GANGGUAN SISTEM INTEGUMEN

Ns. Indri Permanasari,S.Kep. STIKes Medistra Indonesia

Psoriasis
 Psoriasis adalah penyakit autoimun yang

mengenai kulit, ditandai dengan sisik yang berlapis berwarna keperakan, disertai dengan penebalan warna kemerahan dan rasa gatal atau perih. Bila sisik ini dilepaskan maka akan timbul bintik perdarahan di kulit dibawahnya.

 Psoriasis ialah sejenis penyakit kulit yang

penderita nya mengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat.  Kemunculan penyakit ini terkadang untuk jangka waktu lama atau timbul/hilang,  Penyakit ini secara klinis sifatnya tidak mengancam jiwa, tidak menular tetapi karena timbulnya dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja sehingga dapat menurunkan kualitas hidup serta menggangu kekuatkan mental seseorang bila tidak dirawat dengan baik.

. Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu. proses pergantian kulit pada penderita psoriasis berlangsung secara cepat yaitu sekitar 2–4 hari. (bahkan bisa terjadi lebih cepat) pergantian sel kulit yang banyak dan menebal.

.

.

telapak tangan dan kaki. . sesuai tingkat keparahannya penyakit ini bisa meluas keseluruh tubuh (eritroderma) yang akan menimbulkan kegawatan dan dapat mengancam jiwa. Psoriasis sering timbul di kuku. walaupun dapat juga mengenai wajah.  Penyakit ini sering mengenai siku dan lutut. lipat lutut dan siku. dimulai dari bintik putih pada kuku sampai ke penebalan kuku. genitalia. juga mengenai kulit kepala (skalp) ditandai dengan sisik besar dan penebalan dengan warna kemerahan yang akan melewati batas rambut.

faktor lingkungan seperti trauma dan cuaca. serta status imunologi penderita seperti HIV. beta blocker. alkohol.Psoriasis  Psoriasis dipicu oleh kelainan herediter pada gen yang membawa kecenderungan. . kanker dan atopi. faktor obat-obatan seperti anti malaria. faktor penyakit lain seperti infeksi dan stress.

PSORIASIS Beberapa hal yang diperkirakan dapat memicu timbulnya Psoriasis. Bila Psoriasis sudah muncul dan kemudian digaruk/dikorek. misalnya pada saat gatal digaruk terlalu kuat atau penekanan anggota tubuh terlalu sering pada saat beraktivitas. yang keluhannya dapat berupa demam nyeri menelan.  Sedang mengalami infeksi saluran nafas bagian atas. maka akan mengakibatkan kulit bertambah tebal. antara lain adalah :  Garukan/gesekan dan tekanan yang berulang-ulang .  Mengoleskan obat terlalu keras bagi kulit. misalnya mengandung . batuk dan beberapa infeksi lainnya.  Obat telan tertentu antara lain obat anti hipertensi dan antibiotik.  Emosi tak terkendali.  Makanan berkalori sangat tinggi sehingga badan terasa panas dan kulit menjadi merah .

Penderita Psoriasis tidak bisa berhenti dari pengobatan.  Pengobatan yang ada hanya untuk menekan gejala Psoriasis ini. penyinaran (ultraviolet). laser dan obat biologik.Psoriasis  PSORIASIS sampai saat ini belum dapat disembuhkan secara total. ada pengobatan lanjutan sebagai pemeliharaan yang diberikan dalam jangka waktu lama untuk mempertahankan kondisi dan juga untuk mengontrol timbulnya kelainan kulit yang baru . obat sistemik (minum). mengurangi rasa gatalnya. memperbaiki keadaan kulit. Pengobatan dilakukan secara bertahap dengan obat topikal (oles).

Psoriasis  Jenis-Jenis Psoriasis : • Psoriasis Guttate • Psoriasis Kuku • Psoriasis Plak • Psoriasis Inverse • Psoriasis Eritrodermi • Psoriasis Artristis • Psoriasis Scalp • Psoriasis Pustular .

Psoriasis bernanah (Psoriasis Postulosa) dan terakhir seluruh kulit akan menjadi merah disertai badan menggigil (Eritoderma) .PSORIASIS  Komplikasi yang diakibatkan dapat menjadi serius. seperti pada Psoriasis artropi yaitu Psoriasis yang menyerang sendi.

Keduanya sama-sama disebabkan oleh virus.  Penyakit Cacar atau Herpes ini ada 2 macam golongan. Herpes Simplex dan Herpes Zoster. .HERPES  Herpes atau kadang disebut dengan penyakit cacar merupakan penyakit radang kulit yang ditandai dengan pembentukan gelembunggelembung berisi air secara berkelompok.

virus ini menyerang bagian mulut atau pinggang ke atas. HSV-1 pada kenyataannya adalah infeksi yang sangat umum. bisa diobati tapi tidak bisa sembuh secara total karena sewaktu-waktu kalau tubuh lemah bisa muncul lagi.  HSV 1 seperti sariawan di mulut bibir dan ruam lepuh lainnya.Herpes Simplex  Herpes Simplex dibagi menjadi dua tipe. Tipe 1 atau dikenal dengan Herpes Simplex Virus-1 (HSV-1). .

.

Pada laki-laki herpes ini bisa terlihat tapi pada perempuan tidak kelihatan. .  HSV2 (herpes genitalis) tidak bisa menular melalui udara. biasa dikenal dengan HSV-2. tetapi bisa menular melalui hubungan sex. biasanya bagian kelamin sehingga biasa disebut dengan Herpes Genitalis. Ini juga tidak bisa sembuh.Herpes Simplex  Tipe 2. virus ini menyerang bagian pinggang ke bawah. selangkangan kaki.  Herpes ini bisa muncul di vagina. dubur.

.

 It is an infection caused by the same virus (germ) that causes chickenpox (varicella-zoster virus). the virus will travel along a nerve to your skin and cause a rash.Herpes Zoster  Herpes zoster (HZ) is also called shingles.  Early treatment may help your symptoms get better faster and prevent you from spreading the virus to others.  HZ occurs when the virus becomes active again. It may also prevent the virus from causing long-term problems like severe pain and vision loss .  After you get chickenpox. Once active. the virus stays in your body for several years without causing any symptoms.

 Brain problems: You could get an infection in your brain and spinal cord.  Eye problems: HZ may cause you to have eye problems. This is a serious condition called postherpetic neuralgia. including blindness. Sometimes pain may last longer than six months. You may also have a stroke. A stroke happens when blood flow to a part of your brain suddenly decreases or stops. Ramsay Hunt syndrome may cause you to be dizzy. This may happen when your HZ is in your ear or on other parts of your face.  Nerve problems: Some of the nerves in your face may twitch or stop working. and infections. and after your rash.What problems may occur with herpes zoster? You may have some serious problems after having herpes zoster:  Pain: You may have pain before. These problems include drooping eyelids (ptosis). It may also make it harder for you to hear and taste. Herpes zoster ophthalmicus is a serious problem that can cause permanent eye problems. . during.  Skin problems: You may get permanent scars or skin color changes after you have HZ. damage that may cause blindness. This pain can go away or last for many years.

Touching a person may also increase his chances of getting the virus. Usually. you cannot infect others once the rash crusts over (dries up).  Once exposed to the virus.  You may pass the virus to others as long as you have a rash. The virus can be passed on to others who breathe air infected with the virus. but he will not get shingles. . this person may get chickenpox.Can I infect others with herpes zoster?  The virus can be passed to a person who have never had chickenpox.

What are the signs and symptoms of herpes zoster?  HZ often starts with pain in your back. neck. chest.  Sometimes pain does not occur before the rash. The rash is usually found on only one side of your body.  Pain when your skin is touched very lightly.  Fever (high body temperature).  Headache. .  Eye pain when exposed to light.  Fatigue (getting tired easily).  Weakness. A rash then develops where you had your pain. or face.

Tell your caregiver if you have had chickenpox. The blood may be taken from your hand. Tell him also if you have been exposed to the HZ virus or have been around any sick people. arm.  Blood tests: You may need blood taken to give caregivers information about how your body is working.  Virus tests: Your caregiver may send skin scrapings or fluid from your blisters to the lab for tests. or IV.HERPES ZOSTER  How is herpes zoster diagnosed?  About your signs and symptoms. .

.

Nyeri akan terasa di bagian tubuh Anda yang sarafnya terpengaruh. terbakar atau menusuk-nusuk. sakit kepala dan pusing. .  Pada kasus yang lebih berat. dan lemah. bisa dirasakan nyeri sendi. lesu. herpes zoster akan menyebabkan sedikit demam. cepat merasa lelah. Kulit di bagian tubuh yang terkena biasanya terasa lunak.Herpes Zoster  Pada permulaannya. pilek. Nyeri ini berkisar dari ringan sampai berat berupa rasa pegal.

Herpes Zoster  Timbul bintik kecil kemerahan pada kulit. persis seperti pada cacar air namun hanya bergerombol di sepanjang kulit yang dilalui oleh saraf yang terkena  Jaringan lunak di bawah dan di sekitar lepuhan dapat membengkak untuk sementara karena peradangan yang disebabkan oleh virus. Bintik- bintik ini lalu berubah menjadi gelembunggelembung transparan berisi cairan. .

dan penciclovir) sebagai antiviral bertujuan untuk mengurangi demam. nyeri.  Pemberian Acyclovir tablet (Desciclovir. misalnya diberikan paracetamol.  Sebaiknya pemberian obat Acyclovir saat timbulnya rasa nyeri atau rasa panas membakar pada kulit.Pengobatan  Obat-obatan yang diberikan pada penderita penyakit cacar ditujukan untuk mengurangi keluhan gejala yang ada seperti nyeri dan demam. famciclovir. valacyclovir. . tidak perlu menunggu munculnya gelembung cairan (blisters). komplikasi serta melindungi seseorang dari ketidakmampuan daya tahan tubuh melawan virus herpes.

2. Parasetamol dapat digunakan untuk meredakan sakit. Dengan demikian. obat antivirus seperti asiklovir. Nyeri ini kadang-kadang sangat keras. Pereda nyeri  Salah satu masalah terbesar herpes zoster adalah rasa nyeri. Steroid juga tidak mencegah neuralgia pasca herpes. dan valaciclovir mungkin diberikan. penggunaan steroid untuk herpes zoster masih kontroversial. Namun. Obat antivirus paling berguna pada tahap awal ruam (dalam 3 hari setelah ruam muncul). famsiklovir. Misalnya.1.  Obat-obat tersebut tidak membunuh virus tapi menghambat perkembangbiakan virus. Antivirus  Dalam beberapa kasus. .  Obat antivirus tidak disarankan untuk semua pasien. tingkat keparahan serangan herpes zoster dapat diminimalkan. Steroid Steroid membantu mengurangi peradangan dan mempercepat penyembuhan lepuhan. atau berikan resep analgesik yang lebih kuat. Dalam situasi ini obat antivirus tidak diperlukan. 3. remaja dan anak-anak yang terkena herpes zoster di perut seringkali hanya memiliki gejala ringan dan berisiko rendah terkena neuralgia pasca herpes.

. penderita penyakit cacar (herpes) sebaiknya mendapatkan pengobatan terapy infus (IV) Acyclovir. Setelah itu. Pada anak sehat usia 1 – 12 tahun diberikan satu kali. Pada kondisi serius dimana daya tahan tubuh     sesorang sangat lemah. Sebagai upaya pencegahan sebaiknya seseorang mendapatkan imunisasi vaksin varisela zoster. Kekebalan yang didapat ini bisa bertahan sampai 10 tahun. Imunasasi dapat diberikan satu kali lagi pada masa pubertas untuk memantapkan kekebalan menjadi 60% – 80%. berikan imunisasi sekali lagi saat dewasa. untuk menyempurnakannya.

atau jika Anda memiliki kekebalan sangat baik terhadap virus cacar air. . Pencegahan yang lebih aktif adalah dengan imunisasi cacar air. Dapatkah herpes zoster dapat dicegah? Herpes zoster hanya dapat dicegah jika Anda tidak pernah memiliki cacar air.

.SINDROM STEVEN JOHNSON  Sindrom Steven-Johnson (SSJ) merupakan suatu kumpulan gejala klinis erupsi mukokutaneus yang ditandai oleh trias kelainan pada kulit vesikulobulosa. mukosa orifisium serta mata disertai gejala umum berat.

sindrom muko-kutaneookular. Istilah eritema multiforme yang sering dipakai sebetulnya hanya merujuk pada kelainan kulitnya saja. Lelaki dilaporkan lebih sering menderita SSJ daripada perempuan. anak kecil atau orang tua. eritema poliform bulosa. dermatostomatitis.  Tidak terdapat kecenderungan rasial terhadap SSJ walaupun terdapat laporan yang menghubungkan kekerapan yang lebih tinggi pada jenis HLA tertentu . eritema eksudativum multiform mayor.  Bentuk klinis SSJ berat jarang terdapat pada bayi. dll. Sinonimnya antara lain : sindrom de Friessinger- Rendu.

.

sulfa. penisilin. sinar matahari. tegretol. kontraseptif). jamur. lain-lain (penyakit polagen. digitalis. makanan (coklat). . etambutol. walaupun pada umumnya sering dikaitkan dengan respons imun terhadap obat. obat (salisilat. tetrasiklin. keganasan.Penyebab  Etiologi SSJ sukar ditentukan dengan pasti      karena dapat disebabkan oleh berbagai faktor. sinar X). fisik (udara dingin. bakteri. parasit). Beberapa faktor penyebab timbulnya SSJ diantaranya : infeksi (virus.

klorpromazin. Mycoplasma pneumoniae. tetrasiklin. karbamazepin.Infeksi virus Herpes simpleks. analgetik/antipiretik Coklat Makanan . kinin. kontraseptif. etambutol. Staphylococcs haemolyticus. digitalis. tegretol. sulfa. salmonela malaria salisilat. histoplasma streptokokus. vaksinia jamur bakteri parasit Obat koksidioidomikosis. Mycobacterium tuberculosis. penisilin.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful