ANAMNESIS SISTEM UROGENITALIA 1.

Mengucapkan salam, memperkenalkan diri, mempersilahkan duduk Ucapkan salam, memperkenalkan diri Mempersilahkan pasien untuk duduk secara berhadapan Menciptakan suasana membantu dan menyenangkan Berbicara dengan lafal yang jelas dengan menggunakan bahasa verbal dan non verbal yang mudah dipahami 2. Menanyakan nama pasien Menyebutkan nama pasien awal anamnesis dan mampu menunjukkan empati 3. Melakukan Informed Concern Tujuan: untuk memahami masalah yang dikeluhkan serta mengetahui perjalanan penyakit Kerahasiaan: semua hasil wawancara akan merupakan kerahasiaan antara dokter dan pasien Pertanyaan: apakah ada pertanyaan mengenai procedure yang akan dilakukan memahami yang akan dilakukan oleh dokter Kesedian: bersedia menjawab semua pertanyaan secara jujur demi menegakan diagnosis 4. Menanyakan Identitas: Nama: Usia Alamat Pekerjaan Agama Suku 5. Menanyakan Keluhan Utama (KU) o Onset o Durasi o Sejak Kapan Bengkak/Oedem pada wajah Sindroma Nefrotik Glomerulonefritis Akut Gagal Ginjal Akut
ANAMNESIS SISTEM UROGENITALIA - RINA 1

Malnutrisi - Kwashiorkor Gagal jantung kongestif

Produksi Urin - Oliguria Gagal Ginjal Akut Batu Ginjal Gagal Ginjal Kronik BPH Hiperplasia Prostat Prostatitis Glomerulonefritis akut Dehidrasi Perdarahan Nyeri perut bagian kanan/Abdominal Pain Batu Urether Ureterolitiasis Batu Ginjal - Nefrolitiasis Appendicitis Kolelitiasis Batu Kantung Empedu Pyelonephritis Gastritis Hepatitis Dismenore Cysta ovarium Endometriosis Kehamilan ektopik Sulit berkemih Fimosis Balanopostitis Balanitis Urethritis BPH Prostatitis Karsinoma Prostat Infeksi Saluran Kemih- Sistitis Kandung kemih neurogenik Pyelonephritis Batu saluran kemih Karsinoma penis

ANAMNESIS SISTEM UROGENITALIA - RINA

 Luka pada alat kelamin Sifilis Herpes Genitalia Chancroid Lyphogranuloma venereum Granuloma Inguinale 6. Riwayat Penyakit Sekarang (RPS) Keluhan Tambahan (KT): Onset Durasi Sejak kapan Menanyakan Keluhan Tambahan Buang Air Kecil Warna Urin Jumlah urin Ada Batu atau tidak Urin berpasir Hematuria ada darah dalam urin Gejala lain yang menyertai: o Nyeri pinggang o Mual o Muntah o Nyeri perut/ ulu hati o Nyeri saat berkemih o Nyeri tekan bagian kanan o Radang tenggorokan o Rasa tidak enak pada abdomen o Otot lemah/lumpuh o Edema o Nyeri pada sendi o Badan lemah/lelah 7. Menggali Riwayat Penyakit Dahulu (RPD) Riwayat Penyakit Dahulu (RPD) yang berhubungan dengan faktor resiko Hipertensi Dislipidemia Diabetes Melitus Infeksi Tenggorokan
ANAMNESIS SISTEM UROGENITALIA - RINA 3

8. Riwayat Penyakit Keluarga (RPK) Kedua orang tua ataupun jalur keturunan dari kedua orang tua 9. Riwayat Psikososial dan Kebiasaan Penyakit Menular Kebiasaan: o Komsumsi Obat Obat Non Steroid, Antibiotik, Anti inflamasi, Jamu o Makanan: Jengkol Pete Jeroan, Otak, Coklat Lalapan o Minuman Minum Teh Minum Kopi Komsumsi Alkohol o Merokok 10. Menggali Riwayat Pengobatan dan Alergi (RPA) Riwayat Pengobatan Riwayat Alergi 11. Melakukan cek silang 12. WD ATAU DD

13. Merencanakan Pemeriksaan Penunjang Penatalaksanaan

ANAMNESIS SISTEM UROGENITALIA - RINA