Anda di halaman 1dari 10

tutor:dr.lucy,,,ketua a.k.a anak:gamal,,,sekretaris a.k.a enyak:lia,,,bendahara a.k.

a mantu:chesa,,,babeh:ibnu,,, kakek:gilang,,,nenek:ka' lia,,,miss dorland:manda,,,anak-anak:ndhit,astria,dewi,rini

MIKOSIS SUPERFICIAL BUKAN DERMATOFITOSIS


MIKOSIS SUPERFICIAL

Pitriasis Versikolor

Otomikosis (penyakit jamur liang telinga)

Penyebab Distribusi Geografi

Malassezia furur,M globusa,M. Obtusa,M slooffiae,M.restricta. diseluruh dunia

Aspergillus,Penicillium,Mucor,Rhizopus,dan Candida terdapat di seluruh dunia Aspergillus dan Penicillium membentuk spora aseksual yang tersusun seperti rantai disebut konidia (aleuriospora) konidia dibentuk pada ujung hifa khusus (konidiofora) konidia yang dibentuk Mucor dan Rhizopus ialah sporangiospora yang letaknya di gelembung sporangium.Rhizopus mempunyai rizoid Mucor tidak membentuk filamen pada biakaan,membentuk koloni "seperti ragi" pada biakan

Morfologi

kelompok kecil,sel ragi lonjong uniseluler atau bentuk bulat bertunas (4-8um),hifa pendek,berseptum,kadang M.pachydermatis tidak membentuk hifa, pada biakan membentuk koloni khamir,kering dan berwarna putih sampai krem.

Patologi dan Gejala klinis

Malassezia melekat pada kulit, awal infeksi tampak sapropit dan berubah menjadi patogen setelah sel ragi berubah menjadi hifa sehingga timbull lesi di kulit.terjadi kolonisasi jamur di kulit terjadi karena kulit berminyak,prematuritas,penggunaan anti mikroba dalam waktu lama,kortik0steroid,penumpukan glikogen ekstraseluler,infeksi kronik,keringat berlebih,pemakaian pelumas kulit dan kadang kehamilan.lesi dimulai bercak kecil tipis dan kemudian menjadi banyak dan menyebar disertai sisik.kulit berwarna panu merupakan bercak hipopigmentasi,orang berwarna putih (hiperpigmentasi) kelainan pada tubuh bagian atas (leher,muka,lengan,dada,perut,dll). Berupa bercak yang bulat kecil (numular) atau lebar,gatal bila berkeringat. pemeriksaan langsung bahan kerokan kulit, pada sediaan dengan larutan KOH 10%, tampak sebagai spora,bentuk lonjong uniseluler atau bulat bertunas (buds form) dengan atau tanpa hifa pendek,berseptum,kadang bercabang (spagetti dan meat ball).pemeriksaan sinar ultraviolet (lampu Wood's) pada panu kulit akan berfluoresensi hijau kebiru-biruan (Wood's ligh positif).media perbenihan M furfur adalah Sabouraud dekstrosa agar,chocolate agar,trypticase soy agar yang ditambah 5% darah kambing dan olive oil.media perbenihan lain : media berisi antibiotik,sikloheksamid,agar littman yang dilapisi olive oil steril atau agar LeemingNotman (LNA) preparat salisil (tinkutur salisil spiritus),preparat derivat imidazol (salep 1% solusio siklopiroks 0,1% dan tolnaftat bentuk tinktur atau salep. shampo antimikotik seperti selenium sulfid 2,5%,ketokonazol 2% dan zinc pyrithione. Shampo dioleskan pada lesi selama 5-10 menit kemudian dicuci hingga bersih.shampo 1x sehari selama 2 minggu dan dapat diulang 1 atau 2 bulan kemudian.Kelainan diseluruh tubuh digunakan obat oral yaitu ketokonazol 200mg/hari selama 5-7 hari,flukonazol 400mg dosis tunggal serta diulang dalam satu minggu,itrakonasol 200mg/hari selama 5-7 hari memberikan hasil baik.pencegahan dilakukan dengan merebus baju agar semua spora jamur mati.

mengenai kulit liang telinga dan dapat bersifat akut atau menahun,unilateral ada juga bilateral.keluhan penderita : rasa gatal dan rasa penuh di telinga (jamur menahun sisik-sisik berjamur dapat meliputi seluruh kulit disekitar telinga sebelah luar,terkadang terjadi infeksi skunder dengan rasa gatal dan nyeri.

Diagnosis

serumen yang diambil dengan kapas usap steril atau usap kulit liang telnga.dengan menentukan hifa atau spora jamur penyebab pada kotoran telinga atau koloni di biak pada agar sabouraoud lalu diperiksa koloni yang tumbuh pada biakan.

Pengobatan

mengeluarkan kotoran liang telinga,,menjaga kebersihan liang telinga,diberi obat lokal anti jamur kedalam liang telinga,setelah dilakukan irigasi untuk membersihkan serumen dan kotoran lain.

Epidemiologi

kosmopolit (ditemukan diseluruh dunia) terutama didaerah iklim panas.di indonesia sangat tinggi, penularan terjadi ada kontak dengan jamur penyebab.kebersihan pribadi dan faktor2 lain berpengaruh.

kosmopolit,terutama di daerah panas dan lembab.kebiasaan mengorek telinga mempermudah terjadi infeksi.serumen telinga ada yang basah dan kering, jamur lebih mudah tumbuh pada serumen basah.yang lebih mudah tumbuh pada serumen basah.

eh:ibnu,,,

tutor:dr.lucy,,,ketua a.k.a anak:gamal,,,sekretaris a.k.a enyak:lia,,,bendahara a.k.a mantu:chesa,,,babeh:ibnu,,, kakek:gilang,,,nenek:ka' lia,,,miss dorland:manda,,,anak-anak:ndhit,astria,dewi,rini

S
Piedra (infeksi jamur pada ramut berupa benjolan hitam/putik kekuningan. 1Piedra hitam
jamur Piedraia hortae didaerah tropik seperti indonesia kelas ascomycetes dan membentuk spora seksual.potongan rambut yang terdapat nodula hitam diberi larutan KOH 10% tampak seperti anyaman hifa berseptum warna coklat padat,askus dan askospora.askus terletak disekitar anyaman hifa coklat yang berwarna lebih jernih,berbentuk bulat atau lonjong dan berisi 2-8 askospora.askospora lonjong memanjang agak melengkung dengan ujung meruncing.

MIKOSIS SUPERFICIAL BUKAN DERMATOFITOSIS


Piedra putih Onikomikosis (penyakit jamur pada kuku)
Candida(kandidosis kuku), Dermatofita (tinea unguium),Scopulariopsis,Aspergillus ,Cephalosporium,fusarium dll. tersebar diseluruh dunia

Tinea Nigra Palmaris/Plantaris

Trichosporon beigelii terdapat di daerah beriklim sedang

Cladosporium wernecki atau Cladosporium mansoni banyak ditemukan di Amerka seelatan dan tengah.eropa,asia pernah

hifa tidak berwarna,hifa berukuran 2-4 mikron (artokonidia dan blastokonidia) benjolan terlihat lebih memanjang pada rambut dan anyaman hifa tidak padat.benjolan mudah dilepas,tidak terlihat askus pada massa jamur

Candida mempunyai sel ragi (blastospora) dan hifa semu (pseudohypha).Dermatofita jamur berkoloni filamen dengan konidianya yang khas untuk masing2 spesies

termasuk Dematiaceae yang membentuk koloni berwarna coklat hitam. Pada biakan tumbuh koloni berwarna hitam dan padat. sediaan langsung koloni ini menunjukan hifa berseptum dan berwarna coklat hitam.

infeksi karena rambut kontak dengan spora jamur penyebaab dan jamur akan tumbuh disepanjang batang rambut.kelainan berupa benjolan yang sangat keras berwarna coklat kehitaman. Benjolan sulit dilepaskan bila dipaksa maka rambut akan patah. Tidak mengalami keluhan tapi ketika disisir terdengar bunyi.

rambut tampak sebagai benjolan yang berwarna putih kekuningan,dapat juga pada rambut kumis atau janggut.

masuk ke kuku dengan 4 cara melalui daerah distal subungual,samping kuku,permukaan lempeng kuku dan dibawah kuku bagian proksimal.infeksi dapat mengenai satu kuku atau lebih.kuku yang menderita permukaan tidak rat,tidak mengkilat,menjadi rapuh atau mengeras.dapat dimulai dari bagian proksimal atau distal kuku jika disebabkan Candida sering disertai paronikia (radang jaringan disekitar kuku)

mengenai stratum korneum telapak tangan atau kaki dan menimbulkan bercak-bercak berwarna tennuli hitam,terkadang tampak bersisik. Keluhan penderita kosmetik (bercak berkesan kotor) pada tangan atau kaiki terkadang terasa gatal.

memeriksa benjolan pada rambut,pemeriksaan langsung dengan memeriksa benjolan di rambut.pemeriksaan langsung bahan diperiksa kerokan kuku,pemeriksaan langsung dengan KOH 10% dengan KOH 10% tampak anyaman hifa yag padat,tidak dengan larutan KOH 10% jamur berupa anyaman padat dari hifa tampak jamur sebagai hifa atau spora.untuk menentukan spesies berwarna atau berwarna putih kekuningan.pada biakan, koloni yang berwarna tenguli (coklat-hitam) didalam anyaman terdapat dilakukan biakan Sabouraud (+antibiotik) kemudian diperiksa koloni jamur cepat tumbuh (1-2 hari) di media medium selektif yang askus2 yang masing2 mengandung 2-8 askospora. yang tumbuh. berisi antibiotik pada suhu 30C.

bahan yang diperiksa kerokan kulit ditempat kelainan. Pemeriksaan langsung dengan KOH 10% tampak sebagai kelompok hifa dan kelompok spora berwarna hitam atau hijau tua.

memotong rambut terkena infeksi atau mencuci kepala tiap hari dengan shampo yangmengandung antimikotik seperti shampo ketokonazol.

memotong rambut yang terkena infeksi atau mencuci setiap hari denggan shampo ketokonazol 2%

pengobatan lama (pergantian kuku 6 bulan),obat dalam bentuk cair supaya masuk ke rongga yang rapuh.mengoleskan tinktur anti jamur (misalnya dengan azol) selama beberapa bulan.untuk mempercepat pertumbuhan kuku yang ssakit digunting pendek. Derivat azol oral (ketokonazol, 1x400 mg/hari,itrakonazol 1x100 mg untuk penderita dengan berat badan 60 kg / lebih selama 7-10 hari tiap bulan selama 34 bulan

dapat dicoba dengan itrakonazol

di berbagai daerah tropik di dunia. Penularan muhah melalui sisir,alat2 pemotong rambut ,yang kurang terjaga kebersihannya.

di berbagai daerah dingin di dunia.belim pernah di indonesia.kebersihan dijaga untuk mencegah penularan.

diseluruh dunia,terkadang penderita menderita mikosis dibagian tubuh lainnya, jika penyababnya jamur yang sama mungkin itu menjadi suber infeksi onikomikosisnya yang ditularkan pada kuku setelah menggaruk.

di indonesia penyakit ini jarang walau jamur penyebabnya ada.

chesa,,,babeh:ibnu,,,

tutor:dr.lucy,,,ketua a.k.a anak:gamal,,,sekretaris a.k.a enyak:lia,,,bendahara a.k.a mantu:chesa,,,babeh:ibnu,,, kakek:gilang,,,nenek:ka' lia,,,miss dorland:manda,,,anak-anak:ndhit,astria,dewi,rini

wi,rini

Dermatofitosis
Gol.Dermatofiita(dpt mencerna kreatin) 6.spesies utama
Trichophyton rubrum,T.mentagrophites,T.concentricum,Microsporum gypseum,M.canis dan Epidermophyton floccosum

Dermatofitosis
Tinea Kapitis (D. Pada kulit kepala dan polikel rambut Tinea Korposis (D. Kulit wajah yang berminyak, tubuh, dan tungkai)
spesies dari trichopyton, Microsporum, dan E.floccosum. daerah tropik

Tinea Imbirikata

berbagai spesies Microsporum dan Trichophyton tropik dan subtropik

disebakan oleh spesies T.concentrium. tropik dan endemik dibeberapa daerah diindonesia

Hifa t.rubrum halus,mikrokonidia banyak,kecil,berdindingtipis dan lonjong,terletak pada konidioffora pendek,tesusun satu per satu pada sisi hifa,Makrokonidia seperti pensil terdiri atas beberapa sel. T.mentagrophytes mikrojonidia berbentuk bulat membentuk hifa spiral makrokonidia berbentuk pensil. mengeluarkan enzim keratinase mencerna keratin,patogenitas meningkat karena produksi mannan(komponen dinding sel immunoinhibitory menghambat eliminasi jamurr oleh hospes dengan menekan kerja cell mediated immunity. Berkaitan dengan genetik(tinea unguium dalam satukeluarga.gejala pada kulit,kuku atau rambut. Dermatofitosis pada kulit morfologinya : kelainan berbentuk lingkaran yang berbatas tegas oleh vesikel kecil,kelainan berwarna kemerah-an dan tertutup didik. Keluhan penderita : gatal terutama bila berkeringat.dapat menimbulkan reaksi alergi (reaksi-id),dermatofit(kelainan kulit berbentuk vesikel2 yang biasa timbul ditelpak tangan dan kaki.vesikel tidak mengandung jamur tapi gatal,bila terjadi infeksi kuman vesikel berubah menjadi pustul disertai rasa sakit. pemeriksaan langsung kerokan kolit, dan kuku dengan KOH 10-20% + gliserol 5% dipanas kan (51-54C) KOH melisiskan kulit,kuku dan rambut.jamur terlihat lebih mudah denganpemberian zat warna chlorazole black E atau tinta parker biru-hitam.jamur tampak hifa berseptum dan bercabang.hifa dapat membenuk artrospora yang pada kuku dan rambut terlihat spora yang tersusun padat.pembiakan pada medium agar Sabouraud +antibiotik disimpan pada suhu kamar.

kulit dan rambut kepala. Infeksi Microsporum jarang pada pasca puber. Infeksi biasanya sembuh spontan. Infeksi trichopyton pada anak dan dewasa bervariasi mulai dari lesi tanpa peradangan, bentuk plakat yang bersisik merupakan infeksi ringan klinis 1). bentuk Kerion, bersifat akut disertai sampai peradangan yang disertai pustul. Variasi tergantung pada spesies peradangan dan pembentukan pustul.rambut tidak mengkilat, mudah rontok, penyebab. Infeksi dermatofrita antrofilik memberikan gambaran yang nyeri bila dicabut, alopesia (botak). Disebabkan jamur zoofilik atau geofilik. 2). khas.pada stadium akut lesi berbentuk plaktat anular dengan sisik pada Bentuk grey patch: kelainan disebabkan infeksi ektotriks spesies lain dari bagian tepi dan tengah tampak lebih bersih. Lesi yang disebabkan trichopyton dan Microsporum. Pada infeksi ini ada rasa gatal, alopesia bersisik dermatofrita geofilik dan zoofilik sering kali disertai peradangan mulai dari tanpa peradangan,rambut tidak mengkilat, dan patah di atas permukaan vesikel dan pustul sampai bula. Semua lesi biasanya disertai gatal kulit.M. Canis dan M. Gypseum, tanpak fluorensi hijau kekuningan bila disinari dengan ultraviolet yang berarti positif khas.

kelainan dapat meliputi seluruh badan kecuali kepala yang berambut telapak tangan dan kaki. Kelainan berupa sisik kasar yang terbentuk secara konsebtris dan terlihat seperti susunan genteng. Pada stadium lanjut timbul pusat-pusat susunan sisik konsentris sehingga tidak terlihat lagi susunan sisik konsentris, teteapi sisik kasar tidak beraturan melapisi kulit.

M. Audoini, T. Scoenleini, dan T. Tonsurans bereaksi positif tidak khas. Spesies jamur lainnya memberikan reaksi wood's light negatif. 3). Bentuk black dot, kulit kepala tampak bintik-bintik hitam karena rambut patah pada folikel. Infeksi bersifat endotriks. kelainan disebabakan T. tonsurans, T. Violaceum, dan T. Schoenleini.jarang ditemukan diindonesia

diobati secara topikal dengan larutan spiritus atau salep yang mengandung bahan fungiststik (fungisid) dan keratinolitik mis : sulfur dan asam salisilat. Azol (mikonazol,klotrimazol,ketokonazol,bifonazol,dan obat lain : neftilin,terbinafin,siklopiroksolamin,dan amorolfin.obat oral ddapat diberikan bersama topikal untuk mempercepat dan menjangkau seluruh jamur. Obat oral : griseofilvin, ketokonazol (1 x 200 - 400 mg/hari), dan itrakonazol (1 x 100 - 200 mg/hari). Cara : Pulse dosing (1 x seminggu)

sumber infeksi diduga berasal dari orang -orang disekitar penderita (antrofilik),tanah/debu (geofilik), dan binatang peliharaan (zoofilik). Di indonesia cukup banyak.prognosis penyakit baik. Infeksi jamur antropofilik relatif tanpa peradangan, sedangkandermatofitosis geofilik dan zoofilik sering disertai peradangan.

mempunyai penebaran yang luas. Didaerah tropis dab tidak ada perbedaan antara umur, ras, atau etnis. Beberapa penyakit sistemik seperti diabetes melitus, cushing syndrome, HIV, dan immunokpmpromias lain merupakan faktor predisposisi. Faktor lain yaitu sering kontak dengan binatang, tanah atau olahragawan

mantu:chesa,,,babeh:ibnu,,,

tutor:dr.lucy,,,ketua a.k.a anak:gamal,,,sekretaris a.k.a enyak:lia,,,bendahara a.k.a mantu:chesa,,,babeh:ibnu,,, kakek:gilang,,,nenek:ka' lia,,,miss dorland:manda,,,anak-anak:ndhit,astria,dewi,rini

stria,dewi,rini

Dermatofitosis
Tinea Favosa Tinea Kruris (D. Yang mengenai paha bagian tengah, inguinal, pubis, perineum, perianal )
spesies dari Trichophyton, Microsporum, dan E.floccosum. didaerah tropik maupun daerah dingin

Tinea Pedis (D. Pada telapak kaki dan sela jari kaki)

Tinea Barbae

Utama : T.schoeleini, kadang-kadang : T.violaceium, M.gypseum polandia, rusia, mesir, balkan, dan negeri-negeri sekitar laut tengah

semua genus dermatofita : Trichophyton rubrum,T. Mentagrophytes daerah tropik maupun lainnya. Banyak di indonesia

terutama spesies jamur yang zoofilik misalnya T.verrucosum belum pernah ditemukan diindonesia

kelainan terdapat dikulit kepala, tetapi dapat menyebar ke tubuh dan kuku, menimbulkan bau yang disebut mousy odor. Kelainan berupa scutula dibentuk oleh sisik yang tersusun seperti kerucut dapat menyebabkan alopesia permanen jika tidak diobati

kelainan kulit didaerah inguinal, dibagian dalam perineum. Kelainan yang kelainan mengenai kulit di antara jari-jari kaki.bterutama antara jari ke disebankan Trichopyton dan E.floccosum bersifat kronik dan relatif tanpa 3-4 dan 4-5,telapak kaki dan bagian lateral kaki. Dermatofitosis pustul peradangan. Lesi tempak sebagai eritema ringan. Kelainan oleh dan rasa nyeri akibat infeksi sekunder. Faktor predisposisi tidak Trichopyton mentagrophytes terlihat akut dengan peradangan, bagian tepi terlihat akibat dari tekanan dan kelembaban. Dapat timbul berupa lesi tampak aktif disertai vesikel dan seringkali disertai rasa gatal yang kaki yang selalu basah, baik oleh air maupun keringat. Sering terjadi hebat mersi kulit

kelainan pada kulit disertai folikulitis (radang folikel rambut) terdapat didaerah dagu dan dapat menyebar. Bila disebakan oleh jamur zoofilik, kelainan dapat menyebabkan rambut yang terinfeksi menjadi rontok. Dapat sembuh tanpa pengobatan.

terutama tersebar luas didaerah iklim tropispenularan lebih mudah terjadi dermatofitosis yang paling umum. Prevalensi pada laki-laki lebih tinggi dalam lingkungan yang padat atau tempat dengan pemakain fasilitas yang daripada perempuan. Insidens meningkat sesuai dengan bersama. Pemakaian baju ketat, keringat, dan abaju mandi yang lembab. meningkatnya umur dan terjadi pascapubertas. Faktor resiko yang lain adalah obesitas dan diabetes melitus.

ntu:chesa,,,babeh:ibnu,,,

a,dewi,rini

Tinea Ungunium

E.Floccosum dan Trichopyton . Microsporum pernah menyerang kuku terdapat diseluruh dunia

kelainan dapat mengenai satu kuku atau lebih. Permukaan kuku tidak rata. Kuku menjadi rapuh atau keras, dan kuku yang terkena dapat terkikis. Penyembuhan penyakit ini memerlukan beberapa

Definisi sifat umum

JAMUR adalah mikroorganisme yang termasuk golongan eykariotik dan tidak te

bersifat heterotropik,tumbuh baik di tempat lembab,dapat bersifat patogen,komensal pada manusia,b

morfologi 1)khamir : sel berbentuk bulat,lonjong atau memanjang,berkembangbiak membentuk tunas,membent 2) hifa : kapang yang terdiri sel-sel memanjang dan bercabang ,bersekat(terbagi banyak sel),tidak bers semu serta miselium semu,a.hifa vegetatif( mengambil makanan )b.hifa reproduktif (spora)c.hifa udar 1.spora aseksual (thallospora) : langsung dibentuk dari hifa reproduktif ;1a.blastospora : berbentuk tu dibentuk langsung dari hif adengan banyak sptum yang kemudian berfragmentasi ex : Oidiodendron hifa di ujung( K.terminal),ditengah (K/.interkaler) atau menonjol ke lateral (lateral) Ex : Candida albic atau sisi dari hifa khusus (konidiofora),uniselular,kecil (mikrokonidia) atau multiselula fusarium,curvularia,dermatofita;1e.Sporangiospora : spora yang dibentuk di dalam ujung hifa yang me sterigma bentuk fialid. Ex Penicilium, Aspergill 2.spora seksual : dibentuk dari fusi dua sel atau hifa;2a.Zigospora : spora yang dibentuk dari fusi du terbentuk zigospora;2b. Oospora : spora yang dibentuk fusi dua hifa yang tidak sejenis ( anteridium d askus (fusi dua sel atau dua hifa);2d.Basidiospora : spora di bentuk pada basi Klasifikasi 1.Actinomycetes 2.Myxomycetes 3.Chytridiomycetes : mempunyai hifa seno 4.Zygomycetes : mempunyai hifa senositik,Ex : Mucor,Rhizopus,Absidia, 5.Ascomycetes : berbentuk askospora dalam askus,sapropit,penyakit jamur sistemik pada manu Filobasidiella neoformans (patogen pada manu 7. Fungi Imperfecti : tidak dikenal stadium seksualnya 3 kelas pen penyakit mikosis terbagi menjadi dua yaitu 1.mikosis Superfisial 2.Mikosi

JAMUR k golongan eykariotik dan tidak termasuk golongan tumbuhan

patogen,komensal pada manusia,biasanya hidup pada zat organik,bisa juga pada zat organik

gbiak membentuk tunas,membentuk koloni yang basah atau berlendir kat(terbagi banyak sel),tidak bersekat (hifa senositik),anyamannya disebut miselium,hifa hifa reproduktif (spora)c.hifa udara (mengambil oksigen) ktif ;1a.blastospora : berbentuk tunas pada permukaan sel,ujung hifa semu;1b.artrospora : berfragmentasi ex : Oidiodendron,Geotrichum;1c.Klamidospora spora yang dibentuk pada e lateral (lateral) Ex : Candida albicans,dermatofita;1d.Aleuriospora : dibentuk pada ujung, cil (mikrokonidia) atau multiselular, besar atau panjang (makrokonidia) Ex : entuk di dalam ujung hifa yang menggelembung (sporangium) 1f. Konidia : dibentuk di ujung ntuk fialid. Ex Penicilium, Aspergillus : spora yang dibentuk dari fusi dua hifa yang sejenis membenntuk zigot dan di dalam zigot a yang tidak sejenis ( anteridium dan oogonium);2c.Askospora : spora yang dibentuk dalam ospora : spora di bentuk pada basidiumm ( penggabungan dua hifa) iomycetes : mempunyai hifa senositik Ex : Rhino sporidium seeberi sitik,Ex : Mucor,Rhizopus,Absidia,Mortierella,Cunninghamella enyakit jamur sistemik pada manusia 6.Basidiomycetes :Membentuk Basidiospora Ex : neoformans (patogen pada manusia nal stadium seksualnya 3 kelas penting : hyphomycetes aitu 1.mikosis Superfisial 2.Mikosis dalam (profundal)

Mikosis dalam ( penyakit jamur yang mengenai alat dalam) misetoma (infeksi Kromomikosis(infeksi jamur Sporotrikosis : pembengkakan pada Zigomikosis (infeksi kaki setempat atau kronik zigomikosis subkutis tungkai supuratif yangbawah indolen,membentuk Entomoftoramikosis viseralis granulomatosa) berbentuk Basidiobolomikosis kutil) sinus dll. Sporotrichum schenckii Mucor, dan Sporothrix Rhizopus,Absidia. Ordodan schenckii Enthomophthorales : genus Basidiobolus : 1.M.aktinomikotik Dermatiaceae : schizomycophyta : Phialophora Basidiobolus : Actinomyces,Nocardia verrucosa, haptosporus,Basidobolus Fonsecaeae pedrosoi, Streptomyces. meristosporus Actinomadura Fonsecaeae pelletieri,Nocardia compacta,brasiliensis,Streptomyces Cladosporium carrionii Basidiobolus somaliensis. ranarum yang menyebabkan basidiobolosis genus Conidiobolus dikenal Conidiobolus coronatus .M.maduromikotik jamur golongan eumycophyta : Madurella mycetomatis,Scedosporium atau Conidiobolus lamprauges yang menyebabkan konid apiospermum dan (pseudoallescheria Rhinocladiella aquaspersa boydii), Madurella grisea,Laptosphaeria sinegalensis Kosmopolit,endemis Terdapat : diseluruh india,sudan,sinegal,Somalia,konngo, diseluruh dunia dunia terutama didaerah beriklim yaman,Venezuela. tropis diseluruh dan panas duniatermasuk ,didaerahIndonesia. tropis dan subtrop Sporothicum schenckii adalah jamur dimorfik Pada bergantung biakan, suhu. B.ranarum membentuk membentuk Jamur gumpalan terdapat (butiran ditanah, /granula),berwarna pada kayu biakan dan tumbuh-tumbuhan tanpak jamur putih,kekuning-kuningan,tenguli hifa membentuk yang lebar yang koloni senositik membusuk. filamen dan yang sporangium terdiri dar dalam ihifa ber- koloni hitam,atau berwarna Berwarna lain(tergantung cokelat Biakansampai jamur lebar pada cokelat spesies senositik suhu kehitaman penyebab).bila bagai kamar dengan stadium, membentuk dan berbagai membentuk hifa ada halus yang stadium koloni melipat berisi lebar koloni filament zigospora cairan,granula < dan 1mikron berlilin, putih kekuningan atau sporasampai abu: M.aktinomiotik filamen hifa kasa dengan lebarr hifa >1 halus mikron dan : spora M.maduromikotik.pada sesuai yang umur tersusun sporangiumnya. menyerupai Koloni agar Sabouraud satelit bunga dapat pada biasa ditemukan ujung konidiofora. disekitar biak pada suhu kamar membentuk pada suhu koloni 37C filament. biakan membentuk koloni ragihifa dengan lebarblastospora senositik yeng yang lama bulat kelamaan dan bers lonjong. saat produksi zigospora dimulai. Zigospora ya Terjadi melalui masuk troma melalui (tusukan jamur luka masuk pada duri tumor terkontaminasi ke kulit dalam dibawah olehmasuk jaringan trauma kulit jamur) ke atau subkutis yang paru pada tusukan kenyal, secara melalui kulitinhalasi, berbatas ditularkan atau luka jaringan pada menyebar jelas,tidak melalui kulit trauma hematogen nyeri,tanpa di kulit ke alat dan gigitan subkutan.gejala Kelainan muncul biasanya oleh beberapa duri unilateral, atau tahun tanda-tanda kayu kemudian.timbul lapuk, dalam radang. dapat (otak,mata,dll.) Kulit juga tumor melalui diatasnya kecil inhalasi faktor lengan makin menjadi predisposisi dan spora lama tegang bokong,tumor makin dan terpenting atrofi,pucat di bawah : DM kulit yan membesar,merusak dibagian jaringan tubuh mengenai yang atau banyak kulit, tulang,membentukl kehitaman jaringan terpapar karena subkutis terutama hiperpigmentasi abses dan tungkai dan saluran fistel,dari bawah T getah umor dan fistel bening, : kenyal, kaki dapat jarang berbatas mengenai jelas, tidak nyeri da keluar nanah,jaringan Biasanya asimptomatik,rasa bawah selaput klulit lendir, membengkak alat gatal dalam tetapi tulang namun tidaktidak ada rasa sakit,ditemukan sakit Kulit atasnya butiran2 menjadi tegang dan atrofi, puca jamur,fistel Luka mengeluarkan kecil kadang-kadang 1). Sporotrikosis granula,menahun. tidak kulit dikethui, yang terjadi mengenai dapat unilateral terinfeksi kulit terutama dan oleh menyebabkan melebar pada jamur tungkai dengan gastro permukaan intestinal pada orang s bawah,tangan lesi,menjadi bahu kaki. tidak hiperemis rata atau ,menjadi bersisik. papul Terjadi kecil.Teerp pada tempat lesi berwarna trauma Lesi berbentuk ,tidak merahmenyebar granuloma pada dan pembuluh fibrosis pada hitam.papul getah membesar bening.2). dan Sporotrikokis menyatu, menonjol, limfatika makin :timbul lama demam, lesi makin primer,menjdai menggigil, nyeri tonjolan abdomen, yang diare, keras ko menjadi atau abses yang lunak, pecah, menembus kulit danmenahun, membentuk sporotrichotic chancre tinggi,keras,merah, keabu-abuan (seperti kembang kol) bersifat tidak fatal, bahkan kadang penyebaranPenyebaran ke pembuluh : saluran getah bening getah bening, ke bagian kemudian yang mendekat. meradang dan teraba sebaghai penyebarantali hematogen yang keras, ke dan berbagai dapatorgan menjadi : otak.edema ulkus.3). Sporotrikosis tungkai bawah pulmonum : menimbulkan infiltrat paru.4). Sporotrikosis diseminata : rasa sakit berat disertai suhu badan yang tinggi dapat mangakibatkan kelainan pada alat dalam dan tulang Diperiksa nanah bahan dan : kerokan,biopsi dan pemeriksaan jaringan biopsy.dikeluarkan pemeriksaan jaringan,bahan langsung dengan Bahan histopatologi, autopsi. :langsung :sputum,jaringan hematoksilin pemeriksaan dari fistel eosin, pemeriksaan biopsi, atau Gram biakan aspirasi dan (PAS/GMS) bedah fisik, pemeriksaan mayat hispatologi d abses.dalam pemeriksaan sediaan KOH Biakan langsung 10%Sabouraud tampak dengan sseperti pada KOH pemeriksaan suhu 10-20% gumpalan kamar hifa dan histopatologi berwarna 37C,percobaan pemeriksaan putih,kekuningan binatang serologi untuk deteksi antibody atau berwarna biakan laindengan (tergantung agar Sabouraud jamur).sediaan biakan histopatololgi pada medium terlihat Sabouraud jaringan granulasi dengan sarang peradangan dan abses ditemukan granula.untuk menyebabkan Nocardia brasiliensis dan Nocardia asteroid dengan penyebab lainnya digunakan sediaan nanah dapat dipulas dengan pulasan Ziehl Neelsen (pada pulasan Gram filament akan tampak positif-Gram).dalam sediaan HE terlihat hifa halus dan lebar.jika tidak terlihat struktur struktur jamur walaupun dengan pulasan khusus (GMS) disebut kelainan botriomikosis. Pemeriksaan serodiagnosti umum ELISA,pemeriksaan radiologi perlu dilakukan. Infeksi A.israelii Podophylin : penisilin Larutan lokal,Amfoterisin-B,sinar-X dosisKI tinggi, per larutan oral,Amfoterisin-B,ketokonazol. Nocardia KI jenuh,amfoterisin-B Amfoterisin-B, dan dan Streptomyces bedah. menghilangkan Derivat : sulfat larutan imidazol dan KJ faktor penuh, predisposisi,operasi trimetoprimsulfametoksaz streptomisin. M.maduromikotik : secara bedah,pemberian antifugal sebelum imidazol yang dan dianggap efektif adalah ketoko sesudah pembedahan.Madurella mycetomatis : Ketokonazol dan itrakonazol tidak efektif untuk Scedosporium apiospermum.Vorikonazol,posakonazol,revukonazol. Kegagalan mungkin disebabkan : lama dan luasnya kelainan,jamur resisten terhadap antifugaldan obat mungkin sulit menembus misetoma karena adanya ekstraseluler semen,jaringan fibrotic dan nanah.

B.ranarum ditemukan diseluruh dunia,penya Terutama didaerah kosmopolit, tropik lebih dan sering subtropik pada orang dewasa daripada anak-anak . B.ranarum terdapat ditanah dan di alat pen Biasanya pada Infeksi laki-laki didahului berumur dengan 30-60 trauma/luka tahun dan pada jarang kulit terjadi atau jaringan subkutan immunokompeten.pada pada anak-anak. pada DM,transplantasi ranting tumbuhan ginjal lapuk. dengan Karena terapi itu immunosupresi. pekerja misalnya perkebunan lipas, cicak, dan tambang tokek, kadal, harus katak hati-hati dan

Tidak menular,tidak Penyakit ditularkan ini tidak menular. dari hewan,infeksi Pamakaian melalui alas kaki tusukan mencegah duriinfeksi. atau ranting yang menganmdung jamur penyebab.banyak ditemukan pada petani,pekerja perkebunan dan tersering usia 30-50 tahun.

les : genus Basidiobolus : yang menyebabkan basidiobolosis kenal Conidiobolus coronatus prauges yang menyebabkan konidiobolosis. unia ,didaerah tropis dan subtropics. n, B.ranarum membentuk koloni filament, tampak datar, n berlilin, kekuningan sampai abu-abu.zigospora ditemukan konidia dan klamidokonidia. lit dapat ditemukan disekitar biakan utama enositik yeng lama kelamaan berseptum saat ksi zigospora dimulai. Zigospora yang khas mempunyai tonjolan melalui trauma di kulit dan gigitan serangga,Infeksi B.ranarum : infeksi subkutan di tubuh bokong,tumor di bawah kulit yang makin lama makin besar ,dapat sembuh spontan tanpa terapi nyal, berbatas jelas, tidak nyeri dan biasanya tanpa tanda-tanda radang, ya menjadi tegang dan atrofi, pucat atau kehitamhitaman,tidak membentuk ulkus kan gastro intestinal pada orang sehat dan penderita diabetes melitus ntuk granuloma dan fibrosis pada lamina propina tanpa invasi ke pembuluh darah enggigil, nyeri abdomen, diare, konstipasi dan kehilangan berat badan enahun, tidak fatal, bahkan kadang-kadang dapat sembuh sendiri. dan teraba sebaghai pulmonum : menimbulkan at disertai suhu badan yang tinggi.

an fisik, pemeriksaan hispatologi dan biakan. an serologi untuk deteksi antibody dengan teknik uji imunodifusi.

penuh, trimetoprimsulfametoksazol, aqnfoterisin B, dan KJ jenuh di kombinasi dengan azol. ang dianggap efektif adalah ketokonazol

ditemukan diseluruh dunia,penyakitnya : di daerah tropis dan subtropis m terdapat ditanah dan di alat pencernaan beberapa binatang pemakan serangga pas, cicak, tokek, kadal, katak dan pada daun serta bagian tanaman yang membusuk.