P. 1
Materi nifas

Materi nifas

|Views: 128|Likes:
Dipublikasikan oleh I N Gede Sanjaya
materi nifasss
materi nifasss

More info:

Categories:Types, Reviews
Published by: I N Gede Sanjaya on Jun 02, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/31/2013

pdf

text

original

ASUHAN KEPERAWATAN NIFAS

Def : Nifas(puerpurium) adl masa setelah partus selesai dan berakhir kira-kira 6 Mg Nifas dibagi tiga : * Puerpurium Dini→Pulang & jalan • Puerpurium intermedial →pulih seluruh (6-8 mg) • Remote Puerpurium →sehat sempurna (mgbln)

Tujuan asuhan nifas :  Jaga kes. Ibu & janin  Skrining komprehensif →rujuk BP  Penkes : Nutrisi, asi, Kb, perawatan bayi  Pelayanan KB

SASARAN NIFAS : Ibu, bayi dan keluarga TRIAS NIFAS : Involusi uteri, lochea, laktasi

Basalis endometrium • Luka epis →resiko infeksi .INVOLUSI UTERI • Kontraksi rahim →bekas inplantasi mengecil pd mg ke-2 sebesar 6-8 cm dan pd akhir puerpurium 2 cm • Luka bekas inplantasi plasenta akan sembuh krn pertumbuhan lap.

INVOLUSI UTERI involusi TFU Berat uterus Plasenta lahir 1 mg 2 mg 6 mg 8 mg Sepusat ½ pusat-simpisis Tdk teraba Spt hamil 2 mg normal 1000 gr 500 gr 350 gr 50 gr 30 gr .

leukosit.lochea lochea karakter hari Rubra Serosa Alba Merah Darah. leukosit. darah lama. sel epitel. 2 pp 3-4 pp 10 pp . jaringan Cairan kuningputih.desidua Merah mudacoklat.

laktasi • Asi pertama kali disebut colostrum dan harus diberikan pd bayi • Anjurkan ibu meneteki bayi max 30 mnt setelah melahirkan /setelah bayi lahir • Bila terdapat hambatan jgn langsung memberi susu formula • Rawat payudara dan meneteki efektif • Anjurkan ibui makan bernutrisi kaya protein .

laktasi • Masalah laktasi : Asi kurang areola datar/masuk kedalam bayi bingung putting payudara bengkak bayi enggan menyusu bayi kembar .

Hindari makanan yg merangsang .Minum 8-12 gls/ hari .Banyak makan sayur dan buah . PAYUDARA yang diperhatikan! @ Abses / ada pembengkakan @ Pengeluaran ASI. Nyeri tekan @ Puting susu Informasi yang diberikan pada ibu  Ajarkan teknik perawatan payudara  Anjurkan ibu untuk memakai BH yg menyanggga payudara Informasikan ttg gizi .PEMERIKSAAN FISIK A.1.

Apakah ada perasaan mules pd ibu? .B. UTERUS • TFU Minimal 1-2 jam PP TFU sesuai dgn hari nifas • Kontraksi uterus Kontraksi meningkat pengeluaran lochea lancar bila tdk kontraksi kemungkinann infeksi • Kekenyalan Bila tjd infeksi. uterus kempis dan kenyal • Posisi uterus Apakah ada tumor/ infeksi.

Bila hr ke 6-7 Msh basah kemungkinan infeksi/ krg vulva higiene 3 Pengeluaran vagina Apakah sesuai dgn hari nifas? . rapi/tdk.C. VULVA/VAGINA 1.Labia mayor dan minor .Vestibulum Bila lecet : berikan betadin Lihat jahitan epis : basah / kering. Memeriksa vulva. apakah oedem/ tdk? 2. Btk vagina .

Bila sampai hari ke 3 blm BAB @ Anjurkan ibu utk mengkonsumsi makanan yg byk mengandung serat. BAB DAN BERKEMIH . buah @ Mobilisasi @ Banyak minum air putih @ Klisma .Frekuensi berkemih akan meningkat krn tjd pengeluaran air tubuh hemodilusi pada saat hamil .D.Pd nifas normal tdk mengalami hambatan.

E. EKSTREMITAS BAWAH  Merendam kaki dgn air hangat. kaki digerakkan kekiri dan kekanan  Telapak kaki digerakkan kesegala arah untuk mengurangi varises  Berjalan diatas ujung jari kaki dilakukan selama masih di RS .

F.anak (psikis honeymoon)  Tdk memerlukan hal-hal yg romantis  Saling memperhatikan anak dan menciptakan hub yang baik .ibu. PERUBAHAN PSIKOLOGIS Fase honeymoon Fase setelah anak lahir dimana tjd intinasi dan kontak yg lama antara ayah.

Mencari informasi ttg bayinya. Partisipasi suami dlm proses persalinan mrpkan salah satu upaya dlm proses ikatan kasih sayang  Fase taking In 1. Tjd pd kala IV 2. Tidak mengiginkan kontak dg bayinya 4. Pasif berlangsung 1-2 hari 3. Perhatian ibu terutama thp kebut dirinya 2.2. Mengenang pengalaman melahirkan . IKATAN KESEHATAN 1. bukan cara merawat bayi 5.

Mendpt peran dan tanggung jwb baru 2. Peningkatan kemandirian dlm pwt diri dan by 3. Ingin belajar ttg pwt bayi dan diri 4. Berusaha mandiri dan berinisiatif 2. Perhatikan thp kemampuan mengatasi fungsi tbh 3. Penyamaan dlm hub klg . Berlangsung pd hr ke10 diberi penyuluhan  Fase leting go 1. Fase taking hold 1.

kehabisan tenaga menangis( menurunkan tenaga) Cegah dgn pendekatan Tujuan asuhan: 1 Meningkatkan pemulihan fungsi tubuh Membantu memenuhi kebutuhan ibu.kelelahan. mudah tersinggung.Post Partum Blues Kekecewaan.bayi dan klg Memberi pendidikan pd klg utk memelihara bayinya Membantu klg dan klien utk dapat melewati masa nifas lancar . nafsu makan menurun Pola tidur terggn Rasa tdk nyaman . terluka.

PENGKAJIAN Data Fisik • Biodata • Kel utama • Riwayat keh. pers. nifas. laktasi yg lalu • Riwayat KB Data Psikososial • Dukungan klg • Ekonomi klg • Kepercayaan/ budaya setempat .

ibu 1.Riwayat Kes Ibu • Peny yg pernah diderita • Peny saat ini • Riwayat kes klg Pengkajian psikologi dan pengt. Status emosi 2. Kaji pengt nifas yg lalu . Penerimaan thd kehamilan 3.

Dx & evaluasi Keperawatan • Resiko kekurangan volume cairan • Nyeri • Resiko infeksi • Perubahan pola eleminasi BAB/BAK • Menyusui tak epektif • Kurang penegetahuan • • • • • • • Cairan adekuat Nyeri terkontrol Infeksi tdk terjadi BAB lancar BAK lancar Menyusui efektif Tahu cara merawat diri dan bayi .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->