Anda di halaman 1dari 11

GANGGUAN NEUROMUSKULAR

Myasthenia Gravis Botulisme

Myasthenia Gravis
penyakit autoimun kronis dari transmisi neuromuskular yang menghasilkan kelemahan otot disebabkan oleh antibodi-antibodi yang melawan reseptor acetylcholine (ACh) dalam otot skeletal Tingkat kejadian MG diperkirakan 1 diantara 20,000 di Amerika tingkat kejadian puncak yaitu pada perempuan muda dewasa.

Patofisiologi
Impul-impul syaraf ini berjalan turun melewati syaraf-syaraf menuju tempat syaraf-syaraf bertemu dengan serabut otot Produksi asetilkolin adanya antibodi yang merusak reseptor zat asetilkolin, sehingga hal ini menghalangi terjadinya kerja otot

Peran Thymus
Kelenjar thymus yang terletak di daerah dada atas di bawah tulang dada, berfungsi dalam mengembangkan system imun pada awal kehidupan Thimus hiperplasia dan Thymoma memberikan instruksi yang salah mengenai produksi antibodi reseptor asetilkolin sehingga malah menyerang transmisi neuromuskular

Gejala
Kelemahan Otot Tersering pada otot Ocular (Ptosis dan Diplopia) Otot-otot wajah, laring dan faring

Penatalaksanaan
Anti-cholinestrase Corticosteroid dan Immunosuppressant Immunoglobulin Plasmapheresis Thymectomy

BOTULISME
penyakit paralitik akibat eksotoksin yang diproduksi oleh basilus gram-positif dan anaerobik, yaitu clostridium botulinum Mortalitas sekitar 5% sampai 10% Kematian biasanya disebabkan oleh gagal respiratorik selama seminggu pertama serangan penyakit.

Etiologi
Strain dari C. Botulinum menghasilkan tujuh exotoxins antigen yang berbeda, tipe A sampai G, namun botulisme pada manusia sebagian besar disebabkan oleh tipe A, B, dan C. Sayuran rumah yang diawetkan (tipe toksin A) Daging (tipe B) Ikan (tipe E) produksi toksin in vivo

Penyebab
Clostridium botulinum adalah organisme pembentuk spora Keracunan Makanan mengkonsumsi makanan terkontaminasi yang tidak cukup matang Botulisme bayi traktus GI terkolonisasi oleh C.botulinum kemudian eksotoksin diproduksi di dalam usus luka area terbuka yang terinfeksi oleh C.botulinum yang mensekresi toksin

Gejala Klinis
gastointestinal (mual, muntah, sakit perut, diare atau sembelit) okular (penglihatan kabur, mydriasis, diplopia atau ptosis) disfagia dan kelemahan umum

Penatalaksanaan
Penanganan pernapasan Dukungan metabolik Menghilangkan toxin GIT Antitoksin Guanidine/ antibiotik Pengobatan luka akibat botulisme