PRINSIP2 PELAYANAN KEDOKTERAN KELUARGA

Kedokteran Keluarga
Kedokteran Keluarga Adalah disiplin ilmu kedokteran yg mempelajari cara pendekatan kesehatan utk mengembalikan fungsi tubuh sekaligus fungsi keluarga dlm keadaan normal

Filosofi Kedokteran Keluarga Manusia dlm proses kehidupannya merupakan dinamika kehidupan biologis, sosial yang merupakan sikap mental psikologik dalam lingkungannya

Wawasan Kedokteran Keluarga (1) Ilmu Kedokteran yg mempelajari : 1. Proses tumbuh kembang dlm lingkup keluarga (pembuahan s/d akhir hayat) 2. Konsep dasar kehidupan (molekuler s/d individu) 3. Faktor genetik 4. Penyimpangan fungsi sistem organ terpadu dlm individu keseluruhan
4

Wawasan Kedokteran Keluarga (2)

5.

6.

Pengaruh penyakit thd kehidupan keluarga fisik, mental, psikologik dan sosial. Upaya pelayanan kesehatan utk mengembalikan sistem tubuh dan sistem keluarga pd keadaan normal atau fungsi normal

Family Medicine (WONCA, 1979)

FM is a dicipline of medicine with a distinct core knowledge its characteristics refer to care which is primary (i.e. First contact) and continuing, comprehensive (i.e. Whole person care applying to all ages) : preventive, curative and rehabilitative, and revering to individuals and their family and community relationships. The practioner in family medicine must be able to function within the economic, cultural and social environments and resources available to him
6

Pendekatan Kedokteran Keluarga Serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yg terrencana dan terarah utk menggali, meningkatkan dan mengarahkan peran serta keluarga, agar dpt memanfaatkan potensi / sumber daya yg ada dlm keluarga guna menyembuhkan anggota keluarga dan menyelesaikan masalah kesehatan keluarga yg mereka hadapi
7

Pembinaan Keluarga Upaya dokter utk mengajak, membina dan mengarahkan segenap anggota keluarga agar berpartisipasi aktif meningkatkan kesehatan serta kesejahteraan keluarga sesuai dgn kebutuhan dan keinginan keluarga di samping melaksanakan penyembuhan dan pemulihan

Upaya Dokter Keluarga (4 plus 3 ) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Good preventive care Good acute care Good chronic disease care management Good step-down care Good eldery care Good domiciliary care Good paliative care
9

Upaya yg dilakukan 1. Minor illness

2. Post hospitalisation and rehabilitation

3. Terminal care that hospital can no longer help 4. Continuing care of chronic problem 5. Care of condition that can be jointly with hospital
10

Uraian Tugas & Tanggung Jawab (1) 1. Pelayanan primer : kontak pertama, gejala samar2 / gawat darurat shg hrs segera menangani. 2. Paripurna (Komprehensif) : terpadu promotif s/d rehabilitatif 3. Holistik (utuh) : keutuhan pasien jasmani, rohani dan sosial. 4. Terapi rasional : pengobatan berdasarkan atas azas manfaat dan mudarat.
11

Uraian Tugas & Tanggung Jawab (2)

5. Rehabilitasi medis : pemulihan secara fisik, mental dan sosial

6. Konseling : Menggali kemampuan pasien utk memelihara kesehatan dan melawan penyakit.

7. Konsultasi & rujukan : kpd yg lebih mampu

8. JPKM : Upaya agar tdk sakit
12

Uraian Tugas & Tanggung Jawab (3)

9. Kunjungan rumah lingkungan keluarga

utk

mempelajari

10. Perawatan di rumah : yg tdk perlu di rs atau yg keluar dari rs.

11. Perawatan usia lanjut (lansia) : lansia bukan penyakit. Agar tetap produktif. 12. Penyuluhan masyarakat : kepada keluarga atau
13

Uraian Tugas & Tanggung Jawab (4) 13. Pelayanan Kesehatan Pekerja : hubungan penyakit dgn jenis pekerjaan ( formal / informal ). 14. Nasehat perkawinan : membantu mengatasi masalah kerukunan keluarga e.g. nasehat umum, seksual dll

14

Utk apa pasien datang ke dokter?

Sakit Pemeriksaan kesehatan (Surat Sehat) Pencegahan (imunisasi) Surat Keterangan Sakit Penggantian biaya pengobatan Minta surat rujukan Pemeriksaan Khusus lainnya.
15

Pengetahuan & keterampilan yg hrs dikuasai

1. Pengetahuan
Pengetahuan Pengetahuan Sistem

Dasar Klinik & kecenderungan perilaku masy.

& Sarana pelayanan kesehatan setempat

Epidemiologi

penyakit (prevalensi & insidensi)

2. Keterampilan
Dasar

klinik antar manusia

16

Hubungan

3. Keterampilan mengelola sumberdaya sarkes

Kesakitan x Penyakit
Penyakit yg ditangani dokter umum :

Sebag. besar penyakit ringan Keluhan pasien beragam sesuai dgn latar belakang budaya keluarga Dokter sbg tempat penerima keluhan pertama Penyakit yg dialami berkaitan dgn kondisi keluarga Perlu kerjasama dokter x keluarga pendekatan kedokteran keluarga
17

Rangkuman ciri2 Pelayanan Kedokteran Keluarga (1) 1. Komprehensif dan holistik 2. Kontinu 3. Mengutamakan pencegahan 4. Koordinatif dan kolaboratif 5. Personal bagi setiap pasien sebagai bagian integral dari keluarga dan komunitas
18

Rangkuman ciri2 Pelayanan Kedokteran Keluarga (2)

6. Mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan lingkungan tempat tinggalnya 7. Menjunjung tinggi etika dan hukum

8. Sadar biaya dan sadar mutu

9. Dapat diaudit dan dapat dipertangungjawabkan
19

Premise

Basic Premises of Family-Oriented

Medical Care

Premise 1 Family-oriented medical care is based on biopsychosocial model.

Premise 2 The primary focus of medical care is the patient in the context of the family : a. The family is the primary source of many health beliefs and behaviors.
21

b. The stress that a family feels when going through developmental transitions can become manifest in physical symptoms c. Somatic symptoms can serve an adaptive function within the family and be maintained by family patterns.

d. Families are valuable resource and source of support for the management of illness.
22

Premise 3 The patient, family, and phycisian are partners in medical care

Premise 4 The physician is seen as part of rather than apart from the treatment system

23

Rangkuman
Dokter Pelayanan Kesehatan Primer di Indonesia Five star doctor plus 1. Pemberi pelayanan kesehatan 2. Manajer pelayanan kesehatan 3. Pengambil keputusan 4. Komunikator 5. Pemimpin masyarakat 6. Peneliti (untuk Indonesia)
24

Sekian