Disebut juga reaksi alergi tipe lambat (Delayed Type Hipersensitivity) Terjadi ketidakmampuan macrofag memfagosit antigen secara sempurna Tidak melibatkan reaksi antigen antibodi Terutama diperantarai oleh Cell T Limfosit (Th1), walaupun ada mekanisme lain seperti pengaktifan Th2 Contoh : dermatitis kontak alergi, tuberculin tes, granuloma pada TB atau lepra
Reaksi Hipersensitivitas Tipe IV
Goldsy RA et al. Immunology 5th Ed, 2003, p 384
Manifestasi Klinis Reaksi Tipe IV
Dermatitis Kontak Hipersensitivitas Tuberkulin Kontak dengan bahan seperti formaldehid, nikel, dan berbagai bahan aktif dalam cat rambut. Bentuk alergi bakterial spesifik terhadap produk filtrat biakan M. tuberkulosis.
Reaksi Junes Mote
Reaksi hipersensitivitas Tipe IV terhadap antigen protein yang berhubungan dengan infiltrasi basofil mencolok di kulit di bawah dermis. Kerusakan terjadi melalui sel CD8+/CTL/Tc yang langsung membunuh sel sasaran. Penyakit yang ditimbulkan hipersensitivitas selular cenderung terbatas kepada beberapa organ saja dan biasanya tidak sistemik.
