Anda di halaman 1dari 12

Kemoterapi Kanker Ginekologi

Pelsi Sulasni Sub. Bagian Onkologi Ginekologi Fk Unand RSUP Dr. M. Djamil Padang

Pendahuluan
Kemoterapi : Pengobatan kanker, memakai obatobatan atau hormon Dapat untuk penyakit yang sudah menyebar atau masih terlokalisir Jenis : Neo -Kurativ Adjuvan -Adjuvan
adjuvan

-Kemoradiasi (meningkatkan sensitivitas radiasi)

Cara kerja Kemoterapi


Sangat tergantung pada siklus sel Kemoterapi mempunyai target dan efek merusak yang berbeda tergantung siklus sel Kemoterapi aktif pada saat sel sedang berproduksi, sel yang normal juga akan terpengaruh

Siklus sel
A. Fase G0 : fase istrirahat
B. Fase G1 : sel siap untuk membelah diri yang diatur oleh beberapa protein penting (18-30 jam) C. Fase S : fase sintesis, DNA akan diperbanyak (1820 jam) D. Fase G2 : fase sintesis protein lanjutan (2-10 jam) E. Fase M : sel dibagi jadi 2 sel baru (30-60 menit)

Jenis Kemoterapi Berdasarkan siklus sel


1. Fase S : Cifarabine, Doxorubicin, 5 FU, 6 Mercaptopurine, Mehotrex-fe, Hydroxyurea, Prednison 2. Fase M : Vincristi, Vinbistin, Parclitaxel, Doxtaxel, Etoposide, Feniposide, Ixabepilone 3. Fase G2 : Bleomycin 4. Fase G1 : Korticosteroid

Klasifikasi obat
1. Golongan Aikil : Terutama bekerja untuk gangguan replikasi DNA, gangguan transkripsigangguan formasi molekul DNAkematian sel

Contoh obat :
-Carboplatin -Mephalan -Cisplastin -Oxaliplatin -Cyclophisphamide -Ifofas famide -Chlorambucyl -Alfrefamine -Tri Ethylene Thiophosphoramid

2. Golongan Antimetabolic Menghambat proses metavolik untuk proses sintesa purine, pyrimidin, asam nukleat (fase S spesifik) 5 FU, Methotrexate, Cytorobine, Capecitabine, Gemcitabine, Pemetrexed

3. Golongan Antitumor Antibiotik Menghambat replikasi DNA, transkipsi RNA, bekerja terutama pada fase G1 dan S Produksi fermentasi fungi Contoh obat :
-Dacrotomycin -Bleomycin, -Doxorubicin - Mitomycin C -Mitoxantrone

4. golongan dari tumbuh-tumbuhan Mencegah terjadinya polimerasasi mikrotubuli Bekerja pada fase G2 dan M Neurotoxic Jenis obat :
Vinca Alkaloid : Vinbistine, Vincristine, Vinorezbine Tanaxes : Paclitaxel, Docetaxel Epipodophylotoxins : Etoposide Camptothecin Analog : Topotecan, Irinotecan Epothilones : Ixabepilone

5. Golongan Hormon Anti Estrogen : Tamoxifen Progestional Agent : Megestrol Acetate, Medroxiprogesterone Acetat, Hydroxyprogesterone Aromatase Inhibitor : Anostrazole,Lesrozole, Exemestrone

Efek Emetogenic obat Kemoterapi pada Kanker Ginekologi


Potensial Emetogenic (%) < 10 obat Bleomycin Hidroxyurea Mephalin Docetacel Doxorubicin Etoposial Fluoroencil Gemcitabine Methotrexate Paclitaxel Topotecan

10-30