RENCANA KEPERAWATAN No 1. Diagnosa Keperawatan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional 1.

Hipertermi satu gejala merupakansalah / kompensasi

Hipertermi b/d adanya infeksi Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji penyebab hipertermi ditandai dengan: Ds: 1. keperawatan selama 2x24 jam hipertermi teratasi

tubuh terhadap adanya infeksi baik secara lokal maupun

Tante klien mengatakan klien dengan kriteria: demam sejak 2 hari yang lalu, demam naik turun dan meningkat pada malam hari. 1. Keluarga mengatakan 2. Observasi suhu tubuh

secara sistemik. 2. Proses peningkatan suhu

anaknya sudah tidak demam 2. Badan hangat 3. Suhu tubuh dalam batas normal 36,5 c tidak teraba

tubuh menunjukkan proses penyakit infeksi akut. 3. Beri kompres hangat pada dahi 3. Daerah atau axila dahi atau axila

2.

Tante

klien

mengatakan kejang jika

mengalami

demamnya meningkat. Do: 1. 2. Badan teraba hangat Suhu tubuh 38,6 c

merupakan jaringan tipis dan terdapat pembuluh darah

sehingga proses vasodilatasi pembuluh darah lebih cepat

3. 4. 5.

Nadi 100 x/menit Pernapasan 24 x/menit Konjungtiva anemis dan bibir tampak kering. 5. Anjurkan keluarga 4. Beri minum sedikit tapi sering

sehingga pergerakan molekul cepat. 4. Untuk mengganti cairan yang hilang selama evaporasi. untuk 5. Pakaian yang tipis dapat

memakai pakaian tipis dan yang dapat menyerap keringat. 6. Tatalaksana antipiretik. pemberian

membantu evaporasi.

mempercepat

obat 6. Obat sebagai

antipiretik pengatur

bekerja kembali

pusat pengatur panas.

2.

Kecemasan

orang

tua

b/d Setelah dilakukan tindakan

1. Kaji pengetahuan orang tua tentang penyakit anaknya.

1. Mengetahui

kebutuhan

perubahan status kesehatan anak keperawatan selama 1x24 ditandai dengan: Ds : Keluarga mengatakan cemas jam kecemasan orang tua teratasi dengan kriteri: 1. Keluarga

keluarga akan pengetahuan sehingga dapat mengurangi kecemasan.

2. Beri

support

pada

keluarga

2. Memberi

harapan,

dengan kondisi klien Do : 1. Tante klien nampak bertanya terus kepada perawat tentang penyakit klien. 2. Keluarga tampak bingung 3. 2.

mengungkapkan cemas berkurang Keluarga tenang Keluarga berpartisipasi dalam perawatan / tampak

bahwa anaknya akan sembuh kalau disiplin dalam mengikuti perawatan. 3. Beri kesempatan pada keluarga untuk perasaannya. mengungkapkan

menurunkan

kecemasan,

mentaati anjuran pengobatan.

3. Mengurangi beban psikologis dan menyalurkan aspek

emosional secara efektif dan cepat.

dan cemas dengan keadaan klien

pengobatan. 4. Beri informasi yang nyata yang

4. Dapat pengetahuan

meningkatkan orang tua

tentang diberikan.

perawatan

sehingga dapat mengurangi kecemasan.