PSIKIATRI

 Asal kata: psyche + iatri  psyche berarti jiwa  iatri berarti ilmu kedokteran

 Ilmu Kedokteran Klinik:
a.Medik; - interne - kulit kelamin - neurologi - pediatrik - psikiatri; anak, remaja, militer ,psikogenik

 b. Bedah; - bedah - telinga hidung tenggorokan - mata - obgin
 Psikiatri Anak: Ilmu kedokteran ……….

Kenapa ada subspesialis anak ? - Anak tidak sama dg manusia mini - Berbeda kualitatif dan kuantitatif - Sifat khusus: perkembangan

Ruang Lingkup Psikiatri Anak: - perkembangan anak - cara pemeriksaan - penyakit, kelainan, gangguan (diagnostik) - terapi - prognostik - rehabilitasi

Jadi meliputi kelainan pada:  Perkembangan. cepat menyimpang  Tingkah laku  Pikiran  Perasaan  Tindakan untuk promosi. prevensi. dan rehabilitasi . terapi. terlambat .

UU No.UU No. 22 tahun 1997 tentang narkotika . 5 Tahun 1997 tentang psikotropika .Buku/ Kepustakaan: Wajib: .PPDGJ III edisi II .Kusmanto. Yul Iskandar : Obat-obat yang dipakai di bidang kesehatan jiwa .Kaplan & Sadock’s: Synopsis of Psychiatry .

variasi . Mengetahui developmental level 2.potensi patologi. Perkembangan (Mental) 1. . berkembang . Beda anak dan dewasa kewajaran.normalitas .patologi .

 Banyak teori belum ada yang mencakup semua 1. Anna Freud . Psikoseksual (Sigmund Freud) 2.

sering dipakai sebagai acuan  Seksual > seks  Organ (zone) yang merupakan fokus kenikmatan (pleasure) berubah-ubah tergantung fase . Teori Psikoseksual  Penting.1.

uretra(vesika urinaria) Cara: eliminasi-retensi .1. Fase Oral (lahir.5 tahun) infancykenikmatanmulut .gigi menggigit 2.memakan /menghisap . Fase Anal ( 1.3 tahun)Toddler Zone: anus (rectum).1 tahun/ 1.

Fase Phalic (3-6 tahun) .zone: genitalia.3. terdapat Oedipus Complex perasaan terhadap orang tua.preschool . sejenis persaingan lawan jenismemiliki .

Fase Laten (6.Perhatian terhadap lingkungan di luar keluarga.Elementary Schoolterjadi resolusi oedipus compleks dg identifikasi orang tua sejenis .11/12 tahun) .4. .

14 tahun) proses pematangan psikologik . Adolescence (11.Masa Moratorium  penundaan tanggung jawab .18 tahun) .5.Termasuk pubertas (11.

6. Depedensi mutlak( biological unity) self reliance Suckling rational eating Wetting/ soiling bladder& bowel control Irresponsibility responsibility in body management Egocentricity companionship Body and playtoy and work . 2. 5.Anna Freud perkembangan dilihat dari 6 aspek: 1. 3. 4.

fisik .laboratorium . .psikologik .sosial . Pemeriksaan a.penunjang b.wawancara . . Non Medik. Medik.

Memberi motivasi .Menunjukkan sikap ingin membantu Berguna untuk menurunkan kecemasan .Memberi penjelasan kepada orang tuaanak . Sikap dokter dan staff: .Hambatan: Ketidaktahuan dari anak dan orang tua mengenai kenapa harus ke psikater anak dan ada apa di psikiater anak.

 Dokter  Anak  Orang tua : Kemampuan : Lingkungan baru : Penyakit anak : Peranan sebagai orang tua .

Bersamaan dg orang tuainteraksi (+). tertutup (-) . tidak ada interaksi (-) . Wawancara (+ Observasi) Fungsi: diagnostik dan terapi . menggambar) .Umur verbalisasi  .Terpisah dg orang tua terbuka (+).Verbalisasi minim cara tidak langsung (permainan.

Hubungan/ peranan dg kawan 5. Alasan untuk ke psikiater anak~ keluhan utama dan tambahan 2. budaya. Minat dan kegemaran 3. Cita-cita/ rencana masa depan . sosial. etnik 4.Yang Perlu Didapatkan Dari Anak (Pasien) 1. Latar belakang & peranan anak.

Hal-hal lain yang berhubungan 8. Fantasi dan perasaan yang dialami. Kesadaran sosial . ketakutan 10. Kesehatan umum 9.6. Hubungan antar/ intra keluarga 7.

Parents must be involved in their treatment.Orang Tua Children express their psychiatric problems in behavior. they already are in their Cause Perjelas maksud dan keluhan dan istilahistilah kepada orang tua .

1. keluarga. pendidikan/ pekerjaaan. Anak Keluhan terhadap anak Penyebab yg berhubungan dg keluhan Perkembangan/ keluhan Hubungan anak dg anggota keluarga Perkawinan orang tua (hub. Ibu-ayah) Riwayat pribadi orang tua. 3. 2. aktivitasdan minat sosial. masalah-masalah kesehatan. keuangan . rumah tangga .

anak lain .4. Opini orang tua terhadap keadaan atau penyakit pasien. Masalah pada anggota keluarga . penyebab dan harapan .Tetangga 5.

Prinsip .Cegah/ kurangi dampak ( keluarga.Primum non nocere most important.Kembangkan patensi .Kurangi gejala .Jangan perberat . kambuh) . don’t harm .Obati penyakit .

bukan simpati .Agen terapis bukan agen keluarga/ masryarakat .Empati (merasakan).Sikap Terapis .

Terapi Fisik: ECT .stimulantia. diazepam b. metil fenidat .Jenis Terapi I.neuroleptika.anxiolitik.antidepressan. Psikotropik . imipramin . amfetamin. Organo-biologik a. haloperidol .

Modifikasi tingkah laku . Psikologik Pendidikan .Remedial teaching III.Terapi kelompok .Terapi keluarga . Pendekatan lingkungan sosial .II.Play terapi .

tidak dapat dikurangi.Mis-Konsepsi 1. paranormal) . Pendidikan anak yang penting hanya ditentukan waktu. Penyakit psikiatri tidak dapat diobati. Psikiatri bukan bidang kedokteran (spiritual. ( idealnya waktu dan mutu) 2. tidak dapat lebih baik (percuma diobati) 3.

. 5. makin gaduh makin parah.Severity ditentukan oleh faktor tingkat kegaduhan. Dapat ditanggani psikiater dan tenaga medis lain (hanya psikiater).4.

Kesulitan Belajar Keluhan: .Nakal .Pelupa . .Senang bermain Keadaan di mana anak tidak dapat memenuhi aspirasi orang tua (aspirasi> prestasi).Sulit konsentrasi .Malas belajar .

Metode pendidikan metode sesuai prestasi II Anak III Lingkungan (kondisi.Penyebab: Multi kausal dan multifaktorial I. . sikap) keluarga atau orang tua membantu dan menghambat.

TV . spesifik ().II. defisiensi . retardasi(). . belajar. anemia.kapasitas intelek.TB. deafness( partial) .kelelahan.gangguan panca indera. miopia (ringan).penyakit kronik. bekerja. Fisik. very superior () Untuk belajar perlu Discrepancy Optimal . Anak a.

Perasaan bermusuhan.Gangguan pemusatan perhatian .b. sekolah .Konflik dg lingkungan/ sekolah (ketidakcocokan) . Psikik . guru.

Rekreasi : permainan. . pakaian .Harus adaptasi. musik Kegagalan adaptasi kan menimbulkan rasa malu dan takut .Sosial : latar belakang.Fisik : ukuran bangku .

.Minat/ Bakat .pindah (rumah/ sekolah) .orang tua cekcok . .kelahiran adik .Masalah emosi lain.

Status emosional . Kapasitas belajar .dokter 3.kuantitatif. Fisik 2.Pemeriksaan 1.psikolog .kualitatif.

Orang tua 4.Terapi 1. Atasi gangguan psikik Tergantung dinamik/faktor2 3. Atasi gangguan fisik 2. Remedial teaching .

Tuna Grahita/ Mental Retardasi .Onset < 18 tahun .Fungsi intelektual < rata-rata .Hendaya adaptasi .

Sedang.mampu didik 3.Tingkat 1. Slow learner ( pembatasan ) 2.tidak mampu apa-apa 1 dan 2 keluhan t.mampu latih 4.u. pada upper/ middle class 3 dan 4 pada semua kelas masyarakat . Berat. Ringan.

Bantuan Medik Orang Tua + Mental Retardasi Siapa? Dimana? Membutuhkan bantuan .

Orang tua dapat menerima Menyiapkan/ mengasuh anak M.Prinsip a.R Potensinya berkembang .

b.Preventif.konsultasi biologik/ genetik .diet.Kuratif .Rehabilitatif .imunisasi . . Anak .

Obat Pintar Memperbaiki kondisi belajar dan diklat Potensi berkembang .

pidana Kenakalan norma .Kenakalan Remaja .juvenile deliquency .kesesatan teruna Kenakalan tidak sama dg kejahatan Kejahatan crime.

Remaja: 12.Mahasiswa – .Belum kawin .18 tahun sekolah menengah “moratorium” .Dinas militer – .Usia .

hukum.tata busana nyentrik. .begadang .datang ke pesta tanpa undangan .Definisi: Pelanggaran norma yang berlaku. Misal.istilah/ bahasa . moral.membolos .corat-coret . sosial. gondrong .

macam stress .Kebiasaan/ konstitusi .Besarnya stress .Psikiatri merupakan reaksi penyesuaian pd lingkungan yang berkelanjutan dan self limiting Reaksi tergantung: .Lamanya stress .

Faktor Biologi.Etiologi: Multifaktorial 1.perkembangan yg tidak serasi/ seimbang .dorongan seksual .Hormonal .gangguan otak (MBD) .

Faktor Psikologik . tak mau diatur.harga diri sangat besarmenganggap pintar sok tahu. .menolak otoritas.2. . .gangguan psikiatrik (kepribadian) .peer groupgangpelindung dan identitas.

video .3. Faktor Sosial .nilai yang berubah-ubah . film.mass media.waktu terluang .

Sarana pendidikan. sekolah. pintu penjara tertutup Umum: sosial kenegaraan a. lapangan olah raga.Prevensi > Pengobatan pintu sekolah terbuka. luar sekolah. kesehatan b. Bimluh pada anak yang mengalami kesukaran reaksi penyesuaian + . karang taruna). peer groupyang positif ( pramuka. Bimbinganpada keluarga ( unit terkecil) c.

Penanggulangan dini .Stadium predeliquen = agresif .Khusus: .Mencegah kekambuhan Terapi jangan membuat keadaan lebih buruk .

pandangan masyarakat . Pengadilan  khusus.perbuatan .keaktifan apparat .perbuatan . tergantung: .kedudukan sosial .keluarga .1.

Hukuman bersyarat .Vonis: .Bebas .Keharusan mengikuti pendidikan negara .Pemasyrakatan .Orang tua penganti .

2. Klinik Psikiatri .Psikiater .Pemuka agama 3. cita-cita.Social workers . Training School Pusat Rehabilitasi Penting keluarga yang utuh. dan ibadah .Psikolog .

Kaplan & Sadock:Comprehensive Textbook of Psychiatry edisi IV vol I-II .Anjuran: .Abbour & Duenas: Pediatric Neurology Handbook .Noshpita: Basic Handbook of Child Psychiatry vol I-II-III-IV .Solomon &Patch: Handbook of Psychiatry .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful