urinary physiology PHYSIOLOGY URINARY SYSTEM

APA SAJA SISTEM URINARY ITU??? GINJAL bentuknya seperti kacang dimana terletak pada kedua sisi kolumna vertebralis. Ginjal kanan lebih rendah dibanding ginjal kiri, hal ini karena ginjal kanan ditekan sama hati. Secara anatomis kutub atas ginjal kanan pada Thorac12 sedangkan kutub atas ginjal kiri pada Thorac 11. URETER panjangnya 25-30 cm yang menghubungkan ginjal dengan vesica urinaria. Fungsinya cuma ngirim urin dari ginjal ke kandung kemih. VESICA URINARIA terletak dibelakang simfisis pubis. Dia punya 3 muara (1 muara urethra, dan 2 muara ureter). Fungsinya sebagai tempat penampungan urin dan bersama uretra membantu pembuangan urin. URETHRA cewek panjangnya 4 cm kalo cowok 20 cm. dia bertugas dalam membuang urin keluar tubuh melalui muara yang dikenal meatus urinarius. SEBUTKAN FUNGSI GINJAL! Pengaturan keseimbangan air dan elektrolit Pengaturan konsentrasi osmolalitas cairan tubuh dan elektrolit Pengaturan keseimbangan asam basa ginjal mengekskresikan asam dan mengatur penyimpanan cairan tubuh. Ginjal merupakan satu-satunya organ yang membuang tipe asam tertentu (sulfat & fosfat) hasil dari metabolisme protein. Ekskresi produk sisa metabolisme dan bahan kimia asing Pengaturan tekanan arteri ginjal mengatur tekanan arteri jangka panjang dengan mengekskresikan natrium dan air. ginjal mengatur tekanan arteri jangka pendek dengan mensekresikan zat vasoaktif (renin) agar membentuk produk vasoaktif (AT II) Sekresi hormon Pengaturan produksi 1,25 dihidroksi vitamin D3 (bentuk aktif dari vitamin D) Pengaturan produksi eritrosit ginjal mensekresikan eritropoetin yang merangsang pembentukan eritrosit. Glukoneogenesis mengubah protein dan prekursor lain menjadi glukosa. JELASKAN APA YANG DIMAKSUD NEPHRON? Nephron terdiri atas kapsula Bowman, tubulus kontortus dkk, lengkung henle. pada tiap ginjal terdapat 1 juta nefron orang masih dapat hidup dengan nefron sebanyak 20000, maka dari itu donor salah satu ginjal gak apa-apa. SUPLAI DARAH KE GINJAL! Aliran darah yang melalui kedua ginjal sebesar 1200ml/menit (BB 70Kg). Jalurnya yaitu: Aorta abdominalis arteri renalis (100mmHg) arteria interlobaris arteri arkuata arteriola interlobularis arteriola afferen glomeruli arteriola efferen

yudaherdantoproduction

urinary physiology
kapiler peritubular vena interlobular renalis (4mmHg) vena cava inferior. vena arkuata vena interlobaris vena

JELASKAN PROSES PEMBENTUKAN URIN! Filtrasi terjadi di glomerolus kemampuan molekul difiltrasi itu bergantung pada ukuran dan muatan molekul tersebut. Contoh: glukosa yang berat molekulnya rendah dapat difiltrasi secara bebas seperti air. Sedangkan albumin yang berat molekulnya besar kemampuan filtrasinya hanya sebesar 0,5% dari kemampuan air. Contoh: muatan negatif lebih sukar difiltrasi daripada muatan positif. Albumin memiliki diameter sebesar 6 nm sedangkan lubang membran glomerulus itu 8 nm. Namun albumin ditolak dari filtrasi akibat muatan negatifnya kenapa kok muatan negatif ditolak? Karena ada desakan dari muatan negatif proteoglikan membran dasar. proses: darah masuk glomerolus tekanan darah glomerolus menjadi tinggi air dan komponen yang tidak dapat larut terdorong melewati pori-pori endotelium kapiler glomerolus menuju membran dasar melewati lempeng filtrasi kedalam ruang kapsul Bowman terbentuk urine primer. Hasil filtrasi dinamakan urine primer. Reabsorbsi & sekresi terjadi di tubulus kontortus proximal, lengkung henle, dan tubulus kontortus distal. Dilakukan oleh sel epitel pada tubulus. Melalui: epitel tubuli cairan interstisial membran kapiler peritubular darah Proses: Urin primer (hipotonis) dari kapsula Bowman masuk ke TKP terjadi sekresi (H+ dan obat-obat) dan reabsorbsi (glukosa, AA, HCO3-, H2O, NaCl, K+) filtrat (isotonis) menuju lengkung Henle terjadi reabsorbsi (H2O, NaCl) filtrat berlanjut menuju TKD terjadi reabsorbsi (NaCl, H2O, HCO3-) dan sekresi (H+, K+, NH4+, urea, kreatinin dan obat-obatan) menghasilkan urine sekunder. Augmentasi urine sekunder dari TKD dikumpulkan pada tubulus pengumpul disini terjadi reabsorbsi (air dan urea) terbentuklah URINE!!! Lanjut cerita.. setelah melalui 3 tahapan itu, maka urin akan dikumpulkan dalam tubulus pengumpul ke pelvis renalis kemudian menuju ureter dan akhirnya semuanya ditampung pada vesica urinaria. APA YANG MENENTUKAN LAJU FILTRASI GLOMERULUS? Koefisien filtrasi Jumlah kekuatan hidrostatik dan osmotik koloid. (Tekanan filtrasi akhir)

yudaherdantoproduction

urinary physiology
SEBUTKAN KEKUATAN DARI TEKANAN FILTRASI! Tekanan hidrostatik glomerulus (filtrasi, +60mmHg) Tekanan hidrostatik kapsula Bowman (melawan filtrasi, -18mmHg) Tekanan osmotik koloid glomerulus (melawan filtrasi, -32mmHg) Tekanan osmotik koloid protein dalam kapsula Bowman (memulai filtrasi, tekanannya dianggap 0 karena konsentrasi protein pada filtrat glomerulus hampir tidak ada) SISTEM SARAF SIMPATIS JUGA DAPAT MENURUNKAN GFR! Aktivasi dari sistem saraf simpatis ginjal dapat mengakibatkan konstriksi arteriol afferen renal sehingga menurunkan suplai darah ginjal. Hormon-hormon yang berpengaruh dalam GFR adalah: Norepinefrin: GFR turun Epinefrin: GFR turun Endotelin: GFR turun AT II: hormon ini baru ada apabila terjadi penurunan tekanan arteri yang berakibat turunnya GFR. Maka, timbullah konstriksi arteriol efferen yang meningkatkan tekanan hidrostatik glomerulus sehingga GFR tidak turun. Dan karena terjadi konstriksi pada arteriol efferen maka aliran kapiler peritubular menurun, sehingga terjadi kenaikan reabsorbsi air dan Na+. Prostaglandin: GFR naik Oksida nitrit dari endotel: GFR naik HORMON YANG MEMPENGARUHI REABSORBSI DAN SEKRESI TUBULUS! Aldosteron: meningkatkan reabsorbsi Na dan sekresi K AT II: merangsang aldosteron, meningkatkan reabsorbsi Na dan sekresi H. ADH: meningkatkan reabsorbsi air Peptida Natriuretik Atrium: menurunkan reabsorbsi Na dan Air. Hormon paratiroid: meningkatkan reabsorbsi kalium SEBUTKAN KOMPOSISI URINE!! Urine primer: air, ion anorganik, glukosa, AA, urea. Urine sekunder: air, garam, urea, pigmen empedu. Urine: Urea, Ammonia, Kreatinin, Asam urat, Asam amino, Allantoin, Klorida, Sulfat, Fosfat, Oksalat, Mineral (Na, K, Ca, Mg), Vitamin, hormon, dan enzim SEBUTKAN HAL-HAL YANG MEMPRODUKSI URIN! Rata-rata pengeluaran urin kita sebesar 1-1,5 liter. Tetapi hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, yaitu: Zat diuretik Contoh: ketika saya minum teh atau kopi ataulah vodka maka akan menghambat reabsorbsi Na+ sehingga konsentrasi ADH turun, gara-gara ADH turun maka reabsorbsi air ikut terhambat. Dan kencing saya jadi banyak (diuresis)

yudaherdantoproduction

urinary physiology
Suhu Contoh: ketika udara panas, kecepatan respirasi saya meningkat dan pembuluh kutaneus ikut melebar, akibatnya cairan berdifusi keluar pada kulit. Karena saya kekurangan volume cairan tubuh maka ADH disekresikan sehingga reabsorbsi air meningkat pada ginjal, selain itu gara-gara kepanasan pembuluh abdominal akan mengerut mengakibatkan asupan darah ke glomerolus sedikit sehingga menghambat filtrasi. hal ini mengakibatkan kencing saya sedikit. Konsentrasi darah Contoh: ketika saya berpuasa maka saya gak minum, karena itu konsentrasi air dan larutan dalam plasma darah turun, mengetahui itu ADH akan disekresikan untuk meningkatkan reabsorbsi air di ginjal... Maka dari itu ketika puasa kencing saya dikit. Emosi Contoh: ???? SEBUTKAN GANGGUAN PADA GINJAL! Nefritis kerusakan pada glomerulus akibat alergi racun bakteri (streptococcus). Akibatnya pasien akan mengalami uremia dan edema. Batu ginjal terjadi timbunan garam kalsium pada rongga ginjal, saluran ginjal atau kandung kemih. Hal ini karena asupan garam mineral berlebihan sedangkan konsumsi airnya sedikit. PENGONTROLAN KESEIMBANGAN ASAM-BASA! Ginjal mengontrol asam basa dalam cairan tubuh kita dengan ekskresi urin. Bila urin kita asam maka terjadi pengurangan asam cairan tubuh, dan begitu sebaliknya. Contoh: apabila filtrasi ion bikarbonat lebih banyak daripada sekresi H+ ke tubulus maka tubuh akan kehilangan basa. Begitu juga sebaliknya. Contoh: Pada asidosis, karena keasaman dalam tubuh tinggi maka ion bikarbonat tidak ada yang diekskresi tetapi semua diabsorbsi agar normal lagi Dengan kata lain, ginjal mengatur keseimbangan asam basa dengan: Sekresi ion hidrogen Reabsorbsi ion bikarbonat yang difiltrasi Produksi ion bikarbonat baru.

yudaherdantoproduction

urinary physiology

Tentang Penulis
Nama: Nama Dwi Yuda Herdanto Nickname: Nickname Yuda Danto Dantox Agama: Agama Islam Jenis Kelamin: Kelamin Laki-Laki Golongan Golongan Darah: Darah B TTL: TTL Yogyakarta, 27 Januari 1990 Alamat: Alamat Jalan Prof. Dr. Soepomo 131 RT 35 RW 09 Warungboto UmbulharjoYogyakarta Indonesia E-Mail: Mail yuda27011990@yahoo.co.id ; : yudaherdanto@gmail.com Nomor HP: HP + 62 8586 8 2727 87 Riwayat Pendidikan: Pendidikan

TK PEMBINA Yogyakarta TK TUNAS HARAPAN Sub Unit Dharma Wanita Pertamina Pangkalan Susu, Sumatera Utara SD 2 Dharma Patra YKPP Pangkalan Susu, Sumatera Utara SD Dharma Patra 1 YKPP Rantau, Aceh Timur SD GLAGAH 1 Yogyakarta SMP N 4 Yogyakarta SMAN 3 Yogyakarta UNIVERSITAS GADJAH MADA [Fakultas KEDOKTERAN Program Studi PENDIDIKAN DOKTER]

yudaherdantoproduction