KATA PENGANTAR
Program beasiswa pendidikan pascasarjana dalam negeri dilakukan sebagai salah satu upaya untuk meningkatkan kompetensi sumber daya manusia di lingkungan Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia. Program ini menyediakan beasiswa bagi PNS di lingkungan LIPI yang memenuhi kualifikasi yang ditetapkan dalam proses seleksi serta sesuai dengan kebutuhan kompetensi SDM LIPI pada umumnya, dan satuan kerja khususnya. Buku Panduan Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI Tahun 2013 ini memuat informasi tentang:
Ruang lingkup dan fokus bidang studi Persyaratan dan prosedur pencalonan karyasiswa Seleksi calon karyasiswa Pengawasan dan evaluasi
Buku panduan ini diharapkan dapat memberikan informasi penyelenggaraan beasiswa pendidikan pascasarjana dalam negeri LIPI tahun 2013, dan menjadi bahan rujukan dalam proses pencalonan karyasiswa pada program pascasarjana dan pelaksanaan pendidikan pascasarjana dalam negeri selanjutnya. Masukan, saran dan kritik sangat kami harapkan demi sempurnanya buku panduan ini di tahun-tahun mendatang.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR LAMPIRAN 1. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang 1.2. Tujuan Program 1.3. Sasaran Program 2. ORGANISASI DAN PENYELENGGARA 2.1. Struktur Organisasi 2.2. Tugas dan Tanggung Jawab 2.2.1 Pembina 2.2.2 Penanggung Jawab 2.2.3 Ketua 2.2.4 Sekretaris 2.2.5 Anggota (Sekretariat dan Pengolah Data) 3. RUANG LINGKUP DAN FOKUS BIDANG STUDI 3.1. Ruang Lingkup dan Model Studi 3.2. Fokus Bidang Studi 3.3. Prioritas Perguruan Tinggi 4. PERSYARATAN DAN PROSEDUR PENCALONAN KARYASISWA 4.1. Persyaratan 4.2. Prosedur Pencalonan Karyasiswa 4.3. Jadwal Pengajuan Calon Karyasiswa 5. SELEKSI CALON KARYASISWA 5.1. Ketentuan Umum 5.2. Penetapan Karyasiswa 5.3. Masa Pemberian Beasiswa 5.4. Pembebasan Karyasiswa 5.5. Komponen Pembiayaan 6. PENGAWASAN DAN EVALUASI 6.1. Pengawasan 6.2. Evaluasi 6.2.1 Perpanjangan Beasiswa 6.2.2 Pemberhentian Beasiswa 6.2.3 Pengembalian dan Pengaktifan Kembali Karyasiswa 6.3. Sanksi 1 2 3 4 4 5 5 6 6 6 6 7 7 8 8 10 10 10 11 12 12 13 14 15 15 15 16 16 16 17 17 17 17 18 18 18
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Rekomendasi Pencalonan Karyasiswa Formulir Pencalonan Karyasiswa Program Pascasarjana Dalam Negeri LIPI Keterangan Prestasi Kerja Keterangan Tidak Sedang Menjalani Hukuman Disiplin Surat Perjanjian Tugas Belajar Dalam Negeri Laporan Studi 19 20 21 22 23 27
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
BAB 1 PENDAHULUAN
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
Lebih dari itu, LIPI juga terus memfasilitasi dan bekerja sama dengan instansi pemerintah lain, dalam hal pemberian beasiswa yang bersifat cost sharing bagi PNS LIPI. Instansi pemberi beasiswa, seperti Kementerian Komunikasi dan Informasi, Kementerian Pendidikan Nasional maupun Kementerian Perencanaan Pembangunan/Bappenas serta instansi lainnya, memberikan pembiayaan beasiswa pendidikan, sedangkan pembiayaan operasional (allowances/living cost) ditanggung oleh instansi asal karyasiswa. Buku panduan program beasisa pendidikan pascasarjana dalam negeri tahun 2013 ini disusun dengan tujuan untuk memberikan informasi secara menyeluruh tentang pelaksanaan kegiatan, mulai dari perekrutan calon karyasiswa, seleksi dan penetapan karyasiswa, serta proses monitoring dan evaluasi pelaksanaan program. Diharapkan buku panduan ini akan menjadi rujukan bagi semua satuan kerja dan calon karyasiswa baik dalam proses pengajuan beasiswa, maupun dalam melaporkan perkembangan kemajuan studinya.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
PEMBINA Sekretaris Utama PENANGGUNG JAWAB Kepala BOK KETUA Kepala Bagian Kepegawaian SEKRETARIS Kasubbag Perencanaan Pegawai Anggota (Pengolah Data) Anggota (Sekretariat)
Dalam hal ini yang bertindak sebagai Pembina Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI Tahun 2013 adalah Sekretaris Utama LIPI yang memiliki tugas dan tanggung jawab sebagai berikut: 1. Melakukan pembinaan dalam pelaksanaan Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI. Program Beasiswa
2. Menindaklanjuti hasil seleksi calon penerima beasiswa untuk ditetapkan oleh Kepala LIPI. 3. Memberikan arah kebijakan bidang pendidikan penerima beasiswa. 4. Menandatangani perjanjian tugas belajar atas nama LIPI.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
2.2.2
Penanggung Jawab
Dalam hal ini yang bertindak sebagai Penanggung Jawab Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI Tahun 2013 adalah Kepala Biro Organisasi dan Kepegawaian LIPI yang memiliki tugas dan tanggung jawab di bawah ini: 1. Mengarahkan rencana program kegiatan ke depan dan melakukan kajian pengembangan karyasiswa dalam pelaksanaan program pascasarjana. 2. Memberikan arahan dan instruksi kepada Ketua untuk hal-hal yang tidak/belum diatur di dalam buku pedoman untuk menjamin tercapainya sasaran program. 3. Menetapkan kebijakan pelaksanaan program yang ditetapkan dalam buku pedoman agar pelaksanaan program berjalan secara efektif, efisien, transparan, dan akuntabel. 4. Bertanggungjawab dalam penyelenggaraan kegiatan Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI. 5. Mendelegasikan tugas-tugas yang perlu dilaksanakan oleh Ketua sebagai Pelaksana Harian. 6. Menyampaikan hasil seleksi calon penerima beasiswa kepada Pembina sesuai dengan persyaratan dan prosedur yang berlaku, dan berhak menghentikan pemberian beasiswa apabila karyasiswa tidak memenuhi ketentuan yang berlaku. 7. Menandatangani perjanjian kerjasama antara LIPI dengan perguruan tinggi terkait penyelenggaraan pendidikan pascasarjana bagi PNS LIPI. 2.2.3 Ketua
Dalam hal ini yang bertindak sebagai Ketua yang juga mempunyai tugas dan tanggung jawab sebagai Pelaksana Harian program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI adalah Kepala Bagian Kepegawaian BOK LIPI. Ketua/Pelaksana Harian mempunyai tugas dan tanggung jawab sebagai berikut: 1. Melakukan persiapan untuk penyelenggaraan kegiatan Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI. 2. Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan harian. 3. Membantu Penanggung Jawab dan melaksanakan tugas-tugas yang diberikan oleh Penanggung Jawab dalam menyelenggarakan kegiatan Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI. 4. Mempersiapkan dan karyasiswa baru. mengadakan penyelenggaraan seleksi calon Program
5. Melaksanakan sosialisasi Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI ke lingkungan internal LIPI
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
6. Melakukan koordinasi dan kerjasama dengan perguruan tinggi dalam pelaksanaan pengelolaan penyelenggaraaan program. 7. Melaksanakan monitoring dan evaluasi dan melakukan koordinasi dengan perguruan tinggi tempat karyasiswa belajar dalam rangka pelaksanaan program. 8. Melaporkan pelaksanaan pengelolaan penyelenggaraan Program Beasiswa Pascasarjana Dalam Negeri LIPI kepada Penanggung Jawab. 2.2.4 Sekretaris
Dalam hal ini yang bertindak sebagai Sekretaris Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI Tahun 2013 adalah Kepala Subbagian Perencanaan Pegawai BOK LIPI dengan tugas dan tanggung jawab sebagai berikut: 1. Membantu Ketua (Pelaksana Harian) dalam menyelesaikan tugas dan tanggung jawab yang dilakukan baik yang berkaitan dengan pelaksanaan administrasi keuangan, monitoring dan evaluasi, maupun pelaksanaan program serta perencanaan dan pengembangan karyasiswa serta kerjasama dengan pihak lain di luar LIPI, terutama dengan pihak perguruan tinggi. 2. Menyiapkan TOR (term of reference) rencana kegiatan, menyusun anggaran DIPA, cash planning, dan rencana kegiatan lainnya. 3. Menyiapkan konsep buku pedoman. 4. Menyiapkan pelaksanaan rapat-rapat internal 5. Membantu Ketua untuk melakukan sosialisasi terkait dengan Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI di internal LIPI. 6. Menyiapkan pelaksanaan mekanisme seleksi, termasuk melakukan seleksi awal terhadap calon karyasiswa yang akan diseleksi. 7. Membantu Ketua menyediakan data dan informasi yang diperlukan yang berkaitan dengan calon karyasiswa dan karyasiswa. 8. Membantu pelaksanaan monitoring dan evaluasi serta membuat laporan monitoring dan evaluasi. 2.2.5 Anggota (Sekretariat dan Pengolah Data)
Dalam hal ini yang bertindak sebagai Anggota Pelaksana Program Beasiswa Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI Tahun 2013 adalah para personil yang ditetapkan dalam SK Sekretaris Utama. Anggota bertugas dan bertanggung jawab terhadap hal-hal sebagai berikut: 1. Membantu dalam penyelesaian tugas-tugas dalam bidang kesekretariatan (administrasi umum, proses seleksi dan monitoring serta evaluasi). 2. Mempersiapkan surat-menyurat, termasuk perjanjian kerja sama dengan karyasiswa dan perguruan tinggi.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
3. Menerima pendaftaran dan menginventarisasi calon karyasiswa serta Mengolah database calon karyasiswa maupun karyasiswa. 4. Melakukan koordinasi dengan calon karyasiswa maupun karyasiswa yang berhubungan dengan administrasi umum. 5. Melaksanakan mekanisme seleksi, termasuk melakukan seleksi awal terhadap calon karyasiswa yang akan diseleksi berdasarkan ketentuan yang diatur dalam buku pedoman ini. 6. Mempersiapkan, menyimpan, dan mengelola arsip/dokumen. 7. Mempersiapkan penyelenggaraan sosialisasi Pendidikan Pascasarjana Dalam Negeri LIPI. Program Beasiswa
8. Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan studi, penelitian/riset serta program kegiatan karyasiswa dengan masing-masing karyasiswa dan pihak-pihak terkait. 9. Menyimpan, membantu dan memantau penyusunan laporan semester dan tahunan para karyasiswa. 10. Mempersiapkan penyelenggaraan forum diskusi dengan karyasiswa dalam kegiatan pembekalan serta monitoring dan evaluasi. 11. Menyiapkan bahan Laporan pelaksanaan program beasiswa pendidikan pascasarjana dalam negeri LIPI untuk bahan penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) maupun Laporan Tahunan (Laptah).
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
Program beasiswa pendidikan pascasarjana dalam negeri tahun 2013 diutamakan pada bidang-bidang yang mendukung prioritas pembangunan, sebagaimana tertuang dalam Rencana Strategis LIPI 2010-2014. Tujuh bidang yang menjadi fokus utama program pendidikan ini adalah pengembangan teknologi ketahanan pangan, pengembangan dan pemanfaatan sumber energi baru dan terbarukan, pengembangan teknologi dan manajemen transportasi, pengembangan teknologi informasi dan komunikasi, pengembangan teknologi pertahanan dan keamanan, pengembangan teknologi kesehatan dan obat, pengembangan teknologi material maju. Sementara itu bidang penunjang peningkatan layanan publik yang ada di dalam lingkup Sekretariat Utama, dipertimbangkan untuk dapat diikutsertakan dalam program beasiswa pendidikan pascasarjana ini.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
10
Bidang-bidang fokus tersebut diutamakan untuk menunjang bidang-bidang prioritas yang menjadi prioritas pembangunan Iptek LIPI 2010-2014, baik terkait dengan Sistem Inovasi Nasional, maupun peningkatan penelitian, pengembangan, dan penerapan ilmu pengetahuan dan teknologi, yang meliputi 9 (sembilan) bidang prioritas sebagai berikut: a) Bidang biologi molekuler dan bioteknologi; b) Bidang ilmu pengetahuan alam; c) Bidang energi, energi baru, dan energi terbarukan; d) Bidang material industri dan material maju; e) Bidang litbang ilmu-ilmu perekayasaan; f) Bidang informasi dan komunikasi; g) Bidang ilmu kebumian dan perubahan iklim; h) Bidang ilmu pengetahuan sosial dan kemanusiaan; serta i) Bidang administrasi/penunjang peningkatan layanan publik.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
11
4.1 Persyaratan
Syarat untuk mendapatkan beasiswa/tugas belajar pascasarjana pada perguruan tinggi di dalam negeri yang dibiayai dari APBN LIPI, yaitu: a) b) c) d) Berstatus sebagai PNS yang masih aktif bekerja di lingkungan LIPI; Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat; Tidak sedang menjalani pemberhentian sementara sebagai PNS; Tidak sedang menerima atau akan mengajukan beasiswa/tugas belajar dari lembaga/instansi lain yang dibuktikan dengan surat pernyataan dari calon karyasiswa dan disahkan oleh pimpinan satuan kerja yang bersangkutan; Tidak memiliki jenjang kesarjanaan yang setingkat dengan jenjang program pendidikan yang akan diambil; Pendidikan terakhir paling rendah Strata (S1) dengan IPK minimal 2,75 (skala 4) untuk program Magister (S2), dan paling rendah Magister (S2) dengan IPK 3,00 (skala 4) untuk Program Doktor; Bagi lulusan pendidikan yang setara dengan Program Strata I (S1) dan Magister (S2) di luar negeri, ijazahnya harus diakui dan disahkan oleh pejabat yang berwenang; Mengisi formulir pencalonan karyasiswa; Nilai rata-rata Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan/DP3 selama 2 tahun terakhir minimal berpredikat Baik; Berbadan sehat yang dibuktikan dengan surat keterangan dokter; Jurusan/program studi yang dipilih harus sesuai dengan kebutuhan satuan kerjanya dan diutamakan pada program studi yang berkaitan langsung dengan pengetahuan atau keahlian yang dipersyaratkan dalam jabatan sesuai dengan analisis beban kerja dan perencanaan SDM di lingkungan LIPI; Usia tidak lebih dari 37 (tiga puluh tujuh) tahun untuk Program Magister (S2) dan tidak lebih dari 40 (empat puluh) tahun untuk Program Doktor (S3); nilai skor paper-based TOEFL 2 (dua) tahun terakhir paling rendah paling rendah 450 untuk program Magister (S2), dan paling rendah 480 untuk program Doktor (S3) yang disahkan oleh lembaga yang berwenang; Telah diterima atau akan diterima menjadi mahasiswa di Perguruan Tinggi di Indonesia, khususnya Perguruan Tinggi Negeri yang telah membina kerja sama dengan LIPI;
e) f)
g)
h) i) j) k)
l)
m)
n)
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
12
o) Jurusan dan atau program studi yang dipilih harus kelas reguler (bukan kelas khusus/eksekutif); p) Karyasiswa yang telah menyelesaikan pendidikannya wajib bekerja kembali ke LIPI dengan ikatan dinas negara selama paling kurang 2 (dua) kali masa studi ditambah 1 (satu) tahun (2n+1).
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
13
2 3 4 5 6
3 s.d 14 Juni 2013 14 s.d 21 Juni 2013 24 s.d. 1 Juli 2013 2 s.d. 5 Juli 2013 1 Juli s.d 27 September 2013
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
14
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
15
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
16
Pengawasan dan evaluasi terhadap karyasiswa dilakukan oleh kepala satker yang bersangkutan dan Biro Organisasi dan Kepegawaian LIPI. Tujuan pengawasan dan evaluasi tersebut adalah untuk mengetahui perkembangan prestasi akademik, menentukan masa perpanjangan, dan pemberhentian karyasiswa.
6.1 Pengawasan
Kegiatan pengawasan adalah sebagai berikut: 1. Setiap semester, karyasiswa diwajibkan membuat laporan perkembangan studi secara tertulis (hard copy dan soft copy) dengan formulir yang telah ditetapkan. Laporan studi ini harus sudah diterima paling lambat akhir bulan Maret untuk semester ganjil dan akhir bulan Oktober untuk semester genap. Laporan tersebut dilengkapi dengan transkrip nilai sampai dengan semester terakhir. Adapun format laporan perkembangan studi sebagaimana tersebut dalam lampiran. 2. Laporan studi disampaikan kepada Biro Organisasi dan Kepegawaian LIPI dengan tembusan kepada satuan kerja (Eselon II/III) yang bersangkutan. 3. Karyasiswa yang telah/menyelesaikan program studinya diwajibkan menyampaikan laporan akhir studi dengan melampirkan surat keterangan lulus/ijazah dan tesis/disertasi selambat-lambatnya 1 (satu) bulan setelah lulus. 4. Selain laporan tertulis yang diterima, Biro Organisasi dan Kepegawaian LIPI juga melakukan pengawasan ke perguruan tinggi yang terkait untuk mengetahui perkembangan studi karyasiswa yang bersangkutan.
6.2 Evaluasi
Evaluasi dilakukan berdasarkan hasil laporan perkembangan studi secara tertulis dan hasil pengawasan di lapangan. Evaluasi tersebut sebagai instrument untuk menentukan perpanjangan, pemberhentian, serta pengembalian dan pengaktifan kembali karyasiswa dengan kriteria seperti tersebut di bawah ini. 6.2.1 Perpanjangan Beasiswa
Karyasiswa yang belum menyelesaikan studinya tidak dapat diberikan perpanjangan tugas belajar. Namun demikian, yang bersangkutan tetap dapat melanjutkan studinya atas biaya sendiri dan kepadanya diberikan izin belajar.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
17
Dalam melaksanakan izin belajar tersebut, yang bersangkutan tetap dapat meninggalkan tugasnya sebagaimana berlaku bagi tugas belajar 6.2.2 Pemberhentian Beasiswa
Pemberhentian beasiswa dilakukan apabila: a) Karyasiswa tidak dapat menyelesaikan studi dalam waktu yang ditentukan selama-lamanya 4 (empat) semester untuk Program Magister (S2) dan 8 (delapan) semester untuk Program Doktor (S3) b) Karyasiswa tidak dapat memenuhi kewajiban akademis sesuai dengan program yang ditentukan oleh PTN dan LIPI; c) Karyasiswa melakukan pelanggaran terhadap perjanjian tugas belajar dan atau peraturan kepegawaian terkait. 6.2.3 Pengembalian dan Pengaktifan Kembali Karyasiswa
Pengembalian dan pengaktifan kembali di satuan kerjanya dilakukan apabila: a) Karyasiswa telah menyelesaikan tugas belajar sesuai dengan waktu yang ditentukan; b) Karyasiswa yang diberhentikan beasiswanya.
6.3 Sanksi
Sanksi yang diterapkan bagi karyasiswa yang melanggar perjanjian adalah: a) Karyasiswa yang tidak dapat menyelesaikan pendidikannya dalam waktu yang telah ditetapkan akan dikenakan sanksi dan wajib memberikan ganti rugi sebesar 2 (dua) kali dari seluruh biaya yang telah dikeluarkan LIPI, kecuali karyasiswa tersebut menderita cacat jasmani dan rohani bukan karena kesalahannya atau kelakuannya dengan dibuktikan Surat Keterangan dari dokter yang ditunjuk oleh LIPI; b) Apabila karyasiswa yang telah selesai mengikuti pendidikannya tidak bekerja kembali ke satuan kerja semula dan melaksanakan ikatan dinas negara selama paling kurang 2 (dua) kali masa studi ditambah 1 (satu) tahun (2n+1), akan dikenakan sanksi dan wajib memberikan ganti rugi sebesar 2 (dua) kali dari seluruh biaya yang telah dikeluarkan LIPI, dengan pembayaran ganti rugi ditetapkan berimbang dengan bagian masa ikatan dinas yang telah dijalaninya.
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
18
Lampiran 1
telah menunjukan prestasi dan loyalitas yang tinggi terhadap satuan kerja, serta berperan aktif dalam mengembangkan program satuan kerja, dan direkomendasikan untuk dapat melanjutkan studi pada jenjang yang lebih tinggi sesuai dengan kebutuhan dan kompetensi satuan kerja kami. Demikian rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
(___________________________) NIP
(___________________________) NIP
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
19
Lampiran 2
FORMULIR PENCALONAN KARYASISWA PROGRAM PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Nama Tempat Tanggal Lahir NIP Pangkat/Golongan Jabatan Bidang Tugas Satuan Kerja Eselon II/setara Eselon III/setara Eselon IV/setara
: ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________ : ________________________________________
SK Pengangkatan PNS TMT : ________________________________________ SK Terakhir TMT Pendidikan Terakhir Bidang Studi Nilai / IPK Perguruan Tinggi Rencana Studi a. Program (S2/S3) b. Bidang Studi c. Perguruan Tinggi d. Fokus/Bidang Prioritas
15. 16.
Pemohon
(___________________________) NIP
(___________________________) NIP
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
20
Lampiran 3
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa: Nama NIP Jabatan : : : ________________________ ________________________ ________________________ ________________________
Satuan Kerja :
telah menunjukan prestasi yang sangat baik, dengan hasil pekerjaan/tugas yang dilakukannya adalah sebagai berikut : 1. ...................................................................... 2. ...................................................................... 3. ...................................................................... 4. dst................................................................. Demikian keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
(..........................................) NIP
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
21
Lampiran 4
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP Jabatan : : : ________________________ ________________________ ________________________ ________________________
Satuan Kerja :
menerangkan bahwa:
: : :
Satuan Kerja :
tidak sedang menjalani hukuman disiplin PNS, baik hukuman disiplin tingkat sedang maupun hukuman disiplin tingkat berat dan tidak sedang menjalani pemberhentian sementara sebagai PNS. Demikian keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
(..........................................) NIP
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
22
Lampiran 5
Pada hari ini, ............, tanggal ........, bulan ........, tahun dua ribu tiga belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini : I. Nama NIP Jabatan : Dr. Ir. Akmadi Abbas, M.Eng.Sc. : 195609291982031006 : Sekretaris Utama LIPI
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia, yang berkedudukan di Jalan Jenderal Gatot Subroto Nomor 10, Jakarta, dan selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA. II. Nama NIP Alamat Jabatan : : : : :
Satuan Kerja
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri, dan selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK KEDUA. Kedua belah pihak bersepakat untuk membuat dan menandatangani Perjanjian Tugas Belajar di Dalam Negeri, dalam rangka meningkatkan kualitas sumber daya manusia dan pembinaan pegawai Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI), dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai berikut : Pasal 1 Ruang Lingkup (1) PIHAK PERTAMA memberikan tugas belajar dan beasiswa kepada PIHAK KEDUA untuk mengikuti pendidikan Program ..................... dalam bidang ..................... di ........................ (2) PIHAK KEDUA menerima penugasan dan beasiswa dari PIHAK PERTAMA untuk melanjutkan pendidikan tersebut dalam ayat (1) Pasal ini. Pasal 2 Jangka Waktu
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
23
Penugasan belajar dan pemberian beasiswa dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA dalam perjanjian ini adalah selama ............. semester, terhitung sejak tanggal dan bulan dimulainya pemberian beasiswa. Pasal 3 Kewajiban Pihak Pertama (1) PIHAK PERTAMA wajib menanggung biaya pendidikan sebagaimana yang ditentukan oleh pihak perguruan tinggi, tempat dimana PIHAK KEDUA melaksanakan tugas belajar. (2) PIHAK PERTAMA wajib memberikan Biaya kuliah (SPP, matrikulasi dan uang pangkal) dan tunjangan beasiswa, yaitu biaya hidup, biaya buku, biaya operasional dan Biaya penelitian/riset untuk penyusunan tugas akhir. Pasal 4 Kewajiban Pihak Kedua (1) PIHAK KEDUA wajib melaksanakan dan mengikuti seluruh kegiatan tugas belajar dalam bidang yang telah ditentukan dalam Pasal 1 ayat (1) dengan sebaik-baiknya dan penuh rasa tanggung jawab, dari awal hingga akhir masa pendidikan sesuai dengan waktu yang telah ditentukan dalam Pasal 2 di atas. (2) Selama pelaksanaan tugas belajar sebagaimana tersebut dalam Pasal 1 perjanjian ini, PIHAK KEDUA wajib mengirimkan laporan kemajuan tugas belajar setiap semester kepada PIHAK PERTAMA. (3) Selama melaksanakan tugas belajar, dengan alasan apapun PIHAK KEDUA tidak diperkenankan bekerja pada siapapun dan atau instansi manapun yang tidak berhubungan dengan program tugas belajar ini, kecuali atas izin dan persetujuan tertulis dari PIHAK PERTAMA. (4) Setelah selesai mengikuti belajar ini, PIHAK KEDUA diwajibkan segera bekerja kembali pada kantor/instansi PIHAK PERTAMA selambat-lambatnya 1 (satu) bulan setelah selesainya pendidikan. (5) Setelah melaksanakan tugas belajar, PIHAK KEDUA wajib bekerja dalam ikatan dinas negara selama paling kurang 2 (dua) kali masa studi ditambah 1 (satu) tahun (2n+1). Pasal 5 Sanksi (1) Apabila PIHAK KEDUA tidak dapat menyelesaikan tugas belajar ini dalam waktu yang telah ditentukan sebagaimana tersebut dalam Pasal 2 dan atau apabila PIHAK KEDUA tidak mematuhi ketentuan-ketentuan sebagaimana tersebut dalam Pasal 4, maka PIHAK PERTAMA dapat memberhentikan PIHAK KEDUA dari tugas belajar ini, dan membatalkan perjanjian ini secara sepihak, dan kepada PIHAK KEDUA diwajibkan membayar ganti rugi
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
24
sebanyak 2 (dua) kali dari keseluruhan biaya sebagaimana tersebut pada Pasal 3 yang telah dikeluarkan oleh PIHAK PERTAMA. (2) Apabila PIHAK KEDUA atas kehendak sendiri tidak dapat melanjutkan tugas belajar (pendidikan) nya dalam waktu yang telah ditentukan sebagaimana tersebut dalam Pasal 1 dan Pasal 2 perjanjian ini, dengan alasan yang tidak dapat diterima oleh PIHAK PERTAMA, maka PIHAK KEDUA wajib membayar ganti rugi sebanyak 2 (dua) kali dari biaya tunjangan yang telah dikeluarkan oleh PIHAK PERTAMA. (3) Apabila PIHAK KEDUA atas kehendaknya sendiri berhenti bekerja dari instansi PIHAK PERTAMA, sebelum melaksanakan kewajibanya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4, maka PIHAK KEDUA wajib membayar ganti rugi sebanyak 2 (dua) kali dari biaya tunjangan yang telah dikeluarkan oleh PIHAK PERTAMA. (4) Apabila PIHAK KEDUA atas kehendak sendiri berhenti bekerja sebelum masa kerja tersebut dalam Pasal 4 ayat (5) selesai, maka PIHAK KEDUA wajib membayar ganti rugi besarnya disesuaikan dengan perbandingan antara masa kerja yang belum dijalani dengan masa kerja yang seharusnya dijalani. Pasal 6 Ganti Rugi (1) Besarnya ganti rugi terhadap pengembalian atas biaya dan tunjangan sebagaimana tersebut dalam Pasal 4 dan Pasal 5, mengacu pada Keputusan Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI) yang mengatur mengenai hal ini. (2) Pembayaran ganti rugi terhadap pengembalian atas biaya dan tunjangan tersebut, dilakukan secara tunai dan sekaligus kepada Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara (KPPN) selambat-lambatnya 3 (tiga) bulan sejak ditetapkan pemutusan perjanjian ini. Bukti pembayaran dari KPPN wajib diserahkan pada PIHAK PERTAMA. Pasal 7 Penyelesaian Perselisihan Apabila dikemudian hari terjadi perselisian, maka akan diselesaikan secara musyawarah dan mufakat, dan apabila dengan cara tersebut tidak ditemukan penyelesaian, maka akan diselesaikan di Pengadilan Negeri Jakarta Selatan. Pasal 8 Force Majeur Peristiwa yang dapat digolongkan sebagai force majeur adalah sebagai berikut:
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
25
(a) PIHAK KEDUA mengalami sakit keras sehingga menimbulkan ganguan dan atau kelambatan dalam melaksanakan kewajiban,dibuktikan dengan surat keterangan dokter; (b) Adanya bencana alam yang diantaranya berupa gempa bumi, wabah penyakit, angin taufan/badai dan banjir, sehingga mengganggu pelaksanaan dan tujuan dari perjanjian ini; (c) Adanya perang, blokade, revolusi, pemberontakan, mobilisasi keributan umum dan hura-hura, sehingga mengganggu pelaksanaan dan tujuan dari perjanjian ini; (d) Adanya tindakan resmi dari pemerintah dalam bidang moneter dan perekonomian, yang secara nyata berpengaruh terhadap pelaksanaan dan tujuan dari perjanjian ini. Pasal 9 Penutup (1) Perjanjian ini mulai berlaku sejak ditandatangani oleh Kedua Belah Pihak ; (2) Perjanjian ini dibuat dalam 2 (dua) rangkap yang masing-masing bermeterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama; (3) Fotokopi perjanjian ini akan disampaikan kepada pihak-pihak yang berkepentingan, antara lain : Badan Piutang Negara (BUPN), Biro Kerjasama dan Pemasyarakatan IPTEK, Biro Organisasi dan Kepegawaian serta Biro Perencanaan dan Keuangan LIPI.
PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA
Materai 6000
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
26
Lampiran 6
Laporan Studi : ....................................... Semester : ....................................... Tahun Akademik : .......................................
Yang terhormat, 1. Kepala Biro Organisasi dan Kepegawaian LIPI 2. Kepala Pusat/Puslit/Biro/UPT LIPI Nama Lengkap NIP Tempat / Tanggal Lahir Pangkat / Gol. Ruang Satuan Kerja Alamat Rumah No. Telp. Rumah / HP Perguruan Tinggi : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ...............................................................................................
Alamat Perguruan Tinggi : ............................................................................................... ............................................................................................... ............................................................................................... Program Studi Bidang Studi Sponsor / Beasiswa Rencana Studi Mulai Belajar : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ............................................................................................... : ...............................................................................................
1. Uraian ringkasan studi dan lampiran transkrip (bila ada) ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 2. Rencana semester mendatang ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
27
3. Masalah yang dihadapi ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ Demikian laporan kami, atas perhatian Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.
Pelapor.
(.........................................) NIP
PANDUAN PROGRAM BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI LIPI TAHUN 2013
28