Adalah : bayi baru lahir tidak bernafas spontan & adekuat, Hipoxemia, Hipercarbia & Asidosis.

Bayi lahir dengan Asfiksia ( Fisiologi ). JANIN : Paru- paru tdk berisi udara Oxigen ke janin melaluui plasenta alkeoli janin berisi cairan. Perdaran darah paru2 : Rendah ( akibat Vasokonstriksi Alterioli ).

KELAHIRAN : Sesudah lahir

Paru- paru berkembang

Terisi udara

Alveoli mulai membuka

Peningkatan aliran masuk ke paru- paru duktus arteridsus menciut

O2 Aliran darah ke paru Sirkulasi normal.

CAIRAN PARU PARU JANIN : Saat dilahirkan, alveoli diisi cairan paru paru Janin Perlu tek. Yang besar untuk mengeluarkan cairan Kembang Alveoli ber-

MASALAH PENGELUARAN CAIRAN PARU PARU : Terjadinya pd bayi yg paru-parunya tdk mengembang dgn. baik pd upaya pernafasan pertama. APNU PRIMER : Bayi kekurangan o2 terjadi : Pernafasan cpt dlm periode singkat Gerakan Pernafasan berhenti Denyut Jantung Menurun Tonus neuromuscular menurun

APNU PRIMER

APNU SEKUNDER : Bila Asfiksia berkelanjut Pernafasan Megap- megap yg. Dalam Denyut jantung menurun Tekanan darah menurun bayi flaccid Pernafasan makin lama lemah sampai bayi mengambil nafas terakhir

APNU SEKUNDER

Sentral : Depresi Pernafasan trauma batang otak

Sumbatan jalan nafas pd. Paru normal Kelainan bawaan tract. Resp. Distrofi DD. Thorax. Kelainan sirkulasi paru - paru

PENILAIAN APGAR SCORE

PENGAMATAN 0 PERNAFASAN 1 PELAN,IRREG SKOR 2 BAIK, TERATUR

DETIK JANTUNG

< 100 X

> 100 X / MNT

WARNA

BIRU PUCAT

BDN MRH, KAKI TGN BIRU

MERAH SLURUH TBH

REAKSI THD RANGSANGAN

TANGIS LEMAH

TANGIS KUAT

TONUS OTOT

FLACCID

SEDIKIT FLEKSI

GERAKAN AKTIF KUAT

Penilaian dilakukan 1 mnt & 5 mnt: AS 1 mnt : Isyarat bagi sikap pertolongan AS 5 mnt : Hub. Prognosa jangka panjang

AS
7 -10 4-6 0-3

DH
7.20 - 7.40 ( asidosis ringan / n) 7.10 - 7.19 (Asidosis sedang ) 7.00 - 7.09 ( asidosis barat )

Apgar score :
7 10 : Asphyxia Ringan Sikap : bersihkan jalan nafas & jaga agar tdk kedinginan 4 6 : Asphyxia Sedang Sikap : Bersihkan jln nafas, keringkan tbh/ rangsang taktil beri O2.

0 3 : Asphyxia Berat Sikap : tubuh Bersihkan jalan nafas Apnu nafas buatan

Detik jantung : < 100 x Tek. Darah meningkat warna kulit merah

> 100 x

Pernafasan spontan & Teratur

Reflex kembali Tonus membaik.