INSTRUMEN SUPERVISI KLINIS DAN EVALUASI

PELAKSANAAN KTSP
DOKUMEN I
Nama Sekolah : ………………………………………………………
Alamat
: ...................................................................................
....................................................................................

tujuan Sekolah.No Aspek Yang Diamati Tanggapan 1 Apakah Tujuan Pendidikan .Visi dan Misi diketahui dan dipahami oleh semua unsur sekolah? Semua Unsur Sebagian Besar Sebagian Kecil 2 Apakah KTSP yang telah disahkan itu dijadikan pedoman dalam penyusunan Program Sekolah dan RAPBS? Ya Tidak 3 Apakah Mata Pelajaran di sekolah sesuai dengan struktur kurikulum di KTSP? Ya Tidak 4 Apakah ada penambahan Mata Pelajaran di luar Struktur Kurikulum yang telah ditentukan BSMP? Ya Tidak 5 Apakah Waktu untukTatap Muka Perjam Pelajaran 40 menit? Ya Tidak 6 Apakan Sekolah memampaatkan 4 jam pelajaran tambahan Ya Tidak 7 Apakah muatan lokal yang dilaksanakan sesuai dengan yang ditetapkan dalam KTSP? Ya Tidak 7 Apakah Pengembangan Diri di sekolah sesuai dengan yang ditetapkan dalam KTSP? Ya Tidak 8 Sejauh manakah ketercapaian Kriteria Ketuntasan Minimal di Sekolah? Sesuai KKM Di atas KKM Di bawah KKM 9 Apakah dalam menentukan kenaikan kelas dan Kelulusan merujuk kepada KTSP? Ya Tidak Alasan/Kendala Saran dan Solusi .

.. Kelengkapan Dokumen KTSP 1. ( ( ( ( ) Sangat lengkap ) Lengkap ) Kurang lengkap ) Tidak ada …………………………. 3..... Ketersediaan Buku Pedoman “Pengembangan Silabus dan RPP". ………………………….. ………………………….. ………………………….... …………………………. …………………………. …………………………. 2008 Supervisor... ( ( ( ( ) Sangat lengkap ) Lengkap ) Kurang lengkap ) Tidak ada …………………………......... . 4...... INSTRUMEN SUPERVISI KLINIS DAN EVALUASI PELAKSANAAN KTSP DOKUMEN II Nama Sekolah : ……………………………………… Nama Guru : ……………………………………… Mata Pelajaran : ……………………………………… No Aspek Tanggapan A.. Ketersediaan Buku “Kerangka ( ) Sangat lengkap Dasar Kurikulum (KTSP)” ( ) Lengkap ( ) Kurang lengkap ( ) Tidak ada Alasan & Kendala Saran & Solusi …………………………. …………………………. Ketersediaan Buku Pedoman ( ) Sangat lengkap …………………………. Ketersediaan Buku “Standar Isi dan SKL Mata Pelajaran"... ………………………….... 2.

) Sangat menguasai (.) Sangat menguasai (. ………………………….) Kurang Menguasai (….) Sangat menguasai (Struktur Umum Kurikulum) (.. …………………………. …………………………..) Menguasai (…. …………………………. ………………………….” Tanggapan ( ) Lengkap ( ) Kurang lengkap ( ) Tidak ada B.) Tidak Menguasai Alasan & Kendala Saran & Solusi ………………………….) Menguasai (…. …………………………... …………………………... Mampu mengembangkan Rencana Langkah-langkah Pembelajaran (…...) Menguasai (…..... . 5. …………………………. …………………………. …………………………. ………………………….. …………………………. Mampu mengembangkan silabus dan RPP...) Menguasai (…. …………………………. Menguasai Sistem Penilaian Kelas (…. ………………………….No Aspek “Pengembangan Penilaian Berbasis Kelas.. 2. Penguasaan Terhadap Konsep KTSP 1.) Menguasai (…..) Tidak Menguasai …………………………..) Sangat menguasai (. …………………………. 4.) Tidak Menguasai ………………………….) Kurang Menguasai (…...) Kurang Menguasai (…. Mampu menjabarkan Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar ke dalam Mata Pelajaran (….. …………………………. …………………………. Menguasai Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar Mata Pelajaran.) Menguasai (…. …………………………. (….. ………………………….) Kurang Menguasai (….) Sangat menguasai (. 3.) Tidak Menguasai …………………………. ………………………….) Kurang Menguasai (….) Kurang Menguasai …………………………..) Tidak Menguasai ………………………….) Sangat menguasai (.. 6. (…. Menguasai Konsep Dasar KTSP (….

) Tidak Menguasai ………………………….) Belum dikembangkan …………………………. 3.) Belum dikembangkan …………………………. 2.) Kurang Menguasai (….. …………………………. 4..) Sangat menguasai (. ………………………….) Tidak Menguasai …………………………. ………………………….) Belum Lengkap (….) Belum Lengkap (…. C 1.) Sudah Lengkap (….) Menguasai (…..) Sudah Lengkap Mata Pelajaran telah (…. Pengembangan Perangkat Pelaksanaan KTSP Program Tahunan (Prota) (….. ………………………….) Sangat menguasai (.) Sudah Lengkap (…. …………………………. ………………………….. ………………………….) Kurang Menguasai (…. . …………………………. …………………………. Mampu Mengembangkan Program Remedial dan Pengayaan (….) Belum dikembangkan …………………………. Mampu Mengembangkan Program Tugas Mandiri Terstruktur dan Mandiri Tidak Terstruktur.) Belum dikemdan memadai bangkan ………………………….No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi (…. …………………………. Pemetaan Kompetensi Dasar Per-Semester telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. ………………………….. …………………………. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran(RPP) Mata Pelajaran telah dapat dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. ………………………….) Belum Lengkap dikembangkan secara lengkap (…. …………………………..) Tidak Menguasai …………………………..) Belum Lengkap (…. …………………………. …………………………. …………………………. 8.) Menguasai (….) Sudah Lengkap (…. Silabus Mata Pelajaran telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. (…. 7. ………………………….

.) Cukup memadai (….No Aspek Tanggapan 5.) Belum dikembangkan D. ……………………………. …………………………... ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. Ketersedian Komputer (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. …………………………. ……………………………. Ketersediaan dan Pemanfaatan Media Audio (Tape Recorder) (….) Cukup (…. Penilaian Berbasis Kelas telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (….) Kurang memadai (….) Kurang (….) Sudah Lengkap (…. ………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 4..) Memadai (…. 1.) Belum Lengkap (…. .) Cukup memadai (…..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 3. Ketersedian Media Audio Visual Ketersediaan: (…. …………………………. …………………………. Kelengkapan dan Pemanfaatan Media & Sumber Belajar Ketersediaan dan Pemanfaatan (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………..) Cukup memadai Alasan & Kendala Saran & Solusi …………………………. …………………………... …………………………….) Kurang memadai (…. ……………………………. …………………………….) Memadai OHP (…. ……………………………. …………………………….. ………………………….) Memadai (…..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 2.

..) Kurang memadai (…. …………………………….) Memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 8. …………………………….) Kurang memadai (….) Memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 5..) Cukup memadai (…. .) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 6.) Kurang memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 7.. …………………………….) Kurang memadai (….) Memadai (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………. …………………………….) Memadai (…. …………………………….. Ketersediaan Referensi (…..No Aspek Tanggapan (…. Buku siswa/modul (…..... ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………..) Kurang memadai (…..) Cukup memadai (…..) Cukup memadai (…..) Tidak Tersedia Alasan & Kendala Saran & Solusi ……………………………. ……………………………... ……………………………. …………………………….) Cukup memadai (…. ……………………………. …………………………….. ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. Ketersediaan Buku Teks (…. Majalah (…. ……………………………. …………………………….. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….

) Memadai (….) Kurang memadai (…... …………………………….. Bahan Praktik (…..) Memadai (…. Pelaksanaan Pembelajaran 1. Satu jam pelajaran 40 menit (…. ……………………………. ……………………………. ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ..) Cukup memadai (…. Peralatan Praktik (…..) Cukup memadai (…..) Kurang memadai (….) Cukup memadai (….No Aspek Tanggapan Pemanfaatan: 9....) Tidak Alasan & Kendala Saran & Solusi ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. ……………………………. …………………………….) Memadai (…. Lainnya: ………………………… (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 11..) Kurang memadai (….. …………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 10.) Ya (…. ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: E. …………………………….

) Sangat mungkin (…....) Tidak tentu (…. Siswa mudah diarahkan untuk mengikuti kegiatan pembelajaran (….) Tidak selalu (.) Tidak tentu (.No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi 2..... Komponen-komponen pembelajaran CTL dapat diterapkan secara proporsional sesuai tujuan pembelajaran (….) Sangat memadai (….) Tidak selalu (..) Tidak dapat ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 8...) Sangat aktif (…..) Tidak Tentu (.. Siswa dapat mengkonstruk pemahamannya terhadap substansi yang dipelajari (….) Aktif (…..) Mungkin (. (….) Sering (...) Sangat mungkin (…....) Sangat mudah (…. Siswa aktif dalam mengikuti kegiatan pembelajaran (….) Tidak dapat ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 7...) Mudah (…..) Tidak mudah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 4..) Tidak mungkin ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 6.....) Memadai (. Penilaian Berbasis Kelas dapat dilaksanakan secara memadai (….) Kadang-kadang (.....) Selalu (…. Siswa belajar sambil mengerjakan (Learning by doing) (….... ) Tidak aktif ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 5...) Tidak sesuai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 3.) Kurang memadai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ..) Mungkin (..) Mungkin (... Kegiatan pembelajaran dilaksanakan sesuai dengan Silabus dan RPP yang telah disusun..) Sangat mungkin (….

. Selalu Sering Kadang-kadang tidak pernak ..) Sedang (….) ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 13.) Kurang tuntas (..) Sangat tinggi (….) Selalu (….) Kadang-kadang (..) Tidak pernah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… (…...No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi (.) Tidak tuntas ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 11. Prestasi belajar siswa (…..) Sangat tuntas (…... Target materi (dalam satu semester) yang seharusnya dibahas dalam pembelajaran dapat tuntas (…....) (….) Tinggi (.) Tidak sesuai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 10.....) Sangat sesuai (….) Tuntas (...) (…......) Kurang sesuai (..) (….) Rendah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 12...) Sering (…..) Sesuai (. Kegiatan remidi diselenggarakan bagi siswa yang belum mencapai ketuntasan penguasaan sesuai target kompetensi Pengayaan diselenggarakan bagi siswa yang lebih cepat dalam mencapai ketuntasan penguasaan sesuai target kompetensi (….... Tujuan pembelajaran dapat dicapai sesuai rencana (….) Tidak memadai ……………………………… 9..

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful