dr Azwar, SpMK, SpTHT-KL Bagian Ilmu Kesehatan THT-KL FK Unsyiah/RSU Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh
PENYEBAB LAIN :
TRAUMA FRAKTUR BASIS KRANII LEDAKAN ATAU LUKA TUSUKAN HEMATOGEN
KUMAN PENYEBAB:
STREPTOKOKUS HEMOPHILUS INFLUENZA PNEUMOKOKUS PSEUDOMONAS BACTERIODES FRAGILIS
1.
STAD. KATARALIS (OKLUSIO TUBA) INFEKSI SAL. NAFAS ATAS UDEM MUKOSA TUBA FUNGSI TERGANGGU VAKUM TELINGA TENGAH PERMIABILITAS MENINGKAT HYDROP EX VAKUO
KLINIS :
OTALGI RINGAN TELINGA GREBEG-GREBEG (TERASA BERAIR)
OTOSKOPI
MEMBRANA TIMPANI RETRAKSI HIPEREMI KADANG-KADANG AIR FLUID LEVEL
TERAPI :
DEKONGESTAN ORAL ( PSEUDOEFEDRIN) DEKONGESTAN LOKAL : GLUKOPHEDRIN DEWASA 1% ANAK 1/2 % BAYI 1/4 %
ANTIBIOTIKA :
AMPISILIN DEWASA 4 X 500 MG, ANAK 4 X 25 MG/KG/HARI ATAU AMOKSISILIN DEWASA 3 X 500 MG, ANAK 3 X 10 MG/KG/HARI ATAU ERITROMISIN DEWASA 4 X 500 MG, ANAK 4 X 10 MG/KG/HARI SELAMA 7 HARI SIMTOMATIS : PANAS ANTIPIRETIK
KLINIS :
OTALGI HEBAT FEBRIS TINGGI URI KONVULSI DIARE
OTOSKOPI :
-BOMBANS -HIPEREMIA
TERAPI :
-PARASINTESA
-DEKONGESTAN -ANTIBIOTIKA
3. STADIUM PERFORATA
BOMBANS TAK DIPARASENTESA
PECAH SPONTANPERFORASI
KLINIS:
TEK. MENURUN :
OTALGI BERKURANG PANAS BERKURANG
OTOSKOPI :
-PERF. SEKRET MOLOR -HIPEREMI PULSASI
TERAPI :
BOMBANS PARASENTESA ANTIBIOTIKA DEKONGESTAN
KLINIS :
KELUHAN MENURUN
OTOSKOPI :
POSISI MEMBRAN KEMBALI NORMAL WARNA PUTIH SEDIKIT HIPEREMI, PERFORASI. +
TERAPI:
OBAT TIDAK PERLU HINDARI !! : URI KEMASUKAN AIR, KOREK-2 OMA SEMBUH : 10 14 HARI PERF. KECILDPT. MENUTUP/SIKATRIK FUNGSI PEND. NORMAL : 1 2 BLN.
KOMPLIKASI OMA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. MASTOIDITIS AKUT MENINGITIS EXTRADURAL ABSES PETROSITIS FASIALIS PARESE LABIRINTITIS ABSES OTAK
MASTOIDITIS AKUT
INFEKSI SELULAE MASTOID AKIBAT PENJALARAN INFEKSI KAV.TIMPANI ETIOLOGI : KUMAN PENYEBAB : S. PNEUMONIA S. AUREUS H. INFLUENZAE PS. AERUGENOSA BASILUS FRAG
OMA UMUMNYA SEMBUH SEBAGIAN KECIL MAST. AKUT FAKTOR BERPENGARUH : VIRULENSI / RESISTENSI KUMAN ANATOMI ANTRUM, PNEUMATISASI RESISTENSI MUKOSA (IMUNOLOGI) DAYA TAHAN PENDERITA
DIAGNOSE :
I. ANAMNESA : 1. TELINGA KELUAR CAIRAN 6-8 MINGGU 2. NYERI BELAKANG TELINGA
II.
PEMERIKSAAN: 1. PERUBAHAN POSISI AURIKEL 2. HIPEREMIA DAN NYERI TEKAN MASTOID 3. PENURUNAN DDNG POST. MAE (SAGGING) 4. X FOTO MASTOID: DESTRUKSI SELULAE MASTOID
ABSES RETROAURIKULER
3. DIAGNOSA BANDING : FURUNKEL MEATUS EKSTERNUS INFEKSI MELUAS : ABS. SUBPERIOSTAL PARESE N. FASIALIS LABIRINTITIS INTRAKRANIAL
TERAPI
1. MASTOIDEKTOMI SIMPEL 2. ANTIBIOTIKA 3. SIMPTOMATIS