Pengaruh pompa proton penghambatan pada asam, asam lemah dan basa lemah refluks gastro-esofagus pada anak-anak.

Turk H , Hauser B , Brecelj J , Vandenplas Y , R Orel . Sumber

University Hospital Anak, University Medical Centre, Ljubljana, Slovenia.

Abstrak
LATAR BELAKANG: Pengaruh inhibitor pompa proton pada karakteristik gastroesophageal reflux (GER) pada anak-anak dan remaja dievaluasi. METODE: Dua puluh satu anak-anak dan remaja dengan gejala yang menunjukkan penyakit GER (GERD) menjalani endoskopi atas dan multichannel 24 jam impedansi / pH (MII-pH) pemantauan intraluminal sebelum dan pada akhir 2 bulan terapi dengan inhibitor pompa proton (PPI) . HASIL: Empat belas (67%) pasien melaporkan perbaikan gejala klinis yang relevan setelah 2 bulan asupan PPI. Pada endoskopi pertama, 8 (38%) pasien memiliki tanda-tanda makroskopik refluks esofagitis, setelah dua bulan terapi, 6/8 (75%) pasien mengalami pemulihan mukosa lengkap. Ada penurunan yang signifikan dalam jumlah persentase rata-rata waktu refluks asam (dari 13,1% menjadi 3,8%), dan skor De Meester turun menjadi normal (46,4-13,1). Jumlah rata-rata asam dialirkan balik menurun secara signifikan 48-15 setiap 24 jam, sedangkan terbalik, jumlah rata-rata lemah asam dialirkan balik meningkat secara signifikan 26-64 setiap 24 jam. Terapi PPI tidak mempengaruhi jumlah episode refluks, jumlah dialirkan balik cair dan campuran, durasi paparan bolus esofagus dan tingkat proksimal refluks. KESIMPULAN: Pada anak-anak dan remaja dengan GERD, PPI tidak mempengaruhi jumlah episode refluks. PPI hanya mengurangi keasaman refluxate. Namun demikian, mayoritas pasien dengan gejala refluks khas dapat melaporkan perbaikan gejala. Esofagitis dapat disembuhkan setelah pengobatan PPI. Pengobatan refluks asam lemah dan basa lemah tetap merupakan tantangan bagi dokter di masa depan.