SATUAN ACARA PENYULUHAN Pokok bahasan Hari/tanggal Waktu Tempat Sasaran Pelaksana : Gemeli : Jumat, 21 Juni 2013

: Pukul 09.30 – 10.10 WIB : Poli Hamil RSUD Dr. Soetomo Surabaya : Pasien di Poli Hamil : Mahasiswa Program Pendidikan Profesi Ners Angkatan B14 Kelompok 2C Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga I. Tujuan Umum Setelah diberikan penyuluhan selama 40 menit, diharapkan sasaran penyuluhan dapat memahami tentang Gemeli (Kehamilan Ganda). II. Tujuan Khusus Setelah diberikan penyuluhan diharapkan pasien dapat : 1. Menjelaskan pengertian Gemeli (kehamilan ganda) 2. Menjelaskan faktor pemicu kehamilan ganda 3. Menjelaskan jenis kehamilan ganda 4. Menjelaskan tanda kehamilan ganda 5. Menjelaskan diagnosis kehamilan ganda 6. Menjelaskan komplikasi kehamilan ganda 7. Menjelaskan perawatan ibu kehamilan ganda III. Materi. 1. Pengertian Gemeli (kehamilan ganda) 2. Faktor pemicu kehamilan ganda 3. Jenis kehamilan ganda 4. Tanda kehamilan ganda 5. Diagnosis kehamilan ganda 6. Komplikasi kehamilan ganda 7. Perawatan ibu kehamilan ganda Materi penyuluhan terlampir

Flipchart VI. Mendengarkan topik penyuluhan 4. Ahmad Kusairi. Mendengarkan mekanisme kegiatan 5.. Mendengarkan maksud dan tujuan 3. menjawab pengalaman & pengetahuan sebelumnya tentang gemeli (kehamilan Penyuluhan 30 menit 1. Faktor memicu . Fakrul Ardiansyah. S. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri 2. M.Keb Observer dan Notulen : Septi Nursaninda Sasi Kirana : Ulum Mabruroh : Ayu Wulandari. Media Leaflet. Menyampaikan topik penyuluhan yang akan diberikan 4. Menyetujui kontrak waktu 1. Pelaksanaan Tahap dan Waktu Pembukaan 5 menit Kegiatan Pemateri 1. Menyampaikan maksud dan tujuan 3. Menjelaskan materi: a. Pengorganisasian Penyaji Fasilitator Prihatin Moderator Pembimbing : Ana Yuni : Retnayu Pradanie.. Ns.Kep Tutik Indarti. Kontrak waktu Kegiatan Peserta 1. VII. Menjawab salam 2. No. Menjelaskan mekanisme kegiatan 5.Kep. Pengertian gemeli b.IV. Metoda Ceramah dan tanya jawab V. Menggali pengetahuan peserta mengenai kehamilan ganda 2. Amd.

Diagnosis kehamilan ganda f. Tanda kehamilan ganda e. 4.3. mendengarkan materi yang diberikan 3. 3. Penutup 5 menit 1. Komplikasi kehamilan ganda g. menjawab pertanyaan pemateri 2. Perawatan ibu hamil ganda Memberikan kesempatan peserta untuk bertanya Menjawab pertanyaan peserta mengevaluasi pemahaman peserta menyimpulkan kembali penjelasan yang telah diberikan membagikan leaflet Salam penutup c. menanyakan materi yang belum dipahami 1. kehamilan ganda Jenis kehamilan ganda d. 4. mendengarkan kesimpulan VIII Setting Tempat Keterangan: Moderator Penyaji Fasilitator Observer Pembimbing Pasien Penunggu pasien . 2. ganda) 2.

Peserta dapat menjawab pertanyaan evaluasi yang diberikan b. Peserta berada di tempat yang ditentukan d. Kriteria Struktur a. Kriteria Proses a.IX Evaluasi 1. Peserta mendengarkan dan memperhatikan penyuluhan c. leaflet maksimal 2 hari sebelum acara c. Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelum dan saat penyuluhan dilaksanakan 2. Peserta antusias terhadap materi penyuluhan b. Pengorganisasian berjalan sesuai dengan job discription 3. Kontrak waktu dan tempat diberikan 1 hari sebelum acara dilakukan b. Pembuatan SAP. Peserta dapat mengajukan pertanyaan kepada pembicara seputar materi . Pelaksanaan kegiatan sesuai rencana d. Kriteria Hasil a.

Etnis bangsa: negro Amerika lebih tinggi daripada kulit putih 4. Faktor pemicu pelepasan sel telur: pemberian pemicu pelepasan sel telur dapat memberikan peluang terjadinya kehamilan ganda lebih besar 7.Kehamilan Ganda (Gemeli) Materi Penyuluhan Kehamilan Gemeli 1.2 Faktor pemicu kehamilan ganda Faktor-faktor pemicu kehamilan ganda menurut manuaba (2007): 1. 1. Faktor paritas (kehamilan): kejadian pada multipara (ibu yang pernah hamil 2x atau lebih) 6. 1. Kehamilan monozigot (identik) . Herediter (keturunan) 3. 1. Assisted reproduction technology (ART) (Bayi tabung): pengambilan dan penanaman selalu dilakukan lebih sekitar 3-4 hasil pembuahan sehingga menghasilkan kehamilan ganda lebih tinggi jumlahnya. Keadaan daerah: Finlandia lebih tinggi daripada Jepang 2.3 Jenis kehamilan ganda Jenis kehamilan ganda menurut Hidayati (2009). Faktor usia: makin tinggi usia ibu hamil. makin besar kemungkinan mendapat kehamilan ganda 5. 2004).1 Gemeli Gemeli (kehamilan ganda) merupakan kehamilan dengan dua janin atau lebih didalam rahim (Manuaba.

2. Teraba banyak pergerakan 2. 1. Hidramnion (air ketuban lebih banyak dari normal atau lebih 2 liter) 4. Pemeriksaan tanda dan gejala 3.5 Diagnosis 1.6 Komplikasi Komplikasi kehamilan ganda menurut Manuaba (2004): 1. Trimester pertama 1) Anemia 2) Emesis-hiperemesis gravidarum (mual dan muntah yang berlebih saat hamil) 3) Abortus (keguguran) . Kembar dizigot (dua sel telur) Kembar dizigot terjadi pembuahan terhadap dua sel telur pada hubungan seksual dengan waktu sama terhadap dua sel telur.Kehamilan yang berasal dari satu sel telur yang dibuahi dan membelah secara dini hingga membentuk dua calon janin yang sama. Anamnesa (wawancara) 2. Besar rahim melebihi umur kehamilan 3. Hasil pemeriksaan USG tampak 2 janin dalam rahim 1.4 Tanda kehamilan ganda Tanda kehamilan ganda menurut Manuaba (2001) 1. Pemeriksaan USG 1.

Trimester ketiga 1) Prematuritas (premature) 2) Preeclampsia-eklampsi (hamil dengan tekanan darah lebih dari 130/90 mmHg) 3) Hidramnion (produksi air ketuban lebih dari normal atau 2 Liter) 3. Postpartum (setelah melahirkan) 1) Perdarahan setelah melahirkan 2) Atonia uteri (tidak ada kontraksi rahim) 3) Retensio plasenta (plasenta tidak keluar) 5. Inpartu (saat persalinan) 1) Kelainan letak 2) Perut gantung 3) Persalinan memanjang 4) Ketuban pecah dini saat pembukaan kecil 5) Plasenta previa (plasenta yang letaknyan abnormal dan menutupi sebagian atau seluruh jalan lahir) 6) Solusio plasent (terlepasnya sebagian atau seluruh plasenta dari tempat implantasi normalnya setelah kehamilan 20 minggu dan sebelum janin lahir). 7) Persalinan dengan tindakan operasi 4.2. Janin 1) Kematian janin .

7 Perawatan ibu hamil ganda Perawatan ibu hamil ganda menurut Manuaba (2007): 1. Fe (zat besi) dan asam folat supaya tidak menimbulkan kecacatan dan mencapai IQ yang cukup 4) Kebutuhan protein ditingkatkan dengan tambahan satu telur setiap hari 2. Pemeriksaan kehamilan 1) Jadwal pemeriksaan kehamilan: (1) 0-28 minggu setiap 3 minggu (2) 28-32 minggu setiap 2 minggu (3) 33-40 minggu setiap minggu 2) Pemeriksaan USG (1) Dilakukan untuk kepastian kehamilan ganda (2) Mengikuti tumbuh kembang janin di dalam rahim sehingga diketahui secara dini kemungkinan komplikasi hamil ganda .2) Kelainan kongenital 3) Pertumbuhan janin terhambat 4) Cedera tali pusat 1. Diet 1) Memerlukan kalori lebih tinggi 300 kal/kg 2) Makan makanan empat sehat lima sempurna sehingga tumbuh kembang janin lebih baik 3) Pemberian vitamin.

Jakarta: EGC .Daftar Pustaka Hidayati.. Jakarta: EGC Manuaba. Asuhan Keperawatan pada Kehamilan Fisiologis dan Patologis.. Penuntun Kepaniteraan Klinik Obstetri dan Ginekologi.. Jakarta: EGC Manuaba. Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta: Salemba Medika Manuaba. 2009. 2004. 2007. 2001. Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetri Ginekologi dan KB..