PSIKIATRI

 Asal kata: psyche + iatri  psyche berarti jiwa  iatri berarti ilmu kedokteran

 Ilmu Kedokteran Klinik:
a.Medik; - interne - kulit kelamin - neurologi - pediatrik - psikiatri; anak, remaja, militer ,psikogenik

 b. Bedah; - bedah - telinga hidung tenggorokan - mata - obgin
 Psikiatri Anak: Ilmu kedokteran ……….

Kenapa ada subspesialis anak ? - Anak tidak sama dg manusia mini - Berbeda kualitatif dan kuantitatif - Sifat khusus: perkembangan

Ruang Lingkup Psikiatri Anak: - perkembangan anak - cara pemeriksaan - penyakit, kelainan, gangguan (diagnostik) - terapi - prognostik - rehabilitasi

terlambat . cepat menyimpang  Tingkah laku  Pikiran  Perasaan  Tindakan untuk promosi. terapi. dan rehabilitasi . prevensi.Jadi meliputi kelainan pada:  Perkembangan.

Kusmanto. Yul Iskandar : Obat-obat yang dipakai di bidang kesehatan jiwa . 5 Tahun 1997 tentang psikotropika .Buku/ Kepustakaan: Wajib: .PPDGJ III edisi II . 22 tahun 1997 tentang narkotika .UU No.Kaplan & Sadock’s: Synopsis of Psychiatry .UU No.

Mengetahui developmental level 2.potensi patologi.normalitas .variasi . . Perkembangan (Mental) 1.patologi . Beda anak dan dewasa kewajaran. berkembang .

 Banyak teori belum ada yang mencakup semua 1. Anna Freud . Psikoseksual (Sigmund Freud) 2.

1. sering dipakai sebagai acuan  Seksual > seks  Organ (zone) yang merupakan fokus kenikmatan (pleasure) berubah-ubah tergantung fase . Teori Psikoseksual  Penting.

1 tahun/ 1.1.5 tahun) infancykenikmatanmulut . Fase Anal ( 1.uretra(vesika urinaria) Cara: eliminasi-retensi . Fase Oral (lahir.3 tahun)Toddler Zone: anus (rectum).gigi menggigit 2.memakan /menghisap .

sejenis persaingan lawan jenismemiliki .zone: genitalia. terdapat Oedipus Complex perasaan terhadap orang tua.3.preschool . Fase Phalic (3-6 tahun) .

. Fase Laten (6.11/12 tahun) .Elementary Schoolterjadi resolusi oedipus compleks dg identifikasi orang tua sejenis .4.Perhatian terhadap lingkungan di luar keluarga.

Adolescence (11.5.14 tahun) proses pematangan psikologik .Termasuk pubertas (11.Masa Moratorium  penundaan tanggung jawab .18 tahun) .

3. 4. 6.Anna Freud perkembangan dilihat dari 6 aspek: 1. Depedensi mutlak( biological unity) self reliance Suckling rational eating Wetting/ soiling bladder& bowel control Irresponsibility responsibility in body management Egocentricity companionship Body and playtoy and work . 5. 2.

fisik . Non Medik. Medik. .laboratorium .sosial . .penunjang b. Pemeriksaan a.wawancara .psikologik .

Memberi penjelasan kepada orang tuaanak . Sikap dokter dan staff: .Hambatan: Ketidaktahuan dari anak dan orang tua mengenai kenapa harus ke psikater anak dan ada apa di psikiater anak.Menunjukkan sikap ingin membantu Berguna untuk menurunkan kecemasan .Memberi motivasi .

 Dokter  Anak  Orang tua : Kemampuan : Lingkungan baru : Penyakit anak : Peranan sebagai orang tua .

tertutup (-) .Verbalisasi minim cara tidak langsung (permainan.Umur verbalisasi  . Wawancara (+ Observasi) Fungsi: diagnostik dan terapi .Bersamaan dg orang tuainteraksi (+). menggambar) .Terpisah dg orang tua terbuka (+). tidak ada interaksi (-) .

budaya. Cita-cita/ rencana masa depan . sosial. Minat dan kegemaran 3. etnik 4. Alasan untuk ke psikiater anak~ keluhan utama dan tambahan 2. Hubungan/ peranan dg kawan 5. Latar belakang & peranan anak.Yang Perlu Didapatkan Dari Anak (Pasien) 1.

Fantasi dan perasaan yang dialami.6. Kesadaran sosial . Kesehatan umum 9. Hal-hal lain yang berhubungan 8. ketakutan 10. Hubungan antar/ intra keluarga 7.

they already are in their Cause Perjelas maksud dan keluhan dan istilahistilah kepada orang tua .Orang Tua Children express their psychiatric problems in behavior. Parents must be involved in their treatment.

masalah-masalah kesehatan. Anak Keluhan terhadap anak Penyebab yg berhubungan dg keluhan Perkembangan/ keluhan Hubungan anak dg anggota keluarga Perkawinan orang tua (hub. keluarga. pendidikan/ pekerjaaan. Ibu-ayah) Riwayat pribadi orang tua. rumah tangga . 2.1. aktivitasdan minat sosial. keuangan . 3.

penyebab dan harapan .Tetangga 5. Opini orang tua terhadap keadaan atau penyakit pasien. Masalah pada anggota keluarga .anak lain .4.

Kurangi gejala .Kembangkan patensi .Primum non nocere most important.Obati penyakit . don’t harm .Prinsip .Cegah/ kurangi dampak ( keluarga.Jangan perberat . kambuh) .

Sikap Terapis .Empati (merasakan).Agen terapis bukan agen keluarga/ masryarakat . bukan simpati .

imipramin .anxiolitik.neuroleptika. amfetamin.stimulantia.Jenis Terapi I. Psikotropik . Terapi Fisik: ECT .antidepressan. haloperidol . Organo-biologik a. metil fenidat . diazepam b.

Psikologik Pendidikan .Terapi keluarga .Modifikasi tingkah laku .Terapi kelompok . Pendekatan lingkungan sosial .Play terapi .Remedial teaching III.II.

Psikiatri bukan bidang kedokteran (spiritual.Mis-Konsepsi 1. Pendidikan anak yang penting hanya ditentukan waktu. Penyakit psikiatri tidak dapat diobati. tidak dapat lebih baik (percuma diobati) 3. ( idealnya waktu dan mutu) 2. tidak dapat dikurangi. paranormal) .

. Dapat ditanggani psikiater dan tenaga medis lain (hanya psikiater).4. makin gaduh makin parah. 5.Severity ditentukan oleh faktor tingkat kegaduhan.

Senang bermain Keadaan di mana anak tidak dapat memenuhi aspirasi orang tua (aspirasi> prestasi).Malas belajar .Pelupa .Sulit konsentrasi .Nakal . .Kesulitan Belajar Keluhan: .

.Penyebab: Multi kausal dan multifaktorial I. Metode pendidikan metode sesuai prestasi II Anak III Lingkungan (kondisi. sikap) keluarga atau orang tua membantu dan menghambat.

Fisik.gangguan panca indera. very superior () Untuk belajar perlu Discrepancy Optimal . retardasi().kapasitas intelek.TB. anemia.II. Anak a. belajar. defisiensi . bekerja. TV .kelelahan. .penyakit kronik. spesifik (). miopia (ringan). deafness( partial) .

guru.Perasaan bermusuhan.Gangguan pemusatan perhatian .Konflik dg lingkungan/ sekolah (ketidakcocokan) . Psikik .b. sekolah .

pakaian .Rekreasi : permainan. .Harus adaptasi.Fisik : ukuran bangku .Sosial : latar belakang. musik Kegagalan adaptasi kan menimbulkan rasa malu dan takut .

orang tua cekcok .kelahiran adik .Masalah emosi lain.Minat/ Bakat .. .pindah (rumah/ sekolah) .

kualitatif.psikolog .dokter 3. Fisik 2.kuantitatif. Status emosional .Pemeriksaan 1. Kapasitas belajar .

