INSTRUMEN SUPERVISI KLINIS DAN EVALUASI

PELAKSANAAN KTSP
DOKUMEN I
Nama Sekolah : ………………………………………………………
Alamat
: ...................................................................................
....................................................................................

No Aspek Yang Diamati Tanggapan 1 Apakah Tujuan Pendidikan .Visi dan Misi diketahui dan dipahami oleh semua unsur sekolah? Semua Unsur Sebagian Besar Sebagian Kecil 2 Apakah KTSP yang telah disahkan itu dijadikan pedoman dalam penyusunan Program Sekolah dan RAPBS? Ya Tidak 3 Apakah Mata Pelajaran di sekolah sesuai dengan struktur kurikulum di KTSP? Ya Tidak 4 Apakah ada penambahan Mata Pelajaran di luar Struktur Kurikulum yang telah ditentukan BSMP? Ya Tidak 5 Apakah Waktu untukTatap Muka Perjam Pelajaran 40 menit? Ya Tidak 6 Apakan Sekolah memampaatkan 4 jam pelajaran tambahan Ya Tidak 7 Apakah muatan lokal yang dilaksanakan sesuai dengan yang ditetapkan dalam KTSP? Ya Tidak 7 Apakah Pengembangan Diri di sekolah sesuai dengan yang ditetapkan dalam KTSP? Ya Tidak 8 Sejauh manakah ketercapaian Kriteria Ketuntasan Minimal di Sekolah? Sesuai KKM Di atas KKM Di bawah KKM 9 Apakah dalam menentukan kenaikan kelas dan Kelulusan merujuk kepada KTSP? Ya Tidak Alasan/Kendala Saran dan Solusi .tujuan Sekolah.

Kelengkapan Dokumen KTSP 1...... …………………………... …………………………..... Ketersediaan Buku Pedoman ( ) Sangat lengkap ………………………….... 3. 2. Ketersediaan Buku “Standar Isi dan SKL Mata Pelajaran". …………………………. ………………………….. 2008 Supervisor.. Ketersediaan Buku “Kerangka ( ) Sangat lengkap Dasar Kurikulum (KTSP)” ( ) Lengkap ( ) Kurang lengkap ( ) Tidak ada Alasan & Kendala Saran & Solusi ………………………….... 4. .... …………………………. …………………………..... …………………………... ( ( ( ( ) Sangat lengkap ) Lengkap ) Kurang lengkap ) Tidak ada …………………………. …………………………. INSTRUMEN SUPERVISI KLINIS DAN EVALUASI PELAKSANAAN KTSP DOKUMEN II Nama Sekolah : ……………………………………… Nama Guru : ……………………………………… Mata Pelajaran : ……………………………………… No Aspek Tanggapan A. ( ( ( ( ) Sangat lengkap ) Lengkap ) Kurang lengkap ) Tidak ada ………………………….... Ketersediaan Buku Pedoman “Pengembangan Silabus dan RPP"..

…………………………..) Kurang Menguasai (….) Tidak Menguasai …………………………. Mampu mengembangkan Rencana Langkah-langkah Pembelajaran (….) Menguasai (….. …………………………..) Kurang Menguasai (…...... 3. (…. Mampu menjabarkan Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar ke dalam Mata Pelajaran (…. …………………………. …………………………. ………………………….. Mampu mengembangkan silabus dan RPP. Menguasai Konsep Dasar KTSP (….) Kurang Menguasai ………………………….) Menguasai (….) Sangat menguasai (. Penguasaan Terhadap Konsep KTSP 1.. …………………………. …………………………....) Tidak Menguasai …………………………. (….. 4.) Menguasai (…. ………………………….) Tidak Menguasai …………………………. ………………………….) Kurang Menguasai (…. 6..) Menguasai (….) Sangat menguasai (. …………………………..) Kurang Menguasai (….) Tidak Menguasai …………………………...) Tidak Menguasai Alasan & Kendala Saran & Solusi ………………………….” Tanggapan ( ) Lengkap ( ) Kurang lengkap ( ) Tidak ada B. ………………………….. Menguasai Sistem Penilaian Kelas (…. …………………………. …………………………...) Sangat menguasai (. 5. ………………………….. …………………………..) Menguasai (…. …………………………..No Aspek “Pengembangan Penilaian Berbasis Kelas. 2. …………………………. .) Kurang Menguasai (…. Menguasai Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar Mata Pelajaran. ………………………….) Sangat menguasai (Struktur Umum Kurikulum) (.) Sangat menguasai (. ………………………….) Sangat menguasai (.) Menguasai (…. ………………………….

.. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran(RPP) Mata Pelajaran telah dapat dikembangkan secara lengkap dan memadai (….No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi (…. …………………………..) Sangat menguasai (. ………………………….) Belum dikembangkan …………………………. ………………………….) Menguasai (…. ………………………….) Kurang Menguasai (…. Pengembangan Perangkat Pelaksanaan KTSP Program Tahunan (Prota) (….) Belum dikemdan memadai bangkan …………………………. …………………………. . …………………………. Mampu Mengembangkan Program Remedial dan Pengayaan (….. Mampu Mengembangkan Program Tugas Mandiri Terstruktur dan Mandiri Tidak Terstruktur.) Tidak Menguasai ………………………….) Belum Lengkap (….) Belum Lengkap (….) Sudah Lengkap (…..) Belum Lengkap dikembangkan secara lengkap (….) Belum dikembangkan ………………………….) Kurang Menguasai (…. 3. …………………………. ………………………….) Sudah Lengkap Mata Pelajaran telah (….) Tidak Menguasai …………………………. Silabus Mata Pelajaran telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. …………………………. 2.) Sudah Lengkap (…. 7. ………………………….) Menguasai (….) Belum dikembangkan ………………………….) Sangat menguasai (.) Tidak Menguasai …………………………. 8. C 1. …………………………. …………………………. (…. 4. …………………………. …………………………. Pemetaan Kompetensi Dasar Per-Semester telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. ………………………….) Sudah Lengkap (…. …………………………... …………………………. ………………………….) Belum Lengkap (…..

…………………………….) Kurang (….) Memadai (….) Cukup memadai (….) Kurang memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 4. ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. …………………………. …………………………. ………………………….. Penilaian Berbasis Kelas telah dikembangkan secara lengkap dan memadai (…. Ketersediaan dan Pemanfaatan Media Audio (Tape Recorder) (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….) Cukup memadai Alasan & Kendala Saran & Solusi …………………………. ..) Memadai OHP (…. …………………………….) Belum dikembangkan D...) Belum Lengkap (….. Ketersedian Komputer (…. …………………………….) Kurang memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 2. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. …………………………..) Sudah Lengkap (…. ………………………….) Memadai (…... 1. …………………………. …………………………. Kelengkapan dan Pemanfaatan Media & Sumber Belajar Ketersediaan dan Pemanfaatan (…. ……………………………. ……………………………..) Cukup memadai (…. …………………………….) Cukup (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 3..No Aspek Tanggapan 5. Ketersedian Media Audio Visual Ketersediaan: (….

……………………………. Majalah (….. ……………………………..) Cukup memadai (…...) Kurang memadai (….) Kurang memadai (….) Memadai (…..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 7. …………………………….) Cukup memadai (…. Buku siswa/modul (…. …………………………….) Memadai (….) Kurang memadai (…. ……………………………... ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….. ……………………………. ……………………………… ……………………………… …………………………….. Ketersediaan Referensi (….) Kurang memadai (…. …………………………….. …………………………….. Ketersediaan Buku Teks (….) Memadai (…..No Aspek Tanggapan (…. …………………………….. .) Tidak Tersedia Alasan & Kendala Saran & Solusi ……………………………. ……………………………..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 8. …………………………….) Cukup memadai (…..) Cukup memadai (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….) Memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 6.. ……………………………..) Kurang memadai (…. ……………………………..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 5.

.No Aspek Tanggapan Pemanfaatan: 9. …………………………….) Kurang memadai (…. Satu jam pelajaran 40 menit (…...) Memadai (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… …………………………….. Bahan Praktik (…. …………………………….) Memadai (….) Cukup memadai (…. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… .. ……………………………..) Kurang memadai (….) Memadai (…. …………………………….) Ya (…. Peralatan Praktik (…. Lainnya: ………………………… (….) Tidak Alasan & Kendala Saran & Solusi ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………. ……………………………. ……………………………. …………………………….. …………………………….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: E..) Kurang memadai (….) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 10..) Cukup memadai (…... Pelaksanaan Pembelajaran 1.) Cukup memadai (…. ……………………………..) Tidak Tersedia Pemanfaatan: 11.

) Tidak aktif ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 5.) Sangat aktif (…..) Mudah (….) Selalu (….) Tidak selalu (.) Tidak dapat ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 7....) Tidak tentu (….......... (…. Kegiatan pembelajaran dilaksanakan sesuai dengan Silabus dan RPP yang telah disusun.) Sangat mungkin (….) Tidak selalu (.......) Sangat memadai (….) Sangat mudah (….) Tidak sesuai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 3..) Mungkin (. Penilaian Berbasis Kelas dapat dilaksanakan secara memadai (….. Komponen-komponen pembelajaran CTL dapat diterapkan secara proporsional sesuai tujuan pembelajaran (…...) Kurang memadai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ...) Tidak mudah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 4...) Memadai (.. Siswa belajar sambil mengerjakan (Learning by doing) (….) Tidak tentu (. Siswa aktif dalam mengikuti kegiatan pembelajaran (…....) Tidak mungkin ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 6..No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi 2.) Sering (.) Aktif (….) Tidak Tentu (.....) Kadang-kadang (.) Mungkin (. Siswa dapat mengkonstruk pemahamannya terhadap substansi yang dipelajari (….) Sangat mungkin (…. Siswa mudah diarahkan untuk mengikuti kegiatan pembelajaran (…...) Tidak dapat ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 8.) Sangat mungkin (…...) Mungkin (.

.) (…..) Tidak tuntas ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 11...) Tuntas (..) Sedang (…..) Sering (…..) Tidak sesuai ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 10....) (….... Prestasi belajar siswa (…. Kegiatan remidi diselenggarakan bagi siswa yang belum mencapai ketuntasan penguasaan sesuai target kompetensi Pengayaan diselenggarakan bagi siswa yang lebih cepat dalam mencapai ketuntasan penguasaan sesuai target kompetensi (….) Kurang sesuai (. Target materi (dalam satu semester) yang seharusnya dibahas dalam pembelajaran dapat tuntas (…...) Tinggi (.) ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 13.) Tidak memadai ……………………………… 9.) Rendah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… 12.No Aspek Tanggapan Alasan & Kendala Saran & Solusi (...) Sesuai (.) Selalu (…..) (…...) Kadang-kadang (.......) Sangat tinggi (…. Selalu Sering Kadang-kadang tidak pernak ..) Tidak pernah ……………………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………… (….) Kurang tuntas (. Tujuan pembelajaran dapat dicapai sesuai rencana (…...) Sangat sesuai (…...) Sangat tuntas (….

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful