Nuseas e vmitos

MFC VI 7a. Fase

Nuseas e vmitos

Reflexos desencadeados por estmulos humorais/neuronais Quadros que duram mais que 1 ms: resposta a alguma condio

Causas

O que fazer na anamnese...

O que fazer na anamnese...

O que fazer na anamnese...

O que fazer no exame fsico...

Sinais de desidratao Exame fsico geral: ictercia, linfadenomegalia, sinais de tireotoxicose, aumento de partida, perda de esmalte do dente Exame neurolgico: oftalmoscopia, alterao de marcha ou nos nervos cranianos Exame abdominal: distenso, sensibilidade, RHA, localizao e outras dimenses de dor

Exames complementares

HMG, eletrlitos, VHS/PCR, TGO/TGP, amilase/lipase, teste de gravidez, albumina, TSH Rx simples abdome (2 posies), EDA, US abdominal, enema opaco, TC, colono, cintilografia (gastroparesia)

Tratamento

Tratar a causa/tratamento sintomtico. Medidas gerais: reidratao oral (gua, soro caseiro, gua de coco), ingesta de alimentos leves, dieta fracionada.

Tratamento: medicamentos

Quando encaminhar

Sinais de alarme: desidratao grave, abdome agudo, hemorragia digestiva, hipertenso intracraniana, meningite, septicemia, choque sptico, IAM, ICC, cetoacidose, insuficincia suprarrenal, tireotoxicose.

Erros mais frequentes...

Nusea no sinnimo de sndrome dispptica, sendo esta apenas uma de suas causas No frequente que nusea seja causada por ansiedade Muitas vezes no se investiga de forma apropriada medicamentos em uso No descartar problemas graves (desconsiderar os sinais de alarme)