Masalah Pak Kumis

Masalah Pak Kumis

tidak terasa gatal, sudah ada bertahuntahun dan semakin lama semakin luas. Bercak tampak di lengan atas kiri dan kanan, juga pundak dan bahu serta dada terutama bagian atas Di jari manis dan kelingking tangan kanan tampak bercak putih yang nyata

Masalah Pak Kumis

herediter

Masalah-masalah tersebut disebabkan oleh:

Kemungkinan Diagnosis
Ptiriasis versikolor Vitiligo Morbus hansen

Ptiriasis Versikolor
Kelainan ini terlihat sebagai bercak-bercak berwarna-warni, bentuk tidak teratur sampai teratur, batas jelas sampai difus asimtomatik Kadang-kadang gatal ringan kemungkinan pengaruh toksis jamur terhadap pembentukan pigmen sering dilihat pada remaja faktor yang mempengaruhi infeksi: herediter, sakit kronik atau dapat pengobatan steroid dan malnutrisi.

Vitiligo
makula berwarna putih diameter beberapa milimeter sampai beberapa sentimeter, bulat atau lonjong dengan batas tegas hipomelanotik muncul pada umumnya pada daerah diatas jari, periorifisial sekitar mata, mulut dan hidung, tibialis anterior, dan pergelangan tangan bagian fleksor

Morbus Hansen
Terdapat makula yangg hipopigmentasi yg kurang rasa/tidak rasa, kulit kering dan pecah-pecah, terjadi madarosis

Anamnesis
Identitas Nama : Tn. Kumis Jenis Kelamin : Lakilaki Usia : 45 tahun Pekerjaan : Pejabat Department Pertambangan Hobi : Bermain Golf

Riwayat Penyakit Sekarang

Keluhan utama : Bercak bercak putih yang tidak terasa gatal, sudah bertahun 0 tahun, semakin meluas. Bercak tampak di lengan atas kanan dan kiri, pundak, bahu, dada terutama bagian atas, jari manis, dan kelingking. Keluhan tambahan :
apakah terasa gatal saat berkeringat? (pitiriasis versikolor) apakah terjadi

Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu
Apakah mederita anemia pernisiosa, DM, hiperparatiroid? (pitiriasis versikolor) Apakah pernah mengalami inflamasi,iritasi, atau bercak kulit sebelumnya? (vitiligo)

Riwayat Keluarga
Anak pasien juga menderita penyakit yang sama. (pitiriasis versikolor/vitiligo) Apakah ada riwayat timbul uban dini dalam keluarga? ( vitiligo)

Riwayat Pekerjaan
Apakah pasien mengalami stress dalam pekerjaan? (vitiligo) Apakah mendapat pajanan kimia?

Riwayat Pengobatan
Apakah pernah menggunakan steroid sebelumnya? (pitiriasis versikolor)

Patogenesis Ptiriasis Versikolor

Pityrosporum orbiculare Pityrosporum ovale (flora normal kulit)

suhu, media, dan kelembaban

Malassezia furfur

hipopigmentasi

Patogenesis Ptiriasis Versikolor

Patogenesis Vitiligo
Autoimun Neurohumoral Autositotoksik Pajanan bahan kimiawi

Patogenesis Morbus Hansen

Sintesis Melanin

Sintesis Melanin