Anda di halaman 1dari 27

Presentasi mobus hansen

Oleh: bernago/07700110

Pendahuluan
Kusta berasal dari bahasa india kustha Dikenal sejak 1400 sebelum masehi. Kuman penyebab nya adalah mycobaterium leprae yang ditemukan oleh G.A.Hansen pada tahun 1874 di norwegia

Definisi
Kusta adalah penyakit infeksi yang kronik, penyebabnya ialah Mycobacterium leprae yang intraselular obligat. Saraf perifer sebagai afinitas pertama, lalu kulit dan mukosa traktus respiratorius bagian atas, kemudian dapat kebagian organ lain kecuali susunan saraf pusat.

Jalur masuk
Droplet Kontak kulit yang lama dan berulang

Diagnosis
Tanda cardinal
Bercak kulit yang hipo anastesi

Penebalan saraf tepi yang dapat disertai rasa nyeri

Ditemukan BTA

Langkah-langkah dalam penegakan dignosis kustae


anamnesis

Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang

Pem bakterioskopis

histopatologis

serologis

Penebalan da gangguan saraf tepi


N ulnaris
N poplitea lateralis N medianus N tibialis posterior N trigeminus

N radialis
N fasialis

Fungsi saraf otonom


Tes pensil tinta gunawan: Menggores mulai dari tengah lesi ke arah kulit normal , bila ada gangguan maka goresan pada kulitnormal akan lebih tebal

Pemeriksaan penunjang

Bakterioskopik

Pb dengan lesi 2-5 buah: 6 dosis yang diberikan dalam 6-9bulan: Dewasa: rifampisin 600mg/bulan DDS 100mg/hari Anak= rifampisin 450mg/bulan DDS 50mg/hari

MB:dalam 12-18bulan Dewasa: rifampisin 600mg/bulan DDS 100mg/hari Klofazimin 300mg/bulan dilanjutkan 50 mg/hari Anak= rifampisin 450mg/bulan DDS 50mg/hari Klofazimin 150mg/bulan dilanjutkan 50 mg/2 hari

Reaksi kusta
Interupsi dengan episode akut pada perjalanan penyakit yang sebenarnya sangat kronik

Pembagian reaksi kusta


Tipe I: tipe reversal Tipe II: Tipe ENL

Reaksi reversal
Merupakan peningkatan sistem imunitas seluler Lesi lebih lama dan lebih aktif Dapat menyebabkan neuritis Dapat muncul lesi baru Gejala sistemik (-) Terjadi pada tipe labil

Tipe ENL
Merupakan reaksi antigen-antibodi komplemen Muncul nodul eritomatus yang nyeri terutama di ekstremitas Terdapat gejala sistemik:artritis,neuritis Terjadi pada tipe lepramatosa

Prinsip penatalaksanaan reaksi kusta


Mengatasi neuritis

Mengatasi rasa nyeri

Imobilisasi

Membunuh kuman penyebab

Pengobatan ENL
Tablet kortikosteroid(prednison)=1530mg/hari Analgetik-antipiretik,sedatif Rawat inap(bila berat)

Pengobatan tipe reversal


Perlu dilihat ada apa tidak neuritis,bila ada diberikan kortikosteroid 40 60mg/hari Analgetik-antipiretik,sedatif

Thank you