyarakat yang menginginkan kepuasan tersendiri. Bedah Plastik 3. TV. Bedah Digestif. Urologi 5. Endoskopi 11. penunjang medis yang mutakhir. Orthopedi 4. unit luka bakar dengan 3 unit tempat bidur anti gravitasi (clintron bed). Pembedahan yang dilakukan di Gedung Bedah Pusat Terpadu: 1. Bedah Toraks/jantung pembuluh darah. Gedung Rawat Inap Utama (GRIU) – Graha Amerta Gedung Rawat Inap Utama . Ada 22 kamar operasi. 2. Mata 8. pantry dan lemari es) Kamar VIP (kamar pasien) Kamar Utama 1 (kamar yang berisi 2 pasien) Kamar Utama 2 (kamar yang berisi 3 pasien) Kamar Utama 3 (kamar yang berisi 4 pasien) Rawat sehari (one day care) Profil Panduan Informasi RSUD Dr. NICU (Neonatal Intensive Care Unit) dan pusat sterilisasi (CSSD). 10. Obstetri Ginekologi 7. memiliki fasilitas medis yang siap selama 24 jam dalam menerima pasien dan melakukan tindakan medis. Bedah Diagnostik 10.Graha Amerta adalah unit pelayanan kesehatan di RSUD Dr. Bedah Onkologi.Soetomo yang dkelola secara profesional dan dilengkapi dengan peralatan medis. Gedung ini merupakan pengembangan dari Paviliun RSUD Dr. Bedah Umum: Bedah Anak.

5501559. kursi Physiotherapi. cafe. d. Ultrasound Guided Prostate Biopsy 13. Instalasi Invasiv Urogenital (IIU) Fasilitas Pelayaan Urologi antara lain: a. Urodinamik: alat mengukur kekuatan otot kandung kemih c. Patologi Forensik. Pelayanan Penunjang Lain a. toko roti (bakery). Serologi DNA Forensik. Uretroscopy. Toksikologi Forensik. area parkir luas dan keamanan 24 jam. Hp. c. Cystoscopy. 13 . 081 8399359. restoran. otopsi. Meja Gynecologi. Soetomo Kamar jenasah. Infant Incubator/Automatic Digital Controller. Rigi Scan: tes impotensi d. Infant Warmer/ Automatic Temperature Controller. Percutaneous Procedure e. ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy): alat penghancur batu ginjal dan ureter b. b. mushola.Pelayanan Medik yang Komprehensif : • • • • General chekc up Klinik fertilitas (bayi tabung) Transplantasi ginjal Hemodialisis Prasarana : Mini Bank. Incinerator. Klinik Forensik dan Etik MedikolegalHAM. troully dan lain-lain semua 51 macam alat medis Dapat dipesan di: (031) 5501550. toko souvenir. Bagi keluarga pasien juga disediakan ruang tunggu (solarium) yang dilengkapi dengan TV berwarna dan AC. 081 807760858 (031) 91015248 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. travel biro. 12. Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal Instalasi Gizi Instalasi Farmasi Instalasi Sanitasi Instalasi Pemeliharaan Sarana Medis Membuat alat medis dan dapat dipesan: Humidity Warmer/Oxygen Warmer. mini market. 11.

ISIS3D dan PLATO b. radiographer. Perencanaan radiasi dengan komputer (Radiation Treatment Planning system / RTPS): ECLIPS.Soetomo dilaksanakan pada Jumat. maka dilengkapi peralatan dosimeter: 1. Fisikawan medis.782. Dosimeter invivo 2.2 Instalasi Radioterapi Pelayanan Radioterapi didukung oleh tim yang berpengalaman.14. Adapun penggunaannya adalah sebagai berikut.7 m2. Terapi Radiasi. Konsultasi/pemeriksaan. Poliklinik Paliatif dan sebagian Instalasi Kebidanan & Kandungan Luas total bangunan yang terdiri dari lantai basement. Ruang Mechanical Enginering (ME) LANTAI 1 Admission Hall Ruang tunggu buffer Ruang terima – loket Anjungan baca untuk umum. Gedung ini dibangun dibekas bangunan lama dari Instalasi Patologi Klinik. evaluasi/follow-up II.251. terdiri dari: a. Imam Utomo S. 23 Agustus 2008 diadakan Soft Opening yang dilaksanakan oleh Gubernur Jawa Timur H.03 m2.530. Instalasi Radiologi Diagnostik. Imam Utomo S. Dosimeter absolute maupun relative Sedangkan untuk keamanan/keselamatan petugas juga dilengkapi dengan: 1. terdiri dari: a. 7 lantai dan atap (helipad) ada 30. Film badge 2. Gedung Pusat Diagnostik Terpadu ( PDT ) eletakan batu pertama Pusat Diagnostik Terpadu RSUD Dr. P LANTAI BASEMENT 1. Instalasi Radioterapi. Moulding/immobilisasi c. di mana rangkaian pelayanan ini berurutan dan tidak dapat dipisahkan satu dengan yang lainnya: I. terdiri dari: dokter spesialis Radiologi (konsultan) Onkologi Radiasi. perawat onkologi.03 m2. Terapi Radiasi Eksterna b. café dan ATM. Pool mobil ambulance kapasitas 4 unit kendaraan 4. Brakhiterapi Sebagai persyaratan untuk jaminan mutu dan kendali kualitas (QA/QC). teknisi medis dan personil lainnya yang berhubungan dengan pelayanan radioterapi. Ruang Sat Pol PP 6. Berikut ini profil pelayanan yang ada di Istalasi Radioterapi RUSD Dr. Pocket dosimeter 14 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. luas landscape 8. akhirnya Sabtu.Soetomo Surabaya. Dan setelah dibangun dengan banyak kendala. sehingga luas keseluruhan 38. Parkir kendaraan roda 4 kapasitas 200 unit kendaran 2. radioterapi. 02 Desember 2005 oleh Gubernur Jawa Timur H. Musholla 5. Instalasi Diagnostik & Intervensi Kardiovaskuler (IDIK). LANTAI 1 . Soetomo . Perencanaan radiasi. Instalasi Mikrobiologi Klinik. Simulator II. Parkir kendaraan roda 2 kapasitas 800 unit kendaran 3. peralatan Radioterapi dalam pengobatan kanker.

WRC (Washed Red Cell) i. Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Instalasi Pusat Biomaterial & Bank Jaringan Adalah badan pelayanan nirlaba yang bertugas mengambil. Cryoprecipitate / AHF g. profil lipid (kolesterol total. Panoramic g. WB (Whole Blood) b. Kedokteran Nuklir d.LANTAI 2 1. Check-Up Biaya sesuai jenis pemeriksaan LANTAI 1 . General Raiografi e. trigliserida. Imunologi Klinik dan penyakit infeksi. FFP (Fresh Frozen Plasma) e.3 Instalasi Radiodiagnostik Pelayanan di Instalasi radiodiagnostik terdiri dari: a. CT Scan LANTAI 3 Ruang Pertemuan Ruang pertemuan dengan kapasitas 300 kursi. Kami juga menerima pemeriksaan dari ruangan UPIPI berupa pemeriksaan HIV yaitu PCR HIV dan CD4. Instalasi Transfusi Darah Jenis pelayanan Instalasi Transfusi Darah terdiri dari: a. LANTAI 4 Instalasi Patologi Klinik Dalam upaya memenuhi kebutuhan masyarakat akan pelayanan laboratorium Patologi Klinik. FP (Fresh Plasma) / PRP f. memproses. Soetomo 15 . Darah lengkap. LP (Liquid Plasma) d. Surat Kesehatan TKI c. PCR (Packed Red Cell) c. Surat Keterangan Sehat b. Apheresis 2. USG/Doppler f. Kimia Klinik. Tempat Gedung Pusta Diagnostik Terpadu (PDT) lantai 1 untuk pengambilan sampel dan pengerjaan laboratorium di lantai 4. Unit General Check Up Melayani: a. TC (Thrombocyte Concentrate) h. MRI b. anti HIV dll. Mammografi h. Angiografi c. Pemeriksaan tersebut berupa antara lain glukose. faal hemostatis. kolesterol HDL dan kolesterol LDL). terdapat 4 unit kerja yaitu: Hematologi Klinik. menyimpan dan mendistribusikan jaringan biologis untuk dicangkokkan pada penderita yang membutuhkan.

Soetomo melalui bidang pelayanan dalam menegakkan diagnosa yang sering kali sebagai diagnosa penentu. Jenis tindakan canggih: Biomolekuler 4. konsultasi maupun surveillance di bidang Mikrobiologi Klinik.Soetomo. LANTAI 6 Instalasi Patologi Anatomi Instalasi Patologi Anatomi adalah instalasi penunjang medik yang mempunyai tugas pokok dan fungsi sebagai pelayanan. 16 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Imunohistokimia Tempat pelayanan: 1. cepat dalam pelayanan”. Pewarnaan b. Histokimia f. Tindakan pelayanan FNAB lantai – 6 Gedung Pusat Diagnostik Terpadu. FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy) d. Frozen section e. Jenis tindakan sedang: Biakan 3. Pendidikan tenaga kesehatan bidang ilmu patologi anatomi dengan IPTEKDOK terkini. Jenis pelayanan di Instalasi Patologi Anatomi: a. Histopatologi b. Jenis tindakan khusus: Pemeriksaan Mikroskop Fluorescent. Penelitian biomedik maupun mutu pelayanan.LANTAI 5 Instalasi Mikrobiologi Klinik Instalasi Mikrobiologi Klinik RSUD Dr. Soetomo . Serologi 2. Motto Instalasi Patologi Anatomi adalah “Tepat dalam diagnosa. Tempat pelayanan: di Gedung Pusat Diagnostik Terpadu a.Soetomo maupun di luar RSUD Dr.Soetomo Surabaya adalah sebuah instalasi yang memberikan pelayanan pemeriksaan. Loket penerimaan dan pengambilan hasil laboratorium lantai – 1 Gedung Pusat Diagnostik Terpadu 2. Jenis tindakan sederhana a. pendidikan dan penelitian dalam kontribusi pencapaian visi misi RSUD Dr. Loket registrasi : lantai 1 b. Di samping hal tersebut di atas Instalasi Mikrobiologi Klinik juga mengadakan kegiatan pendidikan dan penelitian baik di lingkungan RSUD Dr. Sitologi c. Sekretariat : lantai 5 Jenis pelayanan di Instalasi Mikrobiologi Klinik: 1. Proses identifikasi : lantai 5 c.

Soetomo antara lain alat-alat kedokteran seperti Auto RefraktorKeratometer (1978). Perawatan kaki diabetes c. Ruang Pertemuan besar kapasitas 1000 kursi LANTAI ATAP . 3215 Pswt 3326/504947 Pswt 3731 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Lenso meter. 2.00 s/d selesai 08. Rencana pelayanan: a.00 – 13.Soetomo Museum ini memajang aneka koleksi peralatan kedokteran masa lalu.00-12.00 – 13.HELIPAD Jam Pelayanan No Bagian/Pelayanan Loket Pendaftaran Pelayanan Telepon 5501525 s/d 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Radiodiagnosik Radioterapi Patologi Klinik Mikrobiologi Klinik Patologi Anatomi General check up Bank darah Sekretariat Museum 07.00 08. 3115 Pswt 3117.00 07.00 07.00 24 jam 10. Penelitian Melakukan penelitian baik PDN sendiri atau merupakan bagian penelitian multisenter.LANTAI 7 1.00 – 20.00 07. 1714 Pswt 3156.00-15. Museum RSUD Dr. Ferre Rand Simplified perimeter (1958). Pusat Diabetes dan Nutrisi (PDN) Kegiatan yang dilakukan: 1.00 – 13.00 Pswt 3110.00-15.00 08.00-15. 3532 Pswt 3116.00 08. Konsultasi b. Retinal Camera.00-21.00-21. 3200 Pswt 3114. Laser. 3224 Pswt 3116. 4. Koleksi yang dipajang di museum RSUD Dr. Konsultasi mata 2.00 – 15.00 24 jam 08.30 08. Juga foto-foto dan lukisan sejarah rumah sakit.00 07. Soetomo 17 .00 07. Kantor Paliatif dan Bebas Nyeri 3. Slit Lamp Opthalmos Copy (1960). Slit Lamp ECT untuk setrum otak dan lain-lain.00 – 20. 3604 Pswt 3226. Pendidikan 3.

keperawatan kamar operasi. asuhan keperawatan penderita kanker dengan kemoterapi. Ekhokardiografi Dasar (EKG Dasar). Paket Pelatihan ICCU. penanganan dan pemeriksaan laboratorium Mikrobiologis Sputum BTA (Mikroskopis). keperawatan hemodialisis. sistem informasi rumah sakit. yaitu. Pembacaan Elektroencephalografi (EEGER). keperawatan toraks kateter/WSD. teknisi histopatologi. Elktrokardiografi (EKG).RSUD Dr.Soetomo dikenal sebagai RSUD dengan klasifikasi A. RSUD pendidikan kedokteran Unair. keperawatan endoskopi. teknisi electroencephalography (EEG).Soetomo saat ini sebagai rumah sakit pendidikan bagi fakultas kedokteran Unair. Dokter Spesialis Penyakit Dalam mahir Hemodialisis. dengan nama Nederlandsch Indische Artsen School (NIAS) yang merupakan cikal bakal fakultas kedokteran Unair Surabaya. Soetomo . pemeriksaan laboratorium Mikrobiologi Diagnosis Mycobacterium TBC/NTM dan uji kepekaannya. teknisi EEG. cara isolasi dan identifikasi mikroorganisme pathogen. keperawatan anestesi. Peran Lain C. Diklat bagi tenaga dokter dan dokter spesialis Endoskopi. ketrampilan dasar keperawatan anak. keperawatan hematologi anak. penanganan dan pemeriksaan laboratorium Mikrobiologis darah – Leptospirosis. 1. Diklat bagi tenaga teknisi kesehatan Skiner sitologi. Untuk memenuhi permintaan dari berbagai rumah sakit secara garis besar ada 5 (lima) program kediklatan. 3. operasional CT-Scan. Intensive Cardiac Care Unit (ICCU). Soetomo adalah sebagai berikut : • • • • • • • • Pusat Radio Komunikasi Medik untuk wilayah Indonesia bagian Timur Pusat Pelatihan Gawat Darurat Pusat Bayi Tabung dan Reproduksi Rumah Sakit Sayang Bayi (mendapat pengakuan WHO) Pusat Safe Motherhood (Kesejahteraan Ibu) Pusat Keracunan (Intoksikasi) Pusat Diabetes Melitus dan Nutrisi Pusat Gastro Hepatologi B. RSUD pusat rujukan untuk wilayah Indonesia bagian Timur. Pendidikan & Penelitian RSUD Dr. Diklat bagi tenaga perawat Penanganan penderita gawat darurat (magang). pemeriksaan laboratorium Mikrobiologis/deteksi Mikrobacterium TBC/TNM metode kultur standar. Elektrodiagnosis. rekam medis 18 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. penanganan dan pemeriksaan laboratorium Mikrobiologis darah aerobik. Fungsi sebagai rumah sakit pendidikan ini telah disandang sejak tahun 1938. Ultrasonografi Mata (USG Mata). keperawatan neonatologi (NICU). penanganan & teransportasi spesimen klinik mikrobiologis. koreksi. keperawatan ICU tingkat dasar. Sehingga akhirnya RSUD Dr. prosedur standar uji Bioaktivitas obat anti mikroba. 2. Doppler Ultrasonografi (USG). Elektromyografi (EMG). Diagnosis Penyakit Kusta.

darah-Leptospirosis. 5. Jepang dan China • Laboratorium Experimental Surgery kerja sama dengan Perancis • Tim Bank Jaringan • Tim Penanggulangan Kanker Terpadu Paripurna (TKPP) • Tim Pengendalian Infeksi (Dalin) • Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) & Humas • Tim Endokrinologi (TIME) • Tim Replantasi Ginjal • Tim Spinal • Tim Craniofacial kerja sama dengan Australia • Tim Medik AIDS • Tim K3RS (Kesehatan dan Keselamatan Kerja. penanganan dan pemeriksaan laboratorium Mikro. mengolah. Audiometri dasar. Pengelolaan Limbah B3 Rumah Sakit.Soetomo dengan program “Home Care” untuk pasien kanker stadium lanjut (diakui WHO) • Tim Penanggulangan Medik Musibah Masal • Tim Stroke kerja sama dengan Australia • Tim Cangkok Liver kerja sama dengan Perancis. Penelitian dan Pengembangan Instalasi Penelitian dan Pengembangan mempunyai tugas menyiapkan bahan perencanaan rogram dan kegiatan penelitian. Fax.tingkat dasar. General Emergency Life Support (GELS). laboratorium Mikrobiologi / Deteksi Methicillin Resistent Staphylococcus aureus (MRSA). penanggulangan kebutaan (mahir mata). Soetomo juga merupakan rujukan pendidikan bagi rumah sakit lain . radiografer radioterapi.Soetomo mempunyai Tim Khusus Pelayanan. Profil Panduan Informasi RSUD Dr. (031) 5501066 RSUD Dr. Soetomo. Spirometri (pengukuran faal paru). pemantauan kualitas bakteriologi udara. di samping itu juga menghimpun. evaluasi dan menyusun laporan kegiatan penelitian. Vasektomi Tanpa Pisau (VTP). Bidang Pendidikan dan Pelatihan RSUD Dr. Penata Kedokteran Forensik. Bronkoskopi serat optik dan Torakoskopi. Perawatan Paliatif Kanker tingkat dasar dan menengah. menganalisis dan menyusun hasil pengukuran indeks kepuasan masyarakat dan melaksanakan pemantauan. Kebakaran serta Kewaspadaan Bencana Rumah Sakit) • Tim Patient Savety • Tim Kornea Mata D. manajemen rekam medis dan informasi kesehatan tingkat lanjut. menyusun pedoman teknis penelitian dan kerjasama dengan institusi pendidikan serta penerbitan buletin penelitian. antara lain. Pendidikan & Penelitian. 4. perawatan luka bakar. Soetomo Telp. Latihan Komunikasi & Edukasi (LKE) RSUD Dr. General Emergency Life Support (GELS) untuk umum. karena RSUD Dr. Elektrokardiografi (EKG). Diklat bagi umum Kerangka acuan pelatihan penderita gawat darurat (PPGD). Diklat bagi tenaga kesehatan bersama (TIM) Penanganan Penderita Gawat Darurat (PPGD). rekam medis ICD – 10. Central Sterile Supply Departement (CSSD) untuk mahasiswa tingkat profesi. menyikapi bayi baru lahir (Neonatus Life Support). utilisasi monitoring Instalasi Hemodialisis. • Tim Paliatif RSUD Dr. rekam medis statistik rumah sakit. Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) dan Humas. obat herbal / tanaman obat sebagai komplementer-alternatif pada pengobatan penyakit. (031) 5501070. Soetomo 19 .

Soetomo F.Soetomo di RSUD Dr. Kelompok Budaya Kerja RSUD Dr. Kegiatan Perpustakaan rumah sakit Satpol PP Apotek KPN (Koperasi Pegawai Negeri) IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah) Incenerator (pembakaran sampah medias) TPA (Taman Penitipan Anak) Masjid An-nur dan Masjid Asy-Syifa’ Toko swalayan KPN Toko buku kedokteran Wartel KPN Salon kecantikan Dharma Wanita Warnet (warung internet) Kantin dan restoran Taman toga Bank Jatim dan ATM Kantor PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Indonesia) Jatim Ambulans 118 Kamar jenasah Museum RSUD Dr. Soetomo . Lomba Kelompok Baca Kapita Selekta Puasa Ramadhan antar rumah sakit se Surabaya dan sekitarnya. Persi Award 2008 Terbaik Kategori Social Responsibility Project. Lomba Sarana Kesehatan Juara 2 se-Surabaya di Hari Kesehatan Nasional ke-46. Soetomo Mimbar tiap tahun mulai 1998. Lomba Kelompok Baca Kapita Selekta Puasa Ramadhan di RSUD Dr. 3. 20 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo Mulai 1998 dan kemudian 2 tahun sekali mulai tahun 2005. 6. tiap tahun genap mulai 2004. Juara I dan juara II KBK se Provinsi Jawa Timur 2008. 5. Soetomo. Lomba Kelompok Baca Majalah RSUD Dr. 2. Soetomo 1.• • • • • • • • • • • • • • • • • • • E. RSUD Dr. Surabaya Public Service Award 2008. Soetomo kategori: Best of The Best dan Best Category in Physical Evidence. 7. Fasilitas penunjang yang lain di RSUD Dr. 4.

(031) 5501233.KM: 08123238864 Askes (031) 70787241 Customer Service Graha Amerta Telp. 5501204. (031) 5502000 (reception) • Poli Spesialis Graha Amerta Telp.rsudrsoetomo. (031) 5501450. Telp. 70913118 5501244. (031) 5501355 Profil Panduan Informasi RSUD Dr.com • Bidang Pemasaran & Rekam Medik Telp. 5501076 • Pengaduan Pelayanan Publik RSUD Dr. (031) 5501058 . • Telepon sentral Telp. (031) 5501299.go. Fleksi Telp. (031) 5023982 • Pusat Radio Medik IRD Telp. Soetomo.5501061 • Informasi Graha Amerta Graha Rawat Inap Utama Telp. 118 (bebas pulsa) Telp. (031) 5501233. 5501244 • Pusat Informasi IRD Telp. (031) 5501450 IRNA Medik Diah Mira Indramaya. (031) 5501355 • Ambulans Telp. S. dr. 5501119 Winka (031) 71801218 Fax. SpKK 08123037841 Obet Sugiono. (031) 5501045. (031) 5501202. (031) 5501111. (031) 5028735. 5501239. fax.. 5501285. 5501239 (supervisi) • Pelayanan Rawat Jalan Telp.G. Informasi Pelayanan Kesehatan Alamat-alamat komunikasi penting untuk informasi kesehatan dapat diperoleh di : Sekretaris RSUD Dr. 5024091. 5501295. • Instalasi Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) & Humas Telp & Fax. Soetomo Indah – Atik Telp.id Khusus IRJ/Poli Yanti Telp. 5501298 (kasir).jatimprov. (031) 5502100 • Customer Service Graha Amerta Telp. (031) 5501011 – 13. (031) 5501088 Email: promkespkrs@yahoo. (031) 5501488 (informasi) • Bidang Keperawatan Telp. Soetomo 21 . Telp. Fax. 5501078. (031) 70813188 Email : Promkespkrs@yahoo. 5501035. (031) 5501259.com www. 5020089 (Hunting) • Tata Usaha Instalasi Rawat Darurat (IRD) Telp.

22 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo H. Soetomo . Pelayanan Pasien di RSUD Dr.

10. Dari Pengiriman Dokter & Pelayanan Kesehatan Swasta 2 Tanpa Rujukan 3 Konsultasi Antar Poliklinik 2. Tarif Pelayanan Tarif pelayanan kesehatan dan pelayanan penunjang badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Daerah Dr.000 20.000 350.000 700.4/8043/301/2010.Soetomo Nomor: 188.500 12.500 12.000 20.000 20.500 IV. Jenis Pelayanan Tarif Rp. I.000 II. TARIF PELAYANAN RAWAT JALAN KLAS 2 DAN 1 No. TARIF PELAYANAN RAWAT INAP KLAS 2 DAN 1 No. 1 2 3 4 Jenis Pelayanan Jasa Akomodasi Jasa Pelayanan Jasa Konsultasi Jasa Administrasi Tarif 90.Soetomo mengacu pada Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. 1 2 Jenis Pelayanan Dengan/Tanpa Rujukan Jasa Konsultasi Tarif 25.000 15.000 20.000 35.000 20. 1 2 3 Jenis Pelayanan Rawat Jalan Kunjungan Lama Rawat Jalan Kunjungan Baru KMD (Klinik Medik Dasar) Karcis 15. 1.000 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Dari Pelayanan Kesehatan Pemerintah b. TARIF PELAYANAN RAWAT DARURAT No.000 III.000 Tarif Kelas 1 110. 1.I.000 20.000 2.000 12.000 250. TARIF PELAYANAN RAWAT INAP KLAS UTAMA No. TARIF PELAYANAN RAWAT JALAN KLAS UTAMA No. Soetomo 23 .000 Jasa 30.000 (satu kali visite) 25. TARIF PELAYANAN No.000 250. 1 2 3 4 Jenis Pelayanan Jasa Akomodasi Jasa Pelayanan Jasa Konsultasi Jasa Administrasi Tarif Kelas 2 35.000 Jasa Perawatan Harian 20.000 475.500 1 Dengan Rujukan a.000 15.000 15.000 150. INTERMEDIATE 1.000 15.000 20.000 7.000 75.000 15. 1 2 3 4 5 6 7 Jenis Pelayanan VVIP VIP Utama I Utama II Utama III Sewa Ruang VK Administrasi Kamar 975.

1 2 Jenis Pelayanan Kamar Bayi Administrasi Kamar 175. ICCU. Soetomo .000 150.Rp. Billirubin Total .000 VI.Alkali Fosfatase Rp.Ureum.HBA1C . 422.Glukosa Puasa.000 20.CB Test Jantung ECG Pemeriksaan Radiologi Thorax Foto Thorax Foto Laboratorium . Glukosa 2 jam . SGPT .000.000 3. Asam Urat .Visus.Tarif GOLD Dokter MCU . HDL. TARIF PAKET PELAYANAN MEDICAL CHECK – UP (MCU) Paket Fisik SEDERHANA SILVER Dokter MCU Dokter MCU Mata . Kreatinin.Urine Lengkap . TARIF RUANG BAYI KLAS UTAMA No.Darah lengkap .- 24 Profil Panduan Informasi RSUD Dr.Urine Lengkap .2. SGPT . 1 2 3 4 Jenis Pelayanan Jasa Akomodasi Jasa Pelayanan Jasa Konsultasi Jasa Administrasi Tarif 15.Darah lengkap . . TARIF KAMAR ICU.000.Ureum.500 V. Asam Urat . 150.Glukosa Puasa.000.Darah lengkap . Trigliserid.Cholesterol. LDL .000 25.000 10. TARIF RUANG BAYI UMUM No.Billirubin Direct. NICU.Urine Lengkap .SGOT. Glukosa 2 jam . 1 2 3 4 Jenis Pelayanan Jasa Akomodasi Jasa Pelayanan Jasa Konsultasi Jasa Administrasi Tarif 150.SGOT. .Visus. 627.000 50. Kreatinin.000 Jasa Perawatan Harian 12. HDL.Cholesterol. BURN UNIT No. LDL . Trigliserid.000 10.CB Test ECG Thorax Foto Rp.000 15.

Menyampaikan keluhan/ pengaduan. ASKES Profil Panduan Informasi RSUD Dr. 4. Memperoleh kartu ASKES. Membayar premi 2% dari gaji pokok + tunjangan anggota keluarga. dan tidak atau belum pernah nikah. Pegawai Negeri Sipil (PNS). Dilaksanakan di Puskesmas/ dokter keluarga yang bekerjasama PT. Cara Mendapatkan Pelayanan Pada prinsipnya RSUD Dr. Soetomo 25 .Soetomo dapat menerima semua golongan masyarakat yang memerlukan pelayanan kesehatan. Memberikan data identitas diri dan perubahan data untuk penerbitan kartu ASKES. kewajiban. Memperoleh pelayanan kesehatan pada fasilitas yang ditunjuk sesuai ketentuan yang berlaku. Pejabat Negara. Soetomo sebagai berikut. kritik. Perintis Kemerdekaan beserta anggota keluarga yang ditanggung. Tempat Pelayanan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Inap (IRNA) Pasien Umum Tanpa Rujukan Langsung ke loket Langsung ke triage Masuk melalui IRJ / IRD Pasien Umum dengan Rujukan Langsung ke loket Langsung ke triage Masuk melalui IRJ / IRD (*) Ketentuan : - Bagi pasien berobat Thalassemia wajib membawa Kartu Anggota POPTI II. ASKES : - Peserta ASKES : 1. Anak yang belum berusia 21 atau sampai 25 tahun yang melanjutkan pendidikan formal.J. 2. serta tata cara pelayanan kesehatan 4. 3. 2. Soetomo harus memenuhi ketentuan dan persyaratan yang telah ditetapkan oleh Pemerintah. 2. Veteran . atau dimanfaatkan oleh yang tidak berhak. hilang. Askes Kepesertaan PT. - Hak Peserta & Anggota keluarga : 1. untuk itu telah diatur persyaratan bagi masyarakat yang memerlukan pelayanan di RSUD Dr. Calon PNS (tidak termasuk sipil TNI/ POLRI). - Kewajiban Peserta & Anggota keluarga : 1. tidak mempunyai penghasilan sendiri. Pegawai tidak tetap (dokter/ dokter gigi/ bidan) tidak beserta anggota keluarga. Berperan aktif mengetahui dan menaati semua ketentuan dan prosedur pelayanan yang berlaku. Sebagai institusi Pemerintah tentunya RSUD Dr. - Anggota keluarga adalah : 1. dan saran baik secara lisan maupun tertulis ke PT. 2. 3. I. 3. Jaminan untuk Peserta & Anggota keluarga : - Rawat Jalan Tingkat Pertama 1. Umum Persyaratan Pelayanan Bagi Pasien Umum No. 1. ASKES. Istri/ suami yang sah yang mendapt tunjangan istri/ suami. Menjaga kartu ASKES agar tidak rusak. Penerima Pensiun. Memperoleh penjelasan/ informasi tentang hak. 2.

CAPD. kecuali kasus gawat darurat/ emergency. Soetomo 1. Biaya pelayanan persalinan di luar PPK yang ditunjuk dapat diklaimkan secara perorangan. Pelayanan kesehatan yang tidak mengikuti prosedur. Persalinan ditanggung sampai dengan anak kedua (hidup). IDIK - Obat (sesuai DPHO) Pelayanan yang Tidak Ditanggung PT. Dilaksanakan di Puskesmas Rawat Inap/ Klinik Rawat inap yang bekerjasama PT. Meliputi Pelayanan : - Pemeriksaan di Poli - Pengobatan - Tindakan medis non operatif - Penunjang diagnostic - Rehabilitasi Medis - Hemodialisa. Radioterapi. Pelayanan kesehatan yang dilakukan di fasilitas yang tidak kerjasama kecuali untuk kasus emergency. IIU. 2. Radioterapi. Soetomo . kecuali kasus gawat darurat/ emergency. Soetomo 1. 2.2. Berdasarkan rujukan dari Puskesmas/ dokter keluarga/ RS Daerah. - Rawat Inap Tingkat Pertama 1. Kedokteran Nuklir - Obat (sesuai DPHO) - Rawat Inap Lanjutan di RSUD Dr. CAPD. Tata cara pelayanan sama dengan Rawat inap Tingkat Lanjutan 5. Kedokteran Nuklir. Dilaksanakan di Rumah Sakit/ PPK (Pemberi Pelayanan Kesehatan) lain yang tidak ditunjuk 3. ASKES 1. ASKES 2. Meliputi Pelayanan : - Konsultasi - Pemeriksaan - Pengobatan - Tindakan medis sederhana - Penunjang diagnostic - Persalinan 1. IIU. Meliputi Pelayanan : - Konsultasi - Pemeriksaan - Pengobatan - Tindakan medis sederhana - Penunjang diagnostic - Perawatan - Rawat Jalan Lanjutan di RSUD Dr. 2. Berdasarkan rujukan dari Puskesmas/ dokter keluarga. Meliputi Pelayanan : - Pelayanan akomodasi - Pengobatan - Tindakan medis non operatif & operatif (termasuk operasi jantung) - Penunjang diagnostic - Rehabilitasi Medis - Hemodialisa. Meliputi Persalinan normal/ persalinan dengan penyulit 4. 26 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. 2.

Pelayanan kesehatan di luar negeri. Pemeriksaan kehamilan. telekomunikasi. 9. elastic bandage. Usaha meratakan gigi dan membersihkan karang gigi. makanan bayi. Jamkesmas Persyaratan Pelayanan Bagi Pasien Jamkesmas No. 10. susu. Kursi roda. 8. Kosmetik. Gangguan kesehatan akibat ketergantungan obat. 4. MRS dari IRD RSUD Dr. korset. 5. 12. Semua jenis imunisasi selain imunisasi dasar bagi bayi/ balita dan ibu hamil. masa nifas pada anak ke-3 dst. toiletries. 3.3. 11. obat gosok. 1. tongkat penyangga. pengurusan jenazah. Kartu Jamkesmas bapak/ ibu - Pasien Jamkesmas berobat Thalassemia wajib membawa kartu anggota POPTI Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Sirkumsisi tanpa indikasi medis. MRS dari IRD RSUD Dr. 6. Soetomo - Surat keterangan rawat inap dari ruang tempat pasien dirawat 2. Gangguan kesehatan akibat usaha bunuh diri atau sengaja menyakiti diri sendiri. 14. dan atau zat adiktif lainnya. 7. kartu berobat. Pemeriksaan dan pengobatan dalam usaha ingin mempunyai anak. 15. Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Inap (IRNA) (*) Ketentuan : - Obat yang diberikan sesuai Daftar Obat Askes (DOA) - Alat kesehatan khusus (misal: implant) bisa diklaim oleh pasien - Bagi pasien usia 21-25 tahun wajib menunjukkan Kartu Pelajar / Kartu Mahasiswa - Bagi pasien berobat Thalassemia wajib membawa kartu anggota POPTI III. 1. Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Inap (IRNA) (*) Ketentuan : - Bila pasien masih bayi/ anak. alcohol. Askes - Kartu Askes baru dengan barcode - Kartu Askes baru dengan barcode - Surat keterangan rawat inap dari ruang tempat pasien dirawat - Rujukan puskesmas/ dokter keluarga/ RSUD/ Acc. 3. Soetomo 2. Tempat Pelayanan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Persyaratan - Kartu Askes baru dengan barcode - Rujukan puskesmas/ dokter keluarga/ RSUD/ RS yang bekerjasama dengan PT. Pelayanan kesehatan untuk tujuan kosmetik. persalinan. 13. Tempat Pelayanan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Persyaratan - Kartu Jamkesmas - Rujukan dari puskesmas/ RSUD - KTP/ KSK - Kartu Jamkesmas - KTP/ KSK - Kartu Jamkesmas - KTP/ KSK - Surat Rujukan puskesmas/ RSUD/ Acc. harap melampirkan : 1. Persyaratan Pelayanan bagi Pasien ASKES No. sewa ambulance. Soetomo 27 . Obat di luar DPHO. Lain-lain : biaya perjalanan. Surat Kelahiran (bila bayi/ anak tersebut belum masuk dalam KSK) 2.

1. Dinas) Kabupaten/ Kota yang ditunjuk oleh Bupati/ Walikota 3. Tempat Pelayanan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Persyaratan - Identitas Pasien (Kartu Jamsostek/ Astek/ Asuransi kesehatan lain yang bekerjasama dengan RSUD Dr. Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Inap (IRNA) (*) Ketentuan : - Pasien yang berobat Thalassemia wajib membawa Kartu Anggota POPTI 28 Profil Panduan Informasi RSUD Dr.IV. Kartu Jamsostek 2. - Bagi pasien Jamkesda yang berobat Thalassemia wajib membawa kartu anggota POPTI V. 3. Kartu Jamkesda Provinsi Jawa Timur yang ditandatangani oleh Ka. 1. Soetomo) - Surat Rujukan balai pengobatan - Identitas Pasien (Kartu Jamsostek/ Astek/ Asuransi kesehatan lain yang bekerjasama dengan RSUD Dr. Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Inap (IRNA) (*) Ketentuan : - Surat Ketarangan Miskin (SKM) hanya diperuntukkan bagi penduduk Kota Surabaya. Kartu Asuransi Kesehatan lain yang bekerjasama dengan RSUD Dr. Surat Keterangan Miskin (SKM) atas nama pasien yang sakit ditandatangani oleh Lurah di wilayah Surabaya. Soetomo . Kartu Astek 3. Jamsostek / Astek / Kerjasama Lain Macam Identitas Pasien: 1. Dinas Kesehatan Provinsi Jatim 2. Jamkesda / SPM / SKM Macam Identitas Jamkesda : 1. Surat Pernyataan Miskin (SPM) atas nama pasien yang sakit ditandatangani oleh Pejabat Eselon II (Ka. (*) Persyaratan Pelayanan Bagi Pasien Jamkesda/ SPM/ SKM No. MRS IRD KTP/ KSK Surat keterangan rawat inap dari ruang tempat pasien dirawat 2. Tempat Pelayanan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Persyaratan - Identitas Jamkesda (Kartu Jamkesda/ SPM/SKM) - Surat Rujukan dari RS Daerah - KTP/ KSK - Identitas Jamkesda (Kartu Jamkesda/ SPM/SKM) - KTP/ KSK - - - - Identitas Jamkesda (Kartu Jamkesda/ SPM/SKM) Surat Rujukan dari RS Daerah/ Acc. Soetomo Persyaratan Pelayanan Bagi Pasien Jamsostek/ Astek/ Kerjasama lain No. Soetomo) - Surat Jaminan Perusahaan 2. 3. Soetomo) - Identitas Pasien (Kartu Jamsostek/ Astek/ Asuransi kesehatan lain yang bekerjasama dengan RSUD Dr.

1. Pasien dengan identitas maskin (Jamkesmas / Jamkesda / SPM / SKM) 2. Pelayanan tranfusi 2. Pasien yang mendapat Jaminan Pengobatan Thalassemia : 1. Askes. Pasien Umum / Askes / asuransi kesehatan lain Syarat memperoleh Jaminan Pengobatan Thalassemia : 1. 2. 42 hari pasca persalinan) 4. Soetomo 29 . Untuk kasus komplikasi pasca persalinan (max. Jaminan Pengobatan Thalassemia Jaminan pengobatan pelayanan thalassaemia diperuntukkan bagi penderita thalassaemia mayor yang sudah ditegakkan diagnosanya. Bayi baru lahir sampai dengan usia 28 hari Persyaratan Pelayanan Jaminan Persalinan No. 3. KSK / KTP Pengobatan Thalassemia yang dijamin : 1. Tempat Pelayanan Instalasi Rawat Jalan (IRJ) Instalasi Rawat Darurat (IRD) Instalasi Rawat Inap (IRNA) Persyaratan - KTP/ KSK - Surat rujukan dari puskesmas/ RSUD/ Bidan Praktek Swasta - KTP/ KSK - KTP/ KSK - Surat keterangan rawat inap dari ruang tempat pasien dirawat - Surat rujukan puskesmas/ RSUD/ bidan praktek swasta/ Acc MRS IRD Profil Panduan Informasi RSUD Dr.VI. Jaminan Persalinan (Jampersal) Ketentuan Pelayanan Jampersal : 1. maupun asuransi kesehatan lain 2. Menunjukkan kartu identitas maskin (Jamkesmas / Jamkesda / SPM / SKM) khusus pasien dengan identitas maskin 2. Pelayanan Rawat Inap Klas III VII. Surat rujukan dari Puskesmas / Surat rujukan dari Rumah Sakit 4. Untuk kasus kehamilan/ persalinan resiko tinggi 3. Pasien tidak punya identitas penjaminan berupa kartu maskin. Pelayanan obat thalassaemia 3. Menunjukkan kartu anggota POPTI 3. Pelayanan penunjang diagnostik 4.

1. L. KEWAJIBAN PARA PENGUNJUNG 1. keluarga diharap mengurus surat ijin menunggu dari dokter/perawat yang bertugas Melaporkan ke ruang POSKO (Pol PP) untuk mendapatkan kartu tunggu penderita 2. namun pemilik atau direksi rumah sakit tidak dapat memerintahkan untuk melakukan sesuatu tindakan yang menyimpang dari standar profesi atau keyakinannya). Ramai. (berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan oleh pasien dengan ucapan atau tindakan yang melecehkan atau memalukan). 4. 2. Dokter berhak mendapat perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya. Membawa barang berharga e. Berada di luar ruangan/taman/galeri sesudah jam berkunjung selesai M. 30 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Jalan naik yang dapat dilalui oleh pasien dan penyandang cacat yang harus ditolong dengan menggunakan brankad atau kursi roda 3. Instalasi Rawat Jalan (IRJ).K. Pagi Hari Hanya pada Hari Sabtu. 6. Anak kecil di bawah umur b. keluarga dapat menunggu di ruang tunggu Apabila diperlukan oleh petugas ruangan untuk kepentingan penderita. kecuali untuk pasien gawat darurat dan wajib menyerahkan pasien kepada dokter lain. Dokter berhak menghentikan jasa profesionalnya kepada pasien apabila misalnya hubungan dengan pasien sudah berkembang begitu buruk sehingga kerjasama yang baik tidak mungkin diteruskan lagi.2 . 5. ribut c. Dokter berhak untuk bekerja menurut standar profesi serta berdasarkan hak otonomi (seorang dokter. profesi dan etika. 3. harap segera meninggalkan ruangan Apaila diperlukan. - - - Sesudah jam berkunjung.1 Jam Berkunjung a. Sarana dan Prasarana Bagi Penyandang Cacat Untuk pasien dan penyandang cacat telah disediakan fasilitas antara lain. LARANGAN BAGI PENGUNJUNG a. Lift di Instalasi Rawat Darurat (IRD). Minggu dan hari besar Pukul: 10.30WIB b. walaupun ia berstatus hukum sebagai karyawan rumah sakit. Tata Tertib Rumah Sakit 1. Di beberapa tempat disediakan kamar mandi/toilet khusus untuk penyandang cacat. Graha Amerta. Masuk ke ruangan lebih dari 2 (dua) orang d. Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT).00 – 11. Hak Dokter 1.00 WIB 1. Sore Hari Setiap hari pukul: 16. Dokter berhak mendapat informasi lengkap dari pasien yang dirawatnya atau dari keluarganya. Dokter berhak untuk menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan peraturan perundangundangan. Gedung Pusat Diagnostik Terpadu (PDT) dan dibeberapa Instalasi Rawat Inap (IRNA) 2.00 . gaduh. Soetomo .17. Dokter berhak atas privacy.

Perawat berhak menetapkan standard mutu keperawatan. apabila ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan. 11. Kewajiban Dokter 1. Profil Panduan Informasi RSUD Dr. 7. O. Dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang penderita. Dokter berhak atas informasi atau pemberitahuan pertama dalam menghadapi pasien yang tidak puas terhadap pelayanannya. 10. Dokter berhak untuk diperlakukan adil dan jujur. Perawat berhak ikut serta memberikan penjelasan tentang Keperawatan yang berkaitan dengan informed consent sebatas wewenang dan tanggung jawab. Dokter wajib mengadakan perjanjian tertulis dengan pihak rumah sakit. 8. 6. 2. 12. apabila nama baiknya dicermarkan oleh pasien atau profesi lain dengan ucapan atau tindakan yang melecehkan profesi. 7. kecuali bila ia yakin ada orang lain bersedia dan mampu memberikannya. 8. N. 9. 4. Perawat berhak untuk mendapatkan imbalan atas jasa profesi berdasarkan paraturan yang berlaku di rumah sakit. Perawat berhak untuk keinginan pasien atau profesi lain yang bertentanan dengan peraturan perundangan dan etika profesi. Dokter wajib membuat rekam medis yang baik secara berkesinambungan berkaitan dengan keadaan pasien. 5. Dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas perikemanusiaan. 8. Dokter wajib merujuk pasien ke dokter lain/rumah sakit lain yang mempunyai keahlian/kemampuan yang lebih baik. Perawat berhak untuk bekerja menurut standard profesi Keperawatan serta berdasarkan hak otonomi. Dokter berhak untuk mendapat imbalan atas jasa profesi yang diberikannya berdasarkan perjanjian dan atau ketentuan/peraturan yang berlaku di rumah sakit tersebut. 3. 9. 5. 6. 2. 3. bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia. Perawat berhak memperoleh lingkungan kerja yang manusiawi yang menekan serendah mungkin stres fisik serta emosi dan resiko kesehatan. Dokter wajib terus-menerus menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran/kedokteran gigi. Hak Perawat 1. 4. 11. baik oleh rumah sakit maupun oleh pasien. Dokter wajib memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan dapat menjalankan ibadah sesuai keyakinannya. Perawat berhak mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya. Perawat berhak untuk diperlakukan secara adil dan jujur. 12.7. Dokter wajib memberikan informasi yang adekwat tentang perlunya tindakan medik yang bersangkutan serta risiko yang dapat ditimbulkan. baik oleh rumah sakit maupun oleh pasien. 9. Dokter wajib mematuhi peraturan rumah sakit sesuai dengan hubungan hukum antara dokter tersebut dengan rumah sakit. Perawat berhak atas privacy (berhak menuntut. Dokter wajib memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan menghormati hak-hak pasien. Dokter wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuatnya. Dokter wajib bekerjasama dengan profesi dan pihak lain yang terkait secara timbal balik dalam memberikan pelayanan kepada pasien. Perawat berhak turut serta dalam penyusunan kebijaksanaan institusi yang mempengaruhi Bidang Keperawatan. Perawat berhak atas informasi/pemberitahuan pasien yang tidak puas terhadap pelayanan Keperawatan. Soetomo 31 . Perawat berhak mendapat informasi lengkap dari pasien atau dari keluarga untuk menetapkan Askep yang tepat. 10.

14. dan pengalaman kepada sesama perawat. 10. 18. Pasien berhak memperoleh pelayanan medis yang bermutu sesuai dengan standar profesi kedokteran / kedokteran gigi dan tanpa diskriminasi. 3. 20. Perawat wajib melaksanakan tugasnya bagi individu. dan pengalaman yang bermanfaat bagi perkembangan Keperawatan. 19. Pasien berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan sesuai dengan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit. Perawat wajib mendokumentasikan asuhan Keperawatan secara berkesinambungan. keluarga dan masyarakat. Perawat wajib menginformasikan setiap tindakan Keperawatan yang diberikan kepada pasien. 2. guna meningkatkan mutu pelayanan dan pendidikan Keperawatan. sepengetahuan dokter yang merawat. adat istiadat dan kelangsungan hidup beragama (menghormati hak-hak pasien). 17. 15. adil dan jujur. keluarga. kecuali yang diperlukan oleh yang berwenang sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku. Perawat wajib berperan dalam menentukan pembakuan pendidikan dan pelayanan Keperawatan. Perawat wajib menyebarluaskan pengetahuan. Perawat wajib menjunjung tinggi nama baik profesi Keperawatan dengan menunjukkan perilaku dan sifat-sifat pribadi yang luhur. Pasien berhak atas pelayanan yang manusiawi. Pasien berhak dirawat oleh dokter yang secara bebas menentukan pendapat klinis dan pendapat etisnya tanpa campur tangan dari pihak luar. 11. 32 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. masyarakat dan senantiasa dilandasi dengan rasa lulus ikhlas sesuai dengan martabat dan tradisi luhur keperawatan. Perawat wajib memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertemu dengan keluarga dan menjalankan ibadah sesuai dengan agama dan keyakinan masing-masing. Perawat wajib mematuhi ketentuan-ketentuan sebagai kebijaksanaan yang digariskan oleh instansi atau pemerintah dalam bidang kesehatan dan Keperawatan. Soetomo . 3. Perawat wajib berperan secara aktif dalam menyumbangkan pikiran kepada institusi dan pemerintah dalam upaya meningkatkan pelayanan Kesehatan dan Keperawatan. Perawat wajib dalam melaksanakan pengabdiannya. 5. Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui sehubungan dengan tugas yang dipercayakan kepadanya. aliran politik. 13. 4. Hak Pasien Hak pasien adalah hak-hak yang pribadi yang dimiliki manusia sebagai pasien. 8. Q. Perawat wajib meningkatkan kemampuan profesional dengan jalan menambah ilmu pengetahuan. serta kedudukan sosial pasien. 1. dan agama. Kewajiban Perawat 1. Perawat wajib merujuk pasien kepada perawat yang lebih senior atau perawat lain apabila dia tidak mampu melakukan tindakan Keperawatan yang ditetapkan. 7. 9. 6. senantiasa berpedoman pada tanggung jawab yang bersumber dari adanya kebutuhan akan Keperawatan individu.P. 4. 12. 16. 6. Perawat wajib dalam menunaikan tugas tidak terpengaruh oleh kebangsaan. Perawat wajib menjalin/memelihara hubungan baik antar sesama perawat dan tenaga kesehatan lain dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan secara menyeluruh. ketrampilan. 7. Perawat wajib bersama-sama membina dan memelihara mutu organisasi profesi Keperawatan sebagai sarana pengabdian. Perawat wajib memelihara mutu pelayanan Keperawatan yang tinggi disertai kejujuran. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit. Perawat wajib dalam melaksanakan pengabdiannya dibidang Keperawatan senantiasa memelihara suasana lingkungan yang menghormati nilai budaya. 5. Pasien berhak meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di Rumah Sakit tersebut (second opinion) terhadap penyakit yang dideritanya. kesukuan. Perawat wajib mengutamakan perlindungan dan keselamatan pasien dalam melaksanakan tugas Keperawatan. 2. Perawat wajib menghindarkan diri untuk tujuan yang bertentangan dengan norma-norma agama dan etika profesi. Pasien berhak memperoleh asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesi keperawatan. keterampilan.

Jenis Pelayanan 1 IRJ (Instalasi Rawat Jalan) - Billing System - Paperless Respon Time (Dalam Menit) Tergantung jumlah pasien yang antri Waktu Penyelesaian 15 menit 15 menit Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Pasien berhak mengajukan usul. Pasien berhak atas "Privacy" dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya. Waktu Penyelesaian: waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan urusan saat itu / mendapatkan hasil (billing system. 10. Respon Time : waktu yang diperlukan untuk mendapatkan pelayanan yang pertama. 11. Pasien berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis. S. 3. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuatnya. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban untuk melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan Rumah Sakit / dokter. Pasien berhak menjalankan ibadah sesuai agama/kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya. 9.Soetomo dapat dijelaskan pada tabel di bawah ini. 2. R. saran. • prognosanya. Kurun Waktu Penyelesaian Pelayanan Kurun waktu penyelesaian pelayanan di RSUD Dr. 2. Pasien berhak atas keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Rumah Sakit. • perkiraan biaya pengobatan. 12. Pasien berhak menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya. No. • kemungkinan penyulit sebagai akibat tindakan tersebut dan tindakan untuk mengatasinya. Kewajiban Pasien 1. pemeriksaan khusus. Pasien berhak mendapat informasi yang meliputi : • penyakit yang diderita. 16. Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya. pemeriksaan laboratorium tergantung banyaknya pasien dan berat ringannya kasus). 5. Pasien dan keluarganya berkewajiban untuk mentaati segala peraturan. 15. 13. 4. 14. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang diderita kepada dokter yang merawat. Soetomo 33 . Definisi: 1. paper less. Pasien berhak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spiritual. • tindakan medik apa yang hendak dilakukan. perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap dirinya. • alternatif terapi lainnya.8. Pasien berhak menyetujui/memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang dideritanya.

Hasil dapat diakses saat itu juga 10 hari Bila sistem informasi managemen RS sudah berjalan. DVI (Disaster Victim Identification) . Diagnosis cepat Imunofluoresens .5 bulan Bila sistem informasi managemen RS sudah berjalan.Pemeriksaan Mikroskopis: a. Bakteri b. Kontak dengan petugas - Hijau (Gawat Darurat Semu) - Kuning (Gawat Darurat Ringan) - Merah (Gawat Darurat Berat) - Biru (Gawat Darurat Mengancam Nyawa) Instalasi Mikrobiologi Klinik . Diagnosisi Mikrobiologi cepat. teknologi BACTEC . Pemeriksaan DNA . Jamur . dimana di semua kegiatan RS bisa diakses pada hari ke 8 1 – 2 minggu Kerjasama dengan TDC Unair 2 – 3 hari Kerjasama dengan Polda Jatim 2 jam - Kultur dan uji kepekaan Mycobacterium tuberculosis Idem . Soetomo . di mana di semua kegiatan RS bisa diakses pada hari ke3 dan 4 2. Embalming 34 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Konsultasi Mikrobiologi Klinik – penyakit infeksi .00-14. Kultur bakteri aerobik dan anaerobik 1 5 5 5 5 Respon Time (Dalam Menit) Waktu Penyelesaian Tergantung dari banyaknya pasien dan berat ringannya kasus. Diagnosis jamur sampai spesies . dan jenis tindakannya 3 Tergantung jumlah pasien yang memerlukan pemeriksaan dan jenis pengambilan bahan Idem 1 hari Hasil bisa diakses pada hari itu juga 5-7 hari Bila sistem informasi managemen RS sudah berjalan.No. dimana di semua kegiatan RS bisa diakses pada minggu ke-8 Hari ke-3 4 – 7 hari Senin-Jumat Jam 08. Kultur Helicobacter pylori idem idem idem idem idem 4 Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal . Jenis Pelayanan 2 IRD (Intalasi Rawat Darurat) .00 Konsultasi bisa datang 1 hari.

TUR – P/B 4. SMF Bedah . Operasi terbuka kelainan saluran kencing 10. buka bebat 6. Soetomo 35 . Divisi Bedah Toraks Kardiovaskular 6. 8 Tergantung jumlah pasien dan kasusnya Profil Panduan Informasi RSUD Dr. PNL 6.Bagian Ilmu Bedah 1. Terapi Integrasi Sensori (Ruang Snoezelen) 3. Terapi Laser Lain – lain Respon Time (Dalam Menit) Waktu Penyelesaian Tergantung jumlah pasien dan kasusnya Tergantung tindakan Tergantung jumlah pasien dan kasusnya Tergantung tindakan Tergantung jumlah pasien dan kasusnya Tergantung tindakan Tergantung jumlah pasien dan kasusnya < 1 jam 7 Tergantung jumlah pasien dan kasusnya Tergantung jenis alat 30 menit 30 menit Tergantung banyaknya titik Tergantung jumlah pasien. Businasi GBPT: ^ Terapetik 1. Operasi terbuka batu saluran kencing 9. URS 5. Lithotripsi 8. Prostetik–Ortetik (Alat palsu-alat bantu) 2. TRUS (Transrectal Ultra Sonography) 2. Operasi terbuka tumor saluran kencing 11. Bedah Multi Trauma di IRD . Terapi Biofeedback 4. Urodinamika 5. Biopsy prostate 3. Nephrostomi 6 SMF . Vasektomi. berat ringannya kasus dan jenis tindakannya. Divisi Bedah Digestif 5. Jenis Pelayanan 5 SMF Urologi IIU: ^ Diagnostik 1. Cytoscopy 7. USG Ginjal & Buli-buli ^ Terapetik 1. Lepas Dj Stent 5. Meatotomi 4. Penggunaan antibiotika 2. Uroflometry 6. Laparoskopik Urologi 7. Pasang / ganti Catheter 3. ESWL 2. Bladderneck Incision 3. Divisi Bedah Onkologi Rehabilitasi Medik 1. Sirkumsisi.No. Divisi Bedah Anak 4. Rigi scan 4. Divisi Bedah Kepala Leher 3. Urethrotomia Interna 2.

apabila pengaduan dari masyarakat tersebut dapat dijawab maka petugas penerima akan menjawab pengaduan masyarakat tersebut secara langsung. dr. Dan apabila petugas tidak dapat mendapat sumber informasi maka petugas akan berkonsultasi dengan koordinator pelayanan publik (Urip Murtejo.T. 14. 36 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. 10. Soetomo 1. Petugas akan mencari informasi langsung menghubungi sumber informasi yang dikenal dan diketahui ( Dokter. Untuk kelalaian tindakan medis akan ditangani oleh Komite Medis sendiri. Dan apabila pengaduan dari masyarakat tidak dapat dijawab langsung maka pengadu (masyarakat) diminta menelepon ulang 10-60 menit kemudian.3 x 24 jam koordinator pelayanan publik akan mencarikan sumber informasi utama / supervisor PKRS & Humas. baik pengaduan secara langsung.Soetomo baik secara langsung. dr. 8. Selama menunggu 1 . Jawaban kepada pengadu / masyarakat harus disampaikan kembali maksimum dalam 5 x 24 jam. Untuk pengaduan yang tidak dapat diselesaikan akan diberikan kompensasi dengan perlakuan khusus sesuai kebijakan dari RSUD Dr. 12. PGD. 11. pengadu dapat mengajukan masalahnya ke Komisi Pelayanan Publik. Prosedur Tetap Pengaduan Pelayanan Publik RSUD Dr. Jawaban yang tidak dapat diselesaikan dalam waktu 5 x 24 jam. 7. maka pengadu dapat menindak lanjuti ke Komisi Pelayanan Publik. Semua pengaduan yang masuk Ke RSUD Dr. Semua laporan dikirim ke PKRS tiap bulan. Setelah dari sumber informasi utama / supervisor PKRS & Humas atau dilakukan rapat koordinasi dari banyak bidang. 4.Soetomo / Instalasi masing-masing. sebelum tanggal 5 bulan berikutnya. Setelah dikonsultasikan dengan koordinator pelayanan publik dan dapat menjawab langsung pengaduan dari masyarakat maka petugas dapat menyampaikan kepada pengadu. Setiap pengaduan yang masuk ke RSUD Dr Soetomo diterima oleh petugas melalui telpon No. 13. 6. Soetomo . pengadu diminta untuk menunggu selama 1 – 3 x 24 jam. Pall Med ECU (telp : 0811346418 & 70181401) atau Sunarso Suyoso.SpKK(K) (telp : 8663074 & 0818309742). lewat telpon maupun media masa beserta jawabannya akan dilaporkan ke Sekretaris Daerah Propinsi Jawa Timur sebelum tanggal 10 bulan berikutnya. Sehingga pengadu sewaktu menelepon ulang petugas sudah dapat menjawab. alamat dan telepon) 2. 5. 3. paramedik. Bila jawaban lebih dari 5 X 24 jam. 9. Dan apabila setelah dikonsultasikan dengan koordinator pelayanan publik juga tidak dapat menjawab maka. 5501239. Jawaban ditulis didalam form laporan yang sudah ditetapkan. jawaban akan disampaikan kembali ke koordinator pelayanan publik yang kemudian akan diinformasikan kepada petugas penerima pengaduan untuk disampaikan kembali kepada pengadu. Bagi pengaduan yang lewat media masa akan dibuat surat jawaban tertulis ke media yang bersangkutan.. staf RSUD Dr Soetomo ). Pengaduan dari masyarakat yang masuk akan dipilah. 5501259 dan 70813188 dan dicatat data pengadu dan isi pengaduan (nama. lewat telpon dan melalui media masa.SpB.

Soetomo Lewat Langsung / Telepon / Media Cetak Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo Askes Telp.go.jatimprov. (031) 70787241 Customer Service Graha Amerta Telp.U.id Email promkespkrs@yahoo.rsudrsoetomo.com 37 . Alur Tatalaksana Pengaduan Pelayanan Publik RSUD Dr. (031) 5501355 Website www.

Instalasi Rawat Jalan (IRJ) 3. URJ Audiologi 12. Instalasi Invasif Minimal Urogenital (IIU) 37. Instalasi Rawat Inap Anak 27. Pemberian Kompensasi Telah dibuat kesepakatan prosedur penanganan komplain di RSUD Dr. Bila tidak dapat diselesaikan di unit kerja maka kasus akan dibahas dalam rapat koordinasi di Instalasi PKRS dan Humas dan diselesaikan sesuai kasusnya dengan melibatkan Konsultan Hukum beserta jajaran direksi. Unit Rawat Inap Penyakit Saraf 20. URJ Urologi 48. Instalasi Patologi Klinik 34. URJ Andrologi 11. Poli Asma 49. Instalasi Rawat Inap Jiwa 26. URJ Pegawai 14. Dilakukan tindakan persuasi dan informasi dengan komunikasi yang baik dan bersahabat 4. laporan kejadian dilaporkan secara tertulis ke Instalasi PKRS dan Humas 5. URJ THT 15. Bila memang dalam komplain terbukti adanya ketidaksesuaian pelayanan dengan standar yang telah ditetapkan. W. Unit Rawat Inap Jantung 52. Unit Rawat Inap Endoskopi Gastero Hepatologi 22. Unit Rawat Inap Penyakit Dalam 23. Instalasi Patologi Anatomi 40. URJ Paliatif 8. Unit Rawat Inap Penyakit Paru 25. Instalasi Kedokteran Forensik & Medikolegal 61. Poli Endokrin 55. URJ Bedah 46. Instalasi Farmasi 42. Poli Kandungan 58. Instalasi Rawat Intensive & Reanimasi 65. Poli KB II 51. URJ Bedah Saraf 62. Instalasi Radioterapi 39. Instalasi Transfusi Darah 66. URJ Kulit & Kelamin 5. Bidang Penelitian & Pengembangan 63. URJ Geriatri 7. Instalasi Gizi 41. Komplain yang terjadi diunit kerja dicatat 2. URJ Penyakit Dalam 6. Unit Rawat Jalan (URJ) Kedokteran Jiwa 4. Instalasi Perpustakaan 44. Instalasi Mikrobiologi Klinik 35. Instalasi Diagnostik & Intervensi Kardiovaskuler (IDIK) 36. 6. Poli Hamil I 56. Poli Rumatan Metadon (PRM) 17. Pusat Biomaterial Bank Jaringan 64. Instalasi Rawat Inap Bedah Mata 53. Bila memungkinkan dapat diselesaikan di unit kerja masing-masing. URJ Gizi 10. Poli Hamil II 57. Soetomo terdiri dari: 1. Dilakukan klarifikasi atas kasus yang terjadi dengan pihak-pihak terkait 3. URJ Mata 16. URJ Obat Tradisional 9. Instalasi Gigi & Mulut 31. Unit Rawat Inap Perawatan Intermediate Penyakit Infeksi (UPIPI) 21. Instalasi Rawat Darurat (IRD) 2. Standar Pelayanan Publik (SPP) Ada 61 buku Standar Pelayanan Publik RSUD Dr. Instalasi Hemodialisis 32. URJ Jantung 45. Instalasi Rawat Inap Bedah 28. URJ Bedah Plastik 13. URJ Paru 47. Poli KB I 54. maka kompensasi dapat diberikan berupa perlakuan khusus atau prioritas. Medical Check Up 30. Semua kasus komplain dicatat dan akan dilaporkan satu bulan sekali oleh Kepala Instalasi PKRS dan Humas yang ditandatangani Direktur dan dikirimkan ke Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Timur. Soetomo sebagai berikut. Instalasi Rawat Inap Bersalin 19. 1. Instalasi Kerjasama Pembiayaan Kesehatan (IKPK) 67. Unit Rawat Jalan Orthopedi 38 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo . Unit Rawat Inap Kulit & Kelamin 24. Poli Menopause 59. Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT) 29. Poli Onkologi Paru 50. Instalasi Sanitasi Lingkungan 43. Instalasi Rehabilitasi Medik 33. Instalasi Radiodiagnostik 38.V. Graha Amerta 60. Poli Onkologi THT 18.

dr. Hermanto Tri Joewono. Dr.9. MKDU / PRADIK : Prof. Indri Safitri.Dr.Sp.Sp. Kurnia Kusumastuti. Pungky Hendriastjarjo.Sp.Kes Chairul Effendi. Tarmono. Penjaminan Mutu : Prof. Ka.FIHA Profil Panduan Informasi RSUD Dr.. Bambang Muhariono.MS Dr.3.Sp.5. Penerimaan & Programing A.PA (K) Wimbo Sasono. dr.1. Pengembangan A.B-TKV B..2.U(K) B.B-KBD Prof.KPTI Dr. dr.M Mamiek Dwi Putro. Sp.P Heru Koesbianto.OG(K) Bangun Trapsila Purwaka.Sp. Phd. dr.7.KK(K) Esti Handayani.Dr.4. SpPD-KAI Achmad Lefi.M Divisi – Divisi : A.B.Apt.M. Sekretaris A.X... B...Sp.1. Adria Hariastawa. dr. SpKK(K) Hartono.Sp.Sp. Struktur Organisasi 1. dr. dr.Sp. drg. SpJP Fatchur Rochman.Onk.Sp. dr.Sp.Ak Budi Rahayu.Apt. 2. dr.. dr.. I B.MK Mohammad Thaha.OT B.Kes. dr. Sekretaris : Dr..MSc.Sp.Sp.Sp. dr.Si.. RSUD Dr.S(K) B.Sp. dr.PD.5. Kedokteran : A..4.Suharto. S. Imam Susilo. dr. M..3. M.dr. Ka.dr.MARS B.B. Indri Wahyuni. Evaluasi : : : : : : Muhammad Saiful Islam. Divisi : Dr.. Kuntaman.6. dr.Sp.Hendy Muagiri Margono. MOU : Prof.PD-KPTI Drs..S(K) IGB.U-K Prof.1. AP Prof. Monitoring / Evaluasi : Widodo Darmowandono. Penjaminan Mutu A.2.MARS Emilya Indahyati. Sunarto Reksoprawiro.. dr.M-KVR B.KJ(K) B. Dr. dr. Ferdiansyah. dr. Divisi A.Sp.JP(K).THT-KL(K) Prof.dr. dr. Dr. SpKFR(K) Harijo Wahjudi BS. Dra.K-GH Rozalia Lubis. M. Program Pendidikan Dokter Spesialis.PD. dr. 3. Drg. Drg. MPh Dr. dr.A(K) Agus Subagjo.Sp. Hari Sukanto. dr. Dra. dr. dr. Sp.Sri Herawati Juniati.Sp.Doddy M. Usman Hadi. Sp. dr.. SOETOMO Direktur Wadir Umum & Keuangan Wadir Pelayanan Medik Wadir Penunjang Medik Wadir Pendidikan Profesi & Penelitian Komite Medik Ketua Wakil Sekretaris I Sekretaris II Sub Komite Medik Kredensial Sub Komite Medik Mutu Profesi Sub Komite Etik & Disiplin Profesi Badan Koordinasi Pendidikan (Bakordik) Ketua Wakil Sekretaris I Sekretaris II Bendahara I Bendahara II : : : : : : : : : : : : : : : : : : Dodo Anondo.B(K).Kes. Sp.Sp. Soetomo 39 .Sp. dr. dr. Cita Rosita.M.SpOG(K) B.3. Sp. \Pengembangan : Prof.8. MPh Drs..OG(K) Esti Handayani. Penerimaan : Yusuf Wibisono.Soebadi.Sp. SpPK.dr.DTM&H.Sp..M Emilya Indahyati.Sp. dr. MQIH Diana Yuntari. dr. Pelantikan : Dr.MS.BA Nurwasis. dr. Budi Santoso. dr.M(K) Dr.

Worokarti.Sos Warsiti. dr.Keb. S. Amd.Sp.Sp.MARS : Florentina Yoestandari. Moh.Sp. Monitoring / Evaluasi : : : : : : : : : : : : Prof.Kep. 4. dr. Siti Farida. Ka.4.FRS. Apt : Djoko Sarwono.5. SKM.R(K) Prof. Erry Gumilar D. Penjaminan Mutu C. SpFRS. SPd. Dr. S. Soetomo .MHEPD.Kes Kushartinah. dr. Penerimaan&Programming D. dr.5.Ns Sri Astutik. Sp. Monitoring/Evaluasi Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis D.Ort Remita Adya Prasetyo. S.Sp.1. D. Ka.. MQIH : : : : : : : : : : : : : Hermin Tumini.Sp. drg. Sofyan. S. Pengembangan C. Triyono KSP. Bidang / Bagian 5. dr.Kep. Sekretaris C. Penjaminan Mutu D.2. Sri Widayati.1. Sp. S. Dr.. Joewono Soeroso. Apt Komite Farmasi & Terapi Ketua : Wakil : Sekretaris I : Sekretaris II : 5.Kep. Ka.4. SKM. Divisi C.Kep. C.OG (K) Dwikora Novembri Utomo.drg.Sp. dr. A. dr.MKes : Reza Dharmayanda. MSi : Sudirman.Sp.Kep. dr.Apt : Rahayu Warni Kusasih.Kep Titin Suprihatin.Kep. drg.Ns Heri Wahyudiono. Dr. drg. Ka. SpPK : Sri Rochani Imajinah. dr. drg Prof.3. MT : Hartono. SKM.Kep Sumiani..Ns Turkanto.Sp. A. dr. Sjaifullah Noer.2.1.Bidang Pelayanan Diagnostik & Khusus Seksi Yan Diagnostik Seksi Yan Khusus 5.Md. drg. Pengembangan D.Sp. Penerimaan C. Eddy Rahardjo. Bidang Pemasaran & Rekam Medik Kasi Pemasaran Kasi Rekam Medik : Kohar Hari Santoso. Bidang Perbekalan & Peralatan Medik Seksi Perbekalan Medik Seksi Peralatan Medik 5. drg. Ka.4. SKM 40 Profil Panduan Informasi RSUD Dr.PM Dyah Ernawati.3.FRS.JP-FIHA Dra. Erry Gumilar.SU.Ns Wayan Indrayati. Ns Lilik Suliati.OT Prof.A(K) Sri Widjayanti.6. SST : Mansyur.An-KIC Dr. MM : Supadmi. Sekretaris D.BM Bagus Soebadi. Ka. Sp.Md.PD-KR Prof. drg. SpOG(K) Bambang Herwanto. Apt Dra. Ismu Siswahyuningsih. S. MM.Sp. Program Pendidikan Dokter Spesialis II C.5.Sp.2. Drs. SST Bambang Subagyo. S. Drs. Drs : Dra.6. Dr. Bidang Perawatan Kepala Kasi Pelayanan Keperawatan Kasi Pengembangan Mutu Keperawatan Kepala Keperawatan Irna Bedah Kepala Keperawatan Irna Anak Kepala Keperawatan Irna Obgyn Kepala Keperawatan Irna Jiwa Kepala Keperawatan I R J Kepala Keperawatan I R D Kepala Keperawatan Bedah Pusat Kepala Keperawatan Graha Amerta Kepala Keperawatan Anestesi Kepala Keperawatan IRIR 5. Divisi D.PM Christinari Ratih. SpAn : Endah Budiwati Muljaningrum.3.Bidang Pelayanan Medik Seksi Yan Rawat Jalan & Rawat Inap Seksi Yan Rawat Darurat Intensif & Invasif 5.KGA Herdi Eko Pranjoto. drg. dr.

SpBP(K) Prof.11.Sjaifuddin Noer. SE.Bag.MM Heru Mistiono. Ka. dr.dr.Bagian Keuangan Ka. SpBP(K) Lobredia Zarasade.Sos. SMF Bedah Plastik : Ketua Wakil Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) 6. MSi Hartono.Akuntansi 6.Sub.M. SMF Bedah Umum : Ketua Wakil Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) 6. MARS Edison Siregar. Esti Handayani. dr.Sub. Enny Soesilowati.1.Si : Drs. Perdanakusuma. Heru Koesbianto.SpBA IGB. SKM. dr.10. Dr.Sub.. Perlengkapan & Aset Ka. MM : : : : : : : : : Diana Yuntari. David S. Drs Erna Adriani.Rahman Maksum. Umum & Rumah Tangga Ka.Bagian Kepegawaian Ka. dr. Perundang-undangan & Ketertiban 5.Bidang Diklat (Pendidikan & Latihan) Kasi Pendidikan Klinik Kasi Diklat Profesi Kasi Pelatihan 5. S. dr.SE. MM : Farinah. SE. SpB(K)Onk 55 dokter 19 dokter 244 Mahasiswa 150 Mahasiswa Prof. Dra.SpB.Bagian Perencanaan Program Ka. Mkes Abd.Perbendaharaan Ka. Adria Hariastawa. SMF 6. : Dr.MIA.Sub.Bag. dr.Bag.Sub.Verifikasi Ka. dr. David S. Dra.2.dr.Sub.Bidang Litbang (Penelitian & Pengembangan) Kasi Penelitian Kasi Pengembangan 5. Ka. Adria Hariastawa. dr. SpOG(K) Dra.Bag. Agus Turchan.Bag. MM Shinta Widyansih.Bag. drg..Sub. drg Emilya Indahyati. Rina Wulandari. SpBP(K) Prof. H. M. SpBP 39 dokter 25 dokter : Dr.Penerimaan Ka. SpBP(K) Iswinarno Doso Saputro.Purwaka.9.3. Ka. Apt. SpBS : Dr. Muhammad Arifin P. I Gusti Made Reza Gunadi. Dr. Dra. dr.SpB-KBD Dwi Hari Susilo.Bag. dr.SpA : Tri Hartati. MM Umbar Muharmadi. SpB(K)TKV IGB. Hermawati Ekowarno. drg.Sub. MKes : Yuspina Lanajaya.Bag. dr. 5. MM : Ir. Ka.SpB(K)Onk Tomy Lesmana.SpBA Dr.SpB. Ak : : : : : : : : : : : : : : : : : : Agung Prasmono.Kes. Administrasi & Pembinaan Pegawai Ka.Formasi Kepegawaian 5. MM : Dra.6. SpBS Profil Panduan Informasi RSUD Dr.Sub. MSi Dra.Bag.7. dr. Drs. drg.Bagian Tata Usaha Ka.Bag.SpB-BTKV(K) Desak Gede Agung Suprabawati. Dra. SpBS : Eko Agus Subagio. Soetomo 41 . dr. Imam Sabarudin Harahap : Sri Wahyulin.Bag.8. MM Indah Purnomosari. drg.Evaluasi & Pelaporan 5. Ka.M. dr. dr. SpB. Ka.Sub. : Supriyanto. SMF Bedah Syaraf Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi : : : : Bangun T. Perdanakusuma.Perencanaan Program & Anggaran Ka.Sub.

SpJP(K)FIHA Esti Hindariati. SpB. dr.SpOG(K) Dr. dr. SpOT(K) 69 dokter 128 dokter 6.6. SpOT Tri Wahyu Martanto. dr. SpJP(K)FIHA 96 dokter 42 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. I. SMF Urologi : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) 6. Dewa Gede Ugrasena. dr. SpA(K) Retno Asih Setyoningrum. SpOT Dwikora Novembri Utomo. SpOG(K) 124 dokter 349 dokter 245 Mahasiswa 136 Mahasiswa Sjamsul Arief. dr. dr.dr. dr. dr. SpOT(K) Mouli Edward. dr. dr.SpU-K : 68 dokter : 57 dokter : : : : : : : : : : : : : : : : : : Dr. SpA(K) 118 dokter 10 dokter 227 Mahasiswa 115 Mahasiswa : Poernomo Boedi Setiawan. SpJP Agus Subagio. M. SMF Kesehatan Anak : Ketua Wakil Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) 6. dr. SpA(K) Dr. SpU. Hermanto Tri Joewono. dr.7.dr. dr.K-GEH : : : : : : : Muhammad Aminuddin. SpJP(K)FIHA Esti Hindariati. SpOG(K) Sri Ratna Dwiningsih. SpBS : 42 dokter : 53 dokter : : : : : : : : Dr. SpA Dr. dr. MARS. dr. dr.Dr. SMF Penyakit Jantung & Pembuluh Darah: Ketua Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) : Prof. SpJP(K) Esti Hindariati. dr. Ferdiansyah. dr.Hendy Hendarto. Tarmono. SpA(K) Siti Nurul Hidayati. Soetomo . Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) : Wihasto Suryaningtyas.9. dr. SMF Ortopedi & Traumatologi : Ketua Wakil Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) 6.dr. dr. SpOG(K) Brahmana Askandar. SMF Penyakit Dalam : Ketua 6. dr.SpU : Dr.Soetojo. SpOT I Ketut Martiana. SpJP(K) Bambang Hrewanto. SpA(K) Muhammad Faizi.SpPD.Kes : Adi Santoso.4.Kes. SpU : Lukman Hakim. SMF Obstetri Ginekologi : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) 6. dr. dr.8. M. Anang Endaryanto. dr. dr.5. SpOT Tri Wahyu Martanto.

SpKK Sawitri. dr. MARS Laksmi Wulandari. dr. SpM(K) Indri Wahyuni.dr. Non KBK 7 Mahasiswa 6.SpTHT-KL(K) Prof.dr. SpM Yulia Primitasari. Sp. SpP(K). dr. 6. SpKK(K) Dr. dr. SpM 85 dokter 12 dokter 100 Mahasiswa 131 Mahasiswa Prof. SpM(K) Evelyn Komaratih. dr. Sri Herawati Juniati. dr. dr.12. dr. dr. SpP Helmia Hasan.10. SpP(K) Resty Yudhawati. SMF Kesehatan Kulit & Kelamin : Ketua : Wakil : Sekretaris : Ketua Program Studi : Sekretaris Program Studi : Koordinator Pendidikan S1 : Sekretaris Pendidikan S1 : Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) : Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) : Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 : Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) : Profil Panduan Informasi RSUD Dr.THT-KL(K) Dwi Reno Pawarti.11. SpKK(K) Damayanti.SpTHT-KL(K) 43 dokter 30 dokter 245 Mahasiswa 138 Mahasiswa Iskandar Zulkarnain.Dr. dr. dr. 6. Widodo Ario Kentjono. dr. SpKK(K) Evy Ervianti. dr.dr.dr. dr. dr. 6. SpM(K) Wimbo Sasono. dr.SpTHT-KL(K) Haris Mayagung Ekorini. SpM (KVR) Prilia Tri Suryani. SpKK(K) Linda Astari. dr. SpM Nurwasis. SpKK 54 dokter 161 dokter 227 Mahasiswa KBK 140 Mahasiswa. dr. dr. SpP(K) Arief Bakhtiar. dr. Cita Rosita SP. Soetomo 43 . Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF Penyakit Paru : Ketua Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF Kesehatan Mata : Ketua Wakil Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF Kesehatan THT dan KL : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) : 7 dokter : 23 Mahasiswa : 151 Mahasiswa : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Winariani K. SpP(K) Helmia Hasan.SpTHT-KL(K) Titiek Hidayati Ahadiah. dr. SpP 60 dokter 42 dokter 294 Mahasiswa 206 Mahasiswa Djiwanto. SpKK(K) Sunarso Suyoso.13.

SpS Muhammad Hamdan.19. SpKFR(K) Reni Hendrarati M. dr.15. Sp. dr. SpRad Sugeng Suprijono. 6. dr. SpS(K) 64 dokter 11 dokter 227 Mahasiswa 131 Mahasiswa Sasanti Yuniar. SpKFR Andriati. SpS(K) Wardah Rahmatul Islamiyah. dr. SpKFR Noor Idha Handajani. KAKV Dr. dr.18. dr. dr. dr. dr. dr. dr.Rad(K) Gusti Ayu Indirawati. dr. dr. SpKJ Prof.17. SpS Mohammad Saiful Islam. dr. SpPA(K) 44 Profil Panduan Informasi RSUD Dr.KIC Gatut Dwijo Prijambodo. dr.14. dr. 6. dr. dr. SpKFR(K) Damayanti Tinduh. Puger Rahardjo. SpRad(K) Lies Mardiyana. SpKJ Marga. SMF Penyakit Syaraf : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester V I(Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF Kedokteran Jiwa : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI (Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF anestesiologi & Reanimasi : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI (Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF Rehabilitasi Medik : Ketua Wakil Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) SMF Radiologi : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI (Subprogram3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Wijoto.16. SpKJ Agustina. dr. 6. SpKFR 55 dokter 103 dokter 127 Mahasiswa Budi Laraswati. Soetomo . KAP Bambang Pujo Semedi. dr. Arie Utariani.KIC 134 dokter 16 dokter 244 Mahasiswa 122 Mahasiswa Dr. 6. Hening Laswati. 6. dr. SpRad(K) 77 dokter 101 dokter 225 Mahasiswa 121 Mahasiswa 6. SpKJ 53 dokter 8 dokter 227 Mahasiswa 151 Mahasiswa H. SpAn. SpKJ(K) Nalini. dr. SpAnKIC. SpKFR(K) Meisy Andriana. SpKFR(K ) Reni Hendrarati M. dr. SpAn. SpAn.Hendy. dr. SMF Patologi Anatomi : Ketua : Sjahjenny Mustokoweni. dr.

dr. M. PhD. SpTHT-KL Profil Panduan Informasi RSUD Dr. SpM(K) Dr. SpMK(K) Lindawati Alimsardjono. M. SpF. SMF Gigi & Mulut : Ketua Wakil 6. SMF Andrologi : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) : drg. SH drg. Eko Budi Koendhori. SpF. SpPK Endang Retnowati. SpB-KL : Roestiniadi Djoko Soemantri. M.Kes. SpOrt : drg. 6.Kes. Deddy Hermawan. dr. Edi Suyanto. dr 10 dokter 30 dokter 6. Haryanto Aswin. dr. dr. Sidarti Soehita. Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) SMF Patologi Klinik : Ketua Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) SMF Mikrobiologi Klinik : Ketua Sekretaris Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Sekretaris Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) SMF Kedokteran Forensik & Medikolegal : Ketua Ketua Program Studi Sekretaris Program Studi Koordinator Pendidikan S1 Jumlah PPDS (s/d akhir Juli 2011) Jumlah kelulusan spesialis (s/d akhir Juli 2011) Jumlah Mahasiswa Semester VI (Subprogram 3) 2011 Jumlah Mahasiswa Subprogram 4 (Jan-Juli 2011) : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Dyah Fauziah. dr. SpPK(K) 56 dokter 146 dokter Prof. SpPK(K) IGAA Putri Sri Rejeki. M. MS. 7. dr. 6. SpMK(K) Lindawati Alimsardjono. SpPK Dr. SpAnd Aucky Hinting. M. SpMK(K) Dr.Kes. dr. 2. dr. Juniastuti. dr. MS. Instalasi 1. SpPA(K) Willy Sandika. dr. dr.. MS. Eddy Bagus Wasito. M.24.Si.Kes. dr. dr. DFM 9 dokter 2 dokter 227 Mahasiswa 115 Mahasiswa 6. dr. Kepala Instalasi Rawat Jalan : Urip Murtedjo. dr. Ni Made Mertaniasih.20. MS.21. dr.23. Hoediyanto. dr. Aryati. SpPA 31 dokter 6 dokter Dr. Sp.. Dr. dr. Sri Widjajanti.And Reny I’tishom.Kes. Sp. M. Kepala Instalasi Rawat Darurat 2. Soetomo 45 . Harsiwi Purwandani. dr. dr. SH H.Kes Sekretaris : 1. dr. dr. Kurniawati. Prof. dr. MS.Kes 6 dokter H.25. dr. Wieke Lutviandari. dr. SpPK(K) Juli Sumarsono. SpF(K) Bendrong Moediarso. Dr.22. SMF Dokter Umum : Ketua : Elly Listiyani. SpPA(K) Alphania Rahniayu. 6.And Hamdani Lunardhi. M. SpKG : : : : : : : Onny Pieters Sono. SPi R.

SpAn. dr. SKM Bendrong Moerdiarso. SpA(K) : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Didi Aryono Budiyono. dr.Rad(K)Onk. dr. SpF.Ecu Heroe Subroto. H. Hidayati Wardhani Dateng. Sp. SpB. SpPA(K) Djoko Marsudi. SpKJ Azimatul Karimah. Kepala Instalasi Farmasi 27. Apt. dr. Kepala Instalasi Rawat Inap Bedah 7. SpOG(K) Diah Mira Indramaya. dr. Eddy Rahardjo. M. Ali Syamlan.Rad Tulus Panuwun. dr.Kes Drg. Archida Purwanti Drg. Kepala Instalasi Rawat Intensif & Reanimasi (IRIR) 12.SpU Pranawa. MS. dr. dr. SpPK Arifoel Hajat. Kepala Instalasi Radioterapi 18. SpKJ(K) Mudiharti. Kepala Instalasi Paliatif & Bebas Nyeri 6. Instalasi Kerjasama Pembiayaan Kesehatan (IKPK) Kepala Kasub Unit PPKP Askes PNS Kasub Unit Pembiayaan Maskin Kasub Unit Astek & PKS 29. SpR Dyah Erawati. Apt. Kepala Instalasi Invasif Minimal Urogenital (IIU) 14. SpKK : Dr. SpPD. SH. SpBA Yoga Wijayahadi. Kepala Inst. dr. Heri Suroto.Kes. SH. SpPK Prof. Kepala Instalasi Radio Diagnostik 17. SpA(K) : Roedi Irawan.Kes Drg. MARS : Prof. M. dr. Dwi Narmianto Sunarso Suyoso. Sp. SE. Ratna Kusumawardhani. MS. dr. dr. dr. Kepala Instalasi Sanitasi Lingkungan 30. SpKJ Hardiono.K-GH Prof. Siti Farida. Kepala Instalasi Gedung Bedah Pusat Terpadu (GBPT) 25. SKM. Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana Medik (IPSM) 32. SpAn. Dyah Ernawati Subagio. Kepala Instalasi Ged. Ahmad Yudianto. SpFRS Poerwaningsih.Med.Kes Purwadi. Soetomo .Sp. Kepala Instalasi Patologi Anatomi 19. SE Drs. Kepala Instalasi Mikrobiologi Klinik 21.KIC Budi Baktijasa Dharmadjati. David S. SpBTKV(K) Akson Sa’adi.MK(K) Dr. Kepala Instalasi Rawat Inap Obstetri Ginekologi 8. dr. FINACS(K) Dra. M. SpKK(K) Didi Aryono Budiyono. 3. dr. dr. Kepala Instalasi Bedah Pusat 26.Pall. dr.Eddy Bagus Wasito. dr.Dr. Kepala Instalasi Kedokteran Forensik & Medikolegal 24. PGD. Kepala Instalasi Perpustakaan 34. Kepala Instalasi Bank Jaringan 22. Kepala Instalasi Rehabilitasi Medik 5. dr. Kepala Instalasi Transfusi Darah 23. dr. Diagnostik Intervensi Kardiovaskuler (IDIK) 13. dr.SpBP(K) 46 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Kepala Instalasi Sterilisasi & Binatu 8. SpRM Agus Ali Fauzi. dr.KIC Dr. SpJP(K)FIHA Adi Santoso. SpOT Prof. Kepala Instalasi Gizi 28. dr. Chunadi Ermanta. SpB-KL(K). Instalasi Patologi Klinik Kepala Wakil 20. dr. Perdanakusuma.dr. M. dr. dr. Dr. Instalasi Rawat Inap Anak Kepala Wakil 10.Rad(K) Mochammad Yamin Sunaryo Suwandi. dr. Kepala Instalasi Sistim Informasi Manajemen (SIM) 31. Dr. Kepala Instalasi Gigi & Mulut 4. MS. I. Kepala Instalasi Rawat Inap Medik 9. Pusat Diagnostik Terpadu (GPDT) 16. Instalasi PKRS & Humas Kepala Wakil 33. Instalasi Rawat Inap Jiwa Kepala Wakil 11. SpF Ir. Ketua Unit Eksperimental & Ketrampilan Medik : : : : : : Drg. dr. Gusti Made Reza Gunadi Ranuh. Kepala Instalasi Hemodialisa 15.

Y. 2.15.30 . MKes Senin s/d Jumat 07.00 1. BIDANG PEMASARAN & REKAM MEDIK NO. Apt. SOETOMO SURABAYA 1.1. SKM.. Perencanaan program dan kegiatan pelatihan mandiri. 2.00-15. SpFRS. 5501067 1. memantau dan mengevaluasi pendidikan klinik. Apt - Rahayu Warni Kusasih. 5501068 1.00 3 Seksi Pendidikan dan Latihan Profesi Seksi Pelatihan Edison Siregar.30 .30 . 031-5501045 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin-Jum’at JAM 07. 2 Seksi Pendidikan Klinik Dra. LAMPIRAN PELAYANAN RSUD Dr.15. dr. Pengelolaan peserta magang dan studi banding.2. 5501069 1.15. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 07.15.00 5501066 Perencanaan. BIDANG PENDIDIKAN & PELATIHAN NO. Administrasi pendidikan klinik. pelatihan mandiri. 2. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Bidang Diklat NAMA Bangun T. Administrasi penugasan pendidikan dan pelatihan bagi SDM rumah sakit. SKM NO TELP. Perencanaan program dan kegiatan pengelolaan praktek klinik peserta pendidikan di Instalasi. pengembangan.OG(K) NO TELP. Esti Handayani. Perencanaan program dan kegiatan diklat profesi bagi SDM rumah sakit. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Pelayanan Studi Banding antar RS NAMA - Dra. pendidikan pelatihan profesi. drg Senin s/d Jumat 07. drg. Sri Widayati. MARS Senin s/d Jumat 07. MM - Siti Aminah - Farida Fitrianingsih.30 .00 47 . Purwaka. PELAYANAN / DIVISI 031-5501045 031-5501035 031-5501076 Fax. mengkoordinasikan. Sp.00 4 Emilya Indahyati.

Akper Gresik. MSi Permintaan Kartu Askes Permintaan Kartu Pegawai Permintaan Kartu Istri / Kartu Suami Penilaian Kinerja (DP3) Mutasi Cuti Disiplin Pegawai Pindah Angka Kredit Jabatan Profesi 031-5501014 1. 1 2 3 Keperawatan Farmasi Kepaniteraan Kedokteran Forensik BIDANG/SMF/INSTALASI INSTITUSI - Akper Sutopo Surabaya.3. Ir. Unika Widya Mandala. Universitas Jember 1. Hermawati Ekowarno. Universitas Gadjah Mada - Universitas Wijaya Kusuma.30 – 15. Universitas Muhammadiyah Surakarta. MM Kenaikan Gaji Berkala 2. Imam Sabarudin H Pensiun 3. Akper Darul Ulum Jombang. Universitas Hang Tuah.1. Akper Pamekasan. Soetomo NO. Yarsi Mataram - Universitas Surabaya. Akper Sidoarjo. BIDANG KEPEGAWAIAN NO.00 Kenaikan Pangkat 1. S1 PSIK Unair. Enny Soesilowati. Kenaikan Gaji Berkala 031-5501057 48 . PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 07. Dra. Drs.2.1. S1 Kebidanan Unair. Institusi yang menggunakan fasilitas pendidikan (PKL & Magang) di RSUD Dr. Universitas Setia Budi. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 NAMA PELAYANAN / DIVISI NAMA NO TELP. Kenaikan Pangkat 031-5501098 2.

Evaluasi & Pelaporan Yuspina Lanajaya.15.15.4.Dra.00 3 Ka. evaluasi dan pelaporan dan perumusan kebijakan 5501027 • Melaksanakan kegiatan penyusunan rencana strategis dan rencana tahunan rumah sakit • Menyiapkan penyusunan perencanaan anggaran pendapatan dan belanja rumah sakit • Menghimpun dan mengkaji data unit kerja di rumah sakit untuk penyusunan program dan anggaran • Menyiapkan bahan sosialisasi renstra dan program rumah sakit • Menyiapkan bahan penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) rumah sakit • Menyajikan informasi pelaksanaan program rumah sakit • Menyiapkan bahan – bahan perumusan kebijakan • Melaksanakan tugas – tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian 5501032 • Menyiapkan bahan evaluasi kegiatan rumah sakit • Menyiapkan bahan pelaporan kegiatan rumah sakit • Menyusun data base informasi rumah sakit dan system informasi rumah sakit bersama instalasi terkait • Menyiapkan dokumen laporan tahunan rumah sakit • Menyiapkan bahan – bahan perumusan kebijakan • Melaksanakan tugas – tugas lain yang diberikan Kepala Bagian 2 Kepala . 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Bagian Perencanaan Program NAMA Sri Wahyulin.Sub.30 . drg.00 49 . pengembangan dan pemenuhan kebutuhan kegiatan perencanaan program. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 07.Bag. BIDANG PERENCANAAN PROGRAM NO.15.00 5501025 Melaksanakan kegiatan perencanaan.Bag. MKes Senin s/d Jumat 07. anggaran.1.Sub. MM Senin s/d Jumat 07.30 .Perencanaan Program & Anggaran Farinah.30 . MM NO TELP. Dra.

1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Poli Bedah Digestif NAMA Prof.SpB-KBD J.SpB-KBD Mamiek Dwi Putro.PalMed.SpB-KBD Dr.ECU R.1.2.dr.SpB-KBD NO TELP.PGD.dr.SpB(K)Onk Prof.SpB(K)KL R.Jumat JAM Jam Kerja 5501479 - Bedah Thyroid Endoscopi & 5501478 Minimal Acces - Operasi Tumor Maxillofacial dengan Rekonstruksi mulai Flap sederhana s.00 – 14. Soetamto Wibowo. dr.SpB(K)KL Dwi Hari Susilo.00 – selesai 24 jam 24 jam 24 jam 2. Divisi Bedah Kepala Leher – SMF Ilmu Bedah NO.SpB(K)KL.dr. SMF BEDAH UMUM NO.SpB(K)KL NO TELP. dr.SpB(K)Onk Sahudi. Maryono Dwi Wibowo.2.dr. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Bedah Kepala Leher NAMA Prof.SpB-KBD Sudjatmiko. Iswanto.SpB-KBD Sutrisno Alibasah. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin .SpB-KBD Prof. Martatko Marmowinoto.dr.SpB(K)Onk Urip Murtedjo.dr. Yoga Wijayahadi. Vicky Sumarki Budipramana. P.dr. dr.d Free Flap 50 .SpB-KBD Tomy Lesmana.dr.00 WIB Poli Bedah : Konsultasi + Pemeriksaan Operasi kecil 5501472 5501492 5501473 Divisi : Colorectal center 5026060 IBP : Operasi-operasi Bedah Digestif Bedah Minimal Invasive IRD : Operasi-operasi Darurat Trauma Center IRNA : Perawatan Penderita KTB : Konsultasi + Pengaturan jadwal MRS penderita 2 3 4 5 Kamar Operasi (OK) Instalasi Rawat Darurat Rawat Inap penderita Kamar Terima Bedah Setiap hari kerja Setiap hari kerja Setiap hari kerja Setiap hari kerja 07.1.dr.1.dr. Abdus Sjukur.dr. R.dr.dr.SpB-KBD Iwan Kristian. Sunarto Reksoprawiro. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Setiap hari kerja JAM 07.

1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Bedah Anak NAMA Purwadi.dr.1.SpBTKV(K) Heroe Soebroto.2.SpBA IGB. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Bedah Toraks Kardiovaskular NAMA Prof. d r.SpBA NO TELP.SpBA Kustiyo Gunawan. SpBTKV(K) Prof. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Pelayanan Poliklinik Pelayanan Operasi di GBPT Pelayanan Gawat Darurat & Operasi Rawat Inap Umum & Pendidikan Pelayanan Kamar Operasi & Poliklinik PELAYANAN HARI Selasa & Jumat Senin .SpB.SpB.SpBTKV NO TELP.SpB.dr.dr. Paul Tahalele.dr. Adria Hariastawa.00 – selesai 08. Divisi Bedah Toraks Kardiovaskular – SMF Ilmu Bedah NO.SpB.SpB. Heru Koesbianto. Puruhito.00 – selesai 08.dr.SpBTKV(K) Agung Prasmono.Jumat Setiap hari Setiap hari Setiap hari JAM 08.dr.00 – selesai Poli Bedah : Pelayanan Poliklinik 5501472 5501473 5501492 IBP : Pelayanan Operasi di GBPT - Minimal Invasive pada Kasus Neonatus - Separasi Bayi Kembar Siam - Transplantasi Hati IRD : Pelayanan Gawat Darurat & Operasi IRNA : Rawat Inap Senin .SpBTKV(K) Dr.SpBTKV(K) Yan Efrata Sembiring.SpB.SpB.SpB.Jumat JAM 08. SpB.dr. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin .3.00 – selesai 24 jam 24 jam Jam kerja 2.4.1. Divisi Bedah Anak – SMF Ilmu Bedah NO.dr.Jumat Setiap hari Setiap hari 24 jam 24 jam 51 . Dr.

David Perdanakusuma .00 – selesai 10.Dr. Djohansjah Marzuki. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga Sesuai jadwal piket/jaga JAM 5501314 & General 5501499 5501314 & General 5501499 5501314 & Aesthetic 5501499 5501314 & Burn 5501499 5501314 & Hand 5501499 5501314 & Craniofacial 5501499 5501314 & Craniofacial 5501499 5501314 & Mikro 5501499 52 .2.1.dr.SpBP Lobredia Zarasade. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI General NAMA Prof.dr.2.SpB(K)Onk Heru Purwanto.SpB.dr.5. dr.dr.SpB Hantoro Ishardyanto.dr.M.dr. SpBP(K) Iswinarno Doso Saputro. Divisi Bedah Onkologi – SMF Ilmu Bedah NO.Dr.dr .SpBP(K) Agus Santoso.00 – selesai 10.SpBP NO TELP.SpBP 6 Mikro Sitti Rizaliyana.selesai 5501479 Onkologi Konsulan 5501478 2. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Onkologi NAMA Dr.SpB.SpB.Sjaifuddin Noer.00 – selesai 10. SMF BEDAH PLASTIK NO.dr.SpB(K)Onk Desak Gede Agung Suprabawati. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin Kamis Rabu Selasa Jumat JAM 10.dr.00 . Eddy Herman Tanggo.SpBP(K) Prof.SpB(K)Onk Iskandar Ali.00 – selesai 10.dr.dr. SpBP(K) 2 3 4 5 Aesthetic Burn Hand Craniofacial Prof. dr.SpBP Magda Rosalina Hutagalung.SpB(K)Onk NO TELP.

Penestrasi kista intrakaranial / intraventrikel 3.00 08. Infeksi tulang belakang 5501325/ 1. Tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang 4. Muhammad Arifin P. Prof.00-13.dr. Operasi endoskopik tumor dasar tengkorak Bedah Saraf Pediatrik 1.Sp. Joni Wahyuhadi. Wihasto Suryaningtyas. Agus Turchan.Abdul Hafid Bajamal.dr.00-13.3. Cidera otak pada bayi dan anak 5501304 2.SpBS 1. Tumor otak pada anak 7. Tatalaksana Komplikasi Dini dan Lanjut 5501325/ 1. Tatalaksana Tumor Dasar Tengkorak (skull base) 5501325/ 1. Prof.00 08.SpBS 2. Tatalaksana anuerysma pembuluh darah otak 5501304 2. Joni Wahyuhadi.00-13.2. Cidera tulang belakang 5501304 2. Penanganan bedah epilepsi pada anak 5501325/ 1. Biopsi tumor endoskopik 4. 1 2 3 NAMA PELAYANAN / DIVISI Neurotrauma Neuro-onkologi NAMA 1.dr.dr.00 6 7 8 Fungsional dan Nyeri Bedah epilepsi Neuro-endoskopi 1.SpBS Selasa s/d Kamis 08.00 53 . Kelainan pembuluh darah otak pada bayi dan anak 8. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Tiap hari Selasa s/d Kamis Selasa s/d Kamis JAM 24 jam (IRD) 08.SpBS 2. Kelainan degeneratif pembuluh darah otak dan karotis 5501325/ 1. Wihasto Suryaningtyas. Dr. Asra Al Fauzi.BS 2.Abdul Hafid Bajamal.SpBS NO TELP.dr.00 5 Neurovaskular 1.SpBS Selasa s/d Kamis Selasa s/d Kamis Selasa s/d Kamis 08.SpBS 1. Tatalaksana bedah untuk nyeri 5501304 5501325/ 1. Intervensi Endovaskuler 6. Ventrikulostomi ventrikel III 5501304 2.00 08. Tatalaksana Tumor Otak 3.dr. Stroke perdarahan (CVA bleeding) 5. Tatalaksana Tumor Tulang Kepala 5501304 2.Dr. Wihasto Suryaningtyas. Dr. Penyakit degeneratif tulang belakang 3. Pembedahan epilepsi pada anak 5501325/ 1. Pembedahan epilepsi pada dewasa 5501304 2. Malformasi arteri-vena di otak 3.dr.dr. Dr.00-13.SpBS 4 Tulang belakang dan sumsum tulang belakang 1.SpBS 2. Eko Agus Subagyo. SMF BEDAH SYARAF NO. Tatalaksana Cidera Otak Akut 5501304 2.dr.dr. Kelainan kongenital pada kepala bayi dan anak 3.00-13. Dr.00-13. Kelainan tulang belakang pada bayi dan anak 4. Hydrosefalus pada anak 6.00-13.dr.Dr.SpBS 1.SpBS Selasa s/d Kamis 08. Infeksi susunan saraf pusat pada bayi dan anak 5.00 5501325/ 1. Dr.dr. Kelainan pembuluh darah pada tulang belakang 5. Agus Turchan.dr. Dr. Muhammad Arifin. Tatalaksana perdarahan subarahnoid 4.SpBS 2.

2.4. SMF ORTOPEDI & TRAUMATOLOGI
NO. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Hand & Micro Surgery (Bedah Tangan & Micro Rekonstruksi) NAMA Prof.Dr.Djoko Roeshadi,dr,SpB,SpOT(K) Erwin Ramawan,dr,SpOT (K) Dr. Heri Suroto,dr,SpOT(K) Teddy Heri Wardhana,dr,SpOT NO TELP. PELAYANAN / DIVISI 031-5501481 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Hand and Upper Extremity trauma Micro surgery and Replantation Conginetal hand Peripheral nerve reconstruction Plexus brachialis Degenerative hand Flap and soft tissue reconstruction PELAYANAN HARI Jum’at JAM 08.00 – 14.00

2

Lower Extremity ( Bedah anggota gerak bawah) & Sports Injury

Prof.Dr.Achmad Sjarwani,dr,SpB,SpOT(K) Mohammad Zaim Chilmi,dr,SpOT (K) Dwikora Novembri Utomo,dr,SpOT (K) Andre Triadi Desnantyo,dr,SpOT

1. Adult reconstruction (Hip & Knee Arthroplasty) 2. Pelvic and acetabulum trauma & reconstruction 3. Ankle and foot trauma & reconstruction 4. Sports injury : arthroscopy surgery & reconstruction 5. Lower Extremity trauma 1. 2. 3. 4. 5. Spinal cord injury Scoliosis & rekonstruksi Infeksi tulang belakang H.N.P. Trauma tulang belakang

Selasa

08.00 – 14.00

3

Spine Surgery (Bedah Tulang Belakang)

Prof.Dr.Bambang Prijambodo,dr,SpB,SpOT (K) I Ketut Martiana,dr,SpOT(K) Lukas Widhiyanto,dr,SpOT Primadenny Ariesa Airlangga,dr,SpOT Dr. Ferdiansyah,dr,SpOT(K) Mouli Edward,dr,SpOT

Senin

08.00 – 14.00

4

Muskuloskeletal Tumor (Oncology Orthopaedi)

1. Pelayanan paripurna oleh Tim Muskuloskeletal Tumor 2. Rekonstruksi allograft oleh Tim Muskuloskeletal Tumor 3. Rekonstruksi Prosthesis oleh Tim Tumor Muskuloskeletal Tumor
1. Pusat penanganan kelainan bawaan (Kaki pengkor) 2. Trauma dan fraktur pada anak

Kamis

08.00 – 14.00

5

Paediatric Orthopaedic

Komang Agung Irianto S.,dr,SpOT(K) Tri Wahyu Martanto,dr,SpOT (K)

Rabu

08.00 – 14.00

54

2.5. SMF UROLOGI
NO. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Instalasi Invasive Minimal Urogenital (IIU) NAMA Adi Santoso,dr.,SpB,SpU-K NO TELP. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin –Jumat JAM 07.00 – 15.00

031-5501760 1. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) untuk batu ginjal & ureter 2. Uroflowmetri : alat mengukur pancaran kencing 3. Urodinamik : alat mengukur kekuatan otot kandung kemih 4. Rigiscan : tes impotensi 5. Cystoscopy, Urethroscopy Percutaneus Procedure 6. Ultra Sound Guided Prostate Biopsy 7. Aff DJ Stent dengan Lokal Anastesi 8. Dilatasi/Kalibrasi Uretra 9. Rawat Luka 10. USG Urologi 11. Transrectal Ultra Sound 12. Pemasangan/ganti kateter 13. Ganti Sistostomi 14. CIC (Clean Intermittent Catheterization) 15. Kontrol pasien 16. Operasi Kecil; Sirkumsisi 17. Vasektomi 031-5501471 1. Pemeriksaan penderita baru/lama Urologi 2. Pemasangan / ganti kateter 3. Operasi Kecil 4. Rawat Luka 5. Diskusi pasien yang akan MRS 6. USG Urologi

2

Rawat Jalan Urologi

Lukman Hakim,dr,SpU,MKes

Senin – Jumat

07.00 – 15.00

55

NO. 3

NAMA PELAYANAN / DIVISI Kamar Operasi (IBP)

NAMA Dr. Tarmono,dr,SpU-K

NO TELP. PELAYANAN / DIVISI

JENIS PELAYANAN & UNGGULAN

PELAYANAN HARI Senin - Jumat JAM 07.00 – 15.00

031-5501318 Operasi Open : - Vesikolitotomi - Ureterolitotomi - Pyelolitotomi - Nefrolitotomi - Vesicocelectomi - Radikal Orchidectomi - Hidrocelectomi - Orchidopexy - Nefrektomi - Open Prostatektomi - Ureterocutaneustomi - Johansen procedure - Neoimplantasi Ureter - Pyeloplasty - Urethroplasty - Cystectomy + Neobladder - Vasovasostomi - Radikal Prostatektomi - CAPD - Bladder Suspensi - Penektomi Operasi Endo : - Sistoskopi/Panendoskopi - Retrograde Pyelografi - Sache - Litotripsi - TURP - URS - PCNL - TUR - Laparoskopik Procedure - Collin’s Knife

56

SpOG 8..dr...dr.SpOG(K) 3..dr.SpOG 10.SpOG(K) 4.SpOG 5501639 Poli Urogenitalia Senin-Jumat 07.00 4 Obstetri Ginekologi Sosial 5501676 Poli KB 2 Senin – Jumat 07.dr.SpOG(K) 7. Heru Santoso.00 57 .dr. Hari Paraton.SpOG(K) 2. Prof. Dr.dr.SpOG 1. Dr. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin – Jumat JAM 07. Budi Santoso.dr..dr. Primandono Perbowo.00 5501474 - Poli Menopause.. Prof. Sunjoto... Suhatno. Barahmana Askandar. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Divisi Fertilitas Erndokrinologi Reproduksi NAMA 1.dr..SpOG(K) 4.dr. Eighty Mardiyan K. Dr..SpOG(K) 9.dr..dr.00 3 Onkologi Ginekologi 5501631 Poli Onkologi 10 E Senin – Jumat 07. Dr.00 – 15.dr.dr..dr. Dr..dr.dr.dr.dr.dr. 4.SpOG(K) 5. Dr..00 – 15.SpOG(K) 5.SpOG(K) 3. SMF OBSTETRI & GINEKOLOGI NO. Relly Yanuari P..SpOG(K) 6. Infertilitas dan Endokrinologi - Klinik Bayi Tabung Graha Amerta lt. 3..00 – 14.. dr.dr.dr.dr.. Prof. Nadir Abdullah..SpOG(K) 7.SpOG(K) 8..00 – 15.SpOG(K) Budi Prasetyo.dr.dr.SpOG 6.dr. Bangun Trapsila P. Erry Gumilar Dachlan.00 – 15.SpOG(K) NO TELP. Prof... Hermanto Tri Joewono..SpOG(K) 7.SpOG(K) 4. Aditiawarman. Bambang Trijanto. Gatut Hardianto.6. Ardian Cahya Laksana. Agus Abadi.SpOG(K) 2. Ernawati. 2..00 5 Uroginekologi 1.dr.SpOG M.SpOG(K) 6.. Poedjo Hartono. Ashon Sa’adi.. Hendy Hendarto.SpOG(K) 2. Samsulhadi.2..dr.SpOG 1.SpOG 1.SpOG(K) 3.SpOG(K) 3. Agus Sulistyono. Wita Saraswati..dr.dr. Prof... Jimmy Yanuar Annas. M. Budi Wicaksono.SpOG(K) 5.dr.SpOG(K) 2. Marsianto. Indra Yuliati.SpOG(K) Baksono Winardi. Sri Ratna Dwiningsih..2 2 Fetomaternal 5501637 - Fetal Screening - Fetal Doppler ultrasound Senin – Jumat 07..

dr. I Dewa Gede Ugrasena..00 WIB 58 ..dr. Poli Onkologi : Pelayanan konsultasi.Sp.SpA NO TELP. dr. SpA(K) Senin – Jumat 08.2. dr. Ariyanto Harsono.00 5 08.SpA(K) Dr. dr.SpA(K) Alpha Fardah. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin-Rabu Setiap Hari Sewaktu-waktu Senin – Jumat JAM 08. Bambang Permono. Hemangioma. ITP. SpA(K) Mia Ratwita Andarsini.SpA(K) - Ninik Soemyarso.dr.SpA(K) Achmad Heryana.00-14.Poliklinik privat endokrinologi anak & remaja (GRAHA Amerta lantai 1) Selasa Kamis Rabu Senin & Kamis 08.00 Senin – Jumat 08.Dr.. Sp. dr. Poli Hematologi : Pelayanan Konsultasi.00 08... Anemia Aplastik.Sp. Sjaifullah Noer. diagnostik dan terapi penderita onkologi/ keganasan (Leukemia.00-14.00-12. dll) 2.SpA(K) - Risky Vitria Prasetyo.dr. IGM Reza Ranuh. dr.. tumor solid dll) 3. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI GASTROENTEROLOGI - - - - NAMA Prof. Ruang One Day Care : Pelayanan satu hari untuk aspirasi sumsum tulang..A Azwin Mangindra P.. diagnostik dan terapi penderita hematologi (Thalasemia.A(K) Dr.SpA(K) Muhammad Faizi.00 08. dr.00-14.30 WIB 14. dr.00-14.30-12. kemoterapi intratekal dan intravenous. Hemofilia.00 4 Poliklinik KhususAlergi Imunologi Anak / Divisi Alergi Imunologi Anak Endokrinologi Anak & Remaja - - - - - - - - Prof.M.00 031-5020457 Poli Gastroenterologi Anak 031-5501691 Endoskopi Anak 5501458 Peritoneal dialisis pada anak 5501688 1. Anang Endaryanto.00-15. SpA(K) Maria Christina Shanty L.00-14.SpA Nur Rochma.Sp.00 08.dr.. dr. dr.SpA - - - - Dr.SpA Andy Darma.SpA 5501458 Poli Alergi Anak 5501693 Poli Rematologi Anak 031 5501458 . dr.7. dr. SMF KESEHATAN ANAK NO.00-14. Dr. Subijanto MS.A(K) Zahrah Hikmah. transfusi darah dan pemberian faktor VIII 2 3 NEFROLOGI HEMATOLOGI ONKOLOGI - Prof. dr.Poliklinik endokrinologi anak & remaja 031 5022911 . SpA Prof.A Netty E Pratono. dr.dr.

infeksi paru.00-15.terapi diet anak berkebutuhan khusus (autis. SpA(K) Nur Aisyiyah Wijayar.00 08. dr. SpA(K) Roedi Irawan.00 7 Hepatologi .30 08. Basuki. MCTM.00 – 15. hiperkholesterolemia. SpA(K) Prastya Indra Gunawan. dr.00 08.00-15.00-14. Ismoedijanto.SpA (K) - Bagus Setyoboedi. MSc. .00 08. dr.13. SpA(K) Widodo Darmowandowo. dr.00 . Deteksi dan Intervensi 031.00 08.Sjamsul Arief. dr.00-14.DTM&H.SpA 11 Nutrisi dan Penyakit Metabolik 59 . SpA(K). Poli paru Anak (kasus respirologi: 031-5501459 tuberkulosis... Parwati S. dr. asma.00 . dr. diet penyakit jantung.30 08.00 – 15.DTM&H.Terapi nutrisi pada penyakit khusus (DM tipe 1 dan tipe 2.DTM&H. ADHD) . Moersintowarti Bagus Narendra.MARS. Dr. SpA(K) Siti Nurul Hidayati. Uji Tuberkulin 4.00 08. SpA Prof. dr.Poliklinik Nutrisi dan Penyakit Metabolik. dr. Dr.SpA 1) 5501458 1) Konsultasi rawat jalan penyakit tropis dan (Poli Nefro) infeksi pada anak 2) 5501697 2) Konsultasi rawat jalan penderita HIV anak (Divisi tropik) 1) Senin dan Rabu 2) Selasa 08. MSc Prof. SpA(K) Irwanto. Dominicus Husada. Darto Saharso..30-12.dr. kelainan bawaan dll) 2.00-14.30-12.13. penyakit ginjal. SpA (K) 031-5501459 • 031-5501681 • • • Poliklinik khusus Pemasangan duodenal Aspiration Tube Biopsi Hati Endoskopi saluran cerna Senin dan Rabu Setiap hari kerja Setiap hari kerja Setiap hari kerja Selasa. diet penyakit keganasan) 08. SpA(K) Mira Irmawati. dr.Boerhan Hidajat.00 08.SpA(K) - Deddy Iskandar. dr. dr. Kamis Setiap hari Setiap hari Senin & Rabu Poli Khusus : Senin Rabu Jum’at Senin dan Rabu 08. dr.SpA(K) Dwiyanti Puspitasari..SpA 031-5501457 1. MCTM. dr.00 – 15.SpA Ahmad Suryawan. Terapi inhalasi 3.MKes..Kes..6 Infeksi dan Penyakit Tropis 1) Poliklinik infeksi dan penyakit Tropis. 2) Poliklinik Anak Unit Perawatan Intermediet Penyakit Infeksi (UPIPI).Poliklinik Neurologi Anak 031 -550 1457 *) Stimulasi.00 08.00 08.00 – 15. dr.SpA(K) Prof.00 8 Respirologi - Landia Setiawati.00-14. Uji faal paru/ Spirometri (dalam rencana) 031 5501459 .30 9 10 Neurologi Anak Tumbuh Kembang Anak dan Remaja - - - - - - - - Prof.dr.SpA(K) - Retno Asih Setyoningrum. dr.SpA(K) Prof. M.550 1459 Pertumbuhan dan Perkembangan Anak dan Remaja *) Penanganan Kasus Rujukan Level 3 Kasus Gangguan Tumbuh Kembang Anak & Remaja 031 5501693 .00 08.DTM&H.

ASD .SpA 031551683 Resusitasi 1. Kegawatan endokrin 9. dr.SpA(K) - I Ketut Alit Utamayasa. Kegawatan kardiovaskular 5. Kegawatan pernapasan 4.00 24 jam 13 Pediatri Gawat Darurat 60 .00 5501693 - Cath diagnostic jantung - Pericardiosintesis - ASD - VSD - PDA - PTBV - BAS - TPM - Prof .30 08. Jum’at Senin dan Rabu JAM 08. Triase 2.SPJP - Mahkrus A. Kegawatan cairan dan elektrolit 8..SpA(K) Ira Dharmawati. SpA(K). Rachman.. Resusitasi lanjutan Pengangkutan penderita gawat 1. Anak Intensif 1. SpA(K). Kegawatan susunan saraf pusat 6. Keracunan Ilmu Kes.TPM 4. Kedaruratan cairan dan elektrolit 6. Cath Diagnostik (Jantung) 3.. Kedaruratan gastrointestinal 8. Resusitasi otak 3. dr. Poliklinik Khusus (jantung) NAMA - Prof . dr. Pra rumah sakit 2. dr. Kedaruratan kardiovaskular 4. Ecco Diagnostik 2. Dr. 12 NAMA PELAYANAN / DIVISI 1.SpA(K) Neurinda Permata K. Pendekatan multidisipliner 13. Dr. Kegawatan ginjal 7. Kedaruratan SSP 5. Pengendalian infeksi nosokomial Selasa & Kamis Setiap hari (Senin s/d Minggu) 08. SpA(K) - Mahkrus A.BAS ./d. dr. dr.SpA Hari Kushartono.PDA . Kedaruratan pernapasan 3.00-14. dr.00-14. dr. Kedaruratan urogenital 7. Pengelolaan paska-resusitasi 2.VSD . Rachman. Teddy Ontoseno.SPJP - - - - Abdul Latief Azis. dr. Kegawatan hematologis 11.NO.SpA(K) - I Ketut Alit Utamayasa.Pericardiosintesis .PTBV . Kegawatan metabolik 10.. Di dalam rumah sakit Kedaruratan anak 1. dr. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s. SpA(K) NO TELP. Intervensi jantung : . Resusitasi dasar 2.00-14. Pengelolaan medik pra dan pasca bedah 12. Teddy Ontoseno.

00 08. Poli Diabetes 2. SMF PENYAKIT DALAM NO. Aditiawardana. Agus Harianto.K-EMD 3. Chandra Irwanadi.R Moh.K-GH 2. Moch Thaha. 4.00-13. dr.SpA(K) Risa Etika.SpPD. Djoko Santoso. Pranawa.00-14. Prof.dr.00 24 jam 08. Damanik..00-13. Rabu.Dr. 2.SpPD.00 08.. 3.14 Neonatologi Poliklinik Bayi. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Endokrinologi Metabolik NAMA 1.dr. Sri Murtiwi.K-EMD 6.SpPD..SpPD.SpPD.dr.SpPD. dr.00 08. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Selasa & kamis JAM 08.PhD.dr.K-EMD 1.SpPD.dr.SpPD.dr.00 2. Sony Wibisono. Hemodialisis Selasa & kamis Selasa & kamis Senin s/d Jumat 08.dr. Poli Hipertensi 3. dr.dr.SpA(K) Prof Sylviati M.dr. 5.dr.SpPD.K-GH 5.K-GH 3. Poli Tiroid 2 Ginjal Hipertensi 5501466 1.00 61 .00 5501466 1.SpPD.K-GH 6. SpA(K) Martono Tri Utomo.SpPD 8.PhD. Prof. Widodo Basuki.. Poli Ginjal 5501628 2.8.00-14.dr. dr.K-GH 7. Jumat Tiap hari Hari kerja Hari kerja Hari kerja Hari kerja 24 jam 24 jam 08.K-EMD 2. Ari Sutjahjo.dr. NICU /i 1.00-13.Yogiantoro.SpPD NO TELP.dr.dr.K-GH 4.dr.H.SpA(K) Diana Amilia S.SpPD. Nunuk Mardiana.K-EMD 4.. Prof. Dr. Askandar Tjokroprawiro.SpA • 5501226 / 5501227 (NICU IRD) • 5501821 (NICU GBPT) • 5501642 (R Bayi ) o Perawatan Intensif Neonatal (level 2 & 3) o Perawatan Bayi Intermediate (level 2) o Poli Bayi Khusus o Poli Bayi Unggulan: o Pusat Pelayanan Kembar Siam Terpadu o Perawatan Metode Kangguru o Pojok Laktasi o Skrining ROP (kerjasama dengan Dep Ilmu Penyakit Mata) o Skrining pendengaran (kerjasama dgn departemenTHT-KL) Tiap hari Tiap hari Kamis Senin. SpPD.MSc.Dr Agung Pranoto.00-13.00-13. Soebagijo Adi S.K-EMD 5.

00-13.K-R 2.SpPD 9. Poli Hematologi .dr. Bramantono.00-13.SpPD.dr.K-R 3.MPdK.SpPD.K-GEH 2.dr.00-13. Erwin Astha T. Poernomo Boedi S. Ugroseno.dr. Boediwarsono.SpPD 8.dr. Vitanata Arfijanto. Ami Ashariati.K-GER 2.dr.K-PTI 5.00-13. Prof. Poli Geriatri Senin & kamis Rabu Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 8.dr.K-HOM 1.K-GEH 5. Poli Rematologi Senin & Rabu Senin & Rabu Senin & Kamis 08.dr.Onkologi 5501485 5501626 2. Endoskopi 4 Alergi – Imunologi 5501452 1.SpPD.dr.SpPD. Ummi Maimunah. 3 NAMA PELAYANAN / DIVISI Gastroentero Hepatologi NAMA 1. SpPD.SpPD 3.00 7 Hematologi – Onkologi 5501478 1.K-AI 4.dr.Nizam Oesman.dr.dr.dr.dr.00 08.SpPD 1.dr.K-AI 3.SpPD. Deasy Fetarayani.MSC.00 8 Geriatri 62 . Chairul Effendi.00-13.SpPD. Budi Widodo. Awalia.K-HOM 3.dr.00-13.dr.K-HOM 2.dr. M.dr.SpPD. Hermono O Kusumobroto.SpPD 6.dr.SpPD.00-13.K-HOM 4.Dr. Jusri Ichwani.SpPD.NO.SpPD 8. DTM&H. Dr. Prof.00 08.00 5 Rematologi 6 Tropik .Dr Suharto. Poli Paliatif 5501486 1. Poli HIV Selasa & kamis Senin s/d Jumat 08.SpPD.dr. Dr.K-GH 3.00 08.dr. Lita Diah Rachmawati.dr. Hadiq Firdausi. Prof. Dr.SpPD.00-13.MSc. Yuliasih. Poli Gastroentero .dr.SpPD 1.Eddy Soewandojo.00-13. Gatot Sugiarto. SpPD. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin & Rabu Senin s/d Jumat JAM 08.SpPD 7.K-GEH 4.00 08.SpPD 1.dr.SpPD 1.K-AI 2. Ulfa Kholili.00 08. Ari Baskoro.dr.00 5501466 1.SpPD 7.SpPD. Prof.00-13. Herry Purbayu. Biopsi Sumsum Tulang 3. Dr.SpPD 4. Made Putra Sedana. S.00-13.SpPD.dr.Infeksi 1.dr.00 08.Hepatologi 5501614 5501241 2.SpPD. Poli Tropik – Infeksi 2. Titong Sugihartono.K-GEH 6.dr. Poli Alergi . Prof.K-PTI 3.K-PTI 4. Prof. Nasronudin. Iswan A Nusi. Purwati.SpPD.SpPD. Dr.dr.00 08.Imunologi 2 Tes Alergi 5501452 1.SpPD NO TELP. Joewono Soeroso.dr. Usman Hadi.dr.K-PTI 2.SpPD. Novira Widajanti.

15. Pacemaker Implantation 6.00 ..00 5 6 7 ICCU (perawatan itensif) Geriatri Rawat Darurat 1. Nugroho Eko Putranto.00 .SpJP(K) 2.. Jeffrey D. J. dr.9..00 . dr. Achmad Lefi.15. PELAYANAN / JENIS PELAYANAN & UNGGULAN DIVISI 5501602 Pelayanan ruangan PELAYANAN HARI Senin . Treadmill Test 5.Jumat Senin / Rabu Senin / Rabu Senin . RP. dr.SpJP(K) 3.Jumat 08.. J.SpJP 1.00 08.00 .SpJP(K) 24 jam 08.Jumat Sesuai perjanjian Senin . dr.00 08... Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) 6. Amplatzer Ducts Occluder (ADO) 4.15...SpJP(K) 2... Percutaneus Transvenous Mitral Comissurotomy (PTMC) 3.Jumat Senin .00 . dr..15.SpJP(K) 4.SpJP Senin . Achmad Lefi. Bambang Herwanto. Percutaneus Coronary Intervention (PCI) 2. Iswanto Pratanu.SpJP NO TELP. Agus Subagjo. Transesofageal Ekhokardiografi (TEE) 3. Vaskular Ekhokardiografi 4. dr.00 . Prof.. Djoko Soemantri. Pikir.SpJP(K) 4. Kateterisasi Jantung 9.SpJP 1. Budi S.00 .SpJP(K) 3..00 08..dr.Minggu 08.SpJP 1. dr. Adipranoto. Embolisasi AVM 7. Rurus Suryawan..00 08..Jumat Senin .Minggu Senin .2. Dyah Priyatini. Dr. dr.SpJP(K) 3.15..00 08.15. dr. dr.SpJP(K) 2. dr. Mohammad Yogiarto. Budi Baktijasa. dr. dr. dr.SpJP(K) 2.15. Andrianto.15. ESMR 5501828 Kegawatan semua jenis Penyakit Kardiovaskuler 5501486 Poli Geriatri 5501205 Pelayanan rawat darurat Senin .. Mochamad Yusuf. Prof.. Esti Hindariati.15. Prof.Dr.SpJP 3.SpJP(K) 3.00 08. Yudi Her Oktaviono. dr. Dr.00 .SpJP)K) 2. SMF PENYAKIT JANTUNG NO.SpJP(K) 2.15. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Rawat Inap Jantung NAMA 1. Mohammad Budiarto. Nugroho Eko Putranto. dr... Amplatzer Septal Occluder (ASO) 5.00 . Transtorakal Ekhokardiografi (TTE) 2.00 4 Kardiologi Intervensi 1. Stress Ekhokardiografi 5501701 1. Echocardiography Doppler 8. dr. Electromagnetic shock Wave Myocardial Revascularization (ESMR) 7. dr.00 08..SpJP(K) 1. Prof.00 .SpJP(K) 5.SpJP 2. Soeharsohadi. Muhammad Aminuddin. Rochmad Romdoni.Jumat Senin .00 24 jam 63 .Minggu JAM 24 jam 2 3 Hipertensi Pencitraan (Imaging) Kardiovaskuler 5501453 Poli jantung ( klinis hipertensi ) 5501137 1. dr.Jumat Senin . dr. dr.

SpP(K) Isnin Anang Marhana.2. NO TELP.SpP(K)MARS Resty Yudhawati.5501138 Senin s/d Jum’at 07.SpP(K) Winariani K.dr.dr.dr.00 – 15.dr.dr.5501469 031.00 7 Ruang Laboratorium 031.00 07. Laksmi Wulandari.5501215 031.SpP Isnin Anang Marhana.dr.SpP(K)MARS Wiwin Is Effendi.dr.SpP Isnu Pradjoko.SpP(K) Winariani K. SMF PENYAKIT PARU NO.5501659 031.00 – 15.5501469 031.00 – 15.dr.5501138 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Minggu Senin s/d Jum’at Senin s/d Minggu Senin s/d Minggu Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at JAM 24 jam 07.dr.SpP Soedarsono.SpP(K) Arief Bakhtiar.SpP(K) Slamet Hariadi.SpP Prof.dr.SpP(K) M.SpP Isnin Anang Marhana.SpP(K) Arief Bakhtiar.dr. PELAYANAN / DIVISI 031.dr.Dr.Amin.Yusuf Wibisono.Moh.dr.dr.dr.SpP Laksmi Wulandari.SpP(K) Tutik Kusmiati.SpP(K) Prastuti A Wulaningrum.dr.dr.00 – 15.dr.dr.00 64 .5501657 031.5501658 031.dr.00 24 Jam 24 Jam 07. 1 2 3 4 5 6 NAMA PELAYANAN / DIVISI IRD Poli Paru Ruang Rawat Inap Palem II Ruang Rawat Inap Palem I Ruang Tindakan Paru (OK) Faal Paru NAMA Daniel Maranatha.SpP Daniel Maranatha.10.

SpM(K) 2.00 08. dr.00-15. Jumat Selasa dan Kamis Senin – Jumat Senin – Jumat Senin .00 3 Senin – Jumat 08. Keratometer serta Yag Laser pada pasien post op - Retinoskopi - Contact Lens Center Vitrectomy PELAYANAN HARI Senin – Jumat JAM 08. Dicky Hermawan. Prof. Rowena G. dr. Prof. SpM NO TELP.Dr. dr. Prillia Tri Suryani. Yulia Primitasari. Sutjipto.dr. dr. Rosalina Loebis. SpM(K) 1. dr. SpM(K) 3.SpM 4. Harijo Wahjudi BS. SpM 3. SpM(KVR) 2. Christina Aritonang.Sjamsu Budiono. Prof.00 08. Indri Wahyuni. Moegiono M. SpM(K) 1. Djiwatmo. dr. SpM(K) 2. Hendrian Dwikoloso. Diany Yogiantoro.SpM 1. Yulia Primitasari. SpM 4. Eddyanto. Ratna Doemilah. Ali. SpM(K) 2. dr. Rabu. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Katarak dan Bedah Refraktif Refraksi dan Lensa Kontak Retina NAMA 1. dr. dr. Firmansjah.11.00-15. Nurwasis. SpM(K) 2. Moestidjab. SpM 4. SpM(K) 1. Ismi Zuhria. Oetomo. dr.SpM 4. dr. dr. Gatut Suhendro. SpM 4. dr. dr. Evelyn Komaratih. Trisnowati Taib Saleh. SMF KESEHATAN MATA NO. dr.SpM 3. dr. dr. Randi Montana.00-15. SpM(K) 2. SpM 1. dr.00 2 Senin – Jumat 08. SpM(K) 4. USG.00-15.00 65 .SpM(K) 3. Lukisiari Agustini. SpM(K) 1. PELAYANAN / DIVISI Poli : 5501465 IRNA : 5501612 Sekretariat : 5501613 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Pelayanan operasi lebih canggih dengan Phacoemulsification dan pemerikaan pre op dengan Biometri.00-15. dr. Prof.00 5 AMT Stem Cell Graft Senin – Jumat 08.00-15. MARS 2. SpM 1. Luki Indriaswati. dr. Gatot Suhartono. dr. dr. dr. dr.00-15.dr. dr. SpM 3. dr. SpM(KVR) 3. Wisnujono Soewono. SpM(K) 2.00 08. Prof. Hoesin. Hamidah M.2.00 4 Rekonstruksi dan Okuloplasti Infeksi dan Imunologi Blepharoplasty Senin – Jumat 08.dr. SpM(K). Prof. dr.00-15. Wimbo Sasono. dr. SpM(K) 1.00-15.00-15. dr. Reni Prastyani.00 8 9 10 Poli : 5501465 - Primary Close Angle IRNA : 5501612 - Trabekulektomi Sekretariat : 5501613 Lateral Orbitotomy - Operasi katarak massal - Penyuluhan Kesehatan Rumah Skt (PKRS) 08.Jumat 08. M.00 6 7 Neuro Oftalmologi Strabismus & Pediatrik Oftalmologi Glaukoma Orbita dan Onkologi Oftalmologi Komunitas Traumatic Optic Neuropathy Paralytic Strabismus ROP Senin. SpM 1. SpM(K) 2. SpM(K) 3.

Sp. Edukasi – penyuluhan kesehatan Senin-Rabu Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 08. Pelayanan Cochlear Implant (Implantasi koklea) 4.Sp. Vocal nodul b. Speech therapy: a.00-13.00-13.THT-KL 2.Nyilo Purnami.dr.THT-KL(K) 5501464 1. Skin test 3.00 08. Terapi wicara anak tuna rungu b.12.Sp.00 08.00-13. Pelayanan Alat Bantu Dengar 3.00 2 ALERGI – IMUNOLOGI 1.00-13.00 66 . PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 08.Sp.00 10. SMF KESEHATAN THT-KL NO.00 08. dr.2. Roestiniadi DS.00 5501648 1. Terapi wicara tuna laring (post op laringektomi total) .00-13.00-13. Prof. Pemeriksaan pendengaran anak & dewasa * Behavioral Observation Audiometry * Play Audiometry * Audiometry * Speech Audiometry * Tes lokasi lesi (SISI & Tone Decay) * Timpanometri. Terapi wicara anak terlambat bicara c.Dr. Haris Mayagung E. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI NEUROTOLOGI NAMA 1.HMS Wiyadi. Imunoterapi 2.00 08. Tes Fungsi Tuba Eustachius * Otoacoustic Emission * Audiotory Brainstem Response 2.Sp. Dwi Reno Pawarti. Reflek Akustik.THT-KL(K) 2.THT-KL(K) 3. Dr. Bina Wicara .dr.00-12.00-13. dr. Pemeriksaan Vestibuler (Keseimbangan) 5.dr.THT-KL(K) NO TELP. Parese korda vokalis UNGGULAN: - Penanganan gangguan pendengaran anak (audiologi anak) - Cochlear implant Senin s/d Jumat Perjanjian Perjanjian Senin s/d Jumat 08. Voice Therapy: a.

THT-KL(K) 3. Artono.Sp.Sp. Prof.00-12. Operatif 5501464 1. Prof. Konsultasi penanganan gangguan pendengaran 4. Titiek H Ahadiah.THT-KL(K) 2.00-12.THT-KL(K) 7 THT KOMUNITAS 08. dr.THT-KL(K) 4.THT-KL(K) 2. Haris Mayagung E. Prof.00-13.Sp.THT-KL(K) 2. dr. Timpano plasti 3.Sp.00 08.THT-KL 1. Potensi diri gangguan pendengaran 3. Suprijadi. Terapi .THT 4.THT-KL(K) 2. Boedy Setya Santoso. Prof Sri Herawati. Plastik Rekonstruksi . Diagnosis OSA (obstructive Sleep Apnea) . Romdoni.pelayanan kesehatan 5501464 1. Out road service program .THT-KL 3.THT-KL(K) 3. Bakti Surarso. Cleft Lip. Muhtarum Yusuf.dr. Penanganan karsinoma nasofaring .00-12.THT-KL(K) 2.Sp..00-12. dr. Budi Sutikno. Budi Sutikno.dr.00 08. Cochlear Implant 5501649 1. dr.00 Senin s/d Jumat 67 .Sp.THT-KL 5. Dwi Reno Pawarti. Rekonstruksi laring 1. Budi Sutikno.Sp. Prof. Bakti Surarso.00 08.THT-KL(K) 3.Sp.Sri Harmadji.seminar / penelitian .HMS Wiyadi.00-12.Sp.00 08.Sp. Onkologi bedah kepala dan leher .THT-KL(K) 3.Sp.Sp.Sp. Glosektomi dll 2.Sp. Irwan Kristyo.Sp.00 - 8 OTOLOGI 1. dr.THT-KL 4.00-12.Sp.Sp.00 08. BLM (Bedah Laring Mikroskopik) 3. dr.THT-KL 9 ONKOLOGI .THT-KL 5501464 1.Dr. Irwan Kristyono.THT-KL(K) 4.dr. Skrining Pendengaran 2.3 RINOLOGI 1.Sp.Nyilo Purnami. Penanganan fraktur maksilofasial.00-13.THT-KL(K) 5. dr.dr. Prof. Sinuskopi 4.THT-KL(K) 2. Nasal endoskopi 2.00-12. dr.Sp. Irwan Kristyo.Sp. dr.THT-KL(K) 3. Hearing Communication Centre 5.00 08. AC.THT-KL 1.dr. Esofagoskopi (Rigid & Fiberoptic) 2.dr.00 4 BRONKO – ESOFAGOLOGI 5 POLI OSA (Obstructive Sleep Apnea) 6 FARINGO – LARINGOLOGI 1.00 08. Bakti Surarso. dr.THT-KL 1.Sri Harmadji.Dr. Maksilektomi. Dwi Reno Pawarti. Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin & Rabu Selasa& kamis Selasa &kamis Selasa &kamis Selasa& kamis Selasa& kamis Senin & Rabu Terjadwal Terjadwal Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Terjadwal Terjadwal Terjadwa Senin s/d Rabu Senin s/d Rabu Ditentukan Senin s/d Jumat 08.00 08.Sp. Radio terapi .Sp.W Ario K.00 08.Plastik Rekonstruksi Maksilo Facial 08.dr.Sp.THT-KL(K) 4.00-13. FESS / BSEF 5501464 1.dr. dr. FOL (fiber Optic Laryngoscopy) 2.00-13.Sp.00 08.Sri Herawati.Sp. dr. Irwan Kristyo. Tonsilektomi (radio frekwensi) 5501648 1.Sp.Sp.00 08.THT-KL(K) 4.Sri Harmadji. Palatoschiziz. Nasofaringoskopi 3.dr. dr.Dr. Prof. Tiroidektomi.THT-KL 1. dr.dr. Bronkoskopi 5501464 1. Operasi Laringektomi. Prof.Sp.00-12. dr.Widodo Ario K. dr. Polisomnografi . Masteodektomi rongga tertutup / rongga terbuka 2. dr.THT-KL(K) 3. Prof. Mikrotia dll. dr.00-13.dr.00-12.Sp.dr.00 08.THT-KL 5. Dr.THT-KL 2.Sri Herawati. dr.00-13.Sp. FOL (fiber Optic Laryngoscopy) 2. Bakti Surarso.

dr.SpKK(K) Prof.13.Kelainan karena penuaan pada kulit (kerut.dr.Kelainan kuku dan rambut . Cita Rosita SP.SpKK(K) Linda Astari. 5501463 penatalaksanaan dan Prevention of 5501467 Disability (POD) bagi penderita kusta .Melayani konsultasi untuk diagnostik.Melayani konsultasi untuk diagnostik.dr.SpKK(K) Sunarso Suyoso. Jusuf Barakbah.Melayani pemeriksaan bakteri (BTA).00-13.00-13.SpKK(K) M Yulianto Listiawan.SpKK(K) Sawitri.00-13.SpKK 08.dr. Hari Sukanto. vitiligo) .dr.SpKK(K) Dwi Murtiastutik.Melayani konsultasi penatalaksanaan kasus dermatomikosis superfisialis dan deep mycosis 5501609 Melayani konsultasi untuk diagnostik dan 5501463 penatalaksanaan: 5501467 . Patologi.SpKK(K) Prof. 5501463 penatalaksanaan bayi dan anak dengan 5501467 kelainan kulit . Gram.SpKK(K) Diah Mira Indramaya.SpKK(K) Dr.dr.00 4 Infeksi Mikologi (+ non Bakteri) Senin s/d Jumat 08.dr. serologi (MLPA & ELISA) 5501609 .00 08. 1 2 NAMA PELAYANAN / DIVISI Umum Dermatologi Anak NAMA Evy Ervianti. pelebaran pembuluh darah kecil / telangiectasis) Senin s/d Jumat 3 Infeksi Lepra (+Bakteri) Prof. 5501463 meliputi pemeriksaan KOH. Sunarko Martodiharjo.Melayani konsultasi untuk perawatan bayi dan anak dengan kondisi kulit normal atau kelainan kulit 5501609 .00-13.dr.dr.Kelainan kelenjar sebum (jerawat.Melayani konsultasi untuk diagnostik.SpKK Senin s/d Jumat 08.00 5 Dermatologi Kosmetik Prof.SpKK Trisniartami Setyaningrum.00-13.dr.SpKK(K) Iskandar Zulkarnain.Kelainan pigmentasi (flek. 5501463 penatalaksanaan kasus dermatologi umum 5501467 Senin s/d Jumat 5501609 . SMF KESEHATAN KULIT & KELAMIN NO. bintik-bintik hitam di wajah / seborroic keratosis.SpKK Rahmadewi.SpKK(K) Evy Ervianti.00 68 .dr.SpKK(K) NO TELP.dr.dr.00 Senin s/d Jumat 5501609 Melayani konsultasi diagnostik.Kelainan kelenjar keringat (hiperhidrosis) . PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI JAM 08. rosasea) .Dr.2.dr.dr.dr. Indropo Agusni. 5501467 basah dan kultur jamur dermatomikosis superfisialis dan deep mycosis .

Microdermabrasi .dr. Melayani konsultasi untuk diagnostik.00-13.SpKK 5501609 .dr.SpKK(K) Dr. Hari Sukanto. Melayani vaksinasi HPV sebagai pencegahan Senin s/d Jumat 08. 5501463 meliputi: Pemeriksaan sediaan basah.SpKK(K) Prof.dr.SpKK(K) Dr. Kelainan kulit karena penuaan (seborroic keratosis.00 9 Infeksi Menular Seksual Senin s/d Jumat 08. Melayani biopsi kulit 5501463 5501467 5501609 .SpKK(K) Prof. tangan dan kaki • Laser untuk kelainan pelebaran pembuluh darah kecil (telangiectasis) • Laser untuk menghilangkan jaringan parut (scar) .SpKK Rahmadewi.SpKK 5501609 Melayani konsultasi untuk diagnostik dan 5501463 penatalaksanaan: 5501467 . penatalaksanaan kasus di bidang IMS . telangiectasis) . KOH dan pH vagina . Melayani konsultasi penderita Dermatitis 5501463 Atopik 5501467 .SpKK(K) Damayanti. Pelayanan penderita dermatitis kontak / diagnostik pasti .dr.SpKK(K) Prof.dr.00 8 Dermato Patologi Diah Mira Indramaya. Bedah pisau . Cita Rosita SP. Yulianto Listiawan.00-13.SpKK Trisniartami Setyaningrum.dr.SpKK(K) Afif Nurul Hidayati. 5501467 gram.00-13. Bedah listrik (electrosurgery) .dr.SpKK(K) Afif Nurul Hidayati. Bedah beku (cryosurgery) .dr.00 7 Dermato Alergi Imunologi M.SpKK Sawitri. Botox (Botulinum Toxin) Senin s/d Jumat 08. Pemeriksaan spesifik tambahan: Tes alergi kulit: * Patch test * Prick test 5501609 .dr.dr. Jusuf Barkbah.SpKK Senin s/d Jumat 08. Jaringan parut Dengan sarana: .00-13.dr.00 69 .dr. Bedah laser: • Laser untuk peremajaan kulit/ resurfacing • Laser untuk menghilangkan rambut (hair reduction): bulu di ketiak. Tumor kulit (tahi lalat.dr. Hans Lumintang.6 Tumor dan Bedah Kulit M.SpKK(K) Iskandar Zulkarnain.SpKK Linda Astari.SpKK Dwi Murtiastutik. kutil. Melayani konsultasi. caplak) .dr.SpKK(K) Diah Mira Indramaya.dr.dr.dr. Sunarko Martodiharjo. Marsoedi Hoetomo. Bedah kimiawi (chemical peeling) . kerut.dr.

SpS 1.dr. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Stroke/Cerebro Vaskuler NAMA 1.MS.SpS 5.dr.SpS(K) 2.SpS 1. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Stroke/Cerebro Vaskuler PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 10. Kurnia Kusumastuti.00-12.Dr. Paulus Sugianto.MS. Saiful Islam.dr. Yuda Haryono.dr.SpS 3. Prof. Mudjiani Basuki.dr.dr.00 10.dr.Dr. M Hasan M.00 3 Nyeri Umum Nyeri Umum Senin s/d Jumat 10. J Ekowahono R.dr.00 2 Nyeri Kepala Nyeri Kepala Senin s/d Jumat 10. M Hasan M.SpS(K) 3.dr.00 70 .dr.SpS(K) 2.dr. M Hasan M. Ratna Anggraeni.SpS(K) 2. Prof.SpS 4.dr. Paulus Sugianto.SpS 1.00 4 Epilepsi Epilepsi Senin s/d Jumat 10. J Ekowahono R. Muh Hamdan.Dr.SpS 1.SpS 5.2.SpS NO TELP. Prof. Asriningrum.SpS(K) 2.SpS(K) 2. Asraningrum.00 10. Kurnia Kusumastuti.dr. Ratna A.Dr. Isti Suharjanti.dr. Hendro Susilo.dr.dr.SpS 4.dr.SpS(K) 3.SpS(K) 1.SpS(K) 2.00-12.dr.M.Kes.00 10.dr.Sp 1.dr. Isti Suharjanti. Paulus S.dr.Dr.00 5 6 7 8 Saraf Anak & Neuro Imunologi Saraf Tepi & Neuro-Fisiologi Vertigo & Neuro-Otologi Infeksi Saraf Saraf Anak & Neuro Imunologi Saraf Tepi & Neuro-Fisiologi Vertigo & Neuro-Otologi Infeksi Saraf Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 10.SpS(K) 2.SpS 2.SpS(K) 3.00-12.00-12. SMF PENYAKIT SARAF NO. M. Mudjiani Basuki.14. Isti Suharjanti.dr.SpS 3.dr. Kurnia Kusumastuti.dr. M Hasan M.dr.SpS 1.00-12. Paulus Sugianto. Prof.dr.SpS 3.00-12.dr. Kurnia Kusumastuti. Prof.SpS 4.SpS(K) 3.00-12.SpS 4.dr. Leksmono P.dr. Herainy.00-12.dr.SpS 4. Aboe Amar J.

00 10 Neuro-Behavior Neuro-Behavior Senin s/d Jumat 10. Leksmono P.00 10.Kes.SpS(K) 4.dr.Sp 6. Muh Hamdan. Aboe Amar J.SpS 5.00 12 13 14 Neuro Epidemiologi Neuro-Patologi & Tumor Neuro Epidemiologi Neuro-Patologi & Tumor Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 10.00-12.dr. Muh Hamdan.SpS(K) 3.Dr.00-12.00 10.dr. Prof.SpS 2. Yuda Haryono.dr.dr.SpS 2. Wijoto.dr. Wijoto.SpS(K) 1. Prof. Prof. Riani Wisnujono.00-12.00-12. Hendro Susilo. Saiful Islam.00-12.dr.SpS 3.dr. Asriningrum.00 10.00-12.dr.dr.dr.Sp 7.dr. J Ekowahono R.dr.dr.00-12.SpS 1. M. Riani Wisnujono.dr.dr.dr. Riani Wisnujono.SpS 2.SpS 2.dr.dr.SpS 3.dr. Ratna Anggraeni.00 11 Neuro Geriatri Neuro Geriatri Senin s/d Jumat 10.Sp(K) 2.SpS(K) 3.00-12.SpS Movement Disorder Senin s/d Jumat 10.M.Troeboes Poerwadi.SpS 4. Ratna Anggraeni.dr.00 10. Riani Wisnujono. Yuda Haryono.SpS 6.SpS 2. Muh Hamdan.Sp 1. Muh Hamdan.dr.dr.SpS 4. Prof.SpS 5.dr.SpS(K) 1. Herainy.Troeboes Poerwadi. Yuda Haryono. Paulus Sugianto.SpS(K) 3. Saiful Islam.Troeboes Poerwadi.SpS(K) 1.SpS 2.9 Movement Disorder 1.dr. Wijoto.Sp(K) 2.SpS 1.dr.dr.00 Neuro-Emergency & Traumatologi Neuro-Opthalmology Neuro-Imaging Neuro-Emergency & Traumatologi Neuro-Opthalmology Neuro-Imaging 71 .SpS 1. M.dr.dr. Ratna Anggraeni.

00-13. dr. Hendy Muagiri Margono.00-13.00 08. dr.00-13.Poliklinik Terapi Rumatan 5501666 Metadon 5501666 3.00 08.00 Senin s/d Jumat 72 .Poliklinik Day Care Anak 5501669 2.00-13.15. dr. dr.Tim operasi face off 5501666 Senin s/d Jumat 4. dr.2. SpKJ Nalini Muhdi. SpKJ(K) Margaritta MM. Fatimah H. SpKJ(K) Nalini Muhdi. Instalasi Rawat Inap Jiwa . SpKJ(K) NO TELP. Marlina S M. dr. SpKJ Prof.00 Senin s/d Jumat Dengan perjanjian Senin s/d Jumat Dengan perjanjian Senin s/d Jumat Dengan perjanjian 08. SpKJ(K) Prof.00-13. Divisi Psikiatri Forensik . SpKJ(K) Prof. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 NAMA PELAYANAN / DIVISI Psikiatri Anak & Remaja Psikoterapi Psikiatri kultural Psikogeriatri Psikiatri Komunitas Psikikiatri Biologi & Neurosains Psikiatri Adiksi Psikiatri Forensik Psikologi CLP & Psikosomatik Psikiatri Wanita NAMA Prof.00 08.Tim pemeriksa calon Gubernur / 5501109 Walikota / Bupati / Caleg 5501664 6.00-13. Muryono. dr.00-13. Consultation Liaison Psichiatry : Senin s/d Jumat - Tim Bencana Psikiatri - Tim operasi bayi kembar siam 5501666 . dr. Marlina S M.00 08. SMF KEDOKTERAN JIWA NO.Poliklinik konsultasi lanjutan . Divisi Psikogeriatri - Terapi Reminiscence Lansia 5501663 - 9 tes assessment Psikogeriatrik - Terapi okupasi modifikasi lansia 5501652 Senin s/d Jumat 5. dr. M. Divisi Psikiatri Anak . Fatimah H. SpKJ(K) Drs. Div.00 08.Penjemputan pasien gaduh 5501664 gelisah (Ambulance) . dr. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Sabtu-Minggu JAM 08.Pasca rawat inap . Divisi Psikiatri Adiksi .00-13.SpKJ(K) Prof.Kes Didi Aryono Budiyono.Terapi okupasi Senin s/d Jumat 08. SpKJ(K) Nalini Muhdi.00 5501669 1.Terapi elektro konvulsi .

Hanindito.Arie Utariani.dr.dr.IC Teguh Sylvaranto.dr.Kes. Pesta Maurid Edward. critical care.00 + konsultan jaga 5 Anestesi pediatri Senin s/d Jumat 73 .dr.SpAn.SpAn.dr.SpAn NAMA NO TELP.dr. Herlien H.SpAn Hari Anggoro Dwianto.dr.M.dr.KAP April Poerwanto Basoeki. Koeshartono.SpAn.SpAn.00-14. Pes: 4200 kembar siam Senin s/d Jumat 07.dr.M.dr.K. Kohar Hari Santoso.00 4 Anestesi regional 5501501 Konsultasi anestesi regional 5501503 5501340 Konsultasi anestesi pediatri.dr.dr.16. Pesta Maurid Edward. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Minggu s/d Jumat Tiap hari JAM 24 jam 24 jam 5501503 Konsultasi pelayanan elektif 5501505 5501219 Konsultasi anestesi 5501235 emergency.SpAnK.SpAnK.00 + konsultan jaga 07.SpAn.IC.SpAnK.dr. Prof.IC.SpAn.dr.SpAnKIC Christrijogo Sumartomo.KAP.IC Prof.SpAn. Megawe.SpAn. Lucky Andrianto.KAP E.SpAn.SpAn.00-14.IC April Poerwanto Basoeki.dr. Eddy Rahardjo.dr.dr. Hamzah. 5501236 disaster & trauma 5501294 5501501 3 Anestesi rawat jalan 5501501 Konsultasi anestesi rawat jalan Senin s/d Jumat 07.SpAn.SpAnK.SpAnK.SpAnK.SpAn. Maulydia.dr. Ari Utariani.SpAn.SpAn Prof.dr.dr.SpAnK.SpAnK.IC Dr.KAP April Poerwanto Basoeki.dr.KIC Ira Pitaloka.dr.KAP. 1 2 NAMA PELAYANAN / DIVISI Anestesi pelayanan operasi elektif Anestesi emergensi / critical care / disaster & trauma Supervisor mingguan Prof.IC Tommy Sunartomo.dr. Pesta Maurid Edward.KAP Dr. Prananda Surya Airlangga.IC Selina K Kesuma.SpAn. Dr.IC Tommy Sunartomo.SpAnK.SpAn.dr.KIC Edward Kusuma.IC Herdy Sulistyono.KNA Kohar Hari Santoso.2.dr.dr.KIC Bambang Pujo Semedi.dr.00-14.IC. SMF ANESTESIOLOGI & REANIMASI NO.dr.SpAnK. Koeshartono.dr.Kes.

KAR Edward Kusuma.IC Hari Anggoro Dwianto.SpAnK.dr.SpAn.dr.00 + konsultan jaga 10 Anestesi THT 5501501 Konsultasi THT 5501503 5501505 Senin s/d Jumat 07.dr.SpAnK.dr.IC Prof.SpAn Bambang Pujo Semedi. 6 NAMA PELAYANAN / DIVISI Neuro anestesi & neuro critical care NAMA Prof.SpAnK.SpAnK.dr.SpAn.SpAn NO TELP.KNA Prof.SpAn.dr.IC.SpAnK. ROI. Sri Wahjoeningsih.dr.dr.IC. Mariza Fitria. 5501340 NICU dan isolasi Pes: 4205 Senin s/d Jumat 8 Anestesi Urologi Setiap hari 9 Anestesi obstetri & ginekologi 5501503 Konsultasi obstetri & ginekologi 5501505 Senin s/d Jumat 07.IC.dr.dr.dr.M.SpAn. ICU. Dr.IC Prof.IC Prof. dr. Yoppy Prim Avidar. Herlien H.NO.Kes.IC Gatut Dwidjo Prijambodo.00 + konsultan jaga 24 Jam 5501503 Konsultasi neuro anestesi dan 5501500 Endokrin 7 Anestesi Geriatri 5501340 Konsultasi Anestesi Thorax Pes: 4207 Cardio Vasculer 5501236 Observasi intensif.dr.dr.SpAn Prof. Megawe.dr.IC.KNA Hamzah.SpAn Prof. Eddy Rahardjo.SpAnK.KNA Teguh Sylvaranto.IC Christrijogo Sumartono.M.dr.dr.Dr.KIC Tommy Sunartomo.IC Tommy Sunartomo.SpAn.dr.K.SpAn. Dr. Eddy Rahardjo.00 + konsultan jaga 07.dr.KNA Bambang Harijono.SpAnK. Dr.dr.dr. Sri Wahjoeningsih. Siti Chasnak Saleh.00 + konsultan jaga 74 .dr.00-14.SpAnK. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 07.SpAn.IC.00-14.SpAnK.SpAnk.dr.SpAn.IC April Poerwanto B.IC Gatut Dwidjo Prijambodo.Kes.00-14.00-14. Teguh Sylvaranto. Nancy Margarita Rehatta.SpAnK.IC Prof.K.dr. Nancy Margarita Rehatta.IC April Poewanto Basoeki.SpAnK.SpAnK.SpAnK. Agustina Salinding.KAP Prof. Koeshartono.dr.

dr.30 08.SpKFR-K Andriati.00 08.SpKFR Rwahita Satyawati...00 – 13. dr.SpKFR-K Reni Hendrarati M.00 – 13. dr. dr.Mei Wulan.SpKFR Meisy Andriana..00 – 13. SMF REHABILITASI MEDIK NO.00 0315501493 • Poli Rawat Jalan - Pelayanan Ortotik/Prostetik - Gait Analyzer 0315501493 • Poli Rawat Jalan - Pelayanan EMG - Biofeedback 0315501493 • Poli Rawat Jalan - Cardiac Rehabilitation phase II III IV 0315501493 • Poli Rawat Jalan - Sensory integration - Penanganan komprehensif spastisitas (injeksi botox.SpKFR Patricia Maria K. dr. sepatu koreksi...30 07.. dr. dr. modalitas terapi) 0315501493 • Poli Rawat Jalan - Biofeedback untuk inkontensia 0315501493 • Poli Rawat Jalan - Sport clinic - Cybex.SpKFR-K Subagyo. dr.SpKFR Dr.00 – 13. Senin & Kamis Kamis Senin – Jum’at Senin – Jum’at 08.SpKFR-K Noor Idha Handajani. dr...00 – 13. dr. - EN-Tree 2 Rehabilitasi sistim Neuromuskuler Rehabilitasi sistim Kardiorespirasi Rehabililitasi Pediatri 3 4 5 6 Rehabilitasi Geriatri Rehabilitasi Cedera Olah Raga Nuniek Nugraheni.Lukitra Wardhani. dr. dr..00 – 12. splinting. dr.00 – 13.SpKFR Dr.SpKFR-K I. Ratna D. dr. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Rehabilitasi sistim Muskuloskeletal NAMA Fatchur Rochman.M.30 08..SpKFR NO TELP...00 – 09.SpKFR Damayanti Tinduh. dr.00 07.00 – 12.00 07. Hening Laswati.SpKFR Bayu Santoso. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin – Jum’at Senin – Jum’at Senin – Jum’at Senin & Kamis Selasa & Kamis Senin – Jum’at Rabu JAM 07.Soebadi..00 08..2.00 75 ..00 08.00 – 13.SpKFR Dewi Poerwandari.00 07.00 – 09.17. dr. dr.SpKFR-K S.00 08..00 – 09..SpKFR-K Imam Subadi.SpKFR I Putu Alit Pawana. dr.

.Chunadi Ermanta.Rad(K) 2.Sp. Prof....dr.Rad 1. Nifa K.Rad(K) 1.00 s/d 15.00 76 ..dr.Sp.Sp. MSCT pada thorax dan CT Bronchografi 031-5501530 Pelayanan comprehensip dari diagnostic ext.. Hartono Yudi S.. Ulinta Purwati P.Sp. Sri Andreani Utomo.dr. Dyah Erawati.Rad(K) 1.dr.W. Pemeriksaan Renogram ext.dr.Sp..00 s/d 15.dr.dr.dr.Sp. Brachiterapie 031-5501241 1.Rad 4.dr.Sp. 1 2 3 4 5 6 NAMA PELAYANAN / DIVISI Divisi Neuroradiologi Divisi Intervensi Divisi Thorax & CVS (Cardiovasculer) Divisi Gastrointestinal Divisi Muskuloskeletal Divisi Kedokteran Nuklir NAMA 1.Sp.. FNAB Guiding Imaging 031-5501530 1.Rad 2. 3205/1762 mammografi & USG 031-5501530 Diagnostik Imaging pada kasus kembar ext. Lulus Handayani.2.dr.00 08. Pemeriksaan Bone Scan untuk melihat metastase pada tulang 3... M. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at JAM 08..W.dr.dr. Prijambodo..Rad(K) 1.Sp.3303 2.Rad 1.Rad(K)Onk.00 s/d 15.Sp.00 s/d 15.Sp.dr.00 s/d 15. Rosy Setiawati.1762 s/d therapie & intervensi 031-5501530 USG pada musculoskeletal ext.00 08. Paulus Rahardjo. CT Perfusi pada acut infarction 7 8 9 10 Divisi Uroradiologi Divisi Organ Female Divisi Pediatri Divisi Onkologi Radiasi 1..dr..dr.00 s/d 15.dr. G..dr. Radiasi externa dengan tehnik Tri D ext.Rad(K) 1..Wahid. Doddy A.Sp. Bambang W. Widiana Ferriastuti.00 s/d 15. Budi Laraswati.dr.00 08.A. Budi Laraswati.Dr. Indirawati.. Prof.dr.Rad(K)Onk.Rad(K) 2.3205/1762 031-5501530 1.. Sugiarto S.00 s/d 15.00 08. 3205/3200 konformal Radiotherapi 2.Rad(K) 3.S.Sp..Rad(K) 2.dr.Sp.00 11 Divisi Emergency Senin s/d Minggu 07.00 s/d 15.Rad 2.Sp.Sp. Therapie yodium interna penderita ca thyroid 031-5501530 CT IVP ext.Sp.Sp.Sp. PTBD & Billiary Stenting ext.18.Rad(K) 3.. MSCT pada Trauma Abdomen 2. Bambang Soeprijanto..S.Rad 3.Sp. Tri Wulanhandarini..Sp.3220/1762 2..dr.Rad(K)Onk. Lies Mardiyana. Prof. Prijambodo.00 031-5501530 Advanced MRI in defferentiating Brain ext. Doppler Vasculair extremitas & Abdomen ext.Rad 3. Yamin S.Rad 5.dr.00 08.Widhyaningroem.dr.Rad(K) 2.Sp.Rad(K)Onk.KN 2.Rad 3.Rad(K)Sp.Sp. SMF RADIOLOGI NO.KN NO TELP.00 08. Triyono KSP. Lenny Violetta.Rad 1. Anggraini D.dr. 3205/1762 031-5501530 Deteksi dini ca payudara dengan ext.00 08.Th.Rad 1...00 s/d 07.Sp. Embolisasi Neuroradio & Abdominal 3. 3205/1762 siam 031-5501530 1.. H..dr.Sp.Rad(K)Onk.Rad(K) 2..1762 Tumor from lesion mimicking tumor 031-5501530 1.Rad(K) 2.3202/1762 2.dr.dr.Rad(K) 1. L.Rad(K) Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at 08. Sugeng Suprijono.Rad(K)Sp.00 s/d 15....Sp.00 08...Sp.

2.19. SMF PATOLOGI ANATOMI
NO. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Divisi Histopatologi NAMA Faroek Hoesin, dr, SpPA(K) Sjahjenny Mustokoweni, dr, SpPA(K) Dyah Fauziah, dr, SpPA(K) Prof. Dr. Juliati H.A., dr, MS, SpPA(K), FIAC Prof.Dr. Endang Joewarini, dr, SpPA(K) Tulus Panuwun, dr, MS, SpPA(K) Troef Soemarno, dr, MS, SpPA(K) Suparman, dr, SpPA(K) Willy Sandhika, dr, MSi, SpPA(K) Dr. Imam Susilo, dr, SpPA(K) Nila Kurniasari, dr.,SpPA Alphania Rahniayu,dr,SpPA Etty Hary Kusumastuti, dr, SpPA Anny Setijo Rahaju, dr,,SpPA Tulus Panuwun, dr, MS,SpPA(K) Etty Hary Kusumastuti, dr, SpPA Etty Hary Kusumastuti, dr, SpPA Sjahjenny Mustokoweni, dr, SpPA(K) Willy Sandhika, dr,M.Si, SpPA(K) Dyah Fauziah, dr, SpPA(K Troef Soemarno,dr.,MS,SpPA(K) Willy Sandhika,dr.,M.Si, SpPA(K) Nila Kurniasari, dr, SpPA NO TELP. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 08.00-15.00

5501525-30 - Pemeriksaan Histopatologi Pswt. 3605, 3616 - Pemeriksaan Potong Beku (Frozen Section/Vries Coupe)

2 3

Devisi Sitologi Aspirasi Sitologi Exfoliatif

5501525-30 - Sitologi Aspirasi = FNAB Pswt. 3605, 3616 5501525-30 - Pemeriksaan cairan Pleura, Pswt. 3605, 3616 cairan asites, Urine, Cairan BAL,,Brushing, Washing, Sputum, Liquor, Pap Smear 5501525-30 - Pemeriksaan Immunohistokimia Pswt. 3605, 3616 untuk Ca Mamma, Limfoma Tumor Jaringan Lunak & Otak 5501525-30 - Pemeriksaan Histokimia :PAS, Pswt. 3605, 3616 WF, MT, Reticulin, Orange G

Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at

08.00-17.00 08.00-15.00

4 5

Divisi Imunohistokimia Divisi Histokimia

Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at

08.00-15.00 08.00-15.00

77

2.20. SMF PATOLOGI KLINIK
NO. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kimia Klinik NAMA Prof. S.P. Edijanto, dr.,SpPK(K) Dr. Sidarti Soehita, dr.,SpPK(K) Djoko Marsudi, dr., MS,SpP Soehartini, dra,Apt,MS Leonita Anniwati, dr.,SpPK(K) Fery H Soedewo, dr., MS, SpPK(K) Wiyanda Hidayati, dr., MS, SpPK(K) Juli Soemarsono, dr., SpPK Hartono K, dr., SpPK, MQIH Yetti Hermaningsih, dr., SpPK Paulus Budiono, dr., SpPK Arifoel Hajat, dr., SpPK Prof. Dr. Prihatini, dr., SpPK(K) Siti Rochmatoen, dr., SpPK(K) Dr. F.M Judayana, dr., SpPK(K) Endang Retnowati, dr., MS,SpPK(K) Dr. Jusak Nugraha, dr., MS,SpPK(K) Dr. Aryati, dr., MS, SpPK(K) Dr. Soeprapto Maat, drs, Apt,MS Puspa Wardhani, dr., SpPK IGAA Putri Sri Rejeki, dr., SpPK Betty Agustina, dr., SpPK NO TELP. PELAYANAN / DIVISI 5501525-30 Psw. 3406 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin - Jumat JAM 07.00 - 21.00

2

Hematologi

5501525-30 Psw. 3406

Senin - Jumat

07.00 - 21.00

3

Imunologi-Penyakit Infeksi

5501525-30 Elektroforesis Protein Psw. 3403 Elektroforesis Hb CD-4 PCR-HIV Imunophenotyping

Senin - Jumat

07.00 - 21.00

78

2.21. SMF MIKROBIOLOGI KLINIK
NO. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Bakteriologi NAMA 1. Prof. Dr.Eddy Bagus Wasito,dr,MS,SpMK 2. Setio Harsono,dr,MS,SpMK 3. Kartuti Deborah,dr,MS,SpMK 4. Prof.Dr.Ni Made Mertaniasih,dr, MS,SpMK 5. Lindawati Alimsardjono,dr, M.Kes,SpMK 6. Dr. Eko Budi Koendhori,dr,M.Kes 7. Manik Retno Wahyunitisari,dr,M.Kes 8. Rebekah JS,dr,M.Si 9. Agung Dwi Wahyu Widodo,dr,M.Si 10. Dicky Bagus Widyatmoko,dr 11. Deby Kusumaningrum,dr NO TELP. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Sabtu JAM 08.00 – 19.30 09.00 – 19.30

5501525 1. Pewarnaan Ext: - Gram (3532) - ZN (BTA) (3500) - Neisser (3117) - KOH - Spora - Giemsa - PAS - GMS 2. Biakan - Biakan Aerob dan uji kepekaan (metode konvensional) - Biakan Aerob dan uji kepekaan (metode otomatis)* - Biakan khusus Mycobacterium tuberculosis (MGIT)* - Biakan An Aerob (metode konvensional) - Biakan An Aerob (metode otomatis)* - Biakan khusus N. gonorrhoe - Biakan khusus C. diphteriaae - Biakan khusus Haemopilus Influenza - Biakan khusus Jamur - Biakan khusus M. Tbc+uji kepekaan (konvensional) - Biakan khusus Leptospira - Biakan khusus H. pylori 5501525 Ext: (3532) (3500) (3117)

2

Virologi

1. Abu Rohiman,dr,MS,SpMK 2. Prof. Maria Lucia Inge Lusida,dr,M.Kes, Ph.D, Sp.MK 3. Dr.Juniastuti,dr,M.Kes,

Senin s/d Jumat

08.00 – 19.30

79

M.SpMK 6 Biologi Molekuler 5501525 3. CMV . kuantitatif c. tbc . Legionella Ig G (3117) . Pylori Senin s/d Jumat 08. Maria Lucia Inge Lusida. Rubella Ig M Ext: .Kes. Streptococcus pneumoniae .MS. Maria Lucia Inge Lusida.SpMK 4. Toxoplasma Ig M . Rubella Ig G 5501525 . HIV kuantitatif . Lindawati Alimsardjono.30 Senin s/d Jumat 08.MK 2.dr. Human papilomavirus a.SpMK 2. Legionella ILg M . Prof. Chlamydia (3117) .MK 3.dr. Cytomegalomavirus . Pemeriksaan Mikroskopis Fluorescent . kualitatif b.NO.Dr. Chlamydia trachomatis Ag 5501525 .Kes. Leptospira Ig M (3500) .dr. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Sabtu JAM 08. Prof.dr. MOTT (Mycobacterium Other than tuberculosis) . Bambang Susilo.dr. Chlamydia trachomatis . VDRL (3500) .Kes. TPHA (3532) .30 09.M.M.M. HVC a.MS.30 Keterangan : *) jenis pelayanan unggulan 80 . Prof.M.MK 2. Legionela . M.dr. Prof.00 – 19.SpMK NO TELP. Serologi Ext: .dr. Juniastuti. Biomolekuler .00 – 19.D.Kes. Sp. Arthur Pohan Kawilarang. kualitatif b. H. kuantitatif .30 4 Immuno – Serologi 1.D.Sp.Kuntaman. Toxoplasma . 3 NAMA PELAYANAN / DIVISI Mikologi NAMA 1.Kes.00 – 19.Sp.Kes 1.00 – 19. Genotyping 5. Ph. Leptospira Ig G (3532) . Toxoplasma Ig G (3117) .M. Cryptococcus Ag Ext: (3532) (3500) 4.Dr.Ni Made Mertaniasih. Ph.dr.

. M.SpF.22.SH Abdul Azis.SH Putu Sudjana.. dr.SpF Warih Wilianto. SH Nily Sulistyorini.00 – 15. drg. dr. PELAYANAN / DIVISI 5501545-9 • • • • • • • JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Otopsi Forensik-Klinik Disaster Victim Identification (DVI) Visum et Repertum Jenazah Exhumation (gali kubur) Olah TKP Pengawetan Jenazah Histo-Patologi Forensik PELAYANAN HARI Tiap hari JAM 24 jam 2 Toksikologi Forensik Putu Sudjana. dr.00 81 ..SpF(K).SH Wieke Lutviandari.drs.SpF(K) H Goediyanto..2.dr.SH. DFM Warih Wilianto.00 7 Administrasi Surat-surat Forensik 5501545-9 • Surat keterangan kematian 5501011 • Asuransi kematian ext. DFM Dr. SH H Edi Suyanto.DFM. dr..SpF(K) NO TELP. SH Dr.SpF.. dr.dr. SpF H Edi Suyanto. Dr.SpF(K).SpF.Apt. dr.SpF. dr.SpF(K) H Agus Moch Algozi.00 – 15. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Patologi Forensik Otopsi NAMA H Hariadi Apuranto. dr.00 08.SpF Prof H Soedjari Solichin.00 3 Sero-biomolekuler Forensik 08.dr.drs.SpF. SpF Nily Sulistyorini. 3657 • Identifikasi narkoba • Zat toksikomedika • Zat toksin 5501154 Pemeriksaan: 5501548 • Identifikasi darah & Bloodpattern • Identifikasi sperma/cairan mani • Tes keayahan (paternity test) • Personal identification test • Detection of genetic disease of DNA methode 5501545-8 Pemeriksaan: • Identifikasi rangka • Penentuan umur • Facial reconstruction 5501545 Pemeriksaan: 5501011 • Korban kekerasan ext.SH. 5501011 Pemeriksaan: ext. Prof. dr.SpF. Med HM Soekry Erfan K.dr. Ahmad Yudianto.SpF.Apt.SpF(K)DFM. SMF KEDOKTERAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL NO.00 – 15.SH Bendrong Moediarso.. dr. Rahmania Kemala Dewi. SH H Noertjahjo.dr.00 4 Antropo-Odontologi Forensik Forensik Klinik Medikolegal H Agus Moch Algozi.00 – 15.dr. dr.dr. 3657 Senin s/d Jumat 08.00 5 6 08.dr. 3657 • Korban/pelaku kejahatan seksual 5501545-9 • • • • Konsultasi Hukum Kedokteran Mediasi Sertifikasi Saksi ahli Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 08.. M.Kes Rahmania Kemala Dewi.00 – 15. dr.Kes Abdul Azis. SH Bendrong Moediarso.dr.00 – 15. Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 08.. Ahmad Yudianto.

Komplikasi terapi karsinoma pada mukosa mulut (mukositis akibat radiasi. Kasus lokal mukosa mulut (stomatitis aftosa rekuren. oral tuberculosis. Kelainan ginjal yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (stomatitis uremik) 82 . 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Penyakit Mulut NAMA drg. Kelainan HIV/AIDS yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (orofaringeal candidiasis.00 5501483 Mendiagnosis & terapi non bedah kelainan mukosa mulut pada : 1. burning mouth syndrome. oral hairy leukoplakia. Kelainan endokrin yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (diabetes mellitus) 6. eritroplakia) 3. Sp.00 s/d 13. Remita Adya Prasetyo. jamur yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (herpes simpleks. stomatitis alergika) 7. halitosis. Kelainan penyakit menular seksual yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (Gonorrhea. sifilis. Kelainan imunologi yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (eritema multiformis. xerostomia akibat radiasi.PM NO TELP. Kelainan praganas rongga mulut (leukoplakia. osteoradionekrosis) 10.2. xerostomia. Kasus nyeri orofasial dan kelainan TMJ (Trigeminal neuralgia.23. Kelainan kulit yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (oral lichen planus. sialolithiasis) 2. Kelainan darah yang mempunyai manifestasi di rongga mulut (leukemia. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 08. post herpetic neuralgia) 5. pemfigus vulgaris) 11. SMF KESEHATAN GIGI DAN MULUT NO. bakteri. steven-johnson’s syndrome. ulkus traumatikus. anemia) 12. herpes genital) 9. Penyakit karena infeksi virus. sarkoma kaposi) 8. oral candidiasis) 4.

Bedah mayor reseksi rahang dan rekonstruksinya akibat tumor jinak 9. Nining Dwi Suti Ismawati.00 s/d 13. Obturator 5. Implant Senin s/d Jum’at 08.00 08. Sp. Dwi retnaningtyas.KG drg. Tindakan perawatan saluran akar 5501439 1. Membuat cornea mata 9.00 83 . Diagnosis kelainan kongenital 3. Membuat gigi tiruan post mandibulectomy 5501439 1. drg.00 3 Prostodonsia drg. Sp. Bedah mayor extirpasi/enukleasi tumor jinak rahang/jaringan lunak 8. bedah mayor osteosintesi (platting) mandibula & maksila akibat trauma 10. Membuat gigi tiruan sebagian 2. Harsiwi Purwandani. Splint bridge 4. Diagnosis kelainan rongga mulut meliputi jaringan lunak dan jaringan keras (tulang & gigi) 2. drg. Hanna I. Pembuatan obturator untuk rekonstruksi maxilla post reseksi 7. Sp. Implant 7. Febrina. Sp. drg.Ort 5501442 1. cakil atau miring) 3.Pros Senin s/d Jum’at 08.2 Ortodonsi 1. Witono. Merubah profil wajah/bentuk wajah yang tampak dari samping (memperbaiki wajah yang tampak monyong. Lina Purnama. Pengawetan gigi 2. Perawatan/tindakan ekstraksi/operasi gigi miring 4. Sri Widjajanti. Magnetic over denture 10. Sp. drg. Immediate denture 8.Ort 2.00 s/d 13. Membuat gigi tiruan full denture 3. Mencegah lubang pada gigi dan beberapa penyakit pada gusi 5501442 1. Penanganan fraktur dento-alveolar 6. Sp. Precision attachment 6. Bedah minor tumor jinak pada rahang/jaringan linak dengan ukuran < 1 cm 5.00 s/d 13.00 4 5 Konservasi Bedah Mulut 1.Ort 3. drg.KG 2. Sp.BM Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at 08.00 s/d 13. Merapikan susunan geligi sehingga fungsi mengunyah dan fungsi bicara menjadi lebih baik 2.

dr.Infertilitas .SpAnd Yudie Hartono. Interseptif 11.Kontrasepi Pria PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 08. Diyah Rita Nur Pratiwi drg.00 s/d 13.. Retno Wulandari.KGA NO TELP.. Florentina Hapsari. Scaling 2. Sp. Perawatan saluran akar pada gigi susu dan gigi permanent muda 4.NO. Coronoplasty 8.SpAnd NO TELP. Indrarini Sarodja Senin s/d Jum’at 08. Perawatan ortodonsia pada fase gigi-gigi pergantian 5501439 1. 3. Sp.MS. 2.Male Aging .00 s/d 14.00 s/d 13.00 84 . PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 08. Bernadeth Tjungadi drg. Curretage 4.SpAnd Susanto S. PELAYANAN / DIVISI 5501487 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN .00 8 Triage 1. dr. 5. Pencegahan terjadinya karies 2.00 5501439 1. Gingiva tiruan 9.00 s/d 13. Pembuatan gigi tiruan pada anak-anak 6.. Gingivectomy 7.Tumbuh kembang . 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Andrologi NAMA Tjahjo Djojo T.Perio Senin s/d Jum’at 08. Pencabutan gigi susu 5. Implant 5501483 Diagnosis dan tindakan tanpa komplikasi dan kelainan sistemik 7 Periodonsia drg.MS.00 2. dr. Root planning 3. Christinari Ratih.Disfungsi Seksual . Dyah Ernawati drg. Frenectomy 10. SMF ANDROLOGI NO. 6 NAMA PELAYANAN / DIVISI Pedodonsia NAMA drg. Penambalan gigi susu dan gigi permanent muda 3. Flap operasi dengan bone graft & membrane dengan atau tanpa 6. 4. drg. Sp.24. Sri Pudji Astuti drg.Perio drg. Splinting 5.

SpB-TKV dr.5501295 5501205 Telp Emergency 118 : 031 . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala IRD Wakil Kepala IRD Kepala Tata Usaha IRD Koordinator Yan. PELAYANAN / DIVISI 5501200 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI JAM Unggulan : 5501241 1. Heru Koesbianto.00 85 . Budi Laraswaty. Woro Andrini.AnKIC dr. Unggulan 118 Telp reservasi : 031 . Keuangan Ka. SP. SpB-KBD Dr. dra NO TELP. Bonita Sri Andhini Prawendi Lilis Widajanti. Sahudi. Koeshartono.dr..1. SpB-KL dr.com Blog: http://diklat-ird. Urusan Adm. INSTALASI RAWAT DARURAT NO.Kes dr.Soetomo@gmail. Mamiek Dwi Putro. SKM dr. M. SpR dr.5501285 031 .ppgd. SpB-KL Prof. Sp. Urip murtedjo.A Sri Rahayu Adiningsih.5501233 5501202 031 . Dyah Prijantini. Sp. Urusan Adm. Diklat IRD Telepon : 031 . Sp. Keuangan Waka. SKM.com Tiap Hari 24 Jam Senin s/d Jumat 08. Kepegawaian NAMA dr.5501207 5501207 5501207 5501296 5501288 5501287 5501279 Email: diklat.3. dr. Urusan Adm.79013118 2. Medik / Jang Medik Wakil Koordinator Koodinator Diklat IRD Wakil Koodinator Sekretaris Koordinator Mutu Wakil Koordinator Mutu Ka.JP Ida Mayasari.00-15. Urusan Adm.blogspot. Umum Ka. Hari Koeshartono.

S. KIC dr. Unit Brigade Siaga Bencana Ka. Sub Koordinator PKRS Ka. SpM dr. Unit Lantai I Wakil. Unit Lantai III Wakil Ka. Ardian Cahya Laksana. Sub Urusan Gizi Ka. Sub Urusan Sekretariat Waka.A dr. SE. Tem Sukma Ratih Kharisma. SE dr. Dr. Unit Lantai I Ka.A(K) dr. dr. Dedy Hermawan Esti Nirmala. Ratna Dumilah. SpB. Ira Dharmawati. Agus Hariyanto. Sub Koordinator Farmasi Ka. Sub Urusan RM & TI Waka.An.. Yudianto dr. Sp. S. M.. Unit Lantai III Ka. Sub Koordinator K3 IRD Ka.OG dr. Iswanto.Kep. Budi Maharjanto Andari Krisnaini. Kakung M.NO. Elisabeth Toar dr. Edward Kusuma.PD dr. J.BS NO TELP. Sub Koordinator Tehnik Ka. Apt. MAk Sutrisno. Sp. Yusuf dr. Sub Koordinator Toxicologi Ka. Unit Brigade Siaga Bencana Waka.An dr. Sub Urusan Sekretariat Ka. Unit Lantai II Ka. 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 NAMA PELAYANAN / DIVISI Ka. II NAMA Heri Wahyudiono. Sub Urusan RM & TI Ka. Amd. M. Sp. Teguh Sylvaranto. Hernomo OK. Unit Pra Hospital Ka. Sp. Unit Lantai V Wakil Ka. I Wakil Ka.Farm. PELAYANAN / DIVISI 5501245 5501255 5501231 5501296 5501208 5501296 5501202 5501204 5501257 5501286 5501206 5501285 5501296 5501226 5501234 5501294 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI JAM 86 . KBD dr. Sp. Sp. Ka. Joni Wahyudi.PK Siti Nurmujanah dr. S. Elly Listiani. Ns Budi Minarno. FRS dr.Kes Prof. Sub Koordinator Keperawatan Ka. Sp. Unit Lantai II Wakil Ka. Elisabeth Toar dr. Sp.

Kep. PP Ka. SPd. Sp. Kep. Sub Unit Lantai II Wakil Ka. SE Muradji dr. SpR Pramono. Unit Perlengkapan Ka. Kurniawati dr.PK Sri Purwanti. SPd dr. Sub Unit Lantai III Wakil Ka. Amd. Kep Sri Andari. Ns Farida. S.An Ni Luh Widiasih. I Wakil Ka. S. NS Nurul Hidayati.Kep.III Penanggung Jawab Sterilisasi & Binatu I Ketut Somantara.Rad Upik Retno Harmini. Amd. Ruangan Resusitasi Penanggung Jawab Laboratorium Ka. Sub Unit Triage Penanggung Jawab Resusitasi Ka. S. Ruangan Radiologi Ka. (NICU) Wakil Ka. Amd. Khalis Sulastri. Sp.Hamzah. dr. NS Achmad . (Bedah) Ka. Amd Kep Suti’ah.Kep Dwi Susi Pristiwati. S. S.Kep. Keb. Sub Unit Lantai V Wakil Ka. (Medik) Wakil Ka.26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 Ka. S. (Obsgyn) Ka. II Wakil Ka.Kep. Unit Pol. NS Wiwik Handayani.Kep. Amd. Amd Kep Tri Mei Januati. Amd Kep Muzidah. Apt 5501082 5501299 5501296 5501219 5501219 5501220 5501220 5501241 5501241 5501240 5501232 5501270 5501226 / 1227 5501224 / 1225 5501235 5501294 5501252 5501273 39 87 . I Wakil Ka.. Yusak Nugraha. Ruangan Laboratorium Penanggung Jawab Radiologi Ka. Amd. Yayuk Retnowati. Sub Unit Lantai I Wakil Ka. Amd. MMKes Pamiani. Prijambodo. Kep Ns Dr.Farm. Keb. NS Dyah Ayu Citrawati. II Ka. S.

00 4 .00 07.Daniel Maranatha.Poli Spine / tulang belakang .SpOG .dr.Poli Spine .00 .00 6 7 Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 07.Poli Geriatri Umum 5501476 .Poli Paru Umum .Poli KB .Poli TB DOT .SpOG .Poli Hands URJ Paru .Poli Orthopedi .00 Senin s/d Jumat Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Senin s/d Jumat 07.Laboratorium IRJ/ Poliklinik Kamar 14 NAMA NO TELP.dr.dr.Poli Endokrin Kandungan URJ Orthopedi & Traumatologi .Kandungan .Poli Endokrin Kandungan URJ Bedah Orthopedi: 5501470 .Poli Orthopedi .Ashon.00 5 .SpOG . Nugroho. dr. Djoko Sumantri.dr.dr.SpP(K) 07.Ernawati.Hamil I .Poli CTEV .Budi Prasetyo.Poli Tumor .SpPK Senin s/d Jumat 07.dr.2.dr.Poli CTEV / anak .00 88 .30 – 13. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI URJ Kebidanan & Penyakit Kandungan .dr.Hamil I .SpOG .SpOG .dr.Ratna.30 – 13.Poli Menopause .Poli Asma & PPOK URJ Penyakit Jantung: 550 1453 .Poli Tumor . INSTALASI RAWAT JALAN NO.30 – 13.Poli Infertility (Lantai II) .dr.J.30 – 13.30 – 13.Poli Jantung Umum URJ Geriatri .Relly.Hamil II .K-GER .SpJP .Dr.SpJP .Poli Paru Umum .30 – 13.Poli Kamar 14 (Laboratorium) Senin s/d Jumat 07.Poli Menopause .Poli Lower extremitas .3.Poli Geriatri Umum .Yetty Hernaningsih.SpOG .Poli Lower / kaki .Mouli Edward.dr.SpOG .Nifas .Jimmy.dr.Prof. SpOT 2 3 5501446 .Poli Asma & PPOK URJ Penyakit Jantung .Poli KB – Nifas (Lantai II) PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 07.Jimmy Yanuar Abbas. PELAYANAN / DIVISI 5501455 5501454 5501484 5501468 5501456 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN URJ Kebidanan & Penyakit Kandungan: .SpPD.30 – 13..Poli TB Dot .Jusri Ichwani.Poli Hands / tangan URJ Paru 5501469 .Poli Jantung Umum URJ Geriatri 550 1486 .Kandungan .Poli Infertility .Hamil II .

dr.00 Onkologi Mata Onkologi THT Onkologi Medik Onkologi Paru 9 URJ Obat Tradisional .SpB(K)Onk ( Rabu & Jumat) . Heru Purwanto.dr.dr.Suhatno.M(K) .PD Onkologi Bedah Onkologi Kandungan 5501482 Onkologi Kandungan Senin s/d Jumat 07.dr.dr. S.Pudjo Hartono. Rabu.Onk (Senin) .30 – 13.dr.dr. Iskandar Ali.Ugrasena. Kamis.00 07.1. Instalasi Rawat Jalan di Poli Onkologi Satu Atap (Sisi Timur dekat Bank Jatim) NO 8 NAMA PELAYANAN / DIVISI URJ Onkologi Onkologi Bedah NAMA NO TELP PELAYANAN / DIVISI 5501479 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 07.00 07.Arijanto JS. Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 07.SpP(K) .dr.30 – 13. Jumat) .dr.Heru Santoso.SpB (Selasa) .SpOG(K) Onk (Rabu) . Bakti Surarso.00 89 .SpTHT-KL . Rabu.SpB(K)Onk (Senin) .dr.30 – 13. Desak GA Suprabawati. Dr.Aromaterapi 5501478 5501478 5501478 5501478 5501449 Onkologi Mata Onkologi THT Onkologi Medik Onkologi Paru URJ Obat Tradisional: .Obat Tradisional .dr.SpB(K)Onk (Kamis) .Sp.Obat Tradisional . H.3.SpPD-KHOM (Senin) . Prof. Edi Herman Tanggo.30 – 13.MSc.2. Daniel Maranatha.30 – 13.Aromaterapi Selasa & Kamis Senin.SpOG(K) Onk (Jumat) .SpPD-KHOM (Selasa. Sunjoto.dr.00 07.30 – 13.30 – 13. Hendrian .SpOG(K).dr.00 07. Brahmana Askandar.Akupuntur . H.dr.dr.Sp. Prof. Made Putra Sedana.00 .SpOG(K) Onk (Kamis) .Akupuntur .SpOG(K) (Selasa) .H.H.

00 07.00 – 13.dr. dr.SpTHT-KL Irwan Kristiono.00 07.dr.00 – 12. Jumat Senin s/d Jumat Senin.dr. SpA Bagus Setyoboedi.SpA Siti Nurul Hidayati.dr. Rabu Senin.00 08. 1457 5501457 5501459 5501459 5501459 5501459 5501459.00 – 12. dr.30 – 13.30 – 13. dr.00 07. 1457 5501458 5501457 5501457 5501458 5501459.00 08.30 – 13.00 07.00 07.00 08. SpA Dwiyanti Puspitasari.dr.SpTHT-KL Dr. Rabu.00 11 90 . Rabu.SpTHT Irwan Kristiono.dr.dr. dr. Instalasi Rawat Jalan Lantai II NO 10 NAMA PELAYANAN / DIVISI URJ Kesehatan Anak Poli Anak Umum Poli Neurologi Poli Gizi Poli Gastroenterologi Poli Hepatologi Poli Tumbuh Kembang Poli Tropik Infeksi Poli Ginjal Poli Jantung Poli Paru Poli Alergi Poli Endokrin Poli Bayi Poli Hematologi Poli Tropik Menular URJ Kesehatan THT-KL Poli THT umum Poli Alergi – Imunologi Poli Otologi Poli Endoskopi Poli Audiologi Poli OSA Poli Plastik Rekonstruksi Poli Rhinologi Poli Faringo – laringologi Poli Konsul NAMA Satrio Budiman.SpTHT-KL Titik H Ahadiah.3.00 08. SpA(K) Achmad Yuniarti Heryana.00 08.SpTHT-KL Dwi Retno Pawarti. SpA Retno Asih Setyoningrum.00 – 13.30 – 13. SpA Muchtarum Yusuf.dr.00 – 13.00 – 13. Jumat Senin.SpTHT Dwi Retno Pawarti.00 – 12.00 07. Kamis Selasa.30 – 13.30 – 13.SpTHT-KL Roestiniadi DS.dr. SpA Rizky Vitria Prasetyo. dr.00 – 11.30 – 13.dr.dr. Kamis Senin.SpTHT-KL Dwi Retno Pawarti.00 – 12.00 08. Rabu Senin.dr. Kamis Rabu Senin. Kamis Selasa.30 – 13.00 08.2.SpTHT-KL Supriyadi. Rabu Selasa.SpTHT-KL Prof.00 08. dr.SpTHT-KL Artono. SpA Dr. Anang Endaryanto. Sri Herawati JPB. dr.dr. SpA I Ketut Alit Utamayasa.dr.dr.00 07. dr. Rabu Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Selasa.dr.30 – 13.SpTHT NO TELP PELAYANAN / DIVISI 5501459.00 08.30 08.SpTHT-KL Bakti Surarso. dr Alpha Fardah Athiyyah.SpTHT-KL Irwan Kristiono.00 – 13. SpA Martono.00 – 13.dr. SpA Dominikus.00 – 12.SpTHT-KL Irwan.dr.SpTHT-KL Muchtarum Yusuf.30 – 13.00 – 12.00 07.00 08. dr. Rabu Senin.00 – 12.00 07.00 08.SpTHT-KL Bakti Surarso.dr. dr.SpTHT-KL Muchtarum Yusuf. SpA Irwanto. SpA Mia.00 – 13.SpA Prasetyo Indra Gunawan.00 08. 1457 5501459. dr. dr.00 08. Rabu Senin. 1457 5501458 5501465 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN URJ Kesehatan Anak Poli Umum Poli Neurologi Poli Gizi Poli Gastroenterologi Poli Hepatologi Poli Tumbuh Kembang Poli Tropik Infeksi Poli Ginjal Poli Jantung Poli Paru Poli Alergi Poli Endokrin Poli Bayi Poli Hematologi Poli Tropik Menular URJ Kesehatan THT-KL: Poli THT umum Poli Alergi – Imunologi Poli Otologi Poli Endoskopi Poli Audiologi (Lantai I) Poli OSA Poli Plastik Rekonstruksi Poli Rhinologi Poli Faringo – laringologi Poli Konsul PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Selasa. Nyilo Purnami.dr.00 07.dr.SpTHT-KL Haris Mayagung Ekorini. Kamis.Kamis Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Rabu Selasa Kamis Rabu JAM 08.2.

SpPD-KR Erwin Astha Triyono. Rabu Senin.30 – 13.00 07.K-GH Herry Purbayu.dr. Rabu Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Minggu JAM 07.SpM(K) Ratna Doemilah.00 07.00 07.dr.dr.30 – 13.00 07.00 07.K-Ger Bramantono.30 – 13.30 – 13.dr.3.Kamis Senin.00 07.30 – 13.SpM Gunadi.SpPD. Joewono Soeroso.00 07.Kamis Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 07.00 07.30 – 13.30 – 13.00 07.SpKJ Nining Febriana.00 07.Rabu Seni.dr.30 – 13.SpM Evelyn Komaratih.K-AI Dr.30 – 13.SKM 5501451 5501452 5501466 URJ Penyakit Dalam: Poli Dalam I (Lantai I) Poli Dalam 2 Poli Endokrin Poli Diabet Poli Tyroid Poli Ginjal Poli Gastro Poli Hepatologi Poli Tropik Infeksi Poli Alergi – Imunologi Poli Rematik Poli Pipi (HIV/AIDS) Poli Konsultasi Gizi Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Selasa.00 – 15.30 – 13.30 – 13.30 – 13.SpM Moestidjab.30 – 13.Ph.SpPD.Kamis Senin.30 – 13.SpKJ NO TELP PELAYANAN / DIVISI 5501465 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN URJ Penyakit Mata Poli Eksternal PoliRefraksi Poli Katarak Poli Retina Poli Rekonstruksi / Oculoplasti Poli Neuro Optalmologi Poli Glaukoma URJ Jiwa Poli Jiwa Umum Poli Jiwa Anak Poli Day Care Poli Psikolog Poli Rumatan Metadon PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Selasa.00 15 5501460 91 .30 – 13.00 07.K-GEH Ari Baskoro.dr.dr.00 07.dr.Sc.dr.SpM Djiwatmo.00 07.dr.00 07.30 – 13.K-EMD Djoko Santoso.dr.00 07.SpM Gatot Suhartono.dr.00 07.SpM Prillia Tri Suryani.30 – 13.00 07.dr.DSpPD.dr.30 – 13.SpKJ Sutjipto.M.30 – 13.00 07.SpPD.30 – 13.30 – 13.30 – 13.SpPD.00 13 5501498 3.dr.SpPD Harudiyati.SpPD Sri Murtiwi.dr.2.00 07. Instalasi Rawat Jalan Lantai III NO 14 NAMA PELAYANAN / DIVISI URJ Penyakit Mata Poli Eksternal PoliRefraksi Poli Katarak Poli Retina Poli Rekonstruksi / Oculoplasti Poli Neuro Optalmologi Poli Glaukoma URJ Jiwa Poli Jiwa Umum Poli Jiwa Anak Poli Day Care Poli Psikolog Poli Rumatan Metadon Poli Konsul NAMA Ismi Zuhria.00 07.00 07.00 07.30 – 13.30 – 13.30 – 13.00 08.00 07.12 URJ Penyakit Dalam Poli Dalam 1 Poli Dalam 2 Poli Endokrin Poli Diabet Poli Tyroid Poli Ginjal Poli Gastro Poli Hepatologi Poli Tropik Infeksi Poli Alergi – Imunologi Poli Rematik Poli Pipi (HIV/AIDS) URJ Gizi Poli Konsultasi Gizi Jusri Ichwani.dr.dr.Rabu Senin.

M.SpS(K) Abdullah Makin. Rabu Senin.30 – 13.dr.00 07.30 – 13.30 – 13.30 – 13.SpBKV Purwadi.30 – 13.00 07.Sp.00 07.dr.00 07.dr.00 07.SpS Herainy Hartono.dr.U NO TELP.00 07.KL Sudjatmiko. Kamis Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat JAM 07. Kamis Senin.00 – 13.SpB. 16 NAMA PELAYANAN / DIVISI URJ Penyakit Saraf Poli Saraf Umum Poli Neuro Behavior Poli Chepalgi Poli Syaraf Anak Poli Epilepsi Poli Vertigo Poli Stroke/CVA URJ Pegawai Poli Pegawai Poli Remaja URJ Bedah Umum Poli Bedah umum Poli Bedah KL Poli Bedah Digestive Poli Bedah Thoraks KV Poli Bedah Anak URJ Bedah Saraf Poli Bedah Saraf URJ Bedah Plastik Poli Bedah Plastik URJ Urologi Poli Urologi NAMA Herainy Hartono.30 – 13.dr.Kes.dr. Kamis Kamis Selasa.Onk.dr. Sudjatmiko.dr.Sp.30 – 13.dr. Rabu Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Selasa.30 – 13.SpB-KBD Agung Prasmono. Rabu Selasa.00 07. Soetojo.dr.00 07.30 – 13. Dr.SpS Mudjiani Basuki.dr.00 17 18 19 5501480 5501472 5501492 URJ Bedah Umum Poli Bedah umum Poli Bedah KL Poli Bedah Digestive Poli Bedah TKV URJ Bedah Saraf Poli Bedah Saraf 20 21 22 5501499 5501471 URJ Bedah Plastik Poli Bedah Plastik URJ Urologi Poli Urologi 92 .dr.SpS Isti Suharyanti.30 – 13.B-KBD Dwi Hari Susilo.00 07.00 08.dr Trisiswati Indraningrum.SpB.30 – 13.00 07.30 – 13.NO.SpBS Agus Santoso Budi.SpS Asriningrum.30 – 13.dr.dr.dr.SpBA Eko Agus Subagio.00 07.dr.00 07.SpKK H. Kamis Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin.SpB(K). PELAYANAN / DIVISI 5501460 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN URJ Penyakit Saraf Poli Saraf Umum Poli Neuro Behavior Poli Chepalgi Poli Syaraf Anak Poli Epilepsi Poli Vertigo Poli Stroke/CVA Poli Pegawai Poli Remaja PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Selasa.SpS(K) Siti Nawangsih.00 07.SpS Yosef Ekowahono.00 07.30 – 13.30 – 13.SpBP Prof.

Dr.MS.30 – 13.SpKK(K) Dr.dr.00 07.3.SpKK Sunarso Suyoso.3. Bintarti. Marsoedi H.30 – 13.4.dr.SpKK(K) Sawitri.dr.2. Marsoedi H.SpKK(K) Dwi Murtiastutik.00 07.00 07.00 07.30 – 13.dr.SpKK(K) M.dr.00 07.30 – 13.00 07. David S Perdanakusuma.Sp.30 – 13.30 – 13.00 3.Sp.30 – 13.30 – 13. BP(K) 5501487 Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 07.dr.SpKK(K) M.00 07.30 – 13.30 – 13.dr. Instalasi Rawat Jalan Lantai IV NO 23 NAMA PELAYANAN / DIVISI URJ Kesehatan Kulit & Kelamin Poli Kulit Umum Poli IMS Poli Kosmetik Poli Jamur Kulit Poli Kulit Anak Poli Lepra Poli Alergi Poli Utama Laboratorium Kulit NAMA NO TELP PELAYANAN / DIVISI 5501463 5501467 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN URJ Kesehatan Kulit & Kelamin Poli Kulit Umum Poli IMS (Infeksi Menular Seksual) Poli Kosmetik: bedah pisau/ listrik/beku/ kimia/laser/mikro dermabrasi Poli Jamur kulit: kultur Jamur Poli Kulit Anak Poli Lepra: Serologi (MLPA & Elisa) Poli Alergi: Tes Alergi Kulit Poli Utama: Pelayanan langsung Laboratorium: Pemeriksaan langsung Penyakit kusta.00 Rahmadewi . IMS.SpKK(K) Diah Mira Indramaya.00 07.30 – 13.And Prof.dr.dr. Cita Rosita.SpKK(K) Endang. INSTALASI KESEHATAN GIGI & MULUT Lihat halaman 93 : SMF Kesehatan Gigi dan Mulut 93 . Ery Widayati 24 25 URJ Andrologi Poli Andrologi Poli Rawat Luka Tjahyo Djojo Tanojo.dr. jamur URJ Andrologi Poli Andrologi Poli Rawat Luka PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat JAM 07.00 07.

00-12. dr.00 09.SpRM 2.Pall. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Neuromuskuler NAMA 1. I Lukita Wardhani. dr. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Poli Paliatif & Bebas Nyeri NAMA Dr. Rehabilitasi komprehensif 2.00-11.30-13. Dr.00 09.id JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Rawat Jalan Rawat Inap Day Care Respite Care Home Care PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Selasa.00-12. dr.00 07. S M Mei Wulan.00 08.00 08. Dr.SpRM-K 2. SpKJ Dr.Jum’at JAM 07.dr. PELAYANAN / DIVISI 5501485 5501429 5501089 Fax.00-12. Ortotik – Prostetik 5501493 3. Noor Idha Handayani. Dewi Purwandari.Ira Yuniati.00-13. Konsulan Muskuloskeletal 7.co. Ratna D Soebadi.SpRM-K 2.SpRM-K 2. Reni Hendrarati M.00-12.00-12.00 08.30-13.00 09.SpRM 1.SpRM 4. INSTALASI REHABILITASI MEDIK / KEDOKTERAN FISIK dan REHABILITASI NO.PGD.00-13. dr. Konsulan Neuromuskuler 8.00 08. I Putu Alt P.Susi Ernawati.00-12. Patricia Maria K. INSTALASI PALIATIF & BEBAS NYERI NO.00-11. dr. Hening L Putra.SpRM 2.Pall.00 07.SpRM-K 2. Damayanti Tinduh. Biofeedback 4.Med(ECU) Dr.00 08. dr.Wahyu Maria Widowati NO TELP. Subagyo. dr. Konsulan Geriatri 10. Meisy Andriana.Kamis. Konsulan Sport 11. Bayu Santoso. Imam Subadi.00 07. Konsulan Kardiopulmonari PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Selasa & kamis Rabu Senin Rabu Rabu Selasa Kamis Selasa & kamis JAM 07.SpRM 1.SpRM 3. Andriati.00 08.SpRM 3. dr.Agustina Konginan.30-13. dr.Agus Ali Fauzi.00 08. PELAYANAN / DIVISI 5501493 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN 1.00 08. Rwahita Satyawati D.30-13.00 2 Muskuloskeletal 3 4 5 6 Pediatri Kardiorespirasi Geriatri Cedera Olah Raga 5501493 5501493 5501493 5501493 3.SpRM 1. Cybex 6.SpRM 1.PGD. dr.SpRM 3.dr.SpRM 1. dr. dr.dr.4. Fatchur Rochman. dr. 5018840 Email: paliatif_rsds@yahoo.00-12. dr.SpRM 3. SpRad Dr. Konsulan Pediatri 9.30-Selesai 94 .Med(ECU) Dr. dr.3.Wiwiek Indriyani M. SpPD Dr.Jusak Ampulembang Dr.SpRM 4. EN-tree Isokinetik exercise 5.5. SpRM NO TELP. Nuniek Nugraheni S.

Kepala Leher. chemotherapy 5501320. semua kasus bedah. INSTALASI RAWAT INAP BEDAH NO. Bedah Thoraks dan Vaskuler. Elektif kelas 2 dan kelas 3 untuk pasien wanita dengan kasus: Onkologi. Digestif. 1. Kelas 3 untuk pasien wanita dengan kasus orthopedic dan kasus lainnya 5501312 1.3 dengan kasus bedah. chemotherapy 5501612 1.3 kasus terbanyak adalah THT dan kasus bedah lainnya 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Bedah Bougenville (B) Bedah Cempaka (C) Bedah Dahlia (D) Bedah Edelweis (E) Bedah Flamboyan (F) Bedah Gladiol (G) Bedah Hebra (H) Bedah Nusa Indah (I) Bedah Melati (Mata) Bedah Teratai (THT) Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari Tiap hari 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 95 . Kelas 3 untuk pasien laki-laki denga kasus Orthopedi dan kepala leher serta chemotherapy 5501310 1. dan kasus lainnya 5501311 1.2. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Bedah Aster (A) NAMA NO TELP. Kelas 1. Kelas 3 dengan pasien wanita kelas 1. Urologi. Kelas 1 dengan fasilitas ruang 5501751 berAC. Kelas 3 dengan non trauma 5501306 1. Ruang intermediate bedah umum dan bedah thoraks 5501309 1.2.3. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Tiap hari JAM 24 jam 5501307 1.2. chemotherapy.6. Chemotherapy 5501308 2.3 kasus terbanyak mata dan kasus bedah lainnya 5501651 1. Plastik. Kelas 1. Kelas 3 untuk pasien laki-laki dengan kasus urologi. Kelas 3 dengan kasus akut trauma 5501305 1.

Rawat Gabung 2.SpOG Tiap hari Tiap hari Tiap hari 3 R. Wanita dengan kasus : - Tumor Kandungan - Onkologi Kandungan - Kemoterapi 031-5501634 Rawat Gabung 2 R.Baksono.Moh.Jimmy Yanuar. Merpati Dr.7. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Tiap hari Tiap hari JAM 031-5501635 1. Cendrawasih Dr.Pungki.3.Aldi. Merak NAMA dr. Elektif operasi u/ Kelas I. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI R. Elektif operasi u/ Kelas I.SpOG NO TELP.III 031-5501644 2.II.SpOG dr. Wanita dengan kasus : - Tumor Kandungan - Onkologi Kandungan - Kemoterapi 031-5501633 1.II.SpOG Tiap hari Tiap hari 96 .SpOG dr.SpOG dr.III 3. INSTALASI RAWAT INAP OBSTETRI & GINEKOLOGI NO.Wta Saraswati.Budi Prasetyo.

Marlina S Mahajudin.00-15.SpKJ(K) Drs. Divisi Napza: .SpKJ(K) Prof. Pasca rawat inap .3.00-13. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA PELAYANAN / DIVISI Psikiatri Anak Psikoterapi Psikiatri Kultural Psiko Geriatri Psikiatri Sosial Psikiatri Biologi Napza Psikiatri Forensik Psikologi CLP (Consultation Liaison Psichiatry) NAMA Prof. Terapi elektro konvulsi .00-13.00 Dengan perjanjian Dengan perjanjian Dengan perjanjian 08. Endang Warsiki. Divisi Psikiatri Forensik: . Hendy Muagiri Margono.00-13.SpKJ Prof.00 Senin s/d Jumat 08.MSc Prof. Poliklinik Day Care Anak 5501666 2. Tim pemeriksa calon Gubernur / Walikota / Bupati / Caleg 5501109 5501664 6.00-13.SpKJ(K) Iman Kurnen Wisnuwangsito. dr.SpKJ(K) Prof. Tim operasi face off 5501666 5501666 4. dr.dr. 9 tes assessment psiko geriatrik 5501663 .SpKJ(K) Margarita M Maramis. Tim operasi bayi kembar siam 5501666 .00-13. Marlina S Mahajudin dr. dr. dr.00 5501669 1.SpKJ(K) Prof.8.dr.00 08.00 08. dr. Marlina S Mahajudin. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Sabtu-Minggu Senin s/d Jumat JAM 08.SpKJ(K) NO TELP. Terapi okupasi Senin s/d Jumat 08.00 Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 97 . Penjemputan pasien gaduh gelisah . Poliklinik konsultasi lanjutan . Terapi okupasi modifikasi lansia 5501652 5. Instalasi Rawat Inap Jiwa: . dr. INSTALASI RAWAT INAP JIWA NO.00-13.SpKJ(K) Nalini Muhdi.00 Senin s/d Jumat 08.00-13. Divisi Psiko Geriatri: . Tim Bencana Psikiatri .00 08. Terapi Reminiscence Lansia . Divisi Psikiatri Anak: . Poliklinik Terapi Rumatan Metadon 5501666 3. Divisi Consultation Liaison Psichiatry: . Fatimah Haniman. Muryono.

SpJP(K)FIHA 3.00 5501714 Neuro Radiologi Chest Radiologi Gastroenterologi Uro Radiologi Interventional Radiologi Female Oncology Kedokteran Nukler Muskuloskaletal Pediatric Radiologi Emergency Radiologi 98 .dr.dr.Sp.30 – 13.Rad.30 – 13. 1 2 3 NAMA PELAYANAN / DIVISI CARDIOLOGI RADIOLOGI PEDIATRIC NAMA 1.S. dr.KN Paulus Raharjo.SpJP(K)FIHA FILA 1.Sp.30 – 13. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat JAM 08.Rad Rosi Setiawati. Alit Utamayasa.9.30 – 13.Sp.Sp.30 – 13.00-13.Sp.Sp. Triyono KSP.dr. dr.Sp.Rad(K) Bambang Soeprijanto.Chunadi Ermanta.00-13.Rad Budi Laraswati. Mahrus AR.30 – 13. Yudi Her Oktaviano.Sp. dr.Rad(K) Prof. Sp.SpJP(K)FIHA 2.Rad L. Prof.Rad(K) M. Jeffrey D Adipranoto.Sp.SpA NO TELP. Sugeng Suprijono.00 5501701 Cardiologi 5501702 5501156 Radiologi 5501693 Pediatric 3. INSTALASI RADIODIAGNOSTIK NO.Sp.Sp. H. dr.Sp.Sp.00 06. Yamin S.00 06.00 08.dr. Hartono.SpA(K) 2.dr.dr.dr.00 08. Dr.dr.00 06.dr.00 06.Rad.Sp. W.00 06.Sp.Rad Hartono Yudi Sarastika.dr.3.Sp.Dr.Sp.Rad 1.00-13.Rad Widiana Ferriastuti.dr. Budi Baktijasa.dr.dr.dr.Rad NO TELP.00 06.KN Gusti Ayu Indirawati.SpRad(K) 3.dr.10.30 – 13.Onk.Rad(K) Nifa Wahid.00 06. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat JAM 06. Prof.Rad(K) Sri Andreani Utomo.dr.dr.00 06.30 – 13.dr.dr.00 06.dr. dr.Sp.30 – 13. Chunadi Ermanta. Widhyaningroem.Rad(K) Anggraini Dwi Sensusiati.Rad(K). INSTALASI RAWAT DIAGNOSTIK & INTERVENSI KARDIOVASKULER NO.Rad Lies Mardiana. Th. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA PELAYANAN / DIVISI Neuro Radiologi Chest Radiologi Gastroenterologi Uro Radiologi Interventional Radiologi Female Oncology Kedokteran Nukler Muskuloskeletal Pediatric Radiology Emergency Radiology NAMA Prof.Rad(K) Doddy Adi Widodo.Triono KSP.SpRad(K) 2.Rad H.30 – 13.Sp.

11.00 – Selesai 99 . Sp. Sp. Dyah Erawati. PELAYANAN / DIVISI 5501165 5501525 Ext. Konsultasi.00 Senin s/d Jumat 07. Ext.Rad(K)Onk. Amd.dr. SE Yosef Andri P.00 3 Administrasi Front Office & Rekam Medik Abdi Pramono.Rad Ahdy Rozidy.30 – Selesai Senin s/d Jumat 11. 1 2 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Instalasi Radioterapi Sekretariat/TU NAMA Dr.H.00 4 Pelayanan Poliklinik Radioterapi Senin s/d Jumat 07.Rad(K)Onk.30 – 17. Sp. . Amd NO TELP. Pasaribu.00 07. pemeriksaan. Sp. Lulus Handayani.30 – 17.PK Samidjan Dwi Ernawati I Dewa Gede Agung Arwatha. 5501525 • Customer service Ext. INSTALASI RADIOTERAPI NO.Kep Retnosari.Rad Dr.Sugiarto S. Sp.Rad(K)Onk.Rad(K)Onk. 3131. 3156 • Registrasi • Rekam Medik • Kasir • Mobilisasi • Arsip RM 5501763. Bambang Widjanarko.Kep Hana D. 3156 evaluasi/follow up: 1) Penentuan jenis radiasi sebelum pasien menjalani radiasi 2) Selama pasien menjalani radiasi (evaluasi respon tumor. SE Indah Tanti Yuliastiti.30 – 17. 5043992 Radioterapi • Logistik • Kepegawaian • Pendidikan dan pelatihan • Filing 5501763. Amd. Pramiasti. SE Darmiasih Lia Dwi Rachmawati. 3200 • Administrasi Instalasi / SMF Fax. Ulinta P.Rad Tim Perawat Radioterapi: Agustin Dwitarianti.Rad Pro.Rad(K)Onk. 5501525 A.Rad(K)Onk.Kep Senin s/d Jumat 07.3.Kep Indiani Cahyaningrum. Dyah Erawati. ST Tim Dokter Konsultan Onkologi Radiasi: Dr. Sp. SE Wakidi. Amd. Amd.Rad Dr. 3131.. Amd. efek radiasi/pengaruh radiasi) 3) Follow up setelah selesai radiasi 4) Kategori pelayanan: • Pasien umum • Pasien Klas Utama/ Konsultan JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat JAM 07.Rad Dr.30 – 17.

Si NO TELP. Sp. Perencanaan Radiasi: 1) Moulding/immobilisasi (fiksasi) • Masker • Breast board • Ganjal kaki • Bantal.Rad(K)Onk. Amd Syaiful Effendi. Dyah Erawati.Rad(K)Onk. Amd Slamet Cahyo H. Sp. Bambang Darmanto Seno Bambang Haris S..Rad Pro..NO. Amd Andik Ihsanpuro.Rad(K)Onk.Si Arie Chintya Martania.Rad(K)Onk. Amd Ary Lesmana. Pasaribu. Amd Karman.30 – Selesai 6 Pelayanan Terapi Radiasi Dibawah Supervisi Tim Dokter Onkologi Radiasi dan Tim Radiografer Radioterapi: Hariyadi. . Amd Senin s/d Jumat 07. Ulinta P. Sp.Sugiarto S. S. ST Tumingan. Hadjairin. Amd M.Rad Dr.ST Choironis Sa’adah.Rad Dr. Syoekoer Irawan.Rad Dr. Bambang Widjanarko. Lulus Handayani. Amd M.H. Sp.30 – Selesai 100 . Sp. Amd Prayitno Darmo Putro. dll 2) Perencanaan radiasi dengan komputer 3 Dimensi (Radiation Treatment Planning System/RTPS) • PLATO • ISIS 3D • Eclipse IMX 3) Simulator • Simulix-HP • Simscan Mecaserto C. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN B.Rad Tim Fisika Medik: Ir. S. 5 NAMA PELAYANAN / DIVISI Pelayanan Perencanaan Radioterapi NAMA Tim Dokter Konsultan Onkologi Radiasi: Dr. Amd Ulwiyatul Maidah. Pelayanan Terapi Radiasi: 1) Radiasi Eksterna (dengan Multi Leaf Collimator/MLC) • Pesawat Linac 2100C • Pesawat Linac 600C/D • Pesawat Cobalt-60 2) Brakhiterapi (High Dose Rate/HDR) Remote • Sumber Radiasi Irridium 192 • Pesawat HDR GammaMed 12i 3) Kategori Pelayanan • Pasien Umum • Pasien Klas I / Utama PELAYANAN HARI JAM Senin s/d Jumat 07.dr.Rad(K)Onk. Amd Luluk Faichah.

3.12. INSTALASI PATOLOGI KLINIK
NO. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Penyakit Infeksi NAMA - Prof. Dr. Prihatini,dr,SpPK(K) - Dr. Aryati ,dr,MS,SpPK(K) - Dr. Juzak Nugraha,dr,MS,SpPK(K) - Puspa Wardhana,dr,SpPK NO TELP. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d kamis Senin s/d kamis Senin s/d Jumat JAM 08.00-19.30

5503409 / 5501513 1. Infeksi Dengue - Ig M dan Ig G dengue (rapid) - Ig M dengue capture (Elisa) - Ig G dengue capture (Eliza) 2. Salmonella - Galkultur darah) - Widal slide (serum) - Widal tab (serum) - Ig M Salmonella (tubex/ serum) 3. Swab Vagina - Pewarnaan Gram - Bacterial Vaginosis (BV) - Jamur - Trichomonas - Diplococcus Gram Negatif • TUBERKULOSIS (serum) Antibodi M.tb (ICT-TB/rapid) • MALARIA (darah EDTA) - Pemeriksaan mikroskopik (hapusan) - Antigen malaria (ICT/rapid) • FILARIA (darah EDTA) - Pemeriksaan mikroskopis (hapus) • TINJA - Pemeriksaan makroskopis & mikroskopis - Darah samara tinja (fecal occcult blood test) • CRP - Kuantitatif (serum)

08.00-19.30

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat

08.00-19.30 08.00-19.30

Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat

08.00-19.30 08.00-19.30

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

101

NO.

NAMA PELAYANAN / DIVISI

NAMA

NO TELP. PELAYANAN / DIVISI 5501513

JENIS PELAYANAN & UNGGULAN • DIRECT – SMEAR - Pewarnaan gram bakteri - Batang tahan asam (ZiehlNeelsen) - Lactophenol cotton blue jamur • KULTUR - Urine - Darah - Pus - Cairan tubuh lain (CAPD, cairan pleura, liquor dll)

PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat JAM 08.00-19.30 08.00-19.30 08.00-19.30

2

Hematologi

- Solichul Hadi,dr,SpPK(K) - Fery H S, ,dr,MS,SpPK(K) - Wiyanda Hidayati,dr,MS,SpPK(K) - M.Yolanda,dr,SpPK(K) - Juli Soemarsono,dr,SpPK(K) - Arifoel Hajat,dr,SpPK - Yety Hernaningsih,dr,SpPK - Paulus Notopuro,dr,SpPK - Prof. S.P Edijanto,dr,SpPK(K) - Dr. Sidarti Soehita,dr,MS,SpPK(K) - Leonita Anniwati,dr,SpPK(K) - Djoko Marsudi,dr,MS,SpPK(K) - Soehartini,dra,MS,Apt

5501513

1. Pemeriksaan darah lengkap 2. Faal Hemostatis (APTT dan PTT) 3. Fibrinogen 4. Hb Elektroforesis 5. SI, TIBC 6. BMA (Bone Marrow Aspiration/ Aspirasi sumsum tulang) 1. Faal Hati - SGOT (A.ST) - SGPT (ALT) - Fosfatase Alkali - Bilirubin Direk - Bilirubin Total - Protein Total - Albumin - Globulin 2. Faal Ginjal - BUN - Kreatinin - Asam Urat - Klirens Kreatinin

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

3

Kimia Klinik

5501513

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

102

3. Lemak - Kolesterol total - Trigliserida - HDL Cholesterol - LDL Cholesterol 4. Diabetes Mellitus - Glukosa puasa - Glukosa 2 jam PP - GTT (Tes Toleransi Glukosa) 1. Urinalisis - Protein urine - Keton - Glukosa urine - Nitrit - Bilirubin urine - Lekosit - Sedimen urine - Blood Protein Esbach - Urobilinogen - pH - SG 2. Elektrolit - Natrium - Kalium - Klorida - Kalsium total - Fosfor anorganik NO. 4 NAMA PELAYANAN / DIVISI Immunologi NAMA - Siswanto Darmadi,dr,SpPK(K) - Siti Rochmatoen Harmadji,dr,SpPK(K) - Dr. F.M Judajana,dr,SpPK(K) - Endang Retnowati,dr,M. Si,SpPK(K) NO TELP. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

Senin s/d Jumat

08.00-19.30

PELAYANAN HARI Setiap hari HASIL Running tiap 9 sampel JAM 08.00-19.30

5501516 Unggulan: - Viral Load (HIV) - - CD 4 Rutin: - HBs Ag - Anti HBs / HBs Ab - Anti HCV

Setiap hari Besok harinya 08.00-19.30 Setiap hari Besok harinya 08.00-19.30 Setiap hari Besok harinya 08.00-19.30 Selasa,kamis, 08.00-19.30 senin

103

kamis Selasa. FT4) IgM. rabu Selasa. jumat Rabu. Kamis kamis. IgA C3. C4 Anti HIV Gol darah Elektrolisis protein Elektroforesis Hb Senin.kamis.30 08.jumat selasa. jumat Rabu.00-19.30 08. kamis 08. jumat Rabu.rabu.30 Besok harinya 08.30 08. TSH.00-19.kamis Selasa.00-19. jumat JAM 08.00-19. jumat Rabu.30 08.30 Selasa. IgG Rubella dan Toxoplasma IgG.30 Tiroid (T3.00-19.senin Tes: selasa Sample: Selasa.00-19.30 08.00-19.00-19. senin 3 hari 3 hari 08.00-19.00-19. rabu Tes: kamis HASIL Rabu.00-19.30 3 hari 08.jumat Setiap hari Setiap hari Senin. T4. IgM.30 104 .30 jumat Rabu.kamis Selasa.00-19.30 08.00-19. 08. kamis Setiap hari Senin.30 Selasa.kamis Selasa.NO NAMA PELAYANAN / DIVISI NAMA NO TELP PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN - AFP - CEA - PSA - Ca 125 - Ca 15-3 - Ca 19-9 PELAYANAN HARI Selasa. jumat 08.kamis Sample: kamis.00-19. jumat Rabu.30 08.

3.13... AMAK Supervisor: Deby Kusumaningrum. AMAK Supervisor: Priyo Budi P. Amd Supervisor: Dr.Kes Penanggungjawab: Novi Ariana.. dr. dr Penanggungjawab: Soelistijowati.. dr.. M. Amd Supervisor: Manik Retno W. MKes Penanggungjawab: Eny Kusuma Dewi. dr.00 . Amd NO TELP. NAMA PELAYANAN / DIVISI Urine NAMA Supervisor: Rebekah J. dr Penanggungjawab: Sugeng Hariyono. INSTALASI MIKROBIOLOGI KLINIK NO.. AMAK Supervisor: Pepy Dwi E.21. Juniastuti.Si Penanggungjawab: Arie Yuliarmi. dr Penanggungjawab: Agus Prasetiyo. Setiabudi. trachomatis Ag Cryptococcus Ag BIOMOLEKULER (PCR DAN GENOTYPING): Chlamidia trachomatis Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium Other Than Tuberculosis Cytomegalovirus Human Papyloma Virus Kualitatif Human Papyloma Virus Kuantitatif HIV kuantitatif HCV genotyping HCV kuantitatif H1N1 H5N1 PELAYANAN HARI JAM Senin s/d Sabtu 08. M. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PEWARNAAN: Pewarnaan Gram Pewarnaan ZN Pewarnaan Neisser Pewarnaan KOH Pewarnaan spora Pewarnaan GIEMSA Pewarnaan GMS SEROLOGY: VDRL Toxoplasma IgM Toxoplasma IgG Rubella IgM Rubella IgG Leptospira IgM Legionella IgM Legionella IgG Chl..00 Darah dan cairan Pus dan Feses Sputum Aerob TB Biomol 105 .

SpBS Anna Haroen. SH Prof. dr. Dr.30 5038335 Divisi Stem Cell 5501525 ext. dr. dr. SpBP Achmad Hariyadi. dr.15.00 . pylori MIKROSKOP FLUORESCENT: Streptococcus pneumoniae Toxoplasma Chlamidia trachomatis Cytomegalovirus Legionella 3. INSTALASI BANK JARINGAN NO. Influenzae Biakan khusus jamur Biakan khusus Mycobacterium tuberculosis (METODE OTOMATIS) Biakan khusus H. drg.go Biakan khusus C.. David Perdana Kusuma. SpOT Dr. Fedik A Rantam. 1 2 3 4 NAMA PELAYANAN / DIVISI Amniotic Membrane Human Tendon Human Fascia Human Bone Cancelous cubical Cancelous powder Calvaria Massive Bone Bovine Bone Cancelous cubical Cancelous powder Orbital Implant Cortical NAMA Dr. SpBP Prof. Joni Wahyuadi. SpOT Sitti Rizaliyana. SpBP Mouli Edward.15... SpBM NO TELP. drh Tri Wahyu Martanto. Dr..00 . 3436 5 6 106 . dr.. diphtheriae & Uji toxin Biakan khusus H. dr. Heri Suroto.. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Kamis Jum’at JAM 07.14.30 07.IDENTIFIKASI DAN UJI KEPEKAAN: Biakan aerob & Uji kepekaan (METODE OTOMATIS) Biakan anaerob & Uji kepekaan (METODE OTOMATIS) Biakan khusus N.

SpF Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 08.00 4 Antropo-Odontologi Forensik Forensik Klinik H Agus Moch Algozi.. Ahmad Yudianto.Apt. Dr.dr.. SH Nily Sulistyorini.3.SpF(K).00 3 Sero-biomolekuler Forensik 08.00 5 08.SpF(K) (*) H Hoediyanto. dr.SpF.SH. Prof. SH (*) Bendrong Moediarso.00 – 15. PELAYANAN / DIVISI 5501545-9 • • • • • • • JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Otopsi Forensik-Klinik Disaster Victim Identification (DVI) Visum et Repertum Jenazah Exhumation (gali kubur) Olah TKP Pengawetan Jenazah Histo-Patologi Forensik PELAYANAN HARI Tiap hari JAM 24 jam 2 Toksikologi Forensik Putu Sudjana. DFM Warih Wilianto.15.dr. dr.DFM. dr.00 – 15.SpF(K).drs. 3657 • Korban/pelaku kejahatan seksual Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 08. dr. dr.dr. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Patologi Forensik Otopsi NAMA H Hariadi Apuranto.. INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL NO. DFM (*) Dr.SH (*) Wieke Lutviandari.00 – 15. Med HM Soekry Erfan K.SpF. M. 3657 • Identifikasi narkoba • Zat toksikomedika • Zat toksin 5501154 Pemeriksaan: 5501548 • Identifikasi darah & Bloodpattern • Identifikasi sperma/cairan mani • Tes keayahan (paternity test) • Personal identification test • Detection of genetic disease of DNA methode 5501545-8 Pemeriksaan: • Identifikasi rangka • Penentuan umur • Facial reconstruction 5501545 Pemeriksaan: 5501011 • Korban kekerasan ext.SpF. SpF H Edi Suyanto.dr.SpF(K) NO TELP.dr.00 – 15.. drg.00 107 . 5501011 Pemeriksaan: ext.SH (*) Abdul Azis.dr.Kes Rahmania Kemala Dewi.

00-12.. dr.00 24 Jam 07. INSTALASI GEDUNG BEDAH PUSAT TERPADU NO. dr. PTCA 5504403 Pembedahan pelayanan swasta 108 .SpF. dr. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat Senin s/d Minggu Senin s/d Jumat Sabtu & minggu Senin s/d Jumat Senin s/d Minggu JAM 07.. M. dr. 1 2 3 4 5 NAMA PELAYANAN / DIVISI Instalasi Bedah Pusat Instalasi Rawat Intensif & Reanimasi Instalasi Sterilitas & Binatu Instalasi Diagnostik Interverensi Kardiovaskuler Pelayanan Kamar Operasi Full Day NAMA Agung Prasmono.NO.00-15.SpF (*) Warih Wilianto.IC Ali Syamlan.50-17.dr.SpF(K) (*) H Agus Moch Algozi. ICCU.16.00 08.00-15. NICU. PELAYANAN / DIVISI 5501545-9 • • • • JENIS PELAYANAN & UNGGULAN Konsultasi Hukum Kedokteran Mediasi Sertifikasi Saksi ahli PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 08.00 Diluar jam dinas on call 24 jam 24 jam 5504403 Pembedahan 5504210 Perawatan Intensiv (ICU. dr. BU) 5504107 Sterilisasi Instrumen-Linen dan Laundry 5501701 DCA.00 – 15. SH Dr. Rahmania Kemala Dewi. dr.00 07..Apt.dr.00 – 15.00 Keterangan : (*) Koordinator pelayanan divisi 3. dr.SpF. SH H Edi Suyanto. 6 NAMA PELAYANAN / DIVISI Medikolegal NAMA Prof H Soedjari Solichin.Kes Abdul Azis. Ahmad Yudianto. SpF Nily Sulistyorini.SpF.dr. SpJP(K) Agung Prasmono. SpB(K)/TKV NO TELP. SH H Noertjahjo. dr. Apt..drs. dr.SH Putu Sudjana.00 7 Administrasi Surat-surat Forensik 5501545-9 • Surat keterangan kematian 5501011 • Asuransi kematian ext.SpF.SH Bendrong Moediarso.AnK. Sp.drs.. SpB(K)/TKV Hardiono.SH.SpF(K)DFM. NO TELP. 3657 Senin s/d Jumat 08. dr. dr. SE Budi Baktijasa.

Sp.00 . Irvina Harini.Pharm.13.FRS. Dra.Sp.Sp. Apt.30 08. Dra. Drs.00 – 15.00 . Apt.Sp.Sp.00 . Dra.00 07. Worokarti.00 08. Dra.FRS.30 07.FRS.Sp. Apt. Dra. S.14.14.00 – 15.00 – 15.30 07.00 08.FRS. Apt. 1 2 3 4 5 6 7 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Instalasi Perencanaan & Monitoring Evaluasi Farmasi Klinik Diklat & Litbang Unit Penyimpanan Perbekalan Farmasi Individual Unit Penyimpanan Perbekalan Farmasi Standar Unit Produksi NAMA Siti Farida.15.00 – 15. Apt. Apt.00 08.FRS.30 08. 5501580 - Pemeriksaan kualitatif - Pemeriksaan kuantitatif - Pemeriksaan kadar obat dalam darah 5501582 - Pelayanan Informasi Obat 5033870 - Konseling pasien rawat inap / rawat jalan Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at 07.00 JAM 07.00 – 15.00 – 17. INSTALASI FARMASI NO.00 – 15.3.FRS.30 07.00 07.00 – 15.30 08.00 .00 .00 – 16.00 06.Si.00 08. Apt.00 06.14. Endang Martiniani.00 – 15.00 .00 08.00 .FRS. NO TELP.00 .M. Dra. Nun Zairina.00 08.00 – 18.00 09. Apt.17.00 – 15. Apt.Sp.00 – 16.30 07.00 109 .14. Siti Wahyuni.Sp. PELAYANAN / DIVISI 5501570 5501584 5501582 5033870 5501573 5501584 5501575 5501574 - Pembuatan sediaan yang tidak ada dipasaran - Pembuatan extract alergen - Pengemasan ulang sediaan injeksi (repackaging) - Penanganan obat sitostatika (handling cytotoxic) JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Kamis Jum’at Senin s/d Kamis Jum’at Senin s/d kamis Jumat Senin s/d kamis Jumat Senin s/d Kamis Jum’at Senin s/d Kamis Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Sabtu Senin s/d Jum’at Sabtu Minggu / Hari besar (Order terakhir 1 jam sebelum tutup) 8 9 Unit Laboratoriun Farmasi Unit PIO dan Konseling Muhammad Yahya. Nun Zairina.FRS.00 08. Siti Wahyuni.30 07.00 – 15.15.14. Dra.

OK Lt.00 08.20.17. Nuril Aulia Husna. Worokarti.21. Ardian Avrilena.00 .Farm.00 . Apt.00 08.15.00 07. F 5501581 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Bedah G.C UPF Ruang Bedah A. S.00 .21.15.FRS.Minggu JAM 24 jam 24 jam 24 jam 08.Farm. S..00 07. S. Raswita Diniyah. Sp. I UPF Ruang Bedah B.00 .00 .00 .15.Farm.00 08.SpFRS.Minggu Senin s/d Jum’at Sabtu .00 08. Aditya Natalia G.00 . H 5501322 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Kulit Unit Pelayanan Farmasi di Ruang THT 5501575 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Saraf 5501581 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Seruni A 5501572 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Interna 5501572 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Cendana Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Pandan 1 5501581 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Rosella 1 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Pandan 2 RPI Pandan 2 13 14 UPF Ruang Rawat Inap Mata & THT Unit Pelayanan Farmasi Penyakit Saraf UPF Ruang Seruni A Unit Pelayanan Farmasi Penyakit Dalam & UPIPI UPF Ruang Cendana.17.A. Pandan 1 15 UPF Ruang Rosella 1. Apt.00 . Apt.Farm. Dra.21. 1815 5501322 Pelayanan 24 jam 5501322 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Bedah D Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Bedah I 5501782 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Bedah B.00 08. A.Farm. F UPF Ruang Bedah G.17. S.00 07.15.00 08.00 . Apt. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Setiap hari Setiap hari Setiap hari Senin s/d Jum’at Sabtu – Minggu Senin .Farm.17.21.00 08.SpFRS Mela Dwi Wulandari. NO TELP.00 07.00 .C. S.00 .00 08..00 . S.E.Si.00 .00 5501231 Pelayanan 24 jam 5501237 5501340-46 Pelayanan 24 jam Ext. Sp. Apt.FRS.00 .Minggu Senin s/d Sabtu Minggu Senin s/d Sabtu Minggu Senin s/d Jum’at Sabtu – Minggu Senin s/d Jum’at Sabtu . Apt.15.00 08. S.00 .00 .FRS.30 .15.00 08.00 . NICU.14. S.00 08.Farm. Raswita Diniyah. Apt.Minggu Senin s/d Jum’at Sabtu .00 08.C. S.00 08.00 08. Apt.Sp.17.00 08. Apt.NO.4 Unit Pelayanan Farmasi Rawat Inap Bedah UPF Ruang Bedah D. Aditya Natalia G.00 . 3 & Lt.Farm. S. S. S.15. E Unit Pelayanan Farmasi di Ruang C 5501782 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Bedah A.15.20. Dwi Rahayu.Farm.Apt. Fitri Soraya. S.FRS.Farm.Minggu Setiap hari Senin s/d Jum’at Sabtu .00 .00 .14.21. H NAMA Sukma Ratih K.15. Apt. I Gusti Ayu Trisnadewi.Farm. Dra.00 08.00 08. Apt.00 . Pandan 2 RPI Pandan 2 110 .A.Minggu Senin s/d Sabtu Senin s/d Jum’at Sabtu . Apt.00 . Apt.00 .00 .Si. Sp.00 08. Siti Aisyah.17. Intan Sari Dewi.00 . Ririn Prasetyo U.Minggu Setiap hari Senin s/d Jum’at Sabtu – Minggu Senin s/d Jum’at Sabtu .15.00 08. 5 Unit Pelayanan Farmasi GBPT UPF BU. 10 11 12 NAMA PELAYANAN / DIVISI Unit Pelayanan Farmasi (UPF) IRD UPF IRD Lt.21.00 08.00 07.Apt.SpFRS A.

Apt. Elfri Padolo. Evi Octavia. Endang Martiniani.00 . 7 Unit Pelayanan Farmasi GRIU lantai 2.00 07.00 07.21. Apt. Halim Priyahau Jaya. S.14.15.00 .M.00 08.00 .00 07.Sp.17.Farm.00 . S.00 07. 6 Unit Pelayanan Farmasi GRIU lantai 3. Endang Martiniani.00 .00 .00 07.00 .00 . Pharm.00 16 Unit Pelayanan Farmasi Rawat Inap Paru. Dewi Makmuroh Nurul OP.00 07.00 08. S.00 07.00 .15.Apt.14.00 .00 .15.15. Dra.17.00 .Minggu Senin s/d Sabtu Minggu Senin s/d Jum’at Sabtu – Minggu Senin – Jum’at Senin s/d Jum’at Sabtu .Farm.15. Drs. Apt. 2107. Apt 21 5501355 Pelayanan 24 Jam Ext.Si. Dra.00 08. Apt. Apt.15. S.00 07. SpFRS.20.15.00 07.19.M.00 .00 . Sp.Sp.Si.00 .00 07.Farm.15.4 & Poli Jantung UPF POSA UPF Paliatif & POTI Unit Pelayanan Farmasi GRIU UPF GRIU Lt 4. Dra.Farm. Mariyatul Qibtiyah.00 . Dra.5 Dewi Makmuroh Nurul OP. UPF Ruang Anak Nun Zairina. 2108 Unit Pelayanan Farmasi GRIU lantai 4.Farm. Pharm.00 .30 08.00 .7 UPF GRIU Lt 2. S. Agustina. Dra. Apt. Apt. Apt.15. MMR Irvina Harini. Anton Rakhman.00 08. Drs. Kemuning 1 &2 Novi Aryanti. S. 3.00 07.15. Apt.00 .FRS. Hemodialisa UPF Pandan Wangi.Farm. Jantung & Gedung Tuberculosis Terpadu (GTBT) Unit Pelayanan Farmasi Ruang Camelia Umi Fatmawati.15. S.UPF Ruang Rosella 2.15.21.15.00 08.FRS Josephine Witha Mariza. Apt.Farm. Apt. Dra. POTI & Konseling Paliatif Setiap hari Senin s/d Sabtu Setiap hari Senin s/d Jum’at Sabtu .00 08. Sp. Sp.00 24 Jam 07.00 24 Jam 08.6 UPF GRIU Lt 3. Apt.00 .Minggu Senin s/d Sabtu Minggu Setiap hari Setiap hari Senin s/d Sabtu Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Setiap hari Setiap hari Setiap hari Setiap hari Senin s/d Jum’at 08.Farm.FRS.FRS. Apt. SpFRS Unit Pelayanan Farmasi IRNA Jiwa Unit Pelayanan Farmasi IRJ UPF IRJ Lt. Muhammad Yahya.00 07.30 .00 07.FRS.17.00 .15. Apt. S.00 08. S. S.21.00 . 17 18 19 20 Unit Pelayanan Farmasi IRNA OBGYN Unit Pelayanan Farmasi IRNA Anak Mariyatul Qibtiyah. Apt.00 . Apt. 5 5503119 Unit Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap untuk Diagnostik dan Terapi 22 Unit Pelayanan Farmasi Gedung Pusat Diagnostik Terpadu (GPDT) 111 . Sujatno. 5501389 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Hemodialisa 5501572 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Kemuning 1 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Kemuning 2 5501581 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Paru & Jantung Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Paru dan Jantung 5501782 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Camelia 5501635 Unit Pelayanan Farmasi di Ruang Bersalin dan Kandungan 5501581 Pelayanan 24 Jam 5501582 Unit Pelayanan Farmasi di IRNA Anak 5501581 5501667 Unit Pelayanan Farmasi di IRNA Jiwa 5501191 5501191 5501574 5501572 Unit Pelayanan Farmasi Rawat Jalan Unit Pelayanan Farmasi Rawat Jalan Unit Pelayanan Farmasi POSA Unit Pelayanan Farmasi Paliatif.

10. DCN 5501589 Pelaksanaan Tata Usaha PGRS Pelaksanaan administrasi Instalasi Gizi Penyusunan rencana perbekalan gizi Pengawasan terhadap perencanaan.10.Penerimaaan bahan makanan basah 5501587 .30 2 Unit Perencanaan Program dan Sekretatiat Adhiyanti Asikin.Distribusi makanan karyawan lembur dan dokter jaga. DCN IGA Ratna Hariyati.00 10.11.12.Penyediaan snack untuk pasien .30 .00 . PELAYANAN / DIVISI 5501585 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Kamis Jum’at 07.00 3 Unit Pelayanan Penyediaan Makanan Tatik Kurhernawati.Penyediaan minuman teh manis untuk pasien .00 .00 .00 .13.14. INSTALASI GIZI NO.15.Penyediaan ekstra kacang ijo untuk pasien .3.00 . Senin.00 .15.13.30 . Setiap hari Setiap hari Setiap hari Setiap hari Setiap hari pagi siang. Rabu.00 .30 11.00 10.00 .00 08.00 .00 09.00 .00 JAM 07.16.08.00 .00 . Harudiyati.00 . Kamis.16.17.00 .10.30 08.18.Penerimaan bahan makanan kering 5501588 .00 07.30 16. sore. Jum’at 4 Unit Pelayanan Gizi Rawat Inap dan Rawat Jalan RR.00 15. M.Penyaluran bahan makanan basah dan kering .00 07. SKM Wiwin Yeti Windayati.00 . pemakaian dan pemeliharaan sarana dan prasarana di lingkungan Instalasi Gizi Senin s/d Kamis Jum’at 07. SKM.00 15.07.13.14. .Persiapan Bahan makanan basah dan kering .30 .12.30 09.Penyimpanan bahan makanan basah dan kering . Selasa.Penyediaan makanan ekstra untuk karyawan dinas daerah rawan .12.00 .Penyediaan makanan bagi pasien rawat inap .00 09.30 .16.Kes NO TELP.00 .30 06.00 06. Senin.DCN 5501586 Pelayanan asuhan nutrisi di ruangan: 112 . SKM 5501586 .00 07. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Instalasi Gizi NAMA Poerwaningsih.30 07.Penyediaan susu ekstra untuk pasien .Penyediaan susu formula bayi .10.Penyediaan makanan ekstra untuk karyawan dinas ketergantungan tinggi Setiap hari Sebulan sekali Setiap hari Setiap hari Setiap hari Setiap pagi.00 09.

00 – 17.00 – 13.30 08. AMG IRNA MEDIK Frida Dwi Wahyuni. Jumat Selasa.00 – 13.Gz Septia Ika.30 08.PIPI 5501659 . Rabu.Seruni 5501622 . Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin.S. Jum’at Selasa.30 08. SKM Rahmia Widyanti.00 – 13.Kemuning I 5501607 .S.SKM Septia Ika. Rabu. Jum’at Selasa.30 113 .Gz Nanik Alfiati.Palem I 5501658 .30 08. S.00 – 13.Camelia 5501127 .00 08.Seruni A 5501673 . Rabu. Jum’at Senin.30 08.00 – 13. S.Rosella I 5501163 . Kamis Selasa.30 5501141 -Bobo 5501696 .SKM Yuyun Erlina.Pandan I 5501619 .00 – 13. Kamis Senin.00 – 13.30 08.Palem II Kumiati.00 – 13.Gz Mesak Ome.AMG 5501608 .30 08.Kemuning II 5501620 -Rosella II Selasa. S.Bona I Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat Senin s/d Jumat 08.00 – 13.00 – 17.00 – 13. Rabu.SKM Nugraheni SW.Gz Evializa.00 08.Gz Erlyna Jayeng. S. Jumat Senin.S.30 08.30 08. Rabu.Gz Dewi Sari Oswarida. Rabu.IRNA ANAK Dyah Puspita Sari.Pandan II 5501620 .Gz 08.30 08.Pandan Wangi 5501602 .30 08.00 – 13.00 – 13.00 – 13.Bona II 5501592 .AMG 5501675 . Kamis 08.00 – 13.30 08. Kamis Senin.00 Nono Tri Nugroho.Seruni B 5501618 . Kamis Senin.00 – 17.

Bedah Bougenvil 5501686 .00 – 13. Rabu.30 08.GBPT 5501652 . Kamis Senin. Rabu. Kamis Senin. Rabu.00 – 13.00 – 13. Kamis Selasa.30 08.00 – 13. Jum’at Senin.00 – 13. Jumat Selasa.VK Bersalin 5501236 . PELAYANAN / DIVISI 5504208 .Melati 5501633 .30 08.30 08.00 – 13.Bedah Nusa Indah 5501684 . Jum’at Selasa. Kamis Selasa. NAMA PELAYANAN / DIVISI NAMA IRNA BEDAH Amalia Purwandari Endah Tetri W . Rabu.00 – 13. Kamis Senin.SKM 5501311 .30 08. SKM Muawanah.S.30 08.30 08.Gz IRNA OBSGYN Sri Wahyuni. Jumat Selasa.30 5501247 .30 08.Bedah Edelweis 5501612 .30 08.30 08.30 08.Bedah Dahlia 5501312 -Bedah Flamboyan Herastuti Agustina.Bedah Herbra Fitriana Widyaningrum.00 – 13. Rabu. AMG 5501305 .30 08.Bersalin I 5501634 .00 – 13.00 – 13.30 08. Rabu.00 – 13. S.30 08.Si NO TELP. Kamis Selasa.30 08. AMG 5501685 . Jumat Senin. Kamis Senin.Bersalin II 5501635 -Kandungan 114 . Rabu.00 – 13.Bedah Cempaka Mutiah.Bedah Aster Nuning Hartiana W. Jumat Selasa.00 – 13.00 – 13. Rabu.00 – 13.00 – 13.00 – 13. AMG 5501310 . Jumat Senin. Kamis Senin. Jum’at JAM 08.30 08.Teratai JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Setiap hari Selasa.ROI 5501320 .Bedah Gladiol 5501306 .NO.

00 – 15.00 07.30 Senin. SKM Poli Gizi Posa Frida Dwi Wahyuni. SKM Dyah Puspita Sari.00 Senin dan kamis 09.S. Rabu Rabu 09.Penyuluhan gizi di poli hamil I 5501484 .00 115 . Rabu Selasa 09.Penyuluhan dan konsultasi gizi di poli PIPI 5501458 -Penyuluhan dan konsultasi gizi pasien diabet Anak 5501485 -Penyuluhan dan Konsultasi gizi di poli POSA Selasa. Magang siswa/ Mahasiswa. SKM 5501454 . S.30 09.00 – 15.Poli Hamil Sri Wahyuni.ST IGA Ratna Hariyati.Penyuluhan dan konsultasi gizi pasien HIV / AIDS Anak 5501163 . - Pelaksanaan kegiatan Penelitian dan Pengembangan Gizi Terapan Sesuai kebutuhan Bila ada mhs PKL / magang Sesuai kebutuhan 07.00 07.ST 5 Unit Diklit FX.Gz Poli Gizi Anak Dyah Puspita Sari.ST Poli Gizi PIPI Nono Tri Nugroho. S.Pelaksanaan dan koordinir kegiatan pendidikan.00 09.30 – 11.SKM Erlyna Jayeng W. SKM Amalia Purwandari.SKM Endah Tetri Widowati. Pelatihan Karyawan. Wahyurin.00-13. S.00 09.00 5501586 .00 – 15. .Pelaksanaan kegiatan PKL.00 – 11.30 – 11.SKM Poli Gizi PIPI Anak Dyah Puspita Sari. Jumat Senin.00 – 11. SKM Sri Wahyuni.00 – 11.Penyuluhan gizi di poli hamil II 5501163 .

3. Mengendalikan. Melaksanakan Bentukbentuk Pemasaran. Rapat Dinas.15.15. Mengkoordinasikan Kecepatan dan Ketepatan Klaim PPKP Askes PNS 5. Menyusun Kebijakan. 4.19. Mengendalikan. Kebutuhan Sarana dan Prasarana Perkantoran. Melaksanakan kegiatan yang berkaitan dengan proses administrasi klaim. 5. 3.00 . Mengkoordinasikan dan Pengendalian Administrasi Pelayanan Kesehatan PPKP Askes PNS yang berkaitan dengan Surat Rujukan. Maskin dan Peserta Jamsostek serta PKS. Mengkoordinasikan klaim sesuai Paket Pemeriksaan maupun Luar Paket PPKP Askes PNS. Mengajukan dan Mengawasi klaim dengan Pihak ke III. 6. Mengkoordinasikan Pengendalian Verifikasi Auditing Persyaratan Kelengkapan Klaim PPKP Askes PNS 4.30 3 Kepala Sub Unit PPKP Askes PNS 08.Archida Purwanti 5501732 1. Mengevaluasi Kerjasama dengan Pihak Ke III yang dituangkan dalam MOU. INSTALASI KERJASAMA PEMBIAYAAN KESEHATAN (IKPK) NO.Kes.Ratna Kusumawardhani. Senin s/d Jum'at 08. 2. dll.15. Drg. Mengkoordinasikan. 2 Tata Usaha & Pemasaran Senin s/d Jum’at 5501740 1. Merencanakan. kelengkapan berkas. SJP. NO TELP. 2. Mengevaluasi Pelayanan Kesehatan Bagi Peserta Askes PNS. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 08.00 . Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi terhadap Kelancaran Pelayanan PPKP Askes PNS. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Instalasi Kerjasama Pembiayaan Kesehatan NAMA Drg. 2.3. 3.30 5501729 1. Melaksanakan Penatausahaan Kepegawaian. Bertanggungjawab terhadap seluruh Pelaksanaan Kegiatan di IKPK. Melaksanakan kegiatan Kesekretariatan.M.30 116 . Memantau jumlah klaim yang Disetujui.00 .

SJP. 7.00 . 6. Mengkoordinasikan Pengendalian Verifikasi Auditing Persyaratan Kelengkapan Klaim Jamsostek dan PKS. Senin s/d Jum'at 08. Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi terhadap kelancaran pelayanan Jamsostek dan PKS. 08. Mengkoordinasikan klaim sesuai Pakte Pemeriksaan maupun Luar Paket Jamsostek dan PKS. Mengkoordinasikan dan Pengendalian Administrasi Pelayanan Kesehatan Maskin yang berkaitan dengan Surat Rujukan. 4. kelengkapan berkas. Mengkoordinasikan klaim sesuia Paket Pemeriksaan maupun Luar Paket Pelayanan Maskin. 5. dll. Mengkoordinasikan Kecepatan dan Ketepatan Klaim Pelayanan Maskin. kelengkapan berkas. Mengkoordinasikan dan Pengendalian Administrasi Pelayanan Kesehatan Jamsostek dan PKS yang berkaitan dengan Surat Rujukan. 2. 3. Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi terhadap kelancaran Pelayanan Maskin. SJP. Memberi layanan Informasi dan Pengaduan Masyarakat Jamsostek & PKS.30 117 .15. 4. Mengkoordinasikan Kecepatan dan Ketepatan Klaim Jamsostek dan PKS.00 .Hidayati Wardhani 5501741 1.15. Mengkoordinasikan Pengendalian Verifikasi Auditing Persyaratan Kelengkapan klaim pelayanan Maskin. 2. 5. 3.30 5 Sub Unit Astek & PKS Senin s/d Jum'at 5501742 1.dll. Melaksanakan Sosialisasi Sistem Pelayanan Jamsostek dan PKS.4 Kepala Sub Unit Pembiayaan Maskin Drg.

S.Komp Andro Adi Pakoso.000/Kg 2.00 5501553 Pengolahan Limbah Medis: 1. Penginapan ditanggung sendiri. A. ST NO TELP. SKM Isdhianto Yudi. PELAYANAN / DIVISI 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 5501080 / 5501081 2 Pelatihan Pengelolaan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Dwi Andayani. A.Komp Habib Nebi. Strategik & Bisnis Inovasi Organisasi & Administrasi Pelayanan Data Klien Teknologi Informasi & Komunikasi Infrastruktur Standardisasi. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Pengolahan Limbah Medis NAMA Rina Hariati.900. Limbah Medis Cair: Rp 6.21.Komp Imamatur Rofiah. SH Achmad Maksum. dr. INSTALASI SANITASI & LINGKUNGAN NO. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jumat JAM 07. Suspito.000 (fasilitas: modul pelatihan. A.ST Senin s/d Jumat 07.SpF. SE Norman Rizkiono.000/Kg 5501553 Pelatihan limbah B3 & air medis dilaksanakan selama 5 hari dengan biaya per peserta Rp.Md. Jaringan Tubuh: Rp 10.Komp Ngatiran. konsumsi.Md Adi Karyono.Md.30-14. praktek lapangan dan sertifikat pelatihan). Limbah Medis Padat: Rp 7.000/Kg 3.00 3.20.30-14.3. INSTALASI SISTEM INFORMASI MANAJEMEN (SIM) NO. NO TELP. Kerjasama & Aplikasi Pelayanan Klien (Client Service) Pelayanan Data (Elekt. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Instalasi SIM Inf. SKM JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI JAM 118 .Sos Kusno. SH Isnin Suhartatik Winarti..SH Partiwi. Data Service) Standardisasi & Kerjasama Aplikasi & Inovasi Aplikasi Komunikasi Inovasi & Administrasi NAMA Bendrong Moediarso. S.Md. A.

SpBS 1. Bambang Trijanto. SpBP(K) 2.Kep. SpA(k) 2. Umbar Muharmadi. Prof. SpOT 2. SKM. Kushartinah.00 6 7 8 9 SMF BEDAH SYARAF SMF ORTHOPAEDI & TRAUMATOLOGI SMF UROLOGI SMF OBGIN 5501041 1. dr. Aditiawarman. Menyelenggarakan dan 5501676 mengkoordinasi pelayanan 5501632 publik dan sebagai Humas di tempat masing-masing 5501693 5501681 7. Sony Wibisono. INSTALASI PKRS & HUMAS NO. dr. Tribulan.SpB.PD. Heru Purwanto. Dr. SpB. Sp.22. MM 2. dan lain-lain) 5501632 6. Rahayu Warni Kusasih. SpU 2. Lukman Hakim. Eko Agus Subagio. Melakukan koordinasi dengan Instalasi PKRS & Humas untuk 5501030 kebutuhan sarana prasarana 5501479 penyuluhan dan humas 5501301 3. Berperan aktif dalam kegiatankegiatan yang diselenggarakan oleh Instalasi PKRS & 5024971 Humas (Lokakarya. S. dr. Prof. Tumini. SpOT 1.3. Latihan 5501318 Kemampuan Edukatip. Melakukan Supervisi kegiatan 5501301 penyuluhan dan humas di SMF/ Instalasi/ Bidang masing5501314 masing 4. Teddy Heri Wardhana. SpOG(k) 2. Satrio Boediman. Sahudi.M.dr. SpPD NO TELP. dr. Merencanakan program penyuluhan dan humas dengan meminta persetujuan 5501058 Kepala/ Ketua SMF/ Instalasi / 5501060 Bidang masing-masing 5501035 2. dr. SpOG(K) 10 11 SMF KESEHATAN ANAK SMF PENYAKIT DALAM 1. Menangani dan melaporkan semua keluhan pelayanan 5501459 publik dari masyarakat di tempat masing-masing ke 5501759 Instalasi PKRS & Humas. Bulanan. SpA 1. Heri Suroto. dr. dr.SpBP(K) 1. Lomba5501495 lomba. MM. Hadiq Firdausi. Wisnu Wardani 1.Perdanakusuma. MM 1. dr. dr.30 – 15. dr. dr.David S.Dr. SpB(K) Onk 2. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at JAM 07.Sjaifuddin Noer. SPd. Achmad Suryawan.dr.Kes 2. 119 . dr. dr 1. Tahunan) 5501481 5. MSc. 1 2 3 4 5 NAMA PELAYANAN / DIVISI BIDANG KEUANGAN BIDANG KEPERAWATAN BIDANG PEMASARAN & REKAM Medik SMF BEDAH SMF BEDAH PLASTIK NAMA SUPERVISOR 1. Mencatat dan melaporkan kegiatan penyuluhan dan humas di SMF/Instalasi/ 5501325 Bidang masing-masing secara 5501304 berkala (Mingguan. SKM. Drs. NS 1.K-EMD 2. Wahyoedjatisoesanto. SpBKL 1.

Anik Achmani. Christriyogo Sumartono. dr. Reni Prastyani. Mudjiani Basuki. Riwajati. dr. dr. dr.NO. SpP 2. PELAYANAN / DIVISI 5501601 5501701 5501702 5501659 5501661 5501613 5501648 5501609 5501672 5501675 5501668 5501503 5501501 5501832 5038838 5501493 5501494 5501296 5501207 5501488 5501483 5501485 5501311 5501307 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI JAM 120 . Sri Kusmawati. dr.Kep. SpS 1. Winka Gurning. dr. SpRad 2. 1. Haris Mayagung Ekorini. dr. S. dr 2. Yudi Her Oktaviono. Patricia Maria K. Moegiono M. SpKK 1. SpM 1. SpAn 2. dr.Oetomo. S. SpM 2.Ns 1. A. SpP 1. dr. drg 2. SpKK 2. Ira Yuniati. dr. dr.Kep. dr. Yuda Haryono. SpTHT-KL 2. SpKFR 1. dr. dr. SpKJ 2.Md. A. Bernadeth. Arief Bachtiar.Kep NO TELP. 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 NAMA PELAYANAN / DIVISI SMF KARDIOLOGI & KEDOKTERAN VASKULAR SMF PENYAKIT PARU SMF KESEHATAN MATA SMF KESEHATAN THT & KL SMF KESEHATAN KULIT & KELAMIN SMF PENYAKIT SYARAF SMF KEDOKTERAN JIWA SMF ANESTHESI SMF REHABILITASI MEDIK INSTALASI RAWAT DARURAT INSTALASI RAWAT JALAN INSTALASI GIGI & MULUT INSTALASI PALIATIF & BEBAS NYERI IRNA BEDAH NAMA 1. Oemasidah. Wahju Maria Widowati 1. SpKFR 2.Md. dr. dr. Tutik Kusmiati. SpTHT-KL 1. dr. Trisniartami Setyaningrum. SpJP(K)FIHA 2. Nalini Muhdi.Ners 2. SKM 1. Sri Rahayu Adiningsih. Nyilo Purnami. Soedjarwati 1. Rwahita Satyawati. Dr.SpJP(K)FIHA 1. Agus Subagjo. Rahmadewi. SE 1. SpS 2.Kep. Budi Maharjanto.

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 IRNA BERSALIN IRNA MEDIK IRNA ANAK IRNA JIWA INSTALASI RAWAT INTENSIF & REANIMASI 1. SSi 1. dr. S.Rad 2. Ulinta Purwati Pasaribu. Anang Kawi Prihandoko. Dr. dr. Apt. SpM 2.SpFRS. dr. dr.Apt 1. Nurul Wiqoyah INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK 1. Heni Susilowati. Manik Retno Wahyunitisari.Md. dr.SpFRS. Obet Sugiono. Bambang Pujo Semedi. SpKK 2.Kep 1. Anang Kawi Prihandoko.Rad 1. dr. Dra.Sp. Irwanto.Si. 1. Imam Susilo.Kes 2. SpPK 2. FX. Sp. Arifoel Hajat. SpOG(K) 2. SH. Martono Tri Utomo. Baksono Winardi. Drs. Mariyatul Qibtiyah. Dyah Puspitasari. Khayin Mashudi Putra. Diah Mira Indramaya. SpPA(K) 2. Nun Zairina. Wahyurin. MM 2. Drs.Si. SKM 2.Rad(K)Onk. dr. dr. SKM 121 . SpM 2. ST INSTALASI RADIO DIAGNOSTIK INSTALASI RADIOTERAPI INSTALASI PATOLOGI ANATOMI INSTALASI PATHOLOGI KLINIK INSTALASI MIKROBIOLOGI KLINIK 1. A. MM 1. Dra. Hariadi. Apt. dr. SpPA 1.Keb. SpFRS 2. H. Rita Suhartiyeni. Philia Setiawan. Hendrian Dwikoloso Soebagjo.Md.Rad(K) Onk. A. dr. Dyah Erawati. dr. dr. SpAnKIC 5501676 5501635 5501644 5501653 5501125 5501174 5501693 5501667 5501503 5504303 5504607 5503313 5503332 5501762 5503200 5501544 5501506 5501507 5501513 5501508 5501548 5501545 5501549 5504109 5504113 5502142 5502170 5501582 5501581 5501586 5501589 PUSAT DIAGNOSTIK TERPADU (PDT) 1. dr. SpA 2. Anis Ernawati. SpAnKIC 2. Nun Zairina. S. M. Hendrian Dwikoloso Soebagjo. dr. H. Dyah Fauziah. MM GBPT GRIU GRAHA AMERTA INSTALASI FARMASI INSTALASI GIZI 1. Widiana Ferriastuti. Mariyatul Qibtiyah. SpRad.Rad 2. dr. Sp. SpA 1. SKM 1. Anggraeni Dwi S. dr. 1. Dra. SpFRS 2.Apt 1.

Sudarmanto 2. ST NO TELP. INSTALASI PERPUSTAKAAN NO. Abdul Chodir.23. SPd 1. PELAYANAN / DIVISI JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Kamis Jum’at Azalea Rachmadipta 5020790 e-journal luar negeri Senin s/d Kamis Jum’at JAM 07.30 – 15. SKM 2.Md NO TELP. S. Yudi Haniek Priyanto PELAYANAN PUBLIK BANPOL PP 1.ST. PELAYANAN / DIVISI 5501732 5501553 5501255 5501211 5501554 5501434 5501239 5501591 JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI JAM INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA 1. Suyitno B 45 46 3.30 11. 1. 42 43 44 NAMA PELAYANAN / DIVISI INSTALASI KERJASAMA PEMBIAYAAN KESEHATAN INSTALASI SANITASI NAMA 1.30 11.00 (Istirahat) 07.00 (Istirahat) 5501074 Pelayanan Komputerized 2 122 .00 (Tanpa Istirahat) 07.30 – 14. Budi Minarno MEDIK 2.30 – 14. drg.00 – 13.30 – 15.00 (Tanpa Istirahat) 07. 1 NAMA PELAYANAN / DIVISI Pelayanan Sirkulasi : - Peminjaman - Pengembalian Medical Science Center NAMA Agus Purwanto. Indah Setiawati. Archida Purwanti.00 – 13.NO. A. Wiwik Nurwiyati.

30 07.15.00 .30 07. Farm.30 123 .M.00 .30 07.SE. PELAYANAN / DIVISI 5501813 5501817 Pendistribusian Pendistribusian 5501026 Pendistribusian JENIS PELAYANAN & UNGGULAN PELAYANAN HARI Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at Senin s/d Jum’at JAM 07. Apt.24. 1 2 3 4 NAMA PELAYANAN / DIVISI Kepala Instalasi Pengelola Alat Steril Pengelola Linen Steril IRD Lantai 5 Pengelola Linen Rumah Sakit (Laundry NAMA Drs.00 .3.MARS Ammar Widitaputra S. Ali Syamlan.Apt Wasis.00 .15. Farm.Si NO TELP.15. INSTALASI STERILISASI & BINATU NO. Apt Dyah Ayu Citrawati S.15. SH.

2010 Operative Laparoscopy For Surgery (Common Use) Pediatric Laparoscopy Set For Infants -size 2 MM Instrument For Intraoperative Choledoscopy Dry Lab Minimal Invasive Surgery Plus Instrument Transanal Endoscopic Operation (TEO) 1 Laparoscopy Trainer DPL trainer model Ultrasound Exam&training Model Manekin Based Simulator for a Team Approach Centra line Management Model Basic Instrument For Video Assisted Thoracoscopy (VAT) Heart Phantom Human Lung Set 2 Segmented Lung Set Reproduction CT bronchial Tree with lariynnx Diathermy/Electrocouter Ventilator Dewasa Laparoscopy set 3 Neonatal Simulator Smart Skin Technology Diagnostic Ultrasound System Urology (Urology Set.VETO MATERNAL IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab IBP IBP IIU IIU √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Unit Eksperimental & Ketrampilan Medik : Data Alat Bantu Belajar Mengajar (ABBM) Dari Kementerian Kesehatan Tahun Anggaran 2009 dan Tahun Anggaran 2010 Di Unit Eksperimental & Keterampilan Medik RSUD Dr. Soetomo Surabaya NO. URS . TAHUN ANGGARAN 2009 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ IBP IBP Skill Lab R. PCN ) Simulator Uro-Mentor Simulator Perc-Mentor 4 Urologi Simulator Lap-Mentor Flexible Cystoscope+Endocamera set Bipolar Resectoscope+Electrocautery set Uroflowmetri USG 3D color Doppler for Urology + Trust biopsy set Obsgyn Instrument For Hysterectomy & Myomectomy IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab BKTV Skill Lab Skill Lab IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Bedah Harmonic Scapel IBP IBP Skill Lab IBP IBP IBP SMF NAMA ALAT LOKASI ALAT Profil Panduan Informasi RSUD Dr.4. Soetomo 124 124 . Pediatric Urology.

anak. Soetomo 125 .Instrument set For Difficult Airway Manekin Jalan nafas dewasa.Endoscopy) Skill Lab Skill Lab √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Profil Panduan Informasi RSUD Dr.Endoscopy) Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab R.Hematologi Inst.Transfusi Darah Skill Lab Skill Lab IRNA MEDIK (R. Consisting of C-Mac bronchoscopi fibrotic 5 Anestesi Manekin USG untuk anastesi regional Advance Video System untuk Sim Man Manekin jalan nafas sulit dengan consumable part Video Laryngoscope USG porteble traduser linier dan convex dan hockey stick Set Manekin Human baby Stimulation Manekin CVC Dewasa dan Anak Ventilator anak dan dewasa High Frequency jet Ventilation Orthopaedic (Arthroscopy) 6 Orthopedi Skill lab untuk Orthopaedic dan Traumatology AO Advance Course Set Endoscopy Interna Skin Fold Caliper Bioelectric Impedance Analyzer Simulator untuk Bunyi jantung Spirometri Bronchoskopi 3 USG 7 Penyakit Dalam Teaching Slide Aferesis Simulator Pemasangan Double Lumen untuk HD di vena jugularis Interna dan vena Subclavia Simulator Aritmia USG Abdoment+Biopsy Accesories ABPM (Ambulatory Blood Preasure monitor) Manekin untuk pemasangan akses Vascular keperluan Hemodialisis IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab ICU ICU IBP IBP IBP IRNA MEDIK (R. dan bayi Manekin blok spinal Manekin blok CSE Manekin blok epidural Sim Man -> The Advance simulator for training in emergencies Video laringoscope.

Sinuskopi/Enderlogi Sinus Surgery Trakeostomi Mastoidektomi Alat Peraga Operasi Diseksi Temporal Bone Alat Peraga Operasi Maxillofacial Alat Peraga Tracheostomy 8 THT-KL Audiometri TransNasal Esofagoskopi Fiber Optic Bronchoscope Manekin untuk Bronchoscope Unit kamera Endoskopi (kamera / cam+light source+kabel fiber Optic+monitor) Tympanometri Stroboscope with monitor 9 Bedah Syaraf Neuro Endoscopy Intra Cranial Pressure (ICP) Monitoring Skull Base Neuroendoscopy 10 Paru Phantom untuk Bronchoscopy Bronchoskop untuk uji board/CPD Phantom untuk bunyi napas LIIP/GOLECKI Airway Management Set Manekin untuk pemasangan dada (WSD) Rigid Bronnchoskopi Spirometri dan Alat uji profokasi Bronkus Trokar Multikanal Pemasangan dada (WSD) Trokar Multikanal Pemasangan Selang dada (WSD) USG Portable untuk biopsi dan punksi pleura 11 Rehab Medik Dummy Knee Dummy Hip/Elbow Dummy Shoulder USG color Doppler Type My lab-50 Xvision Key Point EMG portable 2 Convalescent Kelly huddersfield Foot&Nerve Block for Foot&Ankle for joint Injection Hand&Wrist for joint Injection IBP IBP IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab IRJ / Poli Audiologi IRJ IRJ Skill Lab IRJ IRJ / Poli Audiologi IBP IBP IBP IBP OK Paru (IRNA MEDIK) OK PARU(IRNA MEDIK) Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab OK PARU(IRNA MEDIK) Skill Lab Skill Lab Skill Lab Inst.Rehab Medik Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 126 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo .Rehab Medik Inst.

6 14 Mata Mesin Phacomulsifikasi(Cold Phaco System) untuk operasi katarak Fundus Camera +FFA type visucam NM /FA Plus Laser Anterior &Posterior Male and Female Genitale Simulator (For Sexually Transmitted Desease) Surgical Diathermy Kesehatan Kulit dan Kelamin Suture Tutor Trainee kit Local Anasthesia for minor surgery trainee kit Minor Skin Procedure ingrowing Toenail Trainee kit colposcope Laboratory Microscope Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab IRNA ANAK Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab IBP IRJ IBP IRJ Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab IRJ IRJ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 15 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Soetomo 127 .Resusitasi Neonatus Resusitasi Anak Sim New B Complete 12 Kesehatan Anak Sim Baby Complete Pediatric skenario base simulator 1 tahun dan 5 tahun Spirometri Pediatric Megacode Kid Advance (1 Set) Mannequin untuk BLS dan ACLS Mannequin untuk Heart Sound (Heart Song) Mannequin untuk Intervensi / Diagnostic Invasive (Mentice) Perangkat Multimedia Kardiovaskular Phantom untuk TEE(Trans Esofageal Echocardiografi) Modul Aritmia Peter PICC Line 13 Jantung Central Catheterization PICC Line Heart Catheterization Simulator Centra Venous Cannulation Training Simulator Vascular Acces Devices (ADS) Simulator Venous Vascular Acces Simulator Deluxe Blood Preasure Training Arm Newborn Baby Training Harvey trhe Cardiopulmonary patient simulator Sim Man-> The advance simulator for training in emergencies Operating Microscope With OCT Ver.6 OCT Ver.

Patologi Klinik Inst. Soetomo .Seruni B) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 128 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Penyakit Saraf EEG (Electro Ensephalografi) Polysomnography & OSCA get Trans Magnetic Stimulation IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab Inst.Radiodiagnostik Inst.Seruni B) IRNA MEDIK (R.Radiodiagnostik Inst.Patologi Klinik Inst. 19.Patologi Klinik Inst. Konservasi gigi PICO dental with MORA Dental Microscope Lumbal Puncture Simulator Eye Simulator Boneka RJP 22. Bedah Plastik _ BSS Day 2 Kit _Wounds Closure pads _ Profesional Skin Pad Mk2 Wound Management Endoscopy Plastic Surgery Hand Surgery Palatoplasty 21.Pediatric and Infant Laparoscopy Set 16 Bedah Anak Transfusion pump Pulse Co-Oximeter Infant Laparotomy Set Teaching microscope 5 head (Motorized System) HPLC(High Performance Liquid Cromatography) 17 Patologi Klinik Bio Imaging Navigator Minicap Capilary Electrophoresis Automated Double beam Spectrofotometer+recorder USG dengan Doppler dan Smallpart Biopsi Probe 18.Seruni B) IRNA MEDIK (R.Patologi Klinik Inst. Radiologi Psikiatri Digital Radiografi (Computer Radiography) Work Station electro Convulsive Therapy (ECT) Craniofacial Surgical Skill _ Suture tutor trainer _ BSS Traumatic Wounds _ BSS Surgical Skills Board _ BSS Day 1 Kit 20.Radiodiagnostik IRNA JIWA IBP Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab Skill Lab IRNA MEDIK (R.Patologi Klinik Inst.

Poli Geriatri . 10. 4. Poli Paliatif & Bebas Nyeri . Soetomo 129 . 17. 5. URJ Penyakit Dalam 675 Protap 47 Protap 112 Protap 26 Protap 11 Protap 11 Protap 11 Protap 25 Protap 23 Protap 18 Protap 15 Protap 16 Protap 47 Protap Profil Panduan Informasi RSUD Dr. URJ Endokrinologi & Menopause . URJ Saraf . 19. Unit Rawat Jalan (URJ) THT-KL . 9. 14. SMF Ilmu Penyakit Dalam SMF Obstetri & Ginekologi SMF Ilmu Orthopedi & traumatologi SMF Ilmu Bedah Plastik SMF Ilmu Bedah Urologi SMF Ilmu Bedah Saraf SMF Anestesiologi & Reanimasi SMF Ilmu Kesehatan Mata SMF Kardiologi & Kedokteran kardiovaskuler SMF Ilmu Penyakit Saraf SMF Ilmu Penyakit Paru SMF Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin SMF Radiologi SMF Ilmu Kedokteran Forensik & Medikolegal SMF Ilmu Kesehatan THT-KL SMF Ilmu Kedokteran Fisk & Rehabilitasi Kedokteran Jiwa SMF Andrologi SMF Dokter Umum Keterangan 115 Protap 29 Protap 11 Protap 23 Protap 12 Protap 11 Protap 133 Protap 85 Protap 166 Protap 23 Protap 37 Protap 48 Protap 4 Protap 14 Protap 35 Protap 43 Protap 18 Protap 45 Protap 6 Protap Instalasi 1. DAFTAR STANDAR PROSEDUR TETAP ATAU PROTAP DI RSUD Dr. Alat & Penyakit .5. Keperawatan . 12. SOETOMO Staf Medik Fungsional (SMF) 1. 7. URJ Infertil . 2. 13. 11. URJ Pegawai . 15. Instalasi Rawat Jalan (IRJ) . 8. 16. URJ Jiwa . URJ Kandungan . Instalasi Rawat Darurat (IRD) 2. 18. 3. 6.

Instalasi Paliatif & Bebas Nyeri SMF dan Instalasi 1. 3. Instalasi Radioterapi 25. Instalasi Sterilitas & Binatu 26. Instalasi Kedokteran Forensik & Medikolegal 13. Instalasi Sanitasi & Lingkungan 22. Instalasi Rawat Inap Medik . Instalasi Bank Jaringan 27. Instalasi Mikrobiologi Klinik 12. Instalasi Kerjasama Pembiayaan Kesehatan 19. Instalasi Hemodialisa 16. Seruni B 5. Instalasi Farmasi 20. Instalasi Sistem Informasi & Manajemen 17. Instalasi Rawat Intensif & Reanimasi 11. Instalasi Gizi 21. Instalasi Transfusi Darah 15. Instalasi Pemeliharaan Sarana 18. Instalasi Perpustakaan 23. Instalasi Rawat Inap Bedah 4. InstalasiBedah Pusat 14. 2. Instalasi Rawat Inap Kebidanan & Kandungan 7. Instalasi Rehabilitasi Medik 9. SMF dan Instalasi Gigi dan Mulut SMF dan Instalasi Patologi Anatomi SMF dan Instalasi Patologi Klinik SMF dan Instalasi Kesehatan anak 117 Protap 51 Protap 108 Protap 10 Protap 130 Profil Panduan Informasi RSUD Dr. Instalasi Rawat Inap Jiwa 6. 4. Instalasi Diagnostik Intervensi Kardiovaskuler 8.- - - - - - Poli Onkologi Satu Atap (POSA) URJ Hamil II URJ KB – Nifas URJ Mata URJ Penyakit Kulit & kelamin URJ Kesehatan Anak 13 Protap 14 Protap 36 Protap 57 Protap 57 Protap 8 Protap 1 Protap 59 Protap 102 Protap 56 Protap 43 Protap 44 Protap 102 Protap 69 Protap 35 Protap 25 Protap 64 Protap 15 Protap 17 Protap 1 Protap 84 Protap 13 Protap 135 Protap 84 Protap 22 Protap 7 Protap 33 Protap 14 Protap 54 Protap 48 Protap 27 Protap 3. Instalasi Invasif Minimal Urogenital 24. Soetomo . Instalasi Radiodiagnostik 10.

Soetomo 131 ./ SMF. Penyakit THT Bag. I. Kebidanan dan Penyakit Kandungan Bag./ SMF. I./ SMF.Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Pedoman Albumin Formularium Rumah Sakit Pedoman Penggunaan Antibiotik III III III III III III I I III III III III III III III IV V III III IV 2004 2005 2005 2005 2006 2006 2008 2008 2008 2008 2008 2008 2008 2008 2008 2010 2010 2003 2008 2009 EDISI TAHUN Profil Panduan Informasi RSUD Dr./ SMF./ SMF. I. Kesehatan Anak Bag./ SMF. I. Penyakit Paru Bag./ SMF./ SMF. Bedah Plastik Bag. I./ SMF./ SMF. Penyakit Mata Bag. Bedah Saraf Bag. I. I. Ortopedi & Traumatologi Bag. I.6. I./ SMF. Rehabilitasi Medik Bag. I. I. DAFTAR BUKU PRODUK KOMITE FARMASI DAN TERAPI (SKFT) NO A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 B C D JUDUL BUKU Pedoman Diagnosis dan Terapi (PDT) Bag. I./ SMF. Urologi Bag./ SMF. I./ SMF. I. Kesehatan Gigi & Mulut Bag./ SMF. Kedokteran Jiwa Bag./ SMF. Penyakit Kulit & Kelamin Bag. Penyakit Dalam Bag. I. Penyakit Saraf Bag./ SMF. Bedah Bag. I. I.

Soetomo . Soetomo Surabaya 132 Profil Panduan Informasi RSUD Dr.Peta Pemandu Lokasi Pelayanan RSUD Dr.