Atasi gangguan fisik 2. Orang tua 4.Terapi 1. Remedial teaching . Atasi gangguan psikik Tergantung dinamik/faktor2 3.

Fungsi intelektual < rata-rata .Hendaya adaptasi .Onset < 18 tahun .Tuna Grahita/ Mental Retardasi .

Berat.tidak mampu apa-apa 1 dan 2 keluhan t.mampu didik 3. Slow learner ( pembatasan ) 2. Ringan.Tingkat 1.u. Sedang.mampu latih 4. pada upper/ middle class 3 dan 4 pada semua kelas masyarakat .

Bantuan Medik Orang Tua + Mental Retardasi Siapa? Dimana? Membutuhkan bantuan .

Orang tua dapat menerima Menyiapkan/ mengasuh anak M.R Potensinya berkembang .Prinsip a.

Preventif.imunisasi .diet. Anak .Kuratif .Rehabilitatif .konsultasi biologik/ genetik .b. .

Obat Pintar Memperbaiki kondisi belajar dan diklat Potensi berkembang .

juvenile deliquency .Kenakalan Remaja .kesesatan teruna Kenakalan tidak sama dg kejahatan Kejahatan crime. pidana Kenakalan norma .

18 tahun sekolah menengah “moratorium” .Remaja: 12.Usia .Belum kawin .Mahasiswa – .Dinas militer – .

Misal.istilah/ bahasa .membolos .corat-coret . moral. sosial.begadang .datang ke pesta tanpa undangan .tata busana nyentrik. hukum. gondrong .Definisi: Pelanggaran norma yang berlaku. .

Psikiatri merupakan reaksi penyesuaian pd lingkungan yang berkelanjutan dan self limiting Reaksi tergantung: .Besarnya stress .Lamanya stress .macam stress .Kebiasaan/ konstitusi .

gangguan otak (MBD) . Faktor Biologi.Etiologi: Multifaktorial 1.Hormonal .dorongan seksual .perkembangan yg tidak serasi/ seimbang .

menolak otoritas. Faktor Psikologik .2.harga diri sangat besarmenganggap pintar sok tahu. . . tak mau diatur. .gangguan psikiatrik (kepribadian) .peer groupgangpelindung dan identitas.

film. video .waktu terluang .mass media. Faktor Sosial .3.nilai yang berubah-ubah .

Sarana pendidikan. lapangan olah raga.Prevensi > Pengobatan pintu sekolah terbuka. peer groupyang positif ( pramuka. pintu penjara tertutup Umum: sosial kenegaraan a. kesehatan b. sekolah. Bimbinganpada keluarga ( unit terkecil) c. karang taruna). Bimluh pada anak yang mengalami kesukaran reaksi penyesuaian + . luar sekolah.

Mencegah kekambuhan Terapi jangan membuat keadaan lebih buruk .Penanggulangan dini .Khusus: .Stadium predeliquen = agresif .

pandangan masyarakat .perbuatan . tergantung: .1.keaktifan apparat .perbuatan .kedudukan sosial .keluarga . Pengadilan  khusus.

Vonis: .Bebas .Orang tua penganti .Keharusan mengikuti pendidikan negara .Pemasyrakatan .Hukuman bersyarat .

Psikiater . Training School Pusat Rehabilitasi Penting keluarga yang utuh. dan ibadah . Klinik Psikiatri . cita-cita.Pemuka agama 3.Social workers .Psikolog .2.

Anjuran: .Noshpita: Basic Handbook of Child Psychiatry vol I-II-III-IV .Abbour & Duenas: Pediatric Neurology Handbook .Solomon &Patch: Handbook of Psychiatry .Kaplan & Sadock:Comprehensive Textbook of Psychiatry edisi IV vol I-II .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful