GANGGUAN SISTEM INTEGUMEN

Ns. Indri Permanasari,S.Kep. STIKes Medistra Indonesia

Psoriasis
 Psoriasis adalah penyakit autoimun yang

mengenai kulit, ditandai dengan sisik yang berlapis berwarna keperakan, disertai dengan penebalan warna kemerahan dan rasa gatal atau perih. Bila sisik ini dilepaskan maka akan timbul bintik perdarahan di kulit dibawahnya.

 Psoriasis ialah sejenis penyakit kulit yang

penderita nya mengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat.  Kemunculan penyakit ini terkadang untuk jangka waktu lama atau timbul/hilang,  Penyakit ini secara klinis sifatnya tidak mengancam jiwa, tidak menular tetapi karena timbulnya dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja sehingga dapat menurunkan kualitas hidup serta menggangu kekuatkan mental seseorang bila tidak dirawat dengan baik.

(bahkan bisa terjadi lebih cepat) pergantian sel kulit yang banyak dan menebal. Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu. proses pergantian kulit pada penderita psoriasis berlangsung secara cepat yaitu sekitar 2–4 hari. .

.

.

walaupun dapat juga mengenai wajah. genitalia.  Penyakit ini sering mengenai siku dan lutut. lipat lutut dan siku. juga mengenai kulit kepala (skalp) ditandai dengan sisik besar dan penebalan dengan warna kemerahan yang akan melewati batas rambut. sesuai tingkat keparahannya penyakit ini bisa meluas keseluruh tubuh (eritroderma) yang akan menimbulkan kegawatan dan dapat mengancam jiwa. telapak tangan dan kaki. . dimulai dari bintik putih pada kuku sampai ke penebalan kuku. Psoriasis sering timbul di kuku.

Psoriasis  Psoriasis dipicu oleh kelainan herediter pada gen yang membawa kecenderungan. faktor obat-obatan seperti anti malaria. alkohol. . kanker dan atopi. serta status imunologi penderita seperti HIV. faktor penyakit lain seperti infeksi dan stress. beta blocker. faktor lingkungan seperti trauma dan cuaca.

maka akan mengakibatkan kulit bertambah tebal.  Sedang mengalami infeksi saluran nafas bagian atas.  Mengoleskan obat terlalu keras bagi kulit.  Emosi tak terkendali. Bila Psoriasis sudah muncul dan kemudian digaruk/dikorek. yang keluhannya dapat berupa demam nyeri menelan. batuk dan beberapa infeksi lainnya. misalnya pada saat gatal digaruk terlalu kuat atau penekanan anggota tubuh terlalu sering pada saat beraktivitas.  Makanan berkalori sangat tinggi sehingga badan terasa panas dan kulit menjadi merah . misalnya mengandung .  Obat telan tertentu antara lain obat anti hipertensi dan antibiotik. antara lain adalah :  Garukan/gesekan dan tekanan yang berulang-ulang .PSORIASIS Beberapa hal yang diperkirakan dapat memicu timbulnya Psoriasis.

memperbaiki keadaan kulit.  Pengobatan yang ada hanya untuk menekan gejala Psoriasis ini.Psoriasis  PSORIASIS sampai saat ini belum dapat disembuhkan secara total. laser dan obat biologik. penyinaran (ultraviolet). obat sistemik (minum). Penderita Psoriasis tidak bisa berhenti dari pengobatan. Pengobatan dilakukan secara bertahap dengan obat topikal (oles). mengurangi rasa gatalnya. ada pengobatan lanjutan sebagai pemeliharaan yang diberikan dalam jangka waktu lama untuk mempertahankan kondisi dan juga untuk mengontrol timbulnya kelainan kulit yang baru .

Psoriasis  Jenis-Jenis Psoriasis : • Psoriasis Guttate • Psoriasis Kuku • Psoriasis Plak • Psoriasis Inverse • Psoriasis Eritrodermi • Psoriasis Artristis • Psoriasis Scalp • Psoriasis Pustular .

seperti pada Psoriasis artropi yaitu Psoriasis yang menyerang sendi. Psoriasis bernanah (Psoriasis Postulosa) dan terakhir seluruh kulit akan menjadi merah disertai badan menggigil (Eritoderma) .PSORIASIS  Komplikasi yang diakibatkan dapat menjadi serius.

 Penyakit Cacar atau Herpes ini ada 2 macam golongan. Herpes Simplex dan Herpes Zoster.HERPES  Herpes atau kadang disebut dengan penyakit cacar merupakan penyakit radang kulit yang ditandai dengan pembentukan gelembunggelembung berisi air secara berkelompok. . Keduanya sama-sama disebabkan oleh virus.

Tipe 1 atau dikenal dengan Herpes Simplex Virus-1 (HSV-1).  HSV 1 seperti sariawan di mulut bibir dan ruam lepuh lainnya. HSV-1 pada kenyataannya adalah infeksi yang sangat umum. bisa diobati tapi tidak bisa sembuh secara total karena sewaktu-waktu kalau tubuh lemah bisa muncul lagi. .Herpes Simplex  Herpes Simplex dibagi menjadi dua tipe. virus ini menyerang bagian mulut atau pinggang ke atas.

.

 HSV2 (herpes genitalis) tidak bisa menular melalui udara. biasa dikenal dengan HSV-2. biasanya bagian kelamin sehingga biasa disebut dengan Herpes Genitalis. Pada laki-laki herpes ini bisa terlihat tapi pada perempuan tidak kelihatan. virus ini menyerang bagian pinggang ke bawah. .Herpes Simplex  Tipe 2. tetapi bisa menular melalui hubungan sex. selangkangan kaki. dubur.  Herpes ini bisa muncul di vagina. Ini juga tidak bisa sembuh.

.

 Early treatment may help your symptoms get better faster and prevent you from spreading the virus to others. It may also prevent the virus from causing long-term problems like severe pain and vision loss . the virus stays in your body for several years without causing any symptoms.  After you get chickenpox. the virus will travel along a nerve to your skin and cause a rash.  HZ occurs when the virus becomes active again.Herpes Zoster  Herpes zoster (HZ) is also called shingles. Once active.  It is an infection caused by the same virus (germ) that causes chickenpox (varicella-zoster virus).

.  Brain problems: You could get an infection in your brain and spinal cord. damage that may cause blindness. including blindness. This pain can go away or last for many years. Sometimes pain may last longer than six months. These problems include drooping eyelids (ptosis). during.  Eye problems: HZ may cause you to have eye problems. This may happen when your HZ is in your ear or on other parts of your face. A stroke happens when blood flow to a part of your brain suddenly decreases or stops.What problems may occur with herpes zoster? You may have some serious problems after having herpes zoster:  Pain: You may have pain before.  Nerve problems: Some of the nerves in your face may twitch or stop working. You may also have a stroke.  Skin problems: You may get permanent scars or skin color changes after you have HZ. and after your rash. It may also make it harder for you to hear and taste. This is a serious condition called postherpetic neuralgia. Herpes zoster ophthalmicus is a serious problem that can cause permanent eye problems. and infections. Ramsay Hunt syndrome may cause you to be dizzy.

Can I infect others with herpes zoster?  The virus can be passed to a person who have never had chickenpox. The virus can be passed on to others who breathe air infected with the virus. but he will not get shingles.  You may pass the virus to others as long as you have a rash. .  Once exposed to the virus. Usually. this person may get chickenpox. you cannot infect others once the rash crusts over (dries up). Touching a person may also increase his chances of getting the virus.

or face.  Pain when your skin is touched very lightly. The rash is usually found on only one side of your body.What are the signs and symptoms of herpes zoster?  HZ often starts with pain in your back. neck.  Eye pain when exposed to light.  Sometimes pain does not occur before the rash. A rash then develops where you had your pain. chest.  Weakness. .  Fatigue (getting tired easily).  Fever (high body temperature).  Headache.

. Tell your caregiver if you have had chickenpox. or IV.HERPES ZOSTER  How is herpes zoster diagnosed?  About your signs and symptoms.  Virus tests: Your caregiver may send skin scrapings or fluid from your blisters to the lab for tests. arm. Tell him also if you have been exposed to the HZ virus or have been around any sick people. The blood may be taken from your hand.  Blood tests: You may need blood taken to give caregivers information about how your body is working.

.

Nyeri ini berkisar dari ringan sampai berat berupa rasa pegal. . herpes zoster akan menyebabkan sedikit demam.Herpes Zoster  Pada permulaannya. sakit kepala dan pusing. cepat merasa lelah. bisa dirasakan nyeri sendi. dan lemah. Kulit di bagian tubuh yang terkena biasanya terasa lunak.  Pada kasus yang lebih berat. terbakar atau menusuk-nusuk. Nyeri akan terasa di bagian tubuh Anda yang sarafnya terpengaruh. pilek. lesu.

Bintik- bintik ini lalu berubah menjadi gelembunggelembung transparan berisi cairan. .Herpes Zoster  Timbul bintik kecil kemerahan pada kulit. persis seperti pada cacar air namun hanya bergerombol di sepanjang kulit yang dilalui oleh saraf yang terkena  Jaringan lunak di bawah dan di sekitar lepuhan dapat membengkak untuk sementara karena peradangan yang disebabkan oleh virus.

. komplikasi serta melindungi seseorang dari ketidakmampuan daya tahan tubuh melawan virus herpes. misalnya diberikan paracetamol.  Sebaiknya pemberian obat Acyclovir saat timbulnya rasa nyeri atau rasa panas membakar pada kulit. valacyclovir.Pengobatan  Obat-obatan yang diberikan pada penderita penyakit cacar ditujukan untuk mengurangi keluhan gejala yang ada seperti nyeri dan demam. nyeri. dan penciclovir) sebagai antiviral bertujuan untuk mengurangi demam. tidak perlu menunggu munculnya gelembung cairan (blisters). famciclovir.  Pemberian Acyclovir tablet (Desciclovir.

. obat antivirus seperti asiklovir. Nyeri ini kadang-kadang sangat keras.  Obat antivirus tidak disarankan untuk semua pasien. penggunaan steroid untuk herpes zoster masih kontroversial.  Obat-obat tersebut tidak membunuh virus tapi menghambat perkembangbiakan virus. 3. Obat antivirus paling berguna pada tahap awal ruam (dalam 3 hari setelah ruam muncul). Namun. famsiklovir. dan valaciclovir mungkin diberikan. Dengan demikian. Dalam situasi ini obat antivirus tidak diperlukan. Misalnya. 2. Antivirus  Dalam beberapa kasus.1. Parasetamol dapat digunakan untuk meredakan sakit. Steroid Steroid membantu mengurangi peradangan dan mempercepat penyembuhan lepuhan. Steroid juga tidak mencegah neuralgia pasca herpes. remaja dan anak-anak yang terkena herpes zoster di perut seringkali hanya memiliki gejala ringan dan berisiko rendah terkena neuralgia pasca herpes. tingkat keparahan serangan herpes zoster dapat diminimalkan. atau berikan resep analgesik yang lebih kuat. Pereda nyeri  Salah satu masalah terbesar herpes zoster adalah rasa nyeri.

untuk menyempurnakannya. Setelah itu. Sebagai upaya pencegahan sebaiknya seseorang mendapatkan imunisasi vaksin varisela zoster. penderita penyakit cacar (herpes) sebaiknya mendapatkan pengobatan terapy infus (IV) Acyclovir. Pada kondisi serius dimana daya tahan tubuh     sesorang sangat lemah. Imunasasi dapat diberikan satu kali lagi pada masa pubertas untuk memantapkan kekebalan menjadi 60% – 80%. Kekebalan yang didapat ini bisa bertahan sampai 10 tahun. berikan imunisasi sekali lagi saat dewasa. . Pada anak sehat usia 1 – 12 tahun diberikan satu kali.

Pencegahan yang lebih aktif adalah dengan imunisasi cacar air. atau jika Anda memiliki kekebalan sangat baik terhadap virus cacar air. . Dapatkah herpes zoster dapat dicegah? Herpes zoster hanya dapat dicegah jika Anda tidak pernah memiliki cacar air.

mukosa orifisium serta mata disertai gejala umum berat.SINDROM STEVEN JOHNSON  Sindrom Steven-Johnson (SSJ) merupakan suatu kumpulan gejala klinis erupsi mukokutaneus yang ditandai oleh trias kelainan pada kulit vesikulobulosa. .

 Bentuk klinis SSJ berat jarang terdapat pada bayi. Istilah eritema multiforme yang sering dipakai sebetulnya hanya merujuk pada kelainan kulitnya saja. anak kecil atau orang tua.  Tidak terdapat kecenderungan rasial terhadap SSJ walaupun terdapat laporan yang menghubungkan kekerapan yang lebih tinggi pada jenis HLA tertentu . dermatostomatitis. eritema poliform bulosa. eritema eksudativum multiform mayor. Lelaki dilaporkan lebih sering menderita SSJ daripada perempuan. Sinonimnya antara lain : sindrom de Friessinger- Rendu. dll. sindrom muko-kutaneookular.

.

makanan (coklat).Penyebab  Etiologi SSJ sukar ditentukan dengan pasti      karena dapat disebabkan oleh berbagai faktor. etambutol. sulfa. fisik (udara dingin. penisilin. . jamur. sinar matahari. walaupun pada umumnya sering dikaitkan dengan respons imun terhadap obat. lain-lain (penyakit polagen. kontraseptif). Beberapa faktor penyebab timbulnya SSJ diantaranya : infeksi (virus. sinar X). obat (salisilat. tegretol. keganasan. digitalis. tetrasiklin. parasit). bakteri.

karbamazepin. Mycoplasma pneumoniae. klorpromazin. kinin. etambutol. histoplasma streptokokus. analgetik/antipiretik Coklat Makanan . Mycobacterium tuberculosis. Staphylococcs haemolyticus. salmonela malaria salisilat. penisilin. digitalis. kontraseptif. tegretol. vaksinia jamur bakteri parasit Obat koksidioidomikosis. tetrasiklin. sulfa.Infeksi virus Herpes simpleks.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful