Anda di halaman 1dari 80

Relative proportions of water in the various major compartments of the body

Adipose tissue and other nonessential lipid

Body solids

Plasma Interstitial fluids and lymph


Extracelluler water Body water

Intracelluler water

Transcelluler
Bowman WC and Rand MJ, 2
nd

ed

Sintesis Katekolamin

Fenilalanin

Tirosin

-Metil DOPA DOPA

Epinefrin

Norepinefrin

-Metil norepinefrin

-Metildopamin Dopamin

s. simpatis

reseptor

efektor

-ggn. sintesis neurotransmitter -ggn . penyimpanan neurotransmitter -ggn. pelepasan neurotransmitter Guanetidin : anestesi lokal

stabilisasi membran
ggn. transmisi deplesi NE dari ujung saraf adrenergik Reserpin : - pengosongan NE dari adrenal dan SSP

angiotensinogen ACE inhibitor angiotensin I angiotensin II penyekat reseptor -vasokontriksi -sekresi aldosteron tekanan darah naik

1x

( lanjutan )

- - -

02

Iskemia
Keadaan kontraksi Frekuensi jantung Perbedaan oksigen AV

= =
Distribusi di miokard

Tegangan dinding

Aliran coroner

Tekanan LV

Volume ventrikel

Resistensi coroner

Tekanan aorta

Iskemia

metab. anaerob
as. laktat

O2

kalori

pH

ggn. fungsi ventrikel kontraktilitas ventrikel perubahan hemodinamik - iskemia miokard - infark miokard reversibel irreversibel

Tujuan pengobatan: * mengatasi serangan akut * pencegahan jangka panjang


menyeimbangkan : -suplai oksigen -kebutuhan oksigen

Nitrat organik radikal bebas (NO) guanilsiklase

GTP

siklik GMP defosforilasi miosin relaksasi otot polos

GMP

1. Pemb. darah.
* dilatasi vena: - peningkatan daya tampung vena - preload ventrikel menurun * dilatasi arteri: - koroner - arteri lain

2. Organ lain.
* otot polos bronkus * otot polos sal. cerna * otot polos sal. genitourinaria

Inhalasi

PEMILIHAN PREPARAT

* Mengatasi serangan akut:


- obat dgn mula kerja yg cepat - efek singkat - sublingual, buccal

* Untuk pencegahan:
- obat dgn masa kerja yg panjang - mula kerja lambat - oral, topikal

Antagonis kalsium

Antagonis kalsium