tahun. Alopecia sikatrikal primer yang idiopatik ini dapat dipicu oleh trauma (kerah baju) atau infeksi (demodex atau bakteri). Secara klinis AKN muncul berupa papul folikuler, pustul, dan plak sewarna kulit seperti lesi skar keloid pada bagian oksipital kulit kepala (gambar 88-22). Secara histologis, akne keloidales di tandai dengan inflamasi akut dengan infiltrasi neutrofil atau limfosit dan inflamasi granulomatosa kronis di sekitar ismus dan infundibulum bagian bawah. Pengobatan biasanya sulit dan berkepanjangan. Penyuntikan triamcinolon acetonide intralesi setiap bulan (10-40 mg/mL) tunggal atau kombinasi dengan topikal klindamisin 2% atau oral antibiotik (tetrasiklin) adalah pilihan terapi utama. Steroid topikal kelas I atau II tunggal atau kombinasi dengan topikal antibiotik untuk kasus AKN ringan, seperti juga bedah beku dan terapi laser menunjukkan keberhasilan. Pembedahan eksisi pada lesi keloid yang luas dapat dipertimbangkan akan tetapi harus dicadangkan untuk terapi pada kasus yang refrakter, luas, dan bergejala.