30

1.5 IMPLEMENTASI

Tgl/Jam 31/11-12 Jam 08.00 -

Tindakan Mengidentifikasi masukan yang relatif terhadap keluaran secara akurat. Hsail: input cairan + 800 cc, makan habis satu porsi tiap kali makan

DP I

Paraf

Melakukan penimbangan berat badan setiap hari (lebih sering jika diindikasikan). Hasil: 48 kg

Mengidentifikasi adanya perubahan edema : ukur lingkar abdomen pada umbilicus serta pantau edema sekitar mata Hasil: lingkar perut = 75 cm, odema masih tampak di daerah periorbita I

Memonitor nadi dan tekanan darah Hasil: N = 88x/mnt, TD=110/80 mmHg

Menganjurkan posisi ujung kaki klien lebih tinggi dari badan/elevasi tungkai (diganjal dengan bantal) I

Memberikan kortikosteroid sesuai ketentuan (Prednison 3x4 tablet) peroral

Mendiskusikan masalah diet contoh diet rendah garam dan tinggi protein Hasil: Pasen dan keluarga kooferatif ketika diajak diskusi

31

dan mengerti terkait dengan diet yang dianjurkan

Memberikan kesempatan pada pasien untuk mengekspresikan perasaan dan masalah tentang rencana pengobatan

Melakukan teknik mencuci tangan yang baik (gunakan teknik aseptik yg benar)

01/11-12 08.00

Mengidentikasi masukan yang relatif terhadap keluaran secara akurat. Hasil: input cairan + 700 cc, makan habis satu porsi tiap kali makan

Melakukan penimbangan berat badan setiap hari (lebih sering jika diindikasikan). Hasil: 47,5 kg

Mengidentifikasi adanya perubahan edema : ukur lingkar abdomen pada umbilicus serta pantau edema sekitar mata Hasil: odema masih tampak di daerah periorbita, tangan dan kaki

Memonitor nadi dan tekanan darah Hasil: N = 84x/mnt, TD=100/80 mmHg

Mengkaji ulang proses penyakit dan harapan yang akan datang Hasil: Keadaan umum pasen maju baik

II

32

Mengingatkan diberikan.

pasien

untuk

memakan

obat

yang

II

Hasil: pasen sudah memakan obat prednison 3x4 tablet PO.

Memantau suhu tiap 8 jam sekali Hasil: S= 36 derajat C

III

02/11-12 08.00

Mengidentikasi masukan yang relatif terhadap keluaran secara akurat. Hasil: : input cairan + 700 cc, makan habis satu porsi tiap kali makan

Melakukan penimbangan berat badan setiap hari (lebih sering jika diindikasikan). Hasil: 47 kg

Mengidentifikasi adanya perubahan edema : ukur lingkar abdomen pada umbilicus serta pantau edema sekitar mata Hasil: : odema masih tampak di daerah periorbita, tangan dan kaki

Memonitor nadi dan tekanan darah Hasil: N = 88x/mnt, TD=100/80 mmHg

Melakukan teknik mencuci tangan yang baik (gunakan teknik aseptik yg benar)

III

33

Memantau suhu tiap 8 jam sekali Hasil: S= 36 derajat C

III