PETUNJUK TEKNIS PEMBUATAN ANALISA PROSES INTERAKSI Pencatatan dan pelaporan merupakan alat komunikasi antar tim keperawatan

dan tim kesehatan. Aspek yang penting dicatat dan dilaporkan dalam keperawatan kesehatan jiwa adalah pola perilaku dan hubungan interpersonal perawat klien. Catatan harus mencakup contoh bukan hanya interpretai. Ada tiga macam catatan, yaitu catatan perkembangan (Proses keperawatan), hubungan perawat klien dan resume. Catatan hubungan perawat klien adalah resume interaksi yang terjadi selama perawat berhubungan individual klien, kelompok klien, pada terapi modalitas keperawatan. Catatan hubungan perawat klien secara verbal dapat berupa: Video tape, tape recording Catatan secara garis besar Catatan interaksi Analisa Proses Interaksi (API) merupakan alat kerja yang dipakai perawat untuk memahami interaksi yang terjadi antara perawat klien. Tujuan API adalah: 1. Meningkatkan kemampuan mendengar. 2. Meningkatkan kemampuan berkomunikasi. 3. Memberi dasar belajar, artinya berupa alat untuk mengkaji kemampuan perawat / mahasiswa dalam berinteraksi dengan klien, dan data bagi CI / Supervisor / Pembimbing untuk memberi arahan. 4. Meningkatkan kepekaan perawat terhadap kebutuhan klien, serta mempermudah perkembangan dan perubahan pendekatan perawat. 5. Membantu perawat merencanakan tindakan keperawatan. Dalam API sebaiknya terdiri dari: a. Komunikasi verbal dan non verbal perawat dan klien. b. Analisa dan identifikasi perasaan perawat serta kemungkinan komunika yang dapat dilakukan perawat. c. Analisa dan identifikasi persepsi perawat terhadap emosi dan komunikasi klien. d. Kesan atau evaluasi terhadap efektivitas dari komunikasi. e. Rencana lanjutan tindakan keperawatan. Petunjuk Pengisian format API: 1. Inisial Klien : tulis inisial bukan nama lengkap klien. 2. Status interaksi : pertemuan keberapa dalam fase hubungan. 3. lingkungan : Tempat interaksi. Situasi teampat interaksi Posisi mahasiswa dan klien 4. Deskripsi klien : penampilan umum klien 5. tujuan : Tujuan yang akan dicapai dalam interaksi selama 20 30 menit Tujuan ini berpusat pada klien Tujuan terkait dengan proses keperawatan klien 6. Komunikasi verbal : ucapan verbal perawat dan klien 7. Komunikasi non verbal : non verbal klien dan perawat pada saat bicara atau saat mendengarkan. 8. Analisa berpusat pada perawat : Pusatkan analisa proses yang berhubungan dengan komponen sebagai berikut: Perasaan sendiri. Perawat waspada tentang respon perasaan sendiri dan menunjukan peningkatan kemampuan untuk menjelaskan riwayat / latar belakang arus

dan analisa, apa dan mengapa perasaan itu muncul. Bagaimana perasaan perawat dipengaruhi oleh klien. Tingkah laku non verbal Cari / kenali, diskusikan dan analisa tingkah laku non verbal diri sendiri. Isi pembicaraan yang muncul dan terselubung Cari / kenali, bedakan dan diskusikan teknik komunikasi yang digunakan. Tujuan interaksi Perawat berperan sebagai apa ? dan klien sebagai apa ? Apa anggapan perawat tentang kejadian yang telah terjadi ? Bagaimana seharusnya mereka berinteraksi ? Bagaimana pengaruh proses interaksi pada mereka ? Apakah mereka perlu berubah, bila perlu mengapa ? Apakah interaksi ini mempengaruhi tujuan dan rencana interaksi yang akan datang ? Berdasarkan tujuan anda saat ini, bagaimana anda mengkaji interaksi ini ? Mengubah intervensi 9. Analisa berpusat pada klien Pusatkan analisa proses interaksi pada komponen sebagai berikut: a. Tingkah laku non verbal. Cari / kenali, diskusikan dan analisa tingkah laku non verbal klien. b. Isi pembicaraan yang muncul dan terselubung Cari / kenali, bedakan dan diskusikan c. Perasaan klien Temukan / cari arti tingkah laku klien Identifikasi dan diskusikan keadaan perasaan klien Bagaimana perasaan klien dipengaruhi oleh perawat? d. Kebutuhan klien Cari kebutuhan klien dengan menggunakan data dari interaksi yang baru terjadi, interaksi sebelumnya, riwayat klien dan teori. 10. Alasan teoritis (Rasional) Sintesa dan terapan teori pada proses interpersonal: berikan alasan teoritis intervensi anda atau intervensi lain da tujukkan peningkatan kemampuan dalam mendiskusikan perilaku klien dalam rangka teori psikodinamika, teori adaptasi, setiap sumber-sumber teori lain yang dikenal. Anda diharapkan menggunakan teori komunikasi, teori komunikasi terapeutik, teori interpersonal, dan setiap pelajaran dasar ilmu pengetahuan tingkah laku yang diperoleh. Disamping itu juga digunakan teori perawatan psikiatri yang didapat dari bacaan dan kuliah di kampus.