No

Diagnosa keperawatan

Tujuan dan Kriteria Hasil Setelah tindakan

Intervensi

Evaluasi

Fatique berhubungan dengan fisiologis: kehamilan

dilakukan NIC Label : Energi Management 1. Tentukan keterbatasan fisik pasien

S: Klien mengatakan rasa lelah dan

factor keperawatan selama 2. Tentukan persepsi pasien / yang lesunya berkurang. 3 x 24 jam klien lainnya mengenai penyebab O: Klien terlihat lesu untuk dan perasaannya berkurang, sudah lelahnya klien mampu

kelelahan

kelelahan yang signifikan px

ditandai dengan berkurang klien mengeluh kriteria hasil badannya lemas NOC / lesu Klien

dengan 3. Mendorong mengungkapkan :

Label

tentang keterbatasan 4. Tentukan penyebab

Fatigue Level tidak

kelelahan melakukan aktivitas ringan serta stamina

(misalnya, nyeri, dan obat-obatan)

kelelahan (skala 5. Tentukan apa dan berapa banyak klien sudah baik 4) Kelelahan setelah beraktivitas berkurang (skala 4) Klien mampu aktivitas yang dibutuhkan untuk membangun ketahanan A: Tujuan tercapai

6. Memantau asupan nutrisi untuk sebagian memastikan sumber energi yang memadai 7. Memonitor adanya emosional 8. Memantau respon Kardiorespirasi terhadap takikardia, aktivitas disritmia (misalnya lainnya, pasien untuk fisik P: bukti intervensi dan Lanjutkan

kelelahan

melakukan ADLs (skala 4) Kualitas tidur

klien baik (skala 5)

dispnea, diaforesis, pucat, tekanan hemodinamik, dan laju pernafasan)

NOC Nutriton Energy

Label

: 9. Monitor / catat pola tidur pasien dan jumlah jam tidur 10. Memantau lokasi dan sifat

Status

Ketahanan tubuh (skala 5)

ketidaknyamanan atau nyeri selama gerakan / aktivitas

 Stamina

klien 11. Kurangi

ketidaknyamanan

fisik

baik(skala 5) Kekuatan tonus otot (skala 5)

yang berhubungan dengan fungsi kognitif dan self-monitoring /

regulasi aktivitas 12. Mengatur mengurangi oksigen (misalnya kegiatan fisik untuk pasokan tubuh aktivitas

kompetisi fungsi

untuk

menghindari

segera setelah makan) 13. Gunakan latihan pasif dan / atau latihan rentang gerakan aktif untuk meredakan ketegangan otot 14. Membantu dengan aktivitas fisik secara teratur (misalnya ambulasi atau kinerja aktivitas hidup seharihari, konsisten dengan sumbersumber energy pasien) 15. Ajarkan teknik-teknik lain kepada pasien yang diri signifikan yang dari akan

perawatan

meminimalkan pemakaian oksigen (misalnya pemantauan diri dan teknik mondar-mandir untuk kinerja aktivitas hidup sehari-hari) 16. Instruksikan patiens / signifikan lainnya untuk mengenali tanda dan gejala kelelahan yang

membutuhkan penurunan aktivitas

NIC Label : Nutrition Manajemen 1. Mengkaji/menanyakan adanya

riwayat alergi makanan 2. Memastikan preferensi makanan klien 3. Memberikan asupan kalori yang sesuai untuk tipe tubuh dan gaya hidup klien 4. Memberikan asupan kalori,

protein, zat besi, dan vitamin C, yang sesuai dengan kebutuhan klien 5. Mengatur pola makan dan gaya hidup klien 6. Memberikan klien asupan tinggi

protein, tinggi kalori, makanan dan minuman yang mengandung zat gizi dan mudah dikonsumsi. 7. Tawarkan makanan ringan (buah segar, juice, etc) sesuai dengan kondisi klien 8. Mengajarkan klien bagaimana

menjaga pola makan sehari-hari sesuai kebutuhan 9. Memantau asupan zat gizi dan kalori klien 10. Mengkaji kemampuan klien untuk memenuhi kebutuhan gizi 11. Memberikan informasi yang tepat kepada klien tentang kebutuhan zat gizi yang tepat dan sesuai