PSIKIATRI

 Asal kata: psyche + iatri  psyche berarti jiwa  iatri berarti ilmu kedokteran

 Ilmu Kedokteran Klinik:
a.Medik; - interne - kulit kelamin - neurologi - pediatrik - psikiatri; anak, remaja, militer ,psikogenik

 b. Bedah; - bedah - telinga hidung tenggorokan - mata - obgin
 Psikiatri Anak: Ilmu kedokteran ……….

Kenapa ada subspesialis anak ? - Anak tidak sama dg manusia mini - Berbeda kualitatif dan kuantitatif - Sifat khusus: perkembangan

Ruang Lingkup Psikiatri Anak: - perkembangan anak - cara pemeriksaan - penyakit, kelainan, gangguan (diagnostik) - terapi - prognostik - rehabilitasi

terlambat . prevensi. cepat menyimpang  Tingkah laku  Pikiran  Perasaan  Tindakan untuk promosi. terapi.Jadi meliputi kelainan pada:  Perkembangan. dan rehabilitasi .

UU No.Kusmanto.Kaplan & Sadock’s: Synopsis of Psychiatry .PPDGJ III edisi II . 5 Tahun 1997 tentang psikotropika . Yul Iskandar : Obat-obat yang dipakai di bidang kesehatan jiwa .UU No.Buku/ Kepustakaan: Wajib: . 22 tahun 1997 tentang narkotika .

variasi .potensi patologi.normalitas . Mengetahui developmental level 2. Beda anak dan dewasa kewajaran. berkembang . Perkembangan (Mental) 1.patologi . .

 Banyak teori belum ada yang mencakup semua 1. Anna Freud . Psikoseksual (Sigmund Freud) 2.

1. sering dipakai sebagai acuan  Seksual > seks  Organ (zone) yang merupakan fokus kenikmatan (pleasure) berubah-ubah tergantung fase . Teori Psikoseksual  Penting.

3 tahun)Toddler Zone: anus (rectum).1.gigi menggigit 2.1 tahun/ 1.memakan /menghisap .uretra(vesika urinaria) Cara: eliminasi-retensi .5 tahun) infancykenikmatanmulut . Fase Oral (lahir. Fase Anal ( 1.

preschool . Fase Phalic (3-6 tahun) . terdapat Oedipus Complex perasaan terhadap orang tua.zone: genitalia.3. sejenis persaingan lawan jenismemiliki .

Perhatian terhadap lingkungan di luar keluarga.Elementary Schoolterjadi resolusi oedipus compleks dg identifikasi orang tua sejenis . Fase Laten (6.4. .11/12 tahun) .

18 tahun) .5.Masa Moratorium  penundaan tanggung jawab .14 tahun) proses pematangan psikologik . Adolescence (11.Termasuk pubertas (11.

Anna Freud perkembangan dilihat dari 6 aspek: 1. 3. 4. 5. Depedensi mutlak( biological unity) self reliance Suckling rational eating Wetting/ soiling bladder& bowel control Irresponsibility responsibility in body management Egocentricity companionship Body and playtoy and work . 6. 2.

laboratorium . Non Medik.psikologik .fisik . . Pemeriksaan a. Medik.penunjang b.wawancara . .sosial .

Hambatan: Ketidaktahuan dari anak dan orang tua mengenai kenapa harus ke psikater anak dan ada apa di psikiater anak. Sikap dokter dan staff: .Menunjukkan sikap ingin membantu Berguna untuk menurunkan kecemasan .Memberi penjelasan kepada orang tuaanak .Memberi motivasi .

 Dokter  Anak  Orang tua : Kemampuan : Lingkungan baru : Penyakit anak : Peranan sebagai orang tua .

Terpisah dg orang tua terbuka (+).Umur verbalisasi  . menggambar) . tertutup (-) . Wawancara (+ Observasi) Fungsi: diagnostik dan terapi .Verbalisasi minim cara tidak langsung (permainan.Bersamaan dg orang tuainteraksi (+). tidak ada interaksi (-) .

budaya.Yang Perlu Didapatkan Dari Anak (Pasien) 1. Cita-cita/ rencana masa depan . Hubungan/ peranan dg kawan 5. sosial. Latar belakang & peranan anak. Alasan untuk ke psikiater anak~ keluhan utama dan tambahan 2. etnik 4. Minat dan kegemaran 3.

ketakutan 10.6. Hal-hal lain yang berhubungan 8. Kesadaran sosial . Fantasi dan perasaan yang dialami. Hubungan antar/ intra keluarga 7. Kesehatan umum 9.

they already are in their Cause Perjelas maksud dan keluhan dan istilahistilah kepada orang tua .Orang Tua Children express their psychiatric problems in behavior. Parents must be involved in their treatment.

Ibu-ayah) Riwayat pribadi orang tua. 3. Anak Keluhan terhadap anak Penyebab yg berhubungan dg keluhan Perkembangan/ keluhan Hubungan anak dg anggota keluarga Perkawinan orang tua (hub. pendidikan/ pekerjaaan. keluarga.1. masalah-masalah kesehatan. keuangan . rumah tangga . aktivitasdan minat sosial. 2.

Opini orang tua terhadap keadaan atau penyakit pasien. penyebab dan harapan .anak lain . Masalah pada anggota keluarga .Tetangga 5.4.

Kurangi gejala . don’t harm .Jangan perberat .Primum non nocere most important.Cegah/ kurangi dampak ( keluarga.Obati penyakit . kambuh) .Kembangkan patensi .Prinsip .

Agen terapis bukan agen keluarga/ masryarakat .Empati (merasakan). bukan simpati .Sikap Terapis .

imipramin .Jenis Terapi I.anxiolitik.antidepressan. haloperidol . Terapi Fisik: ECT .neuroleptika. Psikotropik . amfetamin. diazepam b. Organo-biologik a.stimulantia. metil fenidat .

Pendekatan lingkungan sosial .Terapi kelompok .Remedial teaching III.II. Psikologik Pendidikan .Terapi keluarga .Modifikasi tingkah laku .Play terapi .

tidak dapat lebih baik (percuma diobati) 3. tidak dapat dikurangi. paranormal) . Psikiatri bukan bidang kedokteran (spiritual.Mis-Konsepsi 1. Penyakit psikiatri tidak dapat diobati. ( idealnya waktu dan mutu) 2. Pendidikan anak yang penting hanya ditentukan waktu.

4. Dapat ditanggani psikiater dan tenaga medis lain (hanya psikiater). . makin gaduh makin parah.Severity ditentukan oleh faktor tingkat kegaduhan. 5.

.Kesulitan Belajar Keluhan: .Sulit konsentrasi .Malas belajar .Nakal .Senang bermain Keadaan di mana anak tidak dapat memenuhi aspirasi orang tua (aspirasi> prestasi).Pelupa .

.Penyebab: Multi kausal dan multifaktorial I. Metode pendidikan metode sesuai prestasi II Anak III Lingkungan (kondisi. sikap) keluarga atau orang tua membantu dan menghambat.

bekerja.kelelahan.II. .gangguan panca indera.penyakit kronik. spesifik ().kapasitas intelek. very superior () Untuk belajar perlu Discrepancy Optimal . retardasi(). miopia (ringan). Anak a. anemia. deafness( partial) . defisiensi . TV .TB. Fisik. belajar.

Konflik dg lingkungan/ sekolah (ketidakcocokan) .Perasaan bermusuhan. sekolah .b. guru.Gangguan pemusatan perhatian . Psikik .

Harus adaptasi. pakaian .Sosial : latar belakang.Rekreasi : permainan.Fisik : ukuran bangku . musik Kegagalan adaptasi kan menimbulkan rasa malu dan takut . .

kelahiran adik ..orang tua cekcok . .Masalah emosi lain.pindah (rumah/ sekolah) .Minat/ Bakat .

psikolog . Kapasitas belajar . Status emosional .kualitatif.kuantitatif.Pemeriksaan 1.dokter 3. Fisik 2.

Atasi gangguan fisik 2. Orang tua 4. Atasi gangguan psikik Tergantung dinamik/faktor2 3. Remedial teaching .Terapi 1.

Tuna Grahita/ Mental Retardasi .Hendaya adaptasi .Fungsi intelektual < rata-rata .Onset < 18 tahun .

Berat. Sedang. Slow learner ( pembatasan ) 2.mampu didik 3.tidak mampu apa-apa 1 dan 2 keluhan t. pada upper/ middle class 3 dan 4 pada semua kelas masyarakat .u.Tingkat 1.mampu latih 4. Ringan.

Bantuan Medik Orang Tua + Mental Retardasi Siapa? Dimana? Membutuhkan bantuan .

R Potensinya berkembang .Orang tua dapat menerima Menyiapkan/ mengasuh anak M.Prinsip a.

imunisasi . .b.Kuratif .diet. Anak .konsultasi biologik/ genetik .Rehabilitatif .Preventif.

Obat Pintar Memperbaiki kondisi belajar dan diklat Potensi berkembang .

juvenile deliquency . pidana Kenakalan norma .kesesatan teruna Kenakalan tidak sama dg kejahatan Kejahatan crime.Kenakalan Remaja .

Belum kawin .18 tahun sekolah menengah “moratorium” .Mahasiswa – .Usia .Remaja: 12.Dinas militer – .

datang ke pesta tanpa undangan . sosial. Misal.tata busana nyentrik.corat-coret . .membolos . moral.Definisi: Pelanggaran norma yang berlaku.istilah/ bahasa . gondrong .begadang . hukum.

Psikiatri merupakan reaksi penyesuaian pd lingkungan yang berkelanjutan dan self limiting Reaksi tergantung: .Besarnya stress .Lamanya stress .macam stress .Kebiasaan/ konstitusi .

Faktor Biologi.Hormonal .Etiologi: Multifaktorial 1.perkembangan yg tidak serasi/ seimbang .gangguan otak (MBD) .dorongan seksual .

2.gangguan psikiatrik (kepribadian) . .menolak otoritas.harga diri sangat besarmenganggap pintar sok tahu. . tak mau diatur.peer groupgangpelindung dan identitas. . Faktor Psikologik .

film.nilai yang berubah-ubah .mass media.3. Faktor Sosial . video .waktu terluang .

Prevensi > Pengobatan pintu sekolah terbuka. sekolah. pintu penjara tertutup Umum: sosial kenegaraan a. kesehatan b. Bimluh pada anak yang mengalami kesukaran reaksi penyesuaian + . karang taruna). luar sekolah. peer groupyang positif ( pramuka. Bimbinganpada keluarga ( unit terkecil) c. Sarana pendidikan. lapangan olah raga.

Mencegah kekambuhan Terapi jangan membuat keadaan lebih buruk .Khusus: .Penanggulangan dini .Stadium predeliquen = agresif .

perbuatan .perbuatan .keluarga . tergantung: .keaktifan apparat .kedudukan sosial .1.pandangan masyarakat . Pengadilan  khusus.

Vonis: .Keharusan mengikuti pendidikan negara .Hukuman bersyarat .Orang tua penganti .Pemasyrakatan .Bebas .

Psikolog .Social workers . cita-cita.Psikiater . Training School Pusat Rehabilitasi Penting keluarga yang utuh. Klinik Psikiatri . dan ibadah .2.Pemuka agama 3.

Anjuran: .Kaplan & Sadock:Comprehensive Textbook of Psychiatry edisi IV vol I-II .Noshpita: Basic Handbook of Child Psychiatry vol I-II-III-IV .Solomon &Patch: Handbook of Psychiatry .Abbour & Duenas: Pediatric Neurology Handbook .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful