INSTRUMEN SUPERVISI KLINIS DAN EVALUASI

PELAKSANAAN KTSP
DOKUMEN I
Nama Sekolah : ………………………………………………………
Alamat
: ...................................................................................
....................................................................................

tujuan Sekolah.Visi dan Misi diketahui dan dipahami oleh semua unsur sekolah? Semua Unsur Sebagian Besar Sebagian Kecil 2 Apakah KTSP yang telah disahkan itu dijadikan pedoman dalam penyusunan Program Sekolah dan RAPBS? Ya Tidak 3 Apakah Mata Pelajaran di sekolah sesuai dengan struktur kurikulum di KTSP? Ya Tidak 4 Apakah ada penambahan Mata Pelajaran di luar Struktur Kurikulum yang telah ditentukan BSMP? Ya Tidak 5 Apakah Waktu untukTatap Muka Perjam Pelajaran 40 menit? Ya Tidak 6 Apakan Sekolah memampaatkan 4 jam pelajaran tambahan Ya Tidak 7 Apakah muatan lokal yang dilaksanakan sesuai dengan yang ditetapkan dalam KTSP? Ya Tidak 7 Apakah Pengembangan Diri di sekolah sesuai dengan yang ditetapkan dalam KTSP? Ya Tidak 8 Sejauh manakah ketercapaian Kriteria Ketuntasan Minimal di Sekolah? Sesuai KKM Di atas KKM Di bawah KKM 9 Apakah dalam menentukan kenaikan kelas dan Kelulusan merujuk kepada KTSP? Ya Tidak Alasan/Kendala Saran dan Solusi .No Aspek Yang Diamati Tanggapan 1 Apakah Tujuan Pendidikan .

…………………………. 2008 Supervisor..... …………………………. ………………………….... …………………………. Ketersediaan Buku Pedoman “Pengembangan Silabus dan RPP". Ketersediaan Buku “Kerangka ( ) Sangat lengkap Dasar Kurikulum (KTSP)” ( ) Lengkap ( ) Kurang lengkap ( ) Tidak ada Alasan & Kendala Saran & Solusi …………………………... ( ( ( ( ) Sangat lengkap ) Lengkap ) Kurang lengkap ) Tidak ada …………………………......... 2.. .. ………………………….... ( ( ( ( ) Sangat lengkap ) Lengkap ) Kurang lengkap ) Tidak ada …………………………. …………………………. INSTRUMEN SUPERVISI KLINIS DAN EVALUASI PELAKSANAAN KTSP DOKUMEN II Nama Sekolah : ……………………………………… Nama Guru : ……………………………………… Mata Pelajaran : ……………………………………… No Aspek Tanggapan A.. Ketersediaan Buku Pedoman ( ) Sangat lengkap …………………………. ………………………….. Ketersediaan Buku “Standar Isi dan SKL Mata Pelajaran"... 3.. 4. Kelengkapan Dokumen KTSP 1. …………………………......

. …………………………. ………………………….) Menguasai (….) Tidak Menguasai …………………………. …………………………. ………………………….No Aspek “Pengembangan Penilaian Berbasis Kelas.) Sangat menguasai (..” Tanggapan ( ) Lengkap ( ) Kurang lengkap ( ) Tidak ada B. ………………………….) Tidak Menguasai ………………………….) Menguasai (…. 4. …………………………. …………………………. …………………………. ………………………….) Menguasai (…..) Menguasai (….. ………………………….) Kurang Menguasai (…....) Kurang Menguasai (…. …………………………. ………………………….. ………………………….) Sangat menguasai (. (…. …………………………..) Menguasai (…. 6. 5. ………………………….) Kurang Menguasai …………………………. …………………………...) Tidak Menguasai …………………………... Menguasai Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar Mata Pelajaran.... 3.... …………………………. Penguasaan Terhadap Konsep KTSP 1. . Mampu mengembangkan silabus dan RPP. Mampu menjabarkan Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar ke dalam Mata Pelajaran (…. …………………………...) Kurang Menguasai (….) Kurang Menguasai (….) Sangat menguasai (. Mampu mengembangkan Rencana Langkah-langkah Pembelajaran (…. Menguasai Sistem Penilaian Kelas (….) Tidak Menguasai ………………………….) Tidak Menguasai Alasan & Kendala Saran & Solusi ………………………….) Sangat menguasai (. ………………………….. (…. ………………………….) Kurang Menguasai (…. 2..) Sangat menguasai (Struktur Umum Kurikulum) (..) Sangat menguasai (.) Menguasai (…. Menguasai Konsep Dasar KTSP (….

…………………………. Pemetaan Kompetensi Dasar Per-Semester telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. ………………………….) Belum Lengkap (….. …………………………. 7.) Tidak Menguasai ………………………….) Belum dikemdan memadai bangkan ………………………….) Sudah Lengkap (…. C 1. ………………………….) Kurang Menguasai (….) Sangat menguasai (.) Kurang Menguasai (…. …………………………. (….) Belum Lengkap (…. 2. 8..) Belum dikembangkan …………………………. ………………………….) Menguasai (…..) Tidak Menguasai …………………………. …………………………. …………………………..No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi (…. ………………………….) Sudah Lengkap (…. …………………………..) Belum dikembangkan …………………………. …………………………. ………………………….) Sudah Lengkap (…. ………………………….. Mampu Mengembangkan Program Tugas Mandiri Terstruktur dan Mandiri Tidak Terstruktur.. ………………………….) Belum dikembangkan ………………………….) Sudah Lengkap Mata Pelajaran telah (…. . …………………………. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran(RPP) Mata Pelajaran telah dapat dikembangkan secara lengkap dan memadai (….. 4. 3.) Menguasai (…. ………………………….) Belum Lengkap (…. Silabus Mata Pelajaran telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. Pengembangan Perangkat Pelaksanaan KTSP Program Tahunan (Prota) (…. Mampu Mengembangkan Program Remedial dan Pengayaan (…. ………………………….) Sangat menguasai (. ………………………….) Tidak Menguasai ………………………….) Belum Lengkap dikembangkan secara lengkap (….

) Belum Lengkap (…. Ketersedian Komputer (…...) Kurang memadai (….) Belum dikembangkan D. ………………………….) Cukup memadai (….) Kurang memadai (….. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….. . ………………………….) Memadai (….) Cukup memadai Alasan & Kendala Saran & Solusi ………………………….No Aspek Tanggapan 5.) Memadai (…. ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….) Kurang (….. …………………………..) Memadai OHP (….. …………………………….) Sudah Lengkap (…. …………………………. ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. Penilaian Berbasis Kelas telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. ……………………………. ……………………………. Ketersedian Media Audio Visual Ketersediaan: (…. …………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 2.) Cukup memadai (…. Ketersediaan dan Pemanfaatan Media Audio (Tape Recorder) (…. 1.) Cukup (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 4. ……………………………... ………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 3. …………………………. …………………………. Kelengkapan dan Pemanfaatan Media & Sumber Belajar Ketersediaan dan Pemanfaatan (…..

……………………………. ……………………………....) Memadai (….) Cukup memadai (…... ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 5..) Kurang memadai (….No Aspek Tanggapan (…. …………………………….) Cukup memadai (…. Ketersediaan Referensi (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………. …………………………….. ……………………………. Buku siswa/modul (….) Memadai (…..) Memadai (…. ……………………………..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 7.) Kurang memadai (…. Ketersediaan Buku Teks (….) Cukup memadai (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………..) Kurang memadai (…. …………………………….) Cukup memadai (…. …………………………….) Memadai (….....) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 6.) Tidak Tersedia Alasan & Kendala Saran & Solusi ……………………………...) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 8. ... Majalah (…. ……………………………. ……………………………. ……………………………. …………………………….) Kurang memadai (….) Kurang memadai (….

) Kurang memadai (…. …………………………….) Memadai (….) Cukup memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 11.) Tidak Tersedia Pemanfaatan: E. …………………………….. ……………………………. Lainnya: ………………………… (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… .) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 10. …………………………….. ……………………………. Peralatan Praktik (…... ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………....No Aspek Tanggapan Pemanfaatan: 9...) Memadai (….) Kurang memadai (…. ……………………………. ……………………………. …………………………….) Ya (….. Satu jam pelajaran 40 menit (….) Tidak Alasan & Kendala Saran & Solusi ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………... ……………………………. Pelaksanaan Pembelajaran 1. Bahan Praktik (….) Memadai (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….) Kurang memadai (….) Cukup memadai (….) Cukup memadai (….

Penilaian Berbasis Kelas dapat dilaksanakan secara memadai (…..) Memadai (...) Tidak mungkin ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 6..) Sangat mungkin (…..) Sangat memadai (…....) Tidak dapat ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 8..) Kurang memadai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ....) Sangat mungkin (…...) Sangat aktif (….) Tidak selalu (. Kegiatan pembelajaran dilaksanakan sesuai dengan Silabus dan RPP yang telah disusun.) Mungkin (..No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi 2. Komponen-komponen pembelajaran CTL dapat diterapkan secara proporsional sesuai tujuan pembelajaran (….) Sangat mungkin (…. (….) Aktif (….) Kadang-kadang (..... ) Tidak aktif ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 5.) Sangat mudah (…. Siswa belajar sambil mengerjakan (Learning by doing) (…..) Tidak tentu (…... Siswa dapat mengkonstruk pemahamannya terhadap substansi yang dipelajari (…....) Selalu (…..) Tidak selalu (.) Tidak tentu (..) Tidak dapat ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 7.) Tidak mudah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 4.) Tidak sesuai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 3..) Mungkin (.. Siswa mudah diarahkan untuk mengikuti kegiatan pembelajaran (….) Sering (.....) Mudah (….... Siswa aktif dalam mengikuti kegiatan pembelajaran (…....) Mungkin (.) Tidak Tentu (..

..) Kadang-kadang (..) Tidak tuntas ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 11.) Tidak memadai ……………………………… 9.) Sedang (…..) (…...) Sering (….. Selalu Sering Kadang-kadang tidak pernak ..) (….) (….. Tujuan pembelajaran dapat dicapai sesuai rencana (….. Prestasi belajar siswa (….) Selalu (….) Tuntas (..) ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 13.) Tidak pernah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… (…....) Tinggi (..) Sangat tinggi (…...) Tidak sesuai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 10...No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi (...) Sangat tuntas (….... Kegiatan remidi diselenggarakan bagi siswa yang belum mencapai ketuntasan penguasaan sesuai target kompetensi Pengayaan diselenggarakan bagi siswa yang lebih cepat dalam mencapai ketuntasan penguasaan sesuai target kompetensi (….) Sesuai (..) Rendah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 12..) Kurang tuntas (. Target materi (dalam satu semester) yang seharusnya dibahas dalam pembelajaran dapat tuntas (…..) Kurang sesuai (..) Sangat sesuai (…....

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful