INSTALASI HEMODIALISIS RSUD.

ULIN BANJARMASIN
NAMA TGL. AHIR/UMUR JENIS KELAMIN TGL/NO. HD NO ITEM JAM KELUHAN (S) FISIK DIAGNOSTIK (O)

Tn. Makmun 38 Tahun Laki-laki 12-12-2006 / 1,5 tahun cuci darah MULAI/PRE HD 1 JAM/POST HD 07.45 wita 08.45 wita Tidak ada keluhan Cuci Darah Rutin KU/KES ; Baik/Composmentis Baik/Composmentis TD ; 160 mmHg TD : 150/Palpasi NADI ; 72 x/mnt mmHg RESP ; 24 x/mnt BB ; 73,5 kg RI Resiko Intoksikasi (formalin) b.d Dialyzer pakai ulang Resiko terhadap infeksi b.d prosedur invasive Resiko ketidakseimbangan cairan b.d hemodialisa atau inlfiltrasi RI

2 JAM/POST HD 09.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 150/Palpasi mmHg

3 JAM/POST HD 10.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 150/Palpasi mmHg

4 JAM/POST HD 11.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 150/Palpasi mmHg

4,5 JAM/POST HD 12.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 150/Palpasi mmHg BB ; 72 Kg RI

LAB/RADIOLOGI/DLL RE USE DIAGNOSA KEP/

RI

RI

RI

KEC. DARAH TEK VENA TEK ARTERI TMP UF RATE UF REMOVE/GOAL

175 35 -1 188 0, 47 0,03 L/2,00 L

200 48 -2 185 0, 47 0,46 L/2,00 L

175 35 -1 188 0, 47 0,47 L/2,00 L

175 35 -1 188 0, 47 1,37 L/2,00 L

175 35 -1 188 0, 47 1,88 L/2,00 L

175 35 -1 188 0, 47 1,97 L/2,00 L

DLL R/

1.

Rinse dializer dengan R0 water treatmen 1 L 2. Rinse dialyzer dengan NaCl 0,9 %2L 3. Soacking antara cairan dialist dengan kompertemen dializer 4. Sirkulasi blood line + heparin 5000 UI 5. Desinfeksi akses vaskuler 6. Pungksi Outlet pada vena Brachialis 7. Pungksi In let pada vena femoralis 8. Hubungkan arteri line dengan pungksi Inlet. 9. Alirkan dengan blood pump 100 ml/m 10. Sambungkan venous line dengan pungksi outlet 11. Heparin maintenance 1000 UI/jam 12. Setting mesin

1. 2. 3. 4.

5. 6. 7. 8. 9.

Injeksi Ikaneuron 5000 3 ml Hentikan blood pump. Cabut pungksi inlet dan tekan Masukan kembali darah pasien dengan blood pump 100 ml/mnt Cabut pungksi outlet & tekan Balut bekas pungksi inlet dan outlet Rinse mesin Bersihkan dializer dari darah Sterilisasi dengan cairan formalin 2 %

INSTALASI HEMODIALISIS RSUD. ULIN BANJARMASIN

NAMA TGL.LAHIR/UMUR JENIS KELAMIN TGL/NO. HD NO ITEM JAM KELUHAN (S) FISIK DIAGNOSTIK (O)

Tn. Jamrani 39 Tahun Laki-laki 13-12-2006 / 2 tahun 10 bln cuci darah MULAI/PRE HD 1 JAM/POST HD 07.30 wita 08. 30 wita Tidak ada keluhan Cuci Darah Rutin KU/KES ; Baik/Composmentis Baik/Composmentis TD ; 160 mmHg TD : 160/Palpasi NADI ; 74 x/mnt mmHg RESP ; 20 x/mnt BB ; 52 kg R0 Resiko terhadap infeksi b.d prosedur invasive Resiko ketidakseimbangan cairan b.d hemodialisa atau inlfiltrasi 215 ml/mnt 52 mmHg 188 mmHg 0, 78 L/h 0,04 L/3,50 L R0

2 JAM/POST HD 0930 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 120/Palpasi mmHg

3 JAM/POST HD 10. 30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 160/Palpasi mmHg

4 JAM/POST HD 11. 30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmenti s TD : 160/Palpasi mmHg

4,5 JAM/POST HD 12. 30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 160/Palpasi mmHg BB ; 49,5 Kg R0

LAB/RADIOLOGI/DLL RE USE DIAGNOSA KEP/

R0

R0

R0

KEC. DARAH TEK VENA TEK ARTERI TMP UF RATE UF REMOVE/GOAL

215 ml/mnt 51 mmHg 188 mmHg 0, 78 L/h 0,73 L/2,00 L

215 ml/mnt 51 mmHg 188 mmHg 0, 78 L/h 1,04 L/2,00 L

215 ml/mnt 32 mmHg 188 mmHg 0, 78 L/h 2,23 L/2,00 L

215 ml/mnt 32 mmHg 188 mmHg 0, 78 L/h 3,12L/2,00 L

215 ml/mnt 27 mmHg 188 mmHg 0, 78 L/h 3.24L/2,00 L

DLL R/

Rinse dializer dengan R0 water treatmen 1 L Rinse dialyzer dengan NaCl 0,9 % 2 L Soacking antara cairan dialist dengan kompertemen dializer Sirkulasi blood line + heparin 5000 UI Desinfeksi akses vaskuler Pungksi Outlet pada vena Brachialis Pungksi In let pada vena femoralis Hubungkan arteri line dengan pungksi Inlet. Alirkan dengan blood pump 100 ml/m Sambungkan venous line dengan pungksi outlet Heparin maintenance 1000 UI/jam Setting mesin

Calcii glukonas 10 ml IV Hentik an blood pump. Cabut pungksi inlet dan tekan Masuk an kembali darah pasien dengan blood pump 100 ml/mnt Cabut pungksi outlet & tekan Balut bekas pungksi inlet dan outlet Rinse mesin Bersih kan dializer dari darah Sterili sasi dengan cairan formalin 2%

INSTALASI HEMODIALISIS RSUD. ULIN BANJARMASIN

NAMA TGL.LAHIR/UMUR JENIS KELAMIN TGL/NO. HD NO ITEM JAM KELUHAN (S) FISIK DIAGNOSTIK (O)

Tn. Krisman 58 Tahun Laki-laki 14-12-2006 / MULAI/PRE HD 12.30 wita Cuci Darah Rutin KU/KES ; Baik/Composmenti s TD ; 130 mmHg NADI ; 80 x/mnt RESP ; 24 x/mnt BB ; 58,5 kg R0 Resiko terhadap infeksi b.d prosedur invasive Resiko ketidakseimbangan cairan b.d hemodialisa atau inlfiltrasi 160 ml/mnt -2 mmHg 81 mmHg 0, 89 L/h 0,04 L/3,50 L

1 JAM/POST HD 13.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmenti s TD : 130/Palpasi mmHg

2 JAM/POST HD 14.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmenti s TD : 130/Palpasi mmHg

3 JAM/POST HD 15.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmenti s TD : 140/Palpasi mmHg

4 JAM/POST HD 16.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmenti s TD : 140/Palpasi mmHg

4,5 JAM/POST HD 17.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 140/Palpasi mmHg BB ; 56 Kg R0

LAB/RADIOLOGI/DLL RE USE DIAGNOSA KEP/

R0

R0

R0

R0

KEC. DARAH TEK VENA TEK ARTERI TMP UF RATE UF REMOVE/GOAL

215 ml/mnt -1 mmHg 59 mmHg 0, 89 L/h 0,73 L/2,00 L

215 ml/mnt -1 mmHg 31 mmHg 0, 89 L/h 1,04 L/2,00 L

215 ml/mnt 0 mmHg 65 mmHg 0, 89 L/h 2,23 L/2,00 L

215 ml/mnt 0 mmHg 60 mmHg 0, 89 L/h 3,12L/2,00 L

215 ml/mnt -1 mmHg 60 mmHg 0, 89 L/h 3.24L/2,00 L

DLL R/

Rin se dializer dengan R0 water treatmen 1 L Rin se dialyzer dengan NaCl 0,9 % 2 L Soa cking antara cairan dialist dengan kompertemen dializer Sir kulasi blood line + heparin 5000 UI Des infeksi akses vaskuler Pun gksi Outlet pada vena Brachialis Pun gksi In let pada vena femoralis Hu bungkan arteri line dengan pungksi Inlet. Alir kan dengan blood pump 100 ml/m Sa mbungkan venous line

Ika neuron 5000 3 ml iv Hen tikan blood pump. Cab ut pungksi inlet dan tekan Ma sukan kembali darah pasien dengan blood pump 100 ml/mnt Cab ut pungksi outlet & tekan Bal ut bekas pungksi inlet dan outlet Rin se mesin Ber sihkan dializer dari darah Ster ilisasi dengan cairan formalin 2%

dengan pungksi outlet He parin maintenance 1000 UI/jam Sett ing mesin

INSTALASI HEMODIALISIS RSUD. ULIN BANJARMASIN

NAMA Ny. Norhayati

TGL.LAHIR/UMUR JENIS KELAMIN TGL/NO. HD NO ITEM JAM KELUHAN (S) FISIK DIAGNOSTIK (O)

34 Tahun Perempuan 15-12-2006 / 2 tahun cuci darah MULAI/PRE HD 1 JAM/POST HD 12.45 wita 13.45 wita Cuci Darah Rutin Tidak ada keluhan KU/KES ; Baik/Compos Baik/Composmentis mentis TD ; 150/ mmHg TD : NADI ; 80 x/mnt 150/Palpasi mmHg RESP ; 24 x/mnt BB ; 73,5 kg R0 Resiko terhadap infeksi b.d prosedur invasive Resiko ketidakseimbangan cairan b.d hemodialisa atau inlfiltrasi R0

2 JAM/POST HD 14.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composme ntis TD : 160/Palpasi mmHg

3 JAM/POST HD 15.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 160/Palpasi mmHg

4 JAM/POST HD 16.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 190/Palpasi mmHg

4,5 JAM/POST HD 17.45 wita Tidak ada keluhan Baik/Composme ntis TD : 200/Palpasi mmHg BB ; 63 Kg

LAB/RADIOLOGI/DL L RE USE DIAGNOSA KEP/

R0

R0

R0

R0

KEC. DARAH TEK VENA TEK ARTERI TMP UF RATE UF REMOVE/GOAL

170 ml/mnt 23 mmHg 107 mmHg 0, 89 L/h 0,32 L/3,50 L

190 ml/mnt 29 mmHg 104 mmHg 0, 89 L/h 1.84 L/2,00 L

190 ml/mnt 31 mmHg 109 mmHg 0, 89 L/h 1.91 L/2,00 L

190 ml/mnt 30 mmHg 117 mmHg 0, 89 L/h 2.37 L/2,00 L

190 ml/mnt 31 mmHg 119 mmHg 0, 89 L/h 2.98 L/2,00 L

190 ml/mnt 27 mmHg 122 mmHg 0, 89 L/h 3.79 L/2,00 L

DLL R/

Priming dan rinse dializer denan NaCl0,9 % 500 cc Soackin g antara cairan dialist dengan kompertemen dializer Sirkula si blood line + heparin 5000 UI Desinfe ksi akses vaskuler Pungksi Outlet pada vena Brachialis Pungksi In let pada vena femoralis Hubung kan arteri line dengan pungksi Inlet. Alirkan dengan blood pump 100 ml/m Sambu ngkan venous line dengan pungksi outlet Heparin maintenance 1000 UI/jam Setting mesin

I kaneuron 5000 3 ml iv H entikan blood pump. C abut pungksi inlet dan tekan M asukan kembali darah pasien dengan blood pump 100 ml/mnt C abut pungksi outlet & tekan B alut bekas pungksi inlet dan outlet R inse mesin B ersihkan dializer dari darah S terilisasi dengan cairan formalin 2 %

INSTALASI HEMODIALISIS RSUD. ULIN BANJARMASIN NAMA TGL.LAHIR/UMUR JENIS KELAMIN TGL/NO. HD NO ITEM JAM KELUHAN (S) FISIK DIAGNOSTIK (O) Tn. Kahrani 56 Tahun Laki-laki 16-12-2006 / 14 bulan cuci darah MULAI/PRE HD 1 JAM/POST HD 07.30 wita 08.30 wita Cuci Darah Rutin Tidak ada keluhan KU/KES ; Baik/Compos Baik/Composmentis mentis TD ; 150/ mmHg TD : NADI ; 80 x/mnt 150/Palpasi mmHg RESP ; 24 x/mnt BB ; 84 kg R0 Resiko terhadap infeksi b.d prosedur invasive Resiko ketidakseimbangan cairan b.d hemodialisa atau inlfiltrasi KEC. DARAH TEK VENA TEK ARTERI TMP UF RATE UF REMOVE/GOAL 190 ml/mnt 29 mmHg 1 mmHg 0, 56 L/h 0,02 L/2,50 L 190 ml/mnt 34 mmHg -15 mmHg 0, 56 L/h 0,62 L/2,00 L 190 ml/mnt 31 mmHg 109 mmHg 0, 56 L/h 1.11 L/2,00 L 190 ml/mnt 30 mmHg 117 mmHg 0, 56 L/h 1.72 L/2,00 L 190 ml/mnt 31 mmHg 119 mmHg 0, 56 L/h 2.22 L/2,00 L 190 ml/mnt 27 mmHg 122 mmHg 0, 56 L/h 2.42 L/2,00 L R0

2 JAM/POST HD 09.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmenti s TD : 120/Palpasi mmHg

3 JAM/POST HD 10.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 140/Palpasi mmHg

4 JAM/POST HD 11.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmentis TD : 140/Palpasi mmHg

4,5 JAM/POST HD 12.30 wita Tidak ada keluhan Baik/Composmen tis TD : 150/Palpasi mmHg BB ; 82 Kg

LAB/RADIOLOGI/DL L RE USE DIAGNOSA KEP/

R0

R0

R0

R0

DLL R/

Priming dan rinse dializer denan NaCl0,9 % 500 cc Soackin g antara cairan dialist dengan kompertemen dializer Sirkula si blood line + heparin 5000 UI Desinfe ksi akses vaskuler Pungksi Outlet pada vena Brachialis Pungksi In let pada vena femoralis Hubung kan arteri line dengan pungksi Inlet. Alirkan dengan blood pump 100 ml/m Sambu ngkan venous line dengan pungksi outlet Heparin maintenance 1000 UI/jam Setting mesin

etafier 1 cc iv

M H entikan blood pump. C abut pungksi inlet dan tekan M asukan kembali darah pasien dengan blood pump 100 ml/mnt C abut pungksi outlet & tekan B alut bekas pungksi inlet dan outlet R inse mesin B ersihkan dializer dari darah S terilisasi dengan cairan formalin 2 %