PT.

BUANA ARCHICON

Struktur Laporan Bulanan

Konsultan Supervisi
Oleh : Ir. Jos Napu

PWR – 16 TA 2010

1 . C O V E R

Kop Pemberi Pekerjaan LaLLaporan Bulanan / Triwulan Periode

L A P O R A N

Tampilan Gambar / Foto

Nama Paket Pekerjaan Kop Kontraktor Kop Konsultan

2 . S U R A T P E N G A N T A R

Kop Konsultan

Isi Surat Pengantar

Mengetahui ( Pimpinan Perusahaan Konsultan)
Dibuat Oleh (Site Engineer)

3. DAFTAR ISI
a. Surat Pengantar b. Daftar Isi c. Peta Lokasi Kegiatan  Peta Lokasi Proyek  Peta Lokasi Base Camp d. Bab. I Pendahuluan e. Dstnya……….

berwarna dan dilengkapi catatan:  Lokasi Pekerjaan  Sta Awal – Sta. Peta Lokasi Base Camp  Sketsa / Bagan lokasi pekerjaan dilengkapi keterangan ttg titik Base Camp. Akhir  Koordinat Awal – Koordinat Akhir b. jarak dari Base Camp kelokasi Pekerjaan maupun ke Lokasi Quary . Peta Kabupaten. Lokasi Quary.PETA LOKASI KEGIATAN a.

1 1.4.2 1.4 Latar Belakang Maksud dan Tujuan Lingkup Pelaporan Data-data Proyek / Kontrak .3 1. BAB I. PENDAHULUAN 1.

( dalam scope lokal NTT ) .Latar Belakang: Menjelaskan secara singkat ( ½ s/d 1 halaman) tentang kegiatan / pekerjaan ( ruas jalan dan jembatan ) yang akan dilaksanakan.

( dalam skope lokal NTT ) .Maksud dan Tujuan: Menjelaskan secara singkat tentang Maksud dan Tujuan diperlukan / di laksanakannya pelaporan ini.

.Lingkup Pelaporan:  Menjelaskan secara singkat tentang struktur Laporan yang disajikan diuraikan secara singkat per BAB nya.

/ Tgl ) 10) SPL ( No. . dan Tanggal Addendum berlanjut…. tambahkan No.DATA – DATA KONTRAK a. Data Kontrak Fisik: 1) Nama Satker 2) Bagian Pengelola kegiatan 3) Paket Kegiatan 4) Pelaksana / Kontraktor 5) Nomor kontrak 6) Tanggal Kontrak 7) Sumber Dana 8) Nilai Kontrak 9) SPMK ( No. / Tgl ) 11) Jangka waktu Pelaksanaan 12) Jangka waktu Pemeliharaan 13) Periode Akhir Kontrak Catatan : Jika ada addendum.

dan Tanggal Addendum . b. Data Kontrak Pengawasan: 1) Nama Satker 2) Bagian Pengelola kegiatan 3) Paket Kegiatan 4) Konsultan Supervisi / Pengawas 5) Nomor kontrak 6) Tanggal Kontrak 7) Sumber Dana 8) Nilai Kontrak 9) SPMK ( No.. / Tgl ) 10) Surat Serah Terima Personil Konsultan ke Satker Fisik 11) Jangka waktu Pengawasan 12) Periode Akhir Kontrak Catatan : Jika ada addendum.lanjutan…. tambahkan No.

5.3 Status Mobilisasi dan Demobilisasi Konsultan Supervisi 2.6 Ringkasan Laporan Kegiatan Tim Supervisi 2.4 Organisasi dan Manejemen Proyek 2.8 Struktur Organisasi Kontraktor . BAB II.7 Status Surat Masuk dan Keluar 2.5 Rapat dan Kunjungan Lapangan 2.1 Ringkasan Lingkup Pengawasan 2. ORGANISASI DAN AKTIVITAS KONSULTAN 2.2 Skope Pekerjaan Pengawasan 2.

• Tabel ………… No. lokasi. Nama / No. Ruas Jalan / Jembatan Panjang Efektif STA Awal Akhir Koordinat Awal Akhir Keterangan .Ringkasan Lingkup Pengawasan: • Menjelaskan secara singkat pemahaman Konsultan terhadap Kerangka Acuan Kerja (TOR) Pengawasan / Supervisi dilengkapi dengan data nama paket/kegiatan. jenis penanganan serta target effektif / fungsional yang akan dicapai.

Skope Pekerjaan Pengawasan: Menguraikan secara singkat dan jelas tentang aspek-aspek: • Pengawasan Kuantitas • Pengawasan Kualitas • Pengawasan waktu pelaksanaan dan • Pengawasan Biaya .

jabatan.Status Mobilisasi dan demobilisasi Konsultan Supervisi: • Memaparkan Nama personil. tanggal dimulainya mobilisasi / demobilisasi personil. serta lamanya penugasan • Jadwal kehadiran personil dilapangan .

Organisasi dan Manejemen Proyek: • Bagan Organisasi Proyek • Personil dan Jabatan dalam Organisasi Proyek .

Kunjungan Lapangan dan Surat-menyurat Rapat: •Uraikan secara singkat tentang rapat-rapat yang diadakan dan manfaat yang diperoleh.Rapat-Rapat. Kontraktor dan Konsultan . •Tabel…… Tgl Tujuan dan Materi Rapat Nama & Jabatan Peserta Kesimpulan / Keputusan Rapat Catatan: Diisi kegiatan rapat-rapat rutin antara Satker/PPK.

Kunjungan Lapangan: • Jelaskan secara singkat tentang kegiatan Kunjungan Lapangan • Tabel …….. Tgl Tujuan Kunjungan Nama & Jabatan Peserta Lokasi Kunjungan Masalah / Kendala Petunjuk / Arahan Catatan: Diisi kegiatan kunjungan lapangan yang dilakukan oleh SE/CI baik sendiri-sendiri. Satker/PPK ataupun tamu yang berkompeten. . maupun bersama Kontraktor.

Surat Dari Kepada Perihal Tanggapan yg berwenang Catatan: Diisi hanya Surat masuk keluar dari SE/CI. Tgl No. isi surat-surat masuk dan keluar • Tabel ……. GS/KAPRO dan SATKER/PPK ..Surat – Menyurat: • Jelaskan secara singkat.

1 Review Design dan Field Engineering Survey 3.6. BAB III.2 Status Contract Change Order (CCO) dan Addendum . STATUS REVIEW DESIGN DAN CONTRACT CHANGE ORDER (CCO)/ ADDENDUM 3.

. • Tabel ………. No. Uraian Kegiatan Volume Original Volume Review Design +/- .Review Design dan Field Engineering Survey: • Menjelaskan secara singkat tentang pelaksanaan Field Engineering Survey serta alasan alasan perlunya Review Design bila diperlukan adanya Review Design.

KeNo. Add +/- ./Tgl Add Nilai Kontrak Add Waktu Pelaks. Uraian Kegiatan Volume Original Volume CCO + / - • Tabel ………. Add.. (Status Addendum) No.(Status CCO) No..Status Contract Change Order (CCO) & Addendum. • Ringkasan Justifikasi Teknis perlunya CCO & Addendum • Tabel ……….

9 Laporan Kemajuan Fisik 4.8 Status Mobilisasi Peralatan Kontraktor 4.6 “Curva S” berikut Grafik Batang / Chart 4.7.4 Status Pembayaran Monthly Certificate (MC) 4.2 Typical Penampang Melintang jalan / Jembatan 4. LAPORAN PELAKSANAAN KONSTRUKSI 4.5 Copy Monthly Certificate ( MC ) 4.10 Laporan Cuaca . BAB IV.1 Strip Map Lokasi kegiatan fisik (khusus Jalan) 4. serta kendala dan solusi 4.3 Financial Status 4.7 Narasi Singkat Kegiatan Kontraktor.

Strip Map Lokasi Kegiatan Fisik Memuat secara jelas setiap jenis / item pekerjaan. lokasi dan volume yang dilaksanakan pada periode laporan dalam bentuk diagram harmonika .

.Typical Penampang Melintang • Memuat Gambar Typical melintang (rencana dan hasil pelaksanaan) di lokasi dimana pekerjaan tsb sedang dilaksanakan dalam bulan laporan.

No. Uraian Jumlah (+ PPn 10 %) Keuangan Kontraktor Tagihan Sisa Tagihan Keterangan .Financial Status • Penjelasan singkat tentang Status keuangan kontrak fisik meliputi besarnya dana yang telah direalisasi dan sisa dana kontrak • Tabel ……….

jumlah dan nilai MC yang sudah terealisasi keuangannya • Tabel ………. MC No. Jumlah Kotor (+ PPn 10 %) Potongan-Potongan UM Jaminan Pemel. .. No. LainLain Pembayaran Bersih (+ 10 % PPn) Ket.Status Pembayaran Monthly Certificate (MC) • Menjelaskan secara singkat jumlah dan nilai MC yang telah diterbitkan.

Copy Monthly Certificat • Copy MC terakhir yang sudah direalisasi keuangannya • MC bulan laporan. apabila belum direalisasi diberi catatan “ For Monitoring Only” dan paling tidak telah di tanda tangani oleh Site Engineer dan General Superintendent / Kepala Proyek. .

• Dibuat dalam ukuran kertas A3 (double folio) .Copy “Curva S” (Rencana dan Realisasi) • Copy “Curva S” yang dilampirkan harus “Curva S” yang telah disepakati bersama (telah ditanda tangani bersama oleh Kontraktor. Konsultan Supervisi dan Kasatker / PPK) dan dilengkapi dengan curva realisasinya • Grafik batang / Chart harus menggambarkan kemajuan pekerjaan dari setiap Item /Divisi Pekerjaan.

Kendala dan Solusi: • Menguraikan secara singkat dan jelas kegiatan-kegiatan item-item utama yang dilaksanakan oleh Kontraktor disertai kendala utama dan solusi nya. • Tabel ……..Narasi Kegiatan Kontraktor. No. Jenis / Item Pekerjaan Masalah / Kendala Solusi / Pemecahan Masalah Keterangan .

Jenis Alat Merk & Kapasitas Volume Kontrak Realisasi Per Tgl… Kondisi saat Bulan Laporan Ket. No. . termasuk Peralatan Laboratorium •Tabel ………..Status Mobilisasi Peralatan Kontraktor • Menjelaskan secara singkat tentang tahapan Mobilisasi dan Demobilisasi peralatan sesuai dengan schedule disertai gambaran realisasi sampai dengan Bulan Laporan.

Laporan Cuaca : • Sesuai Format Standar…… .

1 Ringkasan Test Control Kualitas ( Laboratorim dan Lapangan) 5. BAB V.8. Laporan Monitoring Kualitas Pekerjaan dan Mitigasi Dampak Lingkungan Akibat Kegiatan Kontraktor 5.2 Daftar Simak Pemantauan Lingkungan akibat Aktivitas Kontraktor .

) dan • Kondisi Umum Lapangan ( unt. Dilakukan Uji / Test Rujukan Hasil Pemeriksaan / Spesifikasi Hasil Pemeriksaam Memenuhi / Tdk Memenuhi Keterangan Jenis Uji / Test Jenis Pekerjaan Lokasi Kegiatan Volume Nomor . Pemeriksaan Lab..Ringkasan Test Control Kualitas Menjelaskan secara singkat lokasi Quary dan pengamatan visual terhadap material yang digunakan (unt. Pemeriksaan Mutu Pekerjaan di Lapangan) • • Tabel ………. Tgl.

Daftar Simak Pemantauan Lingkungan Akibat Kegiatan Kontraktor • Sesuai Format Standar Pemantauan Lingkungan (Lihat Buku Manual Pengawasan) .

LAMPIRAN Lampiran 1 : Peta sebaran Lokasi Quary Lampiran 2 : Foto – Foto Pelaksanaan . LAMPIRAN .9.

Lampiran 1 : • Peta Sebaran Lokasi Quary / Row Material • Sketsa Lokasi Base Camp / Produksi Material (AMP + Crusher) dilengkapi keterangan jarak ke lokasi Pekerjaan. .

. % 50 % dan 100 %). • Semua Buku Laporan dilampiri foto – foto hasil cetakan berwarna.Lampiran 2 : • Lampirkan Foto – foto Pelaksanaan Pekerjaan pada bulan Laporan ( 0 %.

atau sesuai permintaan dalam dokumen kontrak • Disampaikan paling lambat Tgl. 05 setelah Bulan Laporan .CATATAN : • Buku Laporan dibuat Rangkap 7 ( tujuh ).