Anda di halaman 1dari 3

GOUT ARTHRITIS DEFENISI Gout adalah jenis arthritis yang terjadi dimana asam urat menumpuk dalam darah

dan menyebabkan peradangan sendi. Gout akut adalah kondisi serangan rasa sakit yang biasanya mempengaruhi satu sendi. Gout kronis terjadi apabila episode nyeri dan peradangan berulang, yang dapat melibatkan lebih dari satu sendi. ETIOLOGI Gout terjadi apabila kadar asam urat dalam tubuh lebih tinggi dari kadar normalnya. Hal ini dapat terjadi jika: Tubuh menghasilkan terlalu banyak asam urat o Tubuh tidak memiliki waktu yang memadai untuk menyingkirkan asam urat Jika terlalu banyak asam urat menumpuk di cairan di sekitar sendi (cairan sinovial), kristal asam urat terbentuk. Kristal ini menyebabkan sendi membengkak dan meradang. Penyebab pastinya belum diketahui. Gout dapat terjadi pada siapa saja. Hal ini lebih sering terjadi pada pria, pada wanita setelah menopause, dan mereka yang mengkonsumsi alkohol. Orang-orang yang menggunakan obat-obatan tertentu, seperti Hidroklorotiazid, mungkin memiliki tingkat asam urat yang lebih tinggi dalam darah. Kondisi ini terjadi setelah menggunakan obat-obatan yang mengganggu pembuangan asam urat dari dalam tubuh. Namun faktanya, tidak semua orang dengan kadar asam urat tinggi dalam darah akan mengalami gout. Gout juga dapat berkembang pada orang dengan: Diabetes Penyakit ginjal Kegemukan Anemia sel sabit dan anemia lainnya Kanker darah (leukemia) GEJALA KLINIS Gejala gout akut: * Gejala biasanya melibatkan hanya satu atau beberapa sendi. Jempol kaki, lutut, atau sendi pergelangan kaki yang paling sering terkena. * Rasa sakit muncul tiba-tiba, sering pada malam hari dan sering digambarkan sebagai berdenyut, menghancurkan, atau menyiksa. * Bersamaan dengan itu juga muncul rasa hangat dan merah. Suatu hal yang sangat lembut juga dapat menimbulkan rasa sakit (misalnya dengan meletakkan selembar atau selimut di atasnya). * Terkadang disertai dengan demam. Serangan dapat hilang dalam beberapa hari, tetapi bisa kembali dari waktu ke waktu. Serangan tambahan sering berlangsung lebih lama.

Setelah serangan gout pertama, gejala dapat tidak tampak lagi. Namun, beberapa dari pasien memiliki serangan lain. Beberapa orang mungkin mengalami gout kronis. Mereka dengan gout arthritis kronis mengalami kerusakan sendi dan hilangnya pergerakan pada sendi. Mereka juga akan mengalami nyeri sendi dan gejala lain pada sebagian besar waktunya. Tophi adalah benjolan di bawah kulit di sekitar sendi atau di tempat lain yang merupakan penumpukan dari kristal asam urat. Tophi biasanya berkembang pada pasien telah mengalami gout arthritis selama bertahun-tahun. PEMERIKSAAN Tes yang mungkin dilakukan meliputi: Analisis cairan sinovial (menunjukkan kristal asam urat) Asam urat darah Sinar-x pada persendian (mungkin normal) Sinovial biopsi Asam urat urine PENATALAKSANAAN Obat harus dikonsumsi sesegera mungkin jika serangan gout mendadak terjadi.. Obat anti-inflammatory drugs (NSAID) seperti ibuprofen, naproxen, atau indometasin diberikan sesegera mungkin pada saat timbul gejala. Obat penghilang rasa sakit yang kuat seperti kodein, hydrocodone, dan oxycodone. Colchicine membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, dan peradangan. Kortikosteroid juga bisa sangat efektif. Sendi yang meradang disuntik dengan steroid untuk mengurangi rasa sakit. Rasa sakit sering hilang dalam waktu 12 jam setelah memulai pengobatan, dan benarbenar hilang dalam 48 jam. Penggunaan sehari-hari penurunan kadar asam urat allopurinol atau probenesid dalam darah juga diberikan jika: Terjadi beberapa serangan selama tahun yang sama atau serangan yang terjadi cukup parah Terjadi kerusakan sendi Adanya tophi Adanya batu ginjal asam urat Beberapa diet dan perubahan gaya hidup dapat membantu mencegah serangan gout: * Hindari alkohol * Kurangi makanan yang kaya purin, terutama ikan teri, sarden, minyak, herring, daging organ (hati, ginjal, dan roti manis), kacang-kacangan (kacang kering dan kacang polong), gravies, jamur, bayam, asparagus, kembang kol, consomm, dan baking atau ragi. * Batasi konsumsi daging setiap kali makan. * Hindari makanan berlemak seperti salad dressing, es krim, dan makanan yang digoreng. Makan cukup karbohidrat.

PROGNOSIS Perawatan yang tepat dari serangan akut memungkinkan seseorang untuk hidup normal. Namun, bentuk penyakit akut dapat berkembang menjadi gout kronis. KOMPLIKASI Arthritis gout kronis Batu ginjal Deposito dalam ginjal, menyebabkan gagal ginjal kronis PENCEGAHAN Gout itu sendiri tidak mungkin dicegah, tetapi mungkin kita dapat menghindari hal-hal yang memicu timbulnya penyakit tersebut. Batasi konsumsi alkohol dan konsumsi diet rendah purin. DAFTAR PUSTAKA Wilson JF. In the clinic. Gout. Ann Intern Med. 2010 Feb 2;152(3):ITC21. Richette P, Bardin T. Gout. Lancet. 2010 Jan 23;375(9711):318-28.