P. 1
ANATOMI – FISIOLOGI Kontrasepsi

ANATOMI – FISIOLOGI Kontrasepsi

|Views: 215|Likes:
Dipublikasikan oleh Harry Avianto

More info:

Published by: Harry Avianto on Jun 22, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/11/2015

pdf

text

original

ANATOMI – FISIOLOGI Alat Reproduksi

Oleh : dr.Sofyan Rizalanda 19821027 200901 1 005 Perw. BKKBN Prov. Jawa Timur

PUBERTAS
Kapan pubertas? • Awal • Akhir
13/14 th
11/12 th 17/18 th

Mimpi Basah
Pengertian: Keluarnya sperma tanpa rangsangan pada saat tidur, dan umumnya terjadi pada saat mimpi tentang seks.
Testis memproduk si sperma tiap hari Sperma ditampung Saat penuh terjadi ejakulasi

Tidak sadar (mimpi basah)

Sengaja (masturbasi)

Pematangan Organ Reproduksi
Kapan ??? • Awal • Akhir
17/18 th
15/16 th 24/25 th 20/21 th

ORGAN REPRODUKSI WANITA .

.

.

Oviduct Uterus Fimbrae Portio Vagina Ovarium Cerviks .

.

Proliferasi Fs.Estrogen ↑ H.Fase Proliferasi 3.Haid Uterus Ovulasi Korpus Luteum H. Sekresi Fs.Pr  Sek  De Graff Hilang .Fase Sekresi Fs.SIKLUS HAID Ada 3 Fase: 1.Fase Haid 2.Progesteron ↑/↓ Pem buahan (-) Hipotalamus LH-Rh FSH-Rh FSH Hipopisis LH Ovarium Fol.

Suhu Basal Tubuh-Siklus Haid .

ORGAN REPRODUKSI PRIA .

Vas deferens 5. Vesikula Seminalis 10. Testis 7. Scrotum 8.1. Penis 2. Uretra 4. Epidydimis 6. Kelenjar Prostat 9. Glans 3.Kandung Kencing .

.

• Bahan latex yang dipasangkan di penis sebelum senggama • Berfungsi untuk menghalangi air mani masuk ke rahim • Dapat mencegah penularan Penyakit Menular Seksual Wanita Pria KONDOM .

dan tidak perlu resep dokter – Mudah penggunaannya – Mencegah ejakulasi dini – Mencegah penularan PMS – Selalu harus memakai kondom baru – Kontak seksual kurang nyaman – Tingkat kegagalan tinggi bila terlambat memakai . mudah didapat.KONDOM • KEUNTUNGAN • KERUGIAN – Murah.

KONDOM PRIA WANITA .

PIL KOMBINASI • Kontrasepsi hormonal berisi hormon esterogen dan pregesteron yg dikemas dlm bentuk 21 pil ditambah 7 pil plasebo .

• Cara kerja : – Menekan ovulasi – Mencegah implantasi – Lendir serviks mengental sehingga sulit dilalui sperma – Pergerakan tuba terganggu shg transportasi telur dgn sendirinya akan terganggu pula • Efektivitas : menyerupai efektivitas tubektomi/kehamilan per 1000 perempuan dlm thn pertama kehamilan .

• Waktu menggunakan Pil Kombinasi : – Setiap saat selagi haid – Hari ke 1 sampai 7 siklus haid – Boleh pada hari ke 8 tetapi sampai hari ke 14 memakai metode kontrasepsi lain – Setelah melahirkan : • Setelah 6 bulan pemberian ASI eksklusif • Setelah 3 bulan dan tidak menyusui • Pasca keguguran. segera diberi dalam waktu 7 hari .

paket 21 pil habis. istirahat 7 hari baru mulai paket baru .• Penjelasan Aturan Pakai : – Sebaiknya pil diminum setiap hari pada jam yg sama – Pil pertama diminum hari 1 s/d 7 siklus haid – Sgt dianjurkan pd hari pertama haid – Paket 28 pil habis langsung minum pil dari paket baru.

atau bila keadaan memungkinkan pil dapat diteruskan. cara penggunaan pil mengikuti cara menggunakan pil ketika lupa. minum pil segera stlh ingat walaupun hrs minum 2 pil pd hari yg sama. Pakai metode lain atau pantang sanggama sampai habis paket pil tsb .  Bila 2 pil atau lbh (hari 1-21) sebaiknya minum 2 pil sehari sampai skedul yg ditetapkan.  Bila lupa minum 1 pil (hari 1-21).• Penjelasan Keadaan Khusus :  Bila muntah dalam waktu 2 jam setelah minum pil. ambillah pil yg lain atau pakai metode kontrasepsi lain.  Bila muntah hebat atau diare ≥ 48 jam.

penisilin. sakit kepala. pusing. serta spotting yg akan hilang sendiri. anti depresan. griseovaltin. Atasi dgn mencoba minum pil malam hari sblm tidur atau pd saat makan malam – Obat-obatan yg dpt mengurangi efektivitas pil: nifampisin. benbiturat. nyeri payudara. feritonin.• Efek Samping dan kontra Indikasi : – Pada 3 bln pertama penggunaan pil terkadang timbul : mual. ampisillin. tetra siklin .

Depo medroksi progesteron asetat (DMPA) mengandung 150 mg DMPA.SUNTIKAN KOMBINASI • Ada 2 macam : 1. diberikan tiap 3 bulan disuntikkan intra muskuler dalam di bokong / humerus 2. Depo noretisterone enantat (Depo noristeret) mengandung 250 mg noretindron enantat disuntikkan intra muskuler dalam setiap 2 bulan .

suntikan pertama diberikan setiap saat asal dipastikan ibu tidak hamil. Klien tidak boleh senggama 7 hari lamanya atau memakai metode lain – 6 bulan pasca persalinan dan belum haid. jangan koitus 7 hari atau pakai metode lain – Bila klien tidak haid.Waktu Mulai : – Suntikan pertama diberikan dalam waktu 7 hari siklus haid – Bila lebih dari 7 hari siklus haid. – Bila sudah haid diberikan pada 7 hari pertama haid – Bila pasca persalinan 3 minggu dan tidak menyusui dapat diberi suntikan kombinasi – Pasca keguguran segera diberikan atau dalam 7 hari – Klien suntik kembali setiap 4 minggu – Bila tidak haid lebih dari 2 bulan kembali ke dokter untuk dipastikan hamil atau tidak . suntikan diberikan setiap saat asal dipastikan tidak hamil.

 Efek Samping dan kontra Indikasi :  Keluhan mual.sakit kepala. nyeri payudara. Dapat pula diberikan suntikan setelah 2 minggu dari jadwal suntikan asal saja tidak terjadi kehamilan dan setelah itu selama 7 hari tidak boleh koitus atau pakai kontrasepsi lain  Bila klien lupa jadwal maka suntikan dapat segera diberikan asal tidak hamil dan setelah itu selama 7 hari tidak boleh koitus  Pemakaian obat anti TBC dan obat epilepsi dapat mengganggu efektifitas suntik kombinasi . Haid baru datang lagi setelah 3-6 bulan  Bila ada keperluan suntikan dapat diberikan 2 minggu sebelum jadwal. perdarahan sering terjadi dan biasanya akan hilang pada suntikan kedua atau ketiga  Biasanya kembalinya kesuburan terlambat  Setelah suntikan dihentikan haid tidak segera datang.

Daya kerja 5 thn  Norplant : terdiri dari 6 batang silastik lembut berongga.KONTRASEPSI IMPLAN JENIS 1. Daya kerja 3 thn  Implanon : terdiri dari satu batang put8ih lentur yg terisi 68 mg 3-keto-desogestral  Jadena dan Indoplan : terdiri dari 2 batang yg diisi masingmasing 75 mg levonogestral . berisi masingmasing 36 mg levonogestral 2.

• Cara kerja – Lendir serviks menjadi kental – Mengganggu proses pembentukan endometrium shg sulit terjadi implantasi – Mengurangi transportasi sperma – Menekan ovulasi .

tetapi jgn koitus atau pakai kontrasepsi lain 7 hari – Klien pengguna pil KB dan suntik. penyakit jantung – Memakai anti epilepsi/anti TBC – Tumor jinak/ganas pd hati . maka insersi dilakukan pd hari ke 7 haid atau pakai kontrasepsi lain 7 hari. insersi dpt dilakukan setiap saat.• Waktu mulai menggunakan Implan – Bila stlh 6 minggu melahirkan dan tlh terjadi haid kembali. AKDR segera dicabut • Jgn menggunakan Implan bila – Menderita virus hepatitis – Stroke/riwayat stroke. ingin ganti ke implan. ganti kontrasepsi ke implan dpt dilakukan setiap saat asal tdk hamil – Bila sblmnya kontrasepsi AKDR.

T • Cara kerja : – Menghambat kemampuan sperma utk masuk tuba fallopi – Mempengaruhi fertilisasi sblm ovum mencapai kavum uteri – Mencegah sperma dan ovum bertemu – Mencegah implantasi telur dlm uterus .ALAT KONTRASEPSI DLM RAHIM (AKDR) • Jenis : .CuT – 380A .NOVA .

.

Stlh 6 bln pasca persalinan apabila menggunakan Metode Amenorea Laktasi – Stlh abortus. dipastikan klien tdk hamil – Hari pertama sampai ke 7 siklus haid – Stlh 4 minggu pasca persalinan. segera atau dlm 7 hari pasca abortus apabila tdk ada gejala infeksi – Selama 1 sampai 5 hari stlh sanggama/koitus yg tdk dilindungi .• Waktu penggunaan – Setiap waktu dlm siklus haid.

• Petunjuk pasca pemasangan – Kembali memeriksakan diri stlh 4 sampai 6 minggu pemasangan – Selama bln pertama menggunakan AKDR. periksa keberadaan benang AKDR secara berkala terutama stlh haid – Stlh bln pertama pemasangan. periksa keberadaan benang stlh haid bila mengalami : • Kram/kejang perut bagian bawah • Spotting stlh haid atau stlh sanggama • Nyeri stlh sanggama atau apabila pasangan mengalami tdk nyaman selama sanggama .

• Petunjuk pasca pemasangan – Copper T-380A perlu dilepas stlh 10 th pemasangan. NOVA-T dilepas stlh 5 th pemasangan atau lbh awal bila diinginkan – Kembali ke klinik : • • • • • • Tdk dpt meraba benang AKDR Merasakan bagian yg keras dari AKDR AKDR terlepas Siklus haid terganggu Terjadi pengeluaran cairan dari vagina yg mencurigakan Adanya infeksi .

• Informasi umum ttg AKDR – AKDR bekerja langsung efektif segera stlh pemasangan – Kemungkinan terjadi perdarahan atau spotting beberapa hari stlh pemasangan – Darah haid biasanya lbh banyak dan berlangsung lbh lama – AKDR dpt dilepas setiap saat atas permintaan klien – Jelaskan pd klien ttg jenis AKDR. kapan dilepas dan berikan kartu KB – AKDR tdk melindungi dari thd IMS termasuk AIDS .

kanker endometrium • Penyakit radang panggul • PMS (premenstrual syndrome) 3 bulan terakhir dan imunokompromise (penurunan kekebalan tubuh) • TBC panggul . kanker payudara.• • • • • • • Kontra Indikasi Pemasangan Kehamilan Sepsis Aborsi postseptik dalam waktu dekat Abnormalitas anatomi yang mengganggu rongga rahim Perdarahan yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya Penyakit tropoblastik ganas Kanker leher rahim.

sehingga sperma tidak dapat bertemu dengan ovum .TUBEKTOMI / MOW • Jenis : .Mini laparotomi .Laparoskopi • Mekanisme kerja – Dengan mengoklusi (membuntu) tuba fallopi dengan cara memasang cincin silastik pada tuba (pada metoda mini laparotomi dengan cara mengikat dan memotong tuba).

• KEUNTUNGAN – Sangat efektif – Cocok bagi PUS yg anaknya sudah cukup – Bisa sbg alternatif untuk istri yang tdk cocok pakai KB apapun • KERUGIAN – Harus dilakukan oleh dokter spesialis kandungan terlatih – Masa pulih agak lama .

hanya untuk mini laparotomi .p) – Pasca keguguran • Triwulan I: dalam waktu 7 hari p.p.• Kapan dilakukan ? – Setiap waktu selama siklus menstruasi – Hari ke 6 hingga ke 13 siklus menstruasi – Pasca persalinan • Laparoskopi tidak tepat • Hanya untuk metode mini laparotomi (2 hari atau 6 minggu p.p atau 12 minggu p.p • Triwulan II: dalam waktu 7 hari p.

14 hari Atau Kembali kontrol setiap saat bila dirasa ada keluhan yang tidak biasa . minum Tab. lalu ganti dengan plester antiseptik. – Mobilisasi bertahap dan kembali ke aktivitas normal dalam waktu 7 hari post pembedahan – Hindari coitus sampai merasa cukup nyaman – Hindari mengangkat benda berat atau bekerja keras selama 1 minggu – Kalau sakit. Analgesik tiap 4 .6 jam – Kontrol ulang 7 .Instruksi Pada Klien – Jaga luka operasi tetap kering s/d hr ke-3.

• Kontrasepsi MANTAP untuk pria • Dilakukan dengan cara memisahkan dan mengikat saluran sel sperma shg sel sperma tdk bisa bercampur dgn air mani MOP .

.Rasa itu akan hilang sendiri post bedah.• KEUNTUNGAN – Sangat efektif – Cocok bagi PUS yg anaknya sudah cukup – Proses cepat. dan tdk ada efek samping – Bisa sbg alternatif untuk suami yang istrinya tdk cocok pakai KB apapun • KERUGIAN – Harus dilakukan oleh dokter terlatih – Pada waktu proses bedah berlangsung pasien akan merasa mules dan senep.

.. • Setelah 18 – 20 kali coitus  cek kandungan sperma dalam air mani.• MOP/Vasektomi bukan kebiri…tidak mempengaruhi fungsi “SENJATA” • Pasangan harus menyetujui tindakan ini (Inform Concern) • Post bedah “SENJATA” dianjurkan tidak digunakan dalam 4 hr • Dalam 3-4 hr dilarang angkat berat.bila (-) coitus boleh bebas. • Pasien untuk sementara harus memakai kondom / pasangannya harus memakai kontrasepsi lain selama 18 – 20 kali coitus post bedah. Bengkak) Instruksi Pada Klien . sepeda kayuh dan melewati jalan berlubang .bila (+) MOP gagal  Cari Penyebabnya (Indisipliner/Rekanalisasi) • Kembali kontrol setiap saat bila dirasa ada keluhan yang tidak biasa (ex.

Cervical Cap • Cervical Cap:Lea’s Shield • Cervical Cap yang terbuat dari Silicone yang bisa dipakai ulang • Kerjanya sebagai Penghalang Sperma untuk masuk • Efektivitasnya 85‐90% (tergantung dari spermicida dan tingkat paritas) • Perlu dibantu Provider pada awal Pemakaian • Dipasang segera sebelum berhubungan intim dan dibiarkan 8 jam setelahnya .

Diafragma Cerviks Koyo Pantang Berkala/Kalender MAL Coitus Interuptus .

.!!!!! • Kondisi Khusus ( Pasca melahirkan atau tidak) • Kebutuhan Akseptor ( msh ingin punya anak lagi atau anaknya sdh cukup) • Kesehatan Akseptor • Usia Muda x Tua ...PERHATIAN....

Bagan KEBUTUHAN ALKON 20 th 35 th Usia Isteri 20 – 35 tahun Usia Isteri < 20 tahun Menunda Kehamilan Mengatur/ Menjarangkan Kehamilan Silahkan hamil Atur jarak kehamilan Usia Isteri > 35 tahun Mengahiri Kehamilan Kehamilan beresiko Kehamilan beresiko •MOP •MOW •IUD •Implant Kondom •IUD •Implant •Suntik •Pil KB •Kondom .

Kenapa Perkawinan & Kehamilan Usia Muda Harus Ditunda ?? a. Secara Mental • Belum siap menghadapi perubahan yg terjadi saat kehamilan • Belum siap menjlnkan peran sbg ibu • Belum siap menghadapi masalah-masalah Rumah Tangga . ini mengakibatkan kesakita dan kematian ibu dan bayi • Pertumbuhan dan perkembangan fisik ibu terhenti/terhambat b. Secara Fisik • Kondisi rahim & panggul belum berkembang optimal.

Merembesnya air seni. ga dan feses ke Vagina . oedema ) . Secara Medis Meningkatkan resiko tjadinya persalinan yg sulit dg komplikasi medis a.Keguguran .Terjadinya kanker leher rahim dll .c.Berat Bayi Lahir Rendah < 2500 gram .Eklamsia ( keracunan Kehamilan ) .Kesulitan persalinan .Cacat bawaan .Bayi lahir Prematur .Pre Eklamsia ( Tensi Tinggi.l : .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->