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Clasificacin de las disfonas segn diferentes autores

NATALY ALDEA-NICOLE PINOCHET

R, Garca & I, Cobeta

Orgnica: Congnitas : Quistes epidermoides Sulcus vocal Puentes mucosos Microsinequias Adquiridas: Traumticas Inflamatorias Neoplsicas Endocrinolgicas Neurolgicas Post-ciruga Larngea

Funcional: Habituales: Hiperfuncional Hipofuncional Trastornos mutacionales Disfonia ventricular psicgenas Neurosis Sd. De conversin Conflicto psicosexual Disfona puberum Trastornos ficticios

Psiquitrica

Lesiones mnimas asociadas :

Esquizofrenia Afectivas (trastorno bipolar) Otras

Ndulos Plipos Edema Renke Granuloma de contacto Infantiles: Funcionales Orgnicas: 1. Localizacin audiofonatoria 2. Localizacin multisistemica

Behlau

Funcionales D. Funcionales Primarias: Falta de conocimiento vocal Modelo vocal pobre D. Funcionales secundarias: Inadaptaciones anatmicas inadaptaciones funcionales D. Funcionales por alteracin larngea: Influencia de emociones en la voz

rgano- funcionales 1. Tamao y localizacin de lesin a lo largo del borde libre de las cuerdas vocales. 2. Presencia o ausencia de asimetra larngea. 3. Uniformidad de la cuerda vocal. 4. Impacto de la cuerda vocal contralateral.

Organicas Malformaciones larngeas. Traumatismos. Tumores malignos o benignos. Infecciones. Inflamaciones.

Murray Morrison

Disfonas por uso muscular inadecuado DMT Tipo 1: Trastorno isomtrico Larngeo: Aumento del tono ms en laringe DMT Tipo 2: Contraccin lateral: Laringe comprimida con fatiga tensional: Subtipo a: Contraccin gltica, por mala postura y tensin o RGE Subtipo b: Aduccin supragltica: Contraccin de bandas ventriculares. DMT Tipo 3: Contraccin supragltica anteroposterior: Reduccin del espacio entre epiglotis y aritenoides en fonacin. DMT Tipo 4: Afona/disfona de conversin. Estrs y mal uso muscular. DMT Tipo 5: Disfona psicgena con cuerdas vocales arqueadas: En pacientes con Presbifona hay prdida de masa y de tono muscular. DMT Tipo 6: Disfona de transicin del adolescente

Dr. Gonzlez

Orgnicas Sin alteracin larngea: 1. Parlisis cordal 2. Trastorno fonatorio de origen endocrino: Ej: Hipotiroidismo, gigantismo, Sd. cushing. 3. Trastorno fonatorio de origen neurolgico Ej: Parkinson, PC infantil Con alteracin larngea: 1. Patologa congnita de la laringe Sinequia cordal congnita Quiste larngeo Surco cordal Laringocele Laringomalacia Afecciones fonatorias disturbios genticos metabolismo 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

Funcionales Sin alteracin larngea: 1. Fonastena 2. Disfona psicgena 3. Disfona esptica 4. Mutacin prolongada Con alteracin larngea: 1. Ndulos 2. Plipos 3. Voz de banda 4. lcera de contacto 5. Paquidermia de contacto

por del

Laringitis inespecficas Laringitis especificas Corditis vasomotora Flebectasia de Morrel- Mckenzie Papiloma o papilomatosis infanto-juvenil Edema de Renke Granuloma larngeo Afecciones larngeas precancerosas Cncer larngeo Tumores benignos de la laringe Traumatismo larngeo Artritis larngea

Patricia Faras

Orgnica Se generan por una lesin en la cuerda vocal, sin relacin con el uso de la voz

Funcional Se generan por mal uso y abuso vocal Tres mecanismos causales: -Uso vocal incorrecto -Inadaptaciones vocales -Alteraciones psico-emocionales

Mixta Disfonas funcionales no diagnosticadas o diagnosticadas tardamente, se predispone la aparicin de lesiones. Ej: Ndulos, plipos, edemas cordales pseudoquistes, granulomas de contacto

ASHA 1.

2. 3. 4.

Patologas estructurales de la laringe Inflamaciones larngeas Trauma o lesin de la laringe Condiciones sistemticas que afectan la voz

Maligna: Displasia/carcinoma in situ, anormalidades del epitelio. Benigna: Ndulos, plipos, Masa fibrosa sub-epitelial y ligamentosa, edema de Renke. Laringitis aguda, RGE, sensibilidad qumica Trauma larngeo interno: Trauma de la mucosa larngea, lesin de la mucosa larngea, trauma larngeo externo. Endocrinas: hipo e hipertiroidismo, desequilibrio de hormonas sexuales, anormalidades de la hormona del crecimiento. Inmunolgicas: Lupus, VIH, alergias en el tracto respiratorio superior. Alteraciones msculos esquelticas que afectan la voz: Ej: trauma por uso excesivo con esfuerzo respiratorio. Deshidratacin Ej: Asma, coqueluche, infecciones del tracto aero-digestivo, sinusitis infecciosa, tuberculosis. Trastornos somatoformos: Trastorno de somatizacin, conversin. Mutismo selectivo Ansiedades Trastornos del humor Trastorno de identidad de gnero Polidipsia Psicgena Fluctuaciones psicgenas vocales Lesiones del sistema nervioso perifrico: lesin, parlisis, paresia del nervio larngeo, miastenia gravis Trastornos de movimientos que afectan la laringe: Disfona espasmdica abductora, aductora, mixta, estereotipias tardas, Trastornos del sistema nervioso central: ELA, Parkinson, Atrofia de mltiples sistemas, esclerosis mltiple, corea de Huntington, Disfona por tensin muscular Tensin muscular/ disfona adaptativa Disfona vestibular Trastornos del movimiento paradojal de las cuerdas vocales

5.

6.

Trastorno aerodigestivo que afecta la voz Trastornos psiquitricos y psicolgicos que afectan la voz

7.

Trastornos neurolgicos que afectan la voz

8.

Otros trastornos que afectan la voz

9.

Trastornos no especificados