A primera vista 232: Invaginacin intestinal

Un hombre de 45 aos de edad, sin antecedentes mdicos o quirrgicos de relevancia, consult por una historia de 24 horas de intenso dolor en hemiabdomen derecho, asociado a nuseas y vmitos. Refiri episodios similares con anterioridad, menos severos, durante los 6 meses previos. El laboratorio inicial fue normal. El examen fsico revel moderada distensin abdominal. La TAC de abdomen mostr invaginacin ileocecal (flecha amarilla) con una masa de 2,5 cm de dimetro en el pice, tambin conocido como el punto de inicio (flecha verde). Por laparoscopia se confirm el diagnstico de intususcepcin y se procedi a reseccin ileocecal con anastomosis primaria. La inspeccin de la muestra mostr un lipoma pediculado en el leon terminal. El paciente tuvo una rpida recuperacin, con resolucin completa de sus sntomas.

Tomado de Ileocecal Intussusception. John D. Whitfield, (MD).Gamal Mostafa, (MD). Carolinas Medical Center Charlotte, North Carolina. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2009.