GANGGUAN SISTEM INTEGUMEN

Ns. Indri Permanasari,S.Kep. STIKes Medistra Indonesia

Psoriasis
 Psoriasis adalah penyakit autoimun yang

mengenai kulit, ditandai dengan sisik yang berlapis berwarna keperakan, disertai dengan penebalan warna kemerahan dan rasa gatal atau perih. Bila sisik ini dilepaskan maka akan timbul bintik perdarahan di kulit dibawahnya.

 Psoriasis ialah sejenis penyakit kulit yang

penderita nya mengalami proses pergantian kulit yang terlalu cepat.  Kemunculan penyakit ini terkadang untuk jangka waktu lama atau timbul/hilang,  Penyakit ini secara klinis sifatnya tidak mengancam jiwa, tidak menular tetapi karena timbulnya dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja sehingga dapat menurunkan kualitas hidup serta menggangu kekuatkan mental seseorang bila tidak dirawat dengan baik.

(bahkan bisa terjadi lebih cepat) pergantian sel kulit yang banyak dan menebal. . proses pergantian kulit pada penderita psoriasis berlangsung secara cepat yaitu sekitar 2–4 hari. Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu.

.

.

. dimulai dari bintik putih pada kuku sampai ke penebalan kuku. lipat lutut dan siku. juga mengenai kulit kepala (skalp) ditandai dengan sisik besar dan penebalan dengan warna kemerahan yang akan melewati batas rambut. walaupun dapat juga mengenai wajah. telapak tangan dan kaki. sesuai tingkat keparahannya penyakit ini bisa meluas keseluruh tubuh (eritroderma) yang akan menimbulkan kegawatan dan dapat mengancam jiwa. Psoriasis sering timbul di kuku. genitalia.  Penyakit ini sering mengenai siku dan lutut.

faktor penyakit lain seperti infeksi dan stress. faktor lingkungan seperti trauma dan cuaca. beta blocker.Psoriasis  Psoriasis dipicu oleh kelainan herediter pada gen yang membawa kecenderungan. kanker dan atopi. serta status imunologi penderita seperti HIV. alkohol. faktor obat-obatan seperti anti malaria. .

 Emosi tak terkendali. yang keluhannya dapat berupa demam nyeri menelan. batuk dan beberapa infeksi lainnya.PSORIASIS Beberapa hal yang diperkirakan dapat memicu timbulnya Psoriasis.  Sedang mengalami infeksi saluran nafas bagian atas. maka akan mengakibatkan kulit bertambah tebal. antara lain adalah :  Garukan/gesekan dan tekanan yang berulang-ulang .  Obat telan tertentu antara lain obat anti hipertensi dan antibiotik.  Makanan berkalori sangat tinggi sehingga badan terasa panas dan kulit menjadi merah . Bila Psoriasis sudah muncul dan kemudian digaruk/dikorek. misalnya mengandung . misalnya pada saat gatal digaruk terlalu kuat atau penekanan anggota tubuh terlalu sering pada saat beraktivitas.  Mengoleskan obat terlalu keras bagi kulit.

mengurangi rasa gatalnya. ada pengobatan lanjutan sebagai pemeliharaan yang diberikan dalam jangka waktu lama untuk mempertahankan kondisi dan juga untuk mengontrol timbulnya kelainan kulit yang baru . Penderita Psoriasis tidak bisa berhenti dari pengobatan.Psoriasis  PSORIASIS sampai saat ini belum dapat disembuhkan secara total. memperbaiki keadaan kulit. laser dan obat biologik. penyinaran (ultraviolet). Pengobatan dilakukan secara bertahap dengan obat topikal (oles).  Pengobatan yang ada hanya untuk menekan gejala Psoriasis ini. obat sistemik (minum).

Psoriasis  Jenis-Jenis Psoriasis : • Psoriasis Guttate • Psoriasis Kuku • Psoriasis Plak • Psoriasis Inverse • Psoriasis Eritrodermi • Psoriasis Artristis • Psoriasis Scalp • Psoriasis Pustular .

Psoriasis bernanah (Psoriasis Postulosa) dan terakhir seluruh kulit akan menjadi merah disertai badan menggigil (Eritoderma) . seperti pada Psoriasis artropi yaitu Psoriasis yang menyerang sendi.PSORIASIS  Komplikasi yang diakibatkan dapat menjadi serius.

HERPES  Herpes atau kadang disebut dengan penyakit cacar merupakan penyakit radang kulit yang ditandai dengan pembentukan gelembunggelembung berisi air secara berkelompok. . Keduanya sama-sama disebabkan oleh virus.  Penyakit Cacar atau Herpes ini ada 2 macam golongan. Herpes Simplex dan Herpes Zoster.

Herpes Simplex  Herpes Simplex dibagi menjadi dua tipe. HSV-1 pada kenyataannya adalah infeksi yang sangat umum. .  HSV 1 seperti sariawan di mulut bibir dan ruam lepuh lainnya. bisa diobati tapi tidak bisa sembuh secara total karena sewaktu-waktu kalau tubuh lemah bisa muncul lagi. virus ini menyerang bagian mulut atau pinggang ke atas. Tipe 1 atau dikenal dengan Herpes Simplex Virus-1 (HSV-1).

.

biasa dikenal dengan HSV-2. biasanya bagian kelamin sehingga biasa disebut dengan Herpes Genitalis.Herpes Simplex  Tipe 2. tetapi bisa menular melalui hubungan sex. Ini juga tidak bisa sembuh. selangkangan kaki. .  HSV2 (herpes genitalis) tidak bisa menular melalui udara. Pada laki-laki herpes ini bisa terlihat tapi pada perempuan tidak kelihatan. virus ini menyerang bagian pinggang ke bawah. dubur.  Herpes ini bisa muncul di vagina.

.

 It is an infection caused by the same virus (germ) that causes chickenpox (varicella-zoster virus).  After you get chickenpox.  HZ occurs when the virus becomes active again. Once active. the virus will travel along a nerve to your skin and cause a rash. the virus stays in your body for several years without causing any symptoms.Herpes Zoster  Herpes zoster (HZ) is also called shingles. It may also prevent the virus from causing long-term problems like severe pain and vision loss .  Early treatment may help your symptoms get better faster and prevent you from spreading the virus to others.

Ramsay Hunt syndrome may cause you to be dizzy. . It may also make it harder for you to hear and taste. during.  Brain problems: You could get an infection in your brain and spinal cord. including blindness. Herpes zoster ophthalmicus is a serious problem that can cause permanent eye problems. Sometimes pain may last longer than six months.  Nerve problems: Some of the nerves in your face may twitch or stop working. and infections.  Skin problems: You may get permanent scars or skin color changes after you have HZ. damage that may cause blindness. This is a serious condition called postherpetic neuralgia. and after your rash.What problems may occur with herpes zoster? You may have some serious problems after having herpes zoster:  Pain: You may have pain before.  Eye problems: HZ may cause you to have eye problems. This may happen when your HZ is in your ear or on other parts of your face. A stroke happens when blood flow to a part of your brain suddenly decreases or stops. You may also have a stroke. This pain can go away or last for many years. These problems include drooping eyelids (ptosis).

Usually.  You may pass the virus to others as long as you have a rash.Can I infect others with herpes zoster?  The virus can be passed to a person who have never had chickenpox. this person may get chickenpox. Touching a person may also increase his chances of getting the virus. The virus can be passed on to others who breathe air infected with the virus. but he will not get shingles. you cannot infect others once the rash crusts over (dries up). .  Once exposed to the virus.

 Pain when your skin is touched very lightly.  Eye pain when exposed to light.  Sometimes pain does not occur before the rash. . A rash then develops where you had your pain.  Headache.  Weakness. The rash is usually found on only one side of your body.What are the signs and symptoms of herpes zoster?  HZ often starts with pain in your back. or face. chest. neck.  Fatigue (getting tired easily).  Fever (high body temperature).

Tell your caregiver if you have had chickenpox. .  Virus tests: Your caregiver may send skin scrapings or fluid from your blisters to the lab for tests. or IV.  Blood tests: You may need blood taken to give caregivers information about how your body is working. The blood may be taken from your hand. Tell him also if you have been exposed to the HZ virus or have been around any sick people. arm.HERPES ZOSTER  How is herpes zoster diagnosed?  About your signs and symptoms.

.

Kulit di bagian tubuh yang terkena biasanya terasa lunak.Herpes Zoster  Pada permulaannya. sakit kepala dan pusing. . Nyeri akan terasa di bagian tubuh Anda yang sarafnya terpengaruh. herpes zoster akan menyebabkan sedikit demam. lesu. terbakar atau menusuk-nusuk.  Pada kasus yang lebih berat. pilek. Nyeri ini berkisar dari ringan sampai berat berupa rasa pegal. dan lemah. bisa dirasakan nyeri sendi. cepat merasa lelah.

persis seperti pada cacar air namun hanya bergerombol di sepanjang kulit yang dilalui oleh saraf yang terkena  Jaringan lunak di bawah dan di sekitar lepuhan dapat membengkak untuk sementara karena peradangan yang disebabkan oleh virus.Herpes Zoster  Timbul bintik kecil kemerahan pada kulit. . Bintik- bintik ini lalu berubah menjadi gelembunggelembung transparan berisi cairan.

dan penciclovir) sebagai antiviral bertujuan untuk mengurangi demam. tidak perlu menunggu munculnya gelembung cairan (blisters). valacyclovir. nyeri.Pengobatan  Obat-obatan yang diberikan pada penderita penyakit cacar ditujukan untuk mengurangi keluhan gejala yang ada seperti nyeri dan demam.  Sebaiknya pemberian obat Acyclovir saat timbulnya rasa nyeri atau rasa panas membakar pada kulit. famciclovir.  Pemberian Acyclovir tablet (Desciclovir. misalnya diberikan paracetamol. komplikasi serta melindungi seseorang dari ketidakmampuan daya tahan tubuh melawan virus herpes. .

Obat antivirus paling berguna pada tahap awal ruam (dalam 3 hari setelah ruam muncul). remaja dan anak-anak yang terkena herpes zoster di perut seringkali hanya memiliki gejala ringan dan berisiko rendah terkena neuralgia pasca herpes. obat antivirus seperti asiklovir. Nyeri ini kadang-kadang sangat keras. Steroid Steroid membantu mengurangi peradangan dan mempercepat penyembuhan lepuhan. 2. dan valaciclovir mungkin diberikan. tingkat keparahan serangan herpes zoster dapat diminimalkan. Namun. .  Obat antivirus tidak disarankan untuk semua pasien. Antivirus  Dalam beberapa kasus. atau berikan resep analgesik yang lebih kuat. Pereda nyeri  Salah satu masalah terbesar herpes zoster adalah rasa nyeri. Dengan demikian. penggunaan steroid untuk herpes zoster masih kontroversial. Steroid juga tidak mencegah neuralgia pasca herpes. Dalam situasi ini obat antivirus tidak diperlukan. Parasetamol dapat digunakan untuk meredakan sakit. 3.1. famsiklovir.  Obat-obat tersebut tidak membunuh virus tapi menghambat perkembangbiakan virus. Misalnya.

Imunasasi dapat diberikan satu kali lagi pada masa pubertas untuk memantapkan kekebalan menjadi 60% – 80%. Sebagai upaya pencegahan sebaiknya seseorang mendapatkan imunisasi vaksin varisela zoster. untuk menyempurnakannya. berikan imunisasi sekali lagi saat dewasa. Kekebalan yang didapat ini bisa bertahan sampai 10 tahun. Setelah itu. penderita penyakit cacar (herpes) sebaiknya mendapatkan pengobatan terapy infus (IV) Acyclovir. Pada kondisi serius dimana daya tahan tubuh     sesorang sangat lemah. Pada anak sehat usia 1 – 12 tahun diberikan satu kali. .

atau jika Anda memiliki kekebalan sangat baik terhadap virus cacar air. Pencegahan yang lebih aktif adalah dengan imunisasi cacar air. Dapatkah herpes zoster dapat dicegah? Herpes zoster hanya dapat dicegah jika Anda tidak pernah memiliki cacar air. .

SINDROM STEVEN JOHNSON  Sindrom Steven-Johnson (SSJ) merupakan suatu kumpulan gejala klinis erupsi mukokutaneus yang ditandai oleh trias kelainan pada kulit vesikulobulosa. mukosa orifisium serta mata disertai gejala umum berat. .

 Bentuk klinis SSJ berat jarang terdapat pada bayi. Lelaki dilaporkan lebih sering menderita SSJ daripada perempuan. eritema poliform bulosa. dll. Sinonimnya antara lain : sindrom de Friessinger- Rendu. dermatostomatitis. eritema eksudativum multiform mayor. Istilah eritema multiforme yang sering dipakai sebetulnya hanya merujuk pada kelainan kulitnya saja. anak kecil atau orang tua. sindrom muko-kutaneookular.  Tidak terdapat kecenderungan rasial terhadap SSJ walaupun terdapat laporan yang menghubungkan kekerapan yang lebih tinggi pada jenis HLA tertentu .

.

penisilin. makanan (coklat). bakteri. sinar matahari. tegretol. keganasan. tetrasiklin. sinar X). fisik (udara dingin. jamur. walaupun pada umumnya sering dikaitkan dengan respons imun terhadap obat. parasit). Beberapa faktor penyebab timbulnya SSJ diantaranya : infeksi (virus. .Penyebab  Etiologi SSJ sukar ditentukan dengan pasti      karena dapat disebabkan oleh berbagai faktor. kontraseptif). etambutol. obat (salisilat. digitalis. sulfa. lain-lain (penyakit polagen.

salmonela malaria salisilat.Infeksi virus Herpes simpleks. Mycobacterium tuberculosis. digitalis. vaksinia jamur bakteri parasit Obat koksidioidomikosis. tetrasiklin. penisilin. histoplasma streptokokus. Staphylococcs haemolyticus. kontraseptif. karbamazepin. Mycoplasma pneumoniae. kinin. sulfa. etambutol. analgetik/antipiretik Coklat Makanan . klorpromazin. tegretol.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful