TULI MENDADAK SENSORINEURAL IDIOPATIK

Steven D. Rauch, M.D. n engl j med 359;8 www.nejm.org august 21, 2008

Disadur oleh : Wendy Yuhardika M.P. 082011101077

Masalah klinis
Ilustrasi kasus Batasan Tuli sensorineural idiopatik mendadak Tuli sensorineural yang terjadi unilateral, tidak diketahui penyebabnya, dan terjadi dalam jangka waktu kurang dari 72 jam. Epidemiologi Prognosis

Retrokoklea 1%

Demyelinating disease, Stroke Menieres disease,

Schwannoma,

Penyebab Tuli Sensorineural

Penyebab lain 1015%

Trauma, Penyakit autoimmune, Sifilis

Idiopatik

DIAGNOSIS.

Pasien datang dengan telinga buntu Tidak

Hilang pendengaran Ya Hum tes Suara lateralisasi ke telinga sehat Mungkin SNHL, kegawatan otologi Konfirmasi dengan tes audiometri

Bukan kegawatan, mungkin tension muscle,

Suara lateralisasi ke telinga sakit

Mungkin tuli konduktif, bukan kegawatan

Tidak

Peringatan yang tidak benar, informasi pasien Abnormal

Mulai terapi prednison tes ulang audiometri untuk follow up

Normal MRI

Konsul neurolog atau neurosurgery

Terapi Medikamentosa
Pengobatan kortikosteroid oral Suntikan steroid intratimpani Terapi lain

Prognosis
Pasien dengan tuli sensorineural mendadak risiko tinggi ketulian berdasarkan usia Penurunan pendengaran unilateral/ asimetris kesulitan penggunaan alat bantu dengar Disarankan pemeriksaan audiometri berkala untuk memantau perkembangan

Kesimpulan
Pasien penurunan pendengaran secara mendadak kedaruratan bidang otologi Audiogram dan MRI pemeriksaan standar Terapi stadar medikamentosa pemberian kortikosteroid segera, dapat oral maupun intratimpani