Anda di halaman 1dari 2

Pemeriksaan Fisik ASPEK Tensi (mmHg) TB &BB Suhu(0C) Nadi(x/m nt) Rambut kepala Tn.

S 120/80 170cm,64kg 36,7 78 Normal, rambut lurus An.W 100/60 150cm,40kg 36,5 74 Normal, rambut lurus Nenek J 140/100 145cm,45 kg 36,7 80 Rambut lurus, berwarna sebagian putih Mengalami penurunan penglihatan, dan pendengaran. Pada mulut, hidung dan tenggorokan tidak ada gangguan. Ny. P Tidak terkaji Tidak terkaji Tidak terkaji Tidak terkaji Tidak terkaji

Mata, telinga, mulut, hidung, tenggoro kan

Tidak ditemukan gangguan pada mata, telinga, mulut dan gigi bersih, hidung dan tenggorokan normal

Tidak ditemukan gangguan pada mata, telinga, mulut dan gigi bersih, hidung dan tenggorokan normal

Tidak terkaji

Leher

Tidak ada kaku leher, pembesaran kelenjar tidak ada, pembesaran kelenjar jugularis tidak ada. Simetris, bunyi jantung normal, tidak ada kelainan, suara napas vesicular.

Tidak ada kaku leher, pembesaran kelenjar tidak ada, pembesaran kelenjar jugularis tidak ada. Simetris, bunyi jantung normal, terdapat suara ronchi, dan kadang sesak nafas, RR =

Tidak ada kaku Tidak terkaji leher, pembesaran kelenjar tidak ada, pembesaran kelenjar jugularis tidak ada. Simetris, bunyi Tidak terkaji jantung normal, suara napas vesicular.

Thorax

26x/menit. Tidak ada pembengkakan hepar, ginjal, limpa, tidak teraba Abdomen benjolan, bising usus 10x/menit, tidak ada nyeri tekan. Ekstremi tas atas dan bawah persendia n Tidak ada kelainan pergerakan dan kekakuan sendi, kekuatan otot 5, ROM aktif. Tidak ada pembengkakan hepar, ginjal, limpa, tidak teraba benjolan, bising usus 9x/menit, tidak ada nyeri tekan. Tidak ada kelainan pergerakan dan kekakuan sendi, kekuatan otot 5, ROM aktif. Tidak diperiksa Tidak ada pembengkakan hepar, ginjal, limpa, tidak teraba benjolan, bising usus 10x/menit, tidak ada nyeri tekan. Tidak terkaji

Tidak ada Tidak terkaji kelainan pergerakan dan kekakuan sendi, kekuatan otot 5, ROM aktif. Tidak diperiksa Tidak terkaji

Tidak Sistem Genetalia diperiksa

Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, dapat disimpulkan adanya suara ronchi dan kadang sesak nafas pada An.W akibat merokok.