P. 1
Lapkas Kelainan Uterus

Lapkas Kelainan Uterus

|Views: 83|Likes:
Dipublikasikan oleh Rizky Zulfa Afrida

More info:

Published by: Rizky Zulfa Afrida on Jun 12, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/08/2013

pdf

text

original

LAPORAN KASUS “ KELAINAN UTERI “

Rizky Zulfa Afrida Pembimbing : dr. Rachmat Memet, Sp. Rad Kepaniteraan Radiologi RSI Cempaka Putih

ANATOMI UTERI • Uterus :
– Terdapat dalam rongga panggul, bentuknya seperti buah peer, panjang 6,5 cm – 6 cm dan tebal 2,5 cm – 4 cm. – Uterus terletak di belakang kandung kencing dan di depan rectum. – Kanalis servikalis berbentuk spindle, panjangnya 2 cm – 3 cm. Biasanya pada nullipara ostium uteri eksterna terbuka hanya 0,5 cm

.

Misalnya terjadi abortus. 1 serviks. partus prematurus dan kelainan his.Kelainan Kongenital • Uterus di delfis : terdapat 2 korpus. • Uterus bikornis unikolis. septum. • Uterus arkuatus Kelainan ini dapat mengganggu kehamilan dan persalinan. . 2 serviks dan 2 vagina. dan 1 vagina. kelainan letak dan posisi. • Uterus sepsus : 1 korpus.

.

Kelainan Letak Rahim • Pada hamil tua. kecuali agak mendesak dan kadang-kadang menekan pada ulu hati . Hal ini tidak menimbulkan gejala. uterus membengkok dengan sumbunya kekanan disebut latero-fleksi dekstra.

Retrofleksia uteri gravida inkarserato (RUGI) KELAINAN LETAK RAHIM Abdomen Pendulum .

Selama kehamilan.Abdomen Pendulum Dijumpai pada multipara atau grandemultipara karena melemahnya dinding perut. terganggu  kepala janin tidak masuk ke ruang panggul  proses persalinan akan terganggu. yang menyokong perut dari bawah . dianjurkan memakai guritakorset atau ikat perut yang agak ketat dan kencang. Makin tua kehamilan. uterus makin bertambah kedepan sehingga fundus uteri lebih rendah dari simfisis  letak janin..

panggul. posisi genusemakin pectoral selama 3 perlengket defekasi. memasuki diketahui (fiksata). GejalaPenanganan hamil yang gejala Bila tidak terjadi tertahan perlekatan dapat semakin ganggua dilakukan: (1) karena lama Koreksi dengan adanya n miksi. kali 15 perhari atau besar anlangsung dikoreksi rasa terkurung melalui vagina perlengket dengan 2 jari dalam sakit. (2) Posisi didalam Trendelenberg lain yang dan tidak dapat istirahat. dan mendorong korpus an atau uteri kearah atas rongga penuh keluar rongga oleh sebab panggul. rongga . (3) rongga tidak keluar Reposisi operatif panggul.Retrofleksia uteri gravida inkarserato Definisi (RUGI) RUGI ialah Etiologi uterus Retrofleksi.

Tingkat 1 : uterus turun dengan serviks uteri sampai introitus vagianae.PROLAPSUS UTERI Tingkat II : sebagian uterus keluar dari vagina. Tingkat III : uterus keluar seluruh dari vagina dengan inversion vaginae. Descensus uteri atau turunnya uterus dibagi dalam 3 tingkat: .

.

.

yang berasal dari sel otot polos yang imatur.MIOMA UTERI Mioma uteri adalah tumor jinak otot polos uterus yang dilipat oleh pseudo kapsul. Frekwensi mioma uteri sekitar 1 % Dengan nama lain leiomioma. fibroid dan fibromioma .

Tempat mioma : • Korpus uteri (97%) • Cervix uteri (3%) Menurut letaknya. mioma dibagi menjadi : • Mioma intramural (tumor tumbuh tetap di dalam dinding atau otot uterus) • Mioma submukosa (tumor tumbuh dan menonjol ke arah kavum uteri) • Mioma subserosa (mioma tumbuh ke arah luar dan menonjol pada permukaan uterus) .

.

Terapi medikamentosa • • • • • • • GnRH analog Progesteron Danazol Gestrinon Tamoksifen Goserelin Antiprostaglandi n .

CARSINOMA UTERI • Kanker rahim yang sering dijumpai: – Kanker leher rahim (karsioma servisis uteri) – Kanker korpus rahim (karsioma korpus uteri) .

Bila anak cukup sebaiknya dikerjakan histerektomi. tua kehamilan. Wanita relatif yang masih mendambakan tambahan anak dengan kanker leher rahim. paritas. Dalam triwulan I dijumpai kanker leher rahim • Dilakukan abortus buatan.Penanganan: Tindakan bergantung pada umur. dan stadium kanker. Dalam triwulan II kehamilan. kemudian diberikan pengobatan radiasi. . • Dilakukan konisasi atau amputasi portio. Wanita yang relatif muda dan hamil tua dengan kanker stadium dini • melahirkan janin secara spontan. kemudian diberikan dosis penyinaran. • Segera dilakukan histerotomi untuk mengeluarkan hasil konsepsi.

• Jika masih ada pendarahan.HSG (Histerosalpingografi ) • Pemeriksaan dasar untuk mengetahui anatomi dan fisiologi alat genital wanita. • Biasanya dilakukan untuk mengetahui penyebab terjadinya infertilitas • Waktu optimumnya yaitu pada hari ke 9 -10 sesudah haid muIai. HSG tidak boleh dilakukan karena ada kemungkinan masuknya kontras ke dalam pembuluh darah . melihat bayangan rongga rahim dan bentuk tuba fallopi.

Teknik Pemasangan Kontras Membuat foto polos dari pelvis dan instruksikan pasien untuk mixie Masukkan sonde untuk mengukur seberapa besar ruangan uteri . Masukkan bahan kontras dan akan mengisi cavum uteri dan tuba uterina . Masukkan alat “Salphinogram” yang dihubungkan dengan spuit berisi bahan kontras . . Pasien tiduran dengan posisi litotomi Bagian vaginadibersihkan dengan betadine lalu di pasangkan speculum cocor bebek .

• Menentukan lokasi IUD • Pendarahan pervagina minimal. • Perdarahan pervaginam yang berat.INDIKASI • Sterilisasi primer dan sekunder. polip adenomatous uteri. • Kelainan bawaan uterus KONTRA INDIKASI • Hipersensitifvitas pada zat kontras • Pasien yang baru di kuretase • 7 hari sebelum haid dan < 7 hari post haid • Proses-proses inflamasi yang akut pada abdomen merupakan kontra indikasi. akibat mioma. • Abortus habitualis trisemester II yang dicurigai akibat inkompetensi cerviks. • Infertilitas primer dan sekunder. • Penyakit ginjal dan .

.

berukuran kecuali jika kecil dan atrofik terdapat pada wanita hidrosalphing pascamenopouse. posisi mendeteksi dan kelainan amniosintesis kehamilan ektopik. memandu ukuran. tepi.ULTRASONOGRAFI USG berguna untuk Uterus : USG mengkonfirmasi adanya kehamilan USG juga dapat dapat menilai dini yang viabel. miometrium posisi plasenta dan kelainan janin Tuba Fallopi Ovarium : tampat secara umum sebagai struktur tidak terlihat oval di lateral secara adekuat uterus. .

.

KASUS • Nama : Ny. A • Usia : 45 thn • Jenis Kelamin : perempuan Tampak massa Hypoechoic berbatas tegas dengan ukuran 3 x 6 cm DIAGNOSA : Myoma Uteri DD : .

Scan • MRI .SARAN PEMERIKSAAN • CT.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->