EKSTRAKSI VAKUM I.

PENGERTIAN Ekstraksi vakum adalah : Tindakan obstetric yang betujuan untuk mempercepat kala pengeluaran dengan sinergi tenaga mengedan ibu dan ekstraksi pada bayi dapa dilakukan blok pudendal II. INDIKASI Kala II memanjang dengan presentasi belakang kepala / verteks III. a. b. c. d. e. f. g. h. SYARAT SYARAT KHUSUS Pembukaan lengkap atau hamper lengkap Presentasi belakang kepala / veteks Janin cukup bulan (tidak premature) Tidak ada kesempitan panggul Anak hidup dan tidak ada gawat janin Penurunan kepala HIII H Kontraksi baik Ibu kooperatif dan masih mampu megedan
IV

atau 1/5 2/5

(Puskesmas HIV dasar panggul)

IV.

JENIS - JENIS EKSTRAKTOR VAKUM VAKUM

a. Vakum bermangkuk logam (Malmstrom) sering digunakan b. Vakum bermangkuk lunak (Mytivac, Silastic, CMI) V. a. BAGIAN BAGIAN EKTRAKTOR VAKUM Mangkuk (Cup) Bagian yang dipakai untuk membuat kaput suksadaneum artifisialis. Dengan mangkuk inilah kepala diekstraksi. Diameter mangkuk adalah 3,4,5,6 cm. Pada dinding belakng mangku terdapat tonjolan, untuk tanda letak denominator. b. Botol Tempat membuat tenaga negative (vakum). Pada tutup botol terdapat manometer, saluran menuju ke pompa penghisap, dan saluran menuju ke mangkok yang dilengkapi dengan pentil.

c. d.

Karet penghubung Rantai penghubung antara mangkok dengan pemegang.

e. f. VI.

Pemegang (Ekstraktion Handle) Pompa penghisap (Vacuum Pump) KONTRA INDIKASI Rupture uteri membakat Pada penyakit dimana ibu secara mutlak tidak boleh mengedan. Mis : payah jantung, PE berat

a. Ibu

b. Janin Malpresentasi (dahi, puncak kepala, muka, bokong) Panggul sempit (CPD) Janin preterm

VII.

TIGA GAYA YANG BEKERJA PADA PROSEDUR EKTRAKSI VAKUM

a. Tekanan intrauterine oleh kontraksi b. Tekanan ekspresi ekrternal tenaga mengedan c. Gaya tarik ekstraksi vakum VIII. KOMPLIKASI a. Ibu Perdarahan Trauma jalan lahir Infeksi

b. Janin Ekskoriasi kulit kepala Sefalhematom Subgaleal hematom hematom ini cepat dibsorbsi oleh tubuh janin. Bagi janin yang emmpunyai fungsi hepar belum matur dapat menimbulkan ikterus neonaturum yang agak berat. Nekrosis kulit kepala