Pemeriksaan jantung dan pembuluh darah:

Non radiologis: Elektrocardiogram.

Echocardiogram.
Radiologis:

Tanpa kontras ( X foto toraks).

Dengan kontras (kateterisasi).

Pemeriksaan rutin: X Foto toraks , proyeksi PA dan lateral. Dapat dilengkapi obliq kanan-kiri, dengan esofagus diisi barium.
Penilaian jantung: Konvigurasi.

Letak/situs.
Ukuran.

KONVIGURASI.
Batas kanan: parasternal.

Batas kiri: pertengahan klavikula (mid clavicula). Batas atas (batas dari arkus aorta): 1 -2 cm di bawah manubrium sterni. Batas bawah: sukar ditentukan, karena terdapat diafragma

SITUS (kedudukan organ di dada dan dibawah diafragma). N: jantung di hemitoraks kiri dan fundus jantung di abdomen sisi kiri (situs solitus). Dekstrokardia: fundus di kanan,apeks di kanan.

Dekstroversi: fundus di kiri apeks di kanan. Levoversi: fundus di kanan dan apeks di kiri.

Mesoversi: jantung di tengahtengah.

Menilai ukuran: CTR (Cardio Thoracis Ratio).

Syarat foto toraks:

Posisi PA.
Inspirasi cukup. Dilihat dari ketinggian diafragma (setinggi costa 9 & 10 posterior yang berbentuk huruf A dan tepi medial jelas dan setinggi costa 5 & 6) Bentuk dada normal. Tidak ada scoliosis. Focus Film Distant: 1,8 2 m.

A
C

CTR: Cardio Toraks Ratio - Garis M: garis di tengah-tengah kolumna vertebra torakalis. - Garis A: jarak antara M dengan batas ka nan jantung yang terjauh. -Garis B: jarak antara M dengan batas ki ri jantung yang terjauh.

- Garis C: garis transversal dari dinding to raks kanan ke dinding toraks sisi kiri.

CTR:

A+B

X 100 %

N : CTR < / = 50 %.

Kardiomegali: > 50 %.

Pembesaran jantung: Menyeluruh: pericardial efusion (ada cairan di perikardium) Lokal

Radioanatomi jantung:
Proyeksi Posteroanterior (PA).

Batas kiri:
Tonjolan I: arkus aorta.

Tonjolan II: arteri pulmonalis.

Tonjolan III: aurikel atrium kiri. Tonjolan IV: ventrikel kiri

Batas kanan jantung:

Tonjolan I (pelebaran sisi mediastinum): vena kava superior. Tonjolan II: garis lurus menuju arkus aorta (aorta ascenden). Tonjolan III: kadang ada (v. Azygos).

Tonjolan IV: atrium kanan.

 Radio anatomi jantung berwarna radio opaque Aurikula atrium sinistra jika dalam keadaan normal tidak terlihat, kecuali jika mengalami pembesaran Pinggang jantung merupakan batas aurikula sinistra dan ventrikel sinistra VCS & aorta jika normal tidak terlihat karena berhimpitan dengan vertebrae thoracalis. Di bagian bawahnya terkadang ada V. azygos

 Bagian jantung yang terlihat dari foto PA:

Atrium dextra Ventrikel dextra Ventrikel sinistra

Bagian jantung yang terlihat dari lateral:

Ventrikel dextra Ventrikel sinistra Atrium sinistra

Retro cardiac space (bagian belakang jantung) mengecil jika ventrikel sinistra membesar Retro sternum space (bagian belakang sternum) mengecil jika ventrikel dextra membesar

Normal chest

Ascending aorta

Left atrium

Right ventricle

Left ventricle

1. Sebutkan bagian-bagian jantung dan pembuluh darah (sistem kardiovaskuler) pada foto toraks PA dan Lateral!..

2. Lakukan cara pemeriksaan CTR